袁会清；李冬梅
目的:分离、纯化和鉴定中国龙虾的主要过敏原.方法:利用传统的硫酸铵分级沉淀和等电点沉淀方法对过敏原粗提夜进行初分,在蛋白核酸检测仪检测控制下,用DEAE-52离子交换层析柱进行阶段洗脱和Sepha-dex G-100凝胶柱层析,免疫斑点法(Dot-ELISA)确定其免疫活性部分.结果:中国龙虾过敏原蛋白的硫酸铵沉淀范围在35％～ 60％之间,pH =4.7、4.5时的等电点沉淀蛋白质有明显的过敏原活性；离子交换层析中的具过敏原活性蛋白峰的蛋白条带分子量为15 000、20 700、34 000、60 000和83 200；Sephadex G-100凝胶层析后具过敏原活性蛋白峰SDS-PAGE显示只有34 000分子量的蛋白条带,纯度为91.5％.结论:分离、纯化鉴定出中国龙虾分子量为34 000的主要过敏原,对于过敏原的标准化、提高过敏性疾病诊治水平具有重要的意义.
作者：陈同强；郭丹；李腾杉；李佳；廖剑霖；李立明 刊期： 2012年第03期
目的:研究季德胜蛇药治疗女性生殖道病毒感染的临床疗效.方法:对比分析季德胜蛇药治疗32例(A组)和抗病毒药物治疗30例(B组)生殖道病毒感染的临床疗效.结果:A组32例患者总有效率为80.6％；B组30例总有效率为80.0％.结论:季德胜蛇药治疗生殖道病毒感染是一种综合性的有效治疗手段,其效果与目前使用抗病毒药物治疗的方法效果相近,在基层医疗单位使用经济、方便.
作者：齐建南；蒋丽萍；袁金兰；陈玉梅 刊期： 2012年第03期
目的:总结经射频导管消融合并Ebstein畸形的右侧多房室旁路经验.方法:8例Ebstein畸形合并右侧房室旁道患者.年龄18 ～57岁,药物治疗效果不佳或不能耐受,遂进行电生理检查和射频导管消融.结果:8例Ebstein畸形合并右侧房室旁道患者(其中6例并多旁路)的射频导管消融均获成功,无并发症发生.理想的消融靶点位于房室环、心内AV波大致相等处,其AV波间距较长.结论:正确认识Ebstein畸形旁道消融的有效靶点图特征及其消融的特殊,是消融成功的关键.
作者：朱遵平；贾国良；朱永宏；张新文 刊期： 2012年第03期
目的:观察倍他司汀联合丹参治疗椎-基底动脉供血不足的疗效.方法:119例椎-基底动脉供血不足(VBI)患者分为2组,对照组59例,给予丹参注射液20 mL加入0.9％氯化钠注射液250 mL静脉滴注,1次/d,疗程10 d.治疗组60例,在对照组治疗的基础上加倍他司汀口服液20 mg,2次/日.治疗前后进行经颅多普勒(TCD)检查及治疗后临床疗效评定.结果:经过10 d治疗后治疗组总有效率91.1％,优于对照组为78.0％.差异有统计学意义(P＜0.05)；TCD显示治疗组收缩期血流峰值流速(Vp)改善优于对照组.结论:倍他司汀口服液联合丹参注射液治疗VBI效果好,值得临床推广应用.
作者：魏九金；刘景英 刊期： 2012年第03期
目的:评价PCR-反向点杂交法(PCR-RDB)在宫颈癌前病变筛查中的应用价值.方法:2010年9月至12月,收集于医院妇科门诊就诊的424例妇女宫颈样本,行宫颈液基细胞学检查(TCT)及PCR-反向点杂交法检测高危型人乳头瘤病毒( HR-HPV DNA),TCT≥ASCUS的患者行阴道镜宫颈组织活检及必要时宫颈管诊刮,以组织病理学为金标准.病理诊断≥CIN2者为阳性组,病理诊断＜CIN2为阴性组.结果:HPV阳性率为27.6％(117/424；95％ CI:23.29％～31.91％),TCT≥ASCUS的112例患者中,HPV阳性病理确诊≥CIN2者51例.PCR-反向点杂交法检出≥CIN2者的灵敏度和特异度分别为82.26％(95％CI:72.75％～91.77％)和81.77％(95％CI: 77.79％ ～85.75％),Youden指数为0.644(95％CI:0.541 ～0.747)；PCR-反向点杂交法检出≥CIN2的ROC曲线下面积为:Z =0.906(95％CI:0.878 ～0.935,P＜0.0001).结论:PCR-反向点杂交法在宫颈癌前病变的筛查中具有重要的临床应用价值.
作者：曾艳华 刊期： 2012年第03期
目的:探讨复方丹参滴丸是否通过改善肺动脉收缩压(PASP),提高慢性肺源性心脏病急性期患者的临床疗效.方法:选取慢性肺源性心脏病急性期患者共80例,随机分为常规治疗组(对照组)和加服复方丹参滴丸组(实验组),各组40例,对照组给予吸氧、抗感染、祛痰、平喘、纠正酸碱失衡及电解质紊乱等常规治疗(不包括行无创呼吸机辅助呼吸),实验组在上述常规治疗基础上加服复方丹参滴丸.实验组和对照组患者均于入院当日、治疗后第14天接受多普勒超声心动仪检查其PASP的变化.结果:(1)对照组和实验组治疗后的PASP压力值与治疗前PASP压力值相比较差异具有统计学意义,P值均＜0.001,提示两组治疗均有效.(2)实验组治疗后PASP压力值与对照组治疗后PASP压力值相比较,差异有统计学意义(P =0.012),两组治疗前后的差值比较,差异有统计学意义(P =0.004),提示实验组疗效优于对照组.结论:在治疗慢性肺源性心脏病急性期患者过程中,复方丹参滴丸可能通过降低肺动脉高压,改善患者病情.
作者：刘建生 刊期： 2012年第03期
目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤佳的治疗方法.方法:对2007年6月～ 2011年6月我院产科收治的92例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:92例妊娠合并子宫肌瘤患者,剖宫产79例子宫肌瘤中,同时行子宫肌瘤剔除术76例,5例孕早期二次妊娠发生自然流产后行肌瘤剔除术,8例妊娠合并子宫肌瘤,自然分娩产程顺利.结论:妊娠合并子宫肌瘤是妇产科常见病,易发生多种产科并发症,需尽早明确诊断,并根据子宫肌瘤的长出时间,位置大小及患者有无其他妊娠合并症等综合因素来选择分娩方式,同时剖宫产术中行肌瘤剔除术应慎重,预防并发症的产生.
作者：李冬兰 刊期： 2012年第03期
目的:提高对主动脉壁内血肿的认识.方法:回顾性分析我院2007年1月～2010年4月20例主动脉壁内血肿病人的临床资料.结果:20个病例中,A型主动脉壁内血肿2例,B型主动脉壁内血肿18例.所有病例均可见主动脉壁偏心性增厚,厚度＞5 mm,其他间接征象包括:钙化的内膜移位6例,穿透性溃疡7例,动脉粥样硬化19例,内膜渗漏1例,20例病人中,首次准确诊断14例,误诊6例,其中4例误诊为主动脉夹层,1例误诊为穿透性粥样溃疡,1例误诊为附壁血栓.结论:CT可以准确的诊断主动动脉壁内血肿,但对征象把握不准、分析不全面常可导致误诊.
作者：黄忠雄；何玉成 刊期： 2012年第03期
目的:探讨胸腔积液患者血清及胸水肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、NSE对肺癌所致恶性胸水的临床诊断价值.方法:收集胸腔积液住院的患者共计158例为研究对象,按组织病理学诊断结果分为实验组97例,其中肺腺癌50例、肺鳞癌37例、肺小细胞癌组10例和对照组61例.检测所有研究对象血清、胸水CEA、CYFRA21-1、NSE表达水平.评估其检测结果对各种类型恶性胸腔积液的诊断价值.采用SPSS14.0软件包,应用非参数检验方法对数据进行统计处理.结果:(1)血清、胸水中三者浓度在恶性胸水中表达均高于结核性(P＜0.05),进一步用Nemenyi法多重分析,腺癌、鳞癌组在血清中三者表达水平高于结核性组；而在胸水中只有CEA、CYFRA21-1的表达水平高于结核性(P＜0.05).(2)血清、胸水中三者ROC分别为(0.835、0.802、0.737)、(0.814、0.859、0.757)近似概率均为0.000,均有临床诊断价值.(3)血清与胸水中的CEA、CYFRA21-1、NSE均存在正相关关系,rs分别为0.894、0.756、0.569,差异有统计学意义(P值均＜0.05).结论:血清及胸腔积液中肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、NSE的检测对诊断恶性胸腔积液均具有临床诊断价值.联合检测对其临床诊断价值高于单项检测.
作者：周建荣；赖庆文 刊期： 2012年第03期
目的:观察宫腔镜直视下输卵管插管通液反复加压疏通术联合散结镇痛胶囊治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.方法:将输卵管阻塞性不孕的患者86例随机分为2组,治疗组43例,予宫腔镜直视下输卵管插管通液反复加压疏通术、经期抗炎联合散结镇痛胶囊治疗；对照组43例,予宫腔镜直视下输卵管插管通液反复加压疏通术、经期抗炎治疗.疗程均为3个月.结果:2组输卵管通畅程度均有明显改善,但治疗组优于对照组,受孕率高于对照组,疗效显著性差异(P均＜0.05).结论:宫腔镜直视下输卵管插管通液反复加压疏通术、经期抗炎联合散结镇痛胶囊治疗输卵管阻塞性不孕症疗效较好,值得推广.
作者：李晓红 刊期： 2012年第03期
目的:分析良性前列腺增生患者的尿动力学数据,为合理治疗前列腺增生症提供依据.方法:2008年1月～2011年12月我院收治121前列腺增生患者,所有患者均经直肠指诊、泌尿系彩超、膀胱镜检查及抽血测前列腺特异抗原明确诊断前列腺增生.对所有患者行尿动力学检查.结果:121例患者中有118例存在膀胱出口梗阻,3例正常.118例膀胱出口梗阻患者中有4例膀胱逼尿肌收缩乏力,50例膀胱逼尿肌不稳定.114例患者(除去正常3例,膀胱逼尿肌收缩乏力4例)平均大尿流率(8.32±3.15) mL/s,平均残余尿量(87.68±79.46)mL,平均大尿流率时逼尿肌压(62.32±7.54) emH20,平均大尿道闭合压为(86.43±18.35) cmH2O,平均前列腺尿道长度5.6 cm,与正常值有显著统计学差异(P＜0.05).7例患者不适合行手术治疗,50例患者行手术治疗后可能延迟显效.结论:尿动力学检查能避免前列腺增生患者手术治疗的盲目性.
作者：王瑛；刘利敏；范志强；欧少青 刊期： 2012年第03期
目的:分析眼化学伤的临床特点、病程经过,探讨化学伤的致伤物质种类、容易发生眼化学伤的职业,病情的严重性和伤后的并发症.方法:通过病例回顾性研究,重点观察病程经过,观察时间,也包括伤者的性别,年龄、职业,探讨化学伤的致伤物质种类,伤后的并发症和视力预后.结果:85例(125只眼)中,95.29％病例为男性,78.64％的年龄范围在30～50岁；62.35％是企业工人、30.58％是建筑工人,76.47％是碱烧伤.结论:眼化学伤是常见的职业眼外伤,病情的严重性取决于酸碱的浓度、烧伤的时间、烧伤程度,施行眼部冲洗在眼化学伤急救中非常关键,及时正确地治疗能减少并发症,尽可能保存眼球和视功能,但仍有一些严重的化学伤会导致失明甚至不能保存眼球.
作者：庞永明 刊期： 2012年第03期
目的:探讨疤痕子宫合并胎盘植入的高危因素,早期诊断的可能性和有效的治疗措施.方法:回顾性分析2010年1月～2011年10月广州医学院第三附属医院44例疤痕子宫合并胎盘植入的年龄、孕周、合并前置胎盘率、胎盘位于前壁率、B超及MRI诊断率、临床诊治和围生期结局进行分析.结果:疤痕子宫合并胎盘植入的发生率为0.5％,80％为30岁以上孕妇,合并前置胎盘率79.5％,其中为前壁中央型前置胎盘占75％.植入性胎盘占31.8％,穿透性胎盘占40.9％.产前诊断率52.3％,其中B超和MRI的敏感性分别为43.6％、48％.发生产后出血率84.1％,早产率47.7％,新生儿不足2 500 9占36.4％,子宫切除率34.1％.结论:疤痕子宫是胎盘植入的主要高危因素,易形成凶险型前置胎盘,而产前难以诊断,母婴危害极大.及时采取了防治措施及适时实施子宫切除术,尤其对凶险型胎盘植入采用经后路子宫切除术,有效减少了产后出血量,避免了产妇死亡.
作者：姚丽凤；钟柳英；谢小琴；苏春宏；胡艳；袁丽娜；李映桃 刊期： 2012年第03期
目的:讨论分析肺癌化疗后医院获得性肺炎的菌群分布及药敏情况,为临床合理使用抗生素提供依据.方法:将34例肺癌化疗患者的痰标本进行培养,对病原菌特点、构成、耐药性进行分析.结果:34例患者痰标本中分离出病原菌37株,其中革兰氏阴性杆菌占81.1％ (30/37),痰培养阳性率较高的肺炎克雷伯菌、硝酸盐阴性杆菌,对哌拉西林和头孢唑啉敏感.化疗过程中不排除革兰氏阳性菌及真菌感染可能.结论:肺癌化疗患者要及时做好病原菌及耐药性监测工作,合理使用抗生素.
作者：袁会清；李冬梅 刊期： 2012年第03期
外科手术是潜在可治的实体肿瘤的主要治疗手段,而肿瘤转移是这些肿瘤患者死亡的重要原因.肿瘤的转移取决于肿瘤的转移潜能和机体的抗转移能力的平衡与否.包括NK细胞在内的细胞免疫系统是机体对抗肿瘤转移的重要机制.近年来麻醉以及术中的一些因素对肿瘤切除术后患者远期预后的潜在影响逐渐被重视[1,国内外学者对此做了大量的研究,本文对麻醉对肿瘤切除术后复发的影响进行综述.
作者：李以茂；李晓玲 刊期： 2012年第03期
目的:探讨产前超声诊断胎儿下消化道梗阻性病变的意义.方法:通过回顾性分析6例中、晚孕期胎儿下消化道梗阻动态声像图特征,并与出生后手术结果对照.结果:6例中,小肠扩张2例,结肠扩张4例.经动态观察后发现有2例肠管进行性扩张,及时终止妊娠,尸解1例为回肠闭锁、1例直肠肛门闭锁.其余4例未见肠管异常扩张,胎儿出生后排便后完全正常.结论:动态跟踪观察中、晚孕期胎儿产前超声声像图变化,对鉴别胎儿肠道梗阻病变性质有重要的指导.
作者：吕德华 刊期： 2012年第03期
目的:探讨预防腹股沟疝无张力修补术术后疼痛的临床体会.方法:回顾性分析376例行腹股沟疝无张力修补术患者的临床资料.结果:所有的患者均行腹股沟疝无张力修补术,发生术后疼痛的有7例( 7/376).结论:腹股沟疝无张力修补术仍有术后疼痛并发症的产生,这往往与手术操作不当有关,因此严格遵循正确规范的手术操作可以减少术后疼痛的发生.
作者：曾祥福；盛瑶环；范琳峰；邓伟；赖剑；曾翔辉 刊期： 2012年第03期
目的:探讨预见性护理在急诊宫外孕手术护理配合中的应用效果.方法:选取我院急诊宫外孕手术的患者40例.随机分为干预组和对照组各20例.对照组只接受护士常规的护理配合,干预组则运用预见性护理进行术中护理配合.观察比较2组患者的手术时间,术中护理并发症的发生率,手术配合的满意度.结果:于预组手术时间、术中护理并发症发生率较对照组短,手术配合满意度评分明显增高.结论:预见性护理可优化护理配合质量,提高手术及护理的效果,降低并发症的发生,有利于手术的顺利进行,并提高手术医生和麻醉医生对护理的效果,降低并发症的发生,有利于手术的顺利进行,并提高手术医生和麻醉医生对护理配合的满意度.
作者：钱华丽；余青；饶楚梅；刘燕君 刊期： 2012年第03期
目的:探讨七氟醚全凭吸入麻醉对腹腔镜胆囊切除手术的安全性.方法:将腹腔镜胆囊切除手术的89例患者麻醉随机分为:靶控输注组(T组,n=44)和七氟醚(R组,n=45)两组.记录两组诱导前(T0)、置喉罩时(T1)、置喉罩后5 min(T2)、气腹后15 min(T3)、拔管时(T4) MAP、HR、SpO2.记录诱导时间、拔管时间和清醒时间.观察不良反应.结果:R组除诱导时间为(208.6±19.8)s较T组长,其停药后至拔管时间(233.6±26.6)s、清醒时间(265.7±24.1)s均较T组短,P＜0.05,有统计学差异.术中R组血流动力学稳定,不良反应少,与T组比较,P＜0.05.结论:七氟醚全凭吸入麻醉在腹腔镜胆囊切除手术中安全、有效,苏醒快,加快了临床周转.
作者：邓胜华 刊期： 2012年第03期
鼻咽部与颅底毗邻,由于恶性肿瘤的侵袭性,加上肿瘤早期患者临床症状不明显,在患者就诊时,病变往往已处于进展期,所以,鼻咽癌侵犯颅底骨质的发生率较高,且其直接影响鼻咽癌的分期、治疗方案的选择和预后的评价.由于颅底骨质的解剖部位深在并隐藏,临床检查困难,且难以获得组织学或细胞学诊断,其诊断主要依靠影像学检查,其预后也主要是基于影像学检查来评估.磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)具有良好的软组织对比能力和多平面成像的功能,应用对比剂增强和脂肪抑制技术,目前已被认为是鼻咽癌及其颅底侵犯的主要检查手段.本文就鼻咽癌颅底侵犯的诊断与治疗的相关文献进行复习并作综述.
作者：魏一飞；欧阳毅翔；李贻卓 刊期： 2012年第03期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
