刘桂华;黄建平;刘金华
目的:探讨“完全闭合腹股沟管”和无张力疝修补术的临床疗效.方法:对80例成年腹股沟疝患者进行“完全闭合腹股沟管”和无张力疝修补术.结果:全部治愈,全部病例4~5天出院,2例切口感染,无阴囊及术区皮下血肿.出院后随访2~3年,无1例疝复发.结论:此术符合生理解剖.应用传统“完全闭合腹股沟管”和现代无张力疝修补术相结合,使腹股沟疝修补术操作简单,术后疼痛、并发症减少,术后恢复快,复发率明显降低.
作者:肖国庚;漆钰 刊期: 2012年第04期
目的:探讨亲友互助献血的意义.方法:统计分析我市4年来亲友互助献血工作情况.结果:4年血液紧缺期间,很多病人亲友参与互助献血无偿献血,亲友互助献血量逐年上升,补充了血液告急缺口,有效缓解了供血压力.结论:开展亲友互助献血工作,对更好地应对血液告急、促进无偿献血发展、保证临床急救用血起着重要作用.
作者:吕伟珍 刊期: 2012年第04期
目的:研究地塞米松(DEX)对大鼠血像的影响,评价免疫抑制模型,为免疫抑制模型的科学应用提供参考值.方法:心脏穿刺采血,全自动血细胞分析仪sysmex xe-2100检测.结果:免疫抑制组与对照组大鼠在白细胞、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、平均红细胞体积、平均血红蛋白量、红细胞分布宽度变异系数、红细胞分布宽度标准差七项指标有显著性差异(P<0.05).结论:DEX诱导的免疫抑制引起白细胞系减少,中性粒细胞及淋巴细胞下降及有引起小细胞性贫血的趋势.
作者:李娟;李小花;邓婷;李小波;曹镐禄;严宜明 刊期: 2012年第04期
电子胃镜是消化内科重要的诊疗手段之一,但胃镜检查是一种侵入性操作,易引起患者紧张、恐惧、焦虑情绪.尤其是普通胃镜通过咽喉部时,刺激迷走神经引起恶心、呕吐,使患者难以忍受,因而不能很好地配合医护人员完成检查和内镜下治疗[1].为了减少患者在检查过程中出现的躯体反应和心理应激反应,从而达到充分的诊疗,我们对进行普通胃镜检查的患者,采取不同的心理护理和心理疏导,均取得了良好的效果,现报告如下.
作者:胡志燕;江萌;郭珍;刘苇婧;李虹 刊期: 2012年第04期
目的:为了探讨紫癜性肾炎的临床特点及转归.方法:对32例过敏性紫癜性肾炎患儿的临床资料及随访情况进行总结分析.结果:过敏性紫癜性肾炎患儿男:女=2.5∶1:平均年龄(7.66±2.76)岁;过敏性紫癜发病至出现尿常规异常平均时间(15.59±12.78)天;孤立性血尿4例占12.50%,孤立性蛋白尿5例占15.63%,血尿和蛋白尿8例占25%,肾病综合征型15例占46.87%,经低分子肝素钙、双嘧达莫和雷公藤等治疗全部病例恢复正常.结论:紫癜性肾炎以男孩发病率高,多为学龄儿童,主要发生在过敏性紫癜1月内,临床类型以肾病综合征型多见,经恰当治疗,预后良好.
作者:陈牡蓉;曹宁丽 刊期: 2012年第04期
肿瘤血管生成与肿瘤侵袭和转移关系密切,肿瘤血管生成受诸多因子的影响,诸多影响因子中,血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及受体发挥重要的作用,本文就二者与卵巢癌的关系作一简要综述.
作者:李夏芳;王建中;李君花 刊期: 2012年第04期
目的:对比研究吉西他滨方案治疗晚期肝细胞癌的疗效和毒副作用.方法:70例晚期肝细胞癌患者随机分为试验组和常规GEMOX组,试验组均接受吉西他滨1 000 mg/m2[电脑泵以10 mg/(min·m2)速度输注]dl,8+奥沙利铂130 mg/m2 dl q3w.常规GEMOX组:吉西他滨1 000 mg/m2(输注30 min) dl,8+奥沙利铂130 mg/m2 dl q3w.结果:试验组RR率为19.4%,DCR率为45.2%,中位mPFS为5.6月,中位mOS为11.3月;常规GEMOX组RR率为14.8%,DCR率为48.1%,中位mPFS为5.3月,mOS为10.6月.两组RR率、DCR率均无显著差异(P>0.05).两组中位mOS及中位mPFS亦无显著性差异(P>0.05).两组毒性发生率均不高,安全性较好.其中试验组相比于常规GEMOX组的中性粒细胞减少、胃肠道反应发生率显著低于常规GEMOX组.结论:吉西他滨固定剂量率静滴联合奥沙利铂治疗晚期肝细胞癌疗效与常规GEMOX无显著差异,不良反应较轻.
作者:赵清梅;彭雨薇;胡珍珍;彭小东;黎军和;钟小军;钟久鸿 刊期: 2012年第04期
目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的临床疗效.方法:对我科2009年2月~2011年8月收治的23例膀胱肿瘤患者经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗的临床资料进行回顾性分析.结果:23例膀胱肿瘤患者全部采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗,切除率100%,所有患者均未出现术中术后大出血、电切综合征及尿道狭窄等并发症.术后随访6个月~2年,定期丝裂霉素膀胱灌注化疗,膀胱肿瘤复发1例,复发率4.34%.结论:经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)是治疗膀胱肿瘤较好的治疗方法,疗效满意,值得临床推广应用.
作者:张俊新 刊期: 2012年第04期
目的:评价“Z”形钛板内固定技术在颈后路单开门椎管扩大成形术的初步临床疗效.方法:对11例颈椎病患者常规行后正中人路单开门椎管扩大成形术,开门后使用“Z”形钛板内固定.结果:术后随访11~23个月,平均14.8个月.随访时根据患者颈部疼痛、僵硬感和活动受限等症状对生活质量的影响为:轻度7例,中度3例,重度1例.未见螺钉和钛板松动和“再关门”现象.结论:“Z”形钛板在颈后路单开门椎管扩大成形术中的初步临床应用疗效满意,术后患者颈部轴性症状轻,维持“开门”满意.
作者:叶勇军;高辉;刘午阳;赖光松;吴东保;何澄 刊期: 2012年第04期
5,7-二甲氧基木犀草素是中药枳椇中一种黄酮类主要化合物之一.本文以芦丁为原料,经水解还原得到木犀草素,再经羟基保护、醚化及脱保护基等反应合成了5,7-二甲氧基木犀草素,总收率为7.9%.其结构经1HNMR和13C NMR表征.
作者:吴龙火;张剑 刊期: 2012年第04期
目的:为降低膀胱镜检查并发症的发生,寻找有效的护理干预方法.方法:回顾总结心理护理干预对我院2008~2011年行膀胱镜检查的532例患者术后疼痛的影响.结果:实验组、对照组患者检查时间均控制在30~40 min.实验组术后Ⅰ级疼痛479例,Ⅱ级32例,Ⅲ级21例,Ⅳ级0例;对照组术后Ⅰ级疼痛352例,Ⅱ级91例,Ⅲ级76例,Ⅳ级12例.结论:对膀胱镜检查病人实施有效的心理护理干预,消除精神顾虑,让病人在精神放松的状态下接受检查,可有效减轻病人术后的疼痛.
作者:杨惠娟 刊期: 2012年第04期
目的:评价开窗负压吸引减压术治疗下颌骨大型囊性病变的疗效.方法:分析应用负压吸引减压术治疗的21例下颌骨大型囊性病变病例,测量术前、后囊腔容积和曲面断层片病变面积.结果:通过曲面断层片中观察发现囊肿腔内骨密度增高,有不同程度的新骨形成,囊腔体积明显变小.结论:开窗负压吸引减压术是治疗下颌骨大型囊性病变的一种有效方法.
作者:吴坚;陈林林;曾昭源;谭伟兵;梁凯 刊期: 2012年第04期
目的:探讨血性心包积液的病因,指导临床诊断和治疗.方法:对40例血性心包积液标本进行细胞遗传学检查.结果:确诊为恶性肿瘤29例,占72.50%;结核性心包炎9例,占22.50%;其它2例,占5.0%.结论:细胞遗传学检查,对明确心包积液的性质尤其是恶性积液的性质有重要意义.
作者:胡雅琼;吕军华;刘四君 刊期: 2012年第04期
目的:观察微波联合思密达保留灌肠治疗小儿肠炎的疗效.方法:将135例小儿肠炎患儿随机分为2组,对照组67例常规给予抗生素、补液等治疗,治疗组68例在对照组基础上使用微波联合思密达保留灌肠治疗,观察2组病例的疗效.结果:治疗组在治疗效果上明显优于对照组,并且治疗组未发现明显不良反应.结论:微波联合思密达保留灌肠治疗小儿肠炎疗效确切,安全实用,值得临床推广使用.
作者:钟小梅;黄郁波 刊期: 2012年第04期
目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)引导下经鼻气管插管在困难气管插管的应用价值.方法:回顾分析32例困难气管插管患者经纤支镜引导经鼻气管插管的临床资料,分析纤支镜引导经鼻气管插管的成功率及并发症发生情况.结果:32例困难气管插管患者,经口插管失败后改用纤支镜引导经鼻气管插管后均获成功,成功率达100%,所有患者均无严重并发症发生.结论:纤支镜引导经鼻气管插管在困难气管插管患者中成功率高、并发症少,有较好的临床应用价值.
作者:王斯亮;刘春英;卓莲兰;陈天明 刊期: 2012年第04期
目的:评价无创宫腔镜检查在妇科疾病中的优势及诊断价值.方法:68例妇科疾病患者进行无创宫腔镜检查,检查过程中不放阴道窥器、不用宫颈钳、不扩张宫颈,闭合两侧小阴唇,以膨宫液膨开阴道及宫颈口,宫腔压力维持在9.3~ 10.0 kPa.结果:正常增殖期或分泌期内膜20例,子宫内膜增生17例,粘膜下肌瘤13例,子宫内膜炎10例,子宫内膜息肉3例,宫腔粘连2例,胚胎组织残留l例,绝经期子宫内膜2例.送病理检查59例,术后病理诊断符合率84.7% (50/59).术后常规1、3、6个月各随访1次,患者随访过程中均未发现与宫腔镜检查有关的近远期并发症.结论:无创宫腔镜检查能减少患者检查过程中的不适,无需麻醉,效果良好,是诊断妇科疾病的可靠方法.
作者:黄晶;徐娟;李雪年;张吉;余英;申昌梅 刊期: 2012年第04期
胎儿生长受限(FGR)在我国的发生率较高,由于FGR可短期或长期影响胎儿发育及幼儿生长,甚至影响到成人阶段.所以FGR是重要的产科临床问题,同时也是产前超声诊断与监测的挑战.本文由病因着手,重点就多年来国内外产前超声对FGR评价手段的进展作一综述.
作者:邱日锋 刊期: 2012年第04期
目的:探讨胆囊息肉样病变(PLG)的临床特点,息肉特征及手术指征.方法:对398例B超诊断PLG病人的临床特点,影像学结果,手术方式,病理学资料进行回顾性分析.结果:性别、年龄与PLG的临床病理因素无关,临床上无特异症状;胆固醇性息肉表现为多发,平均直径<5mm,而良性非胆固醇性息肉及息肉型早期胆囊癌患者息肉平均直径>10mm,单发息肉,合并胆囊结石的比例显著高于胆固醇性息肉.结论:直径>10 mm,单发,有明显临床症状,合并结石,短期增长明显增快应行外科手术治疗;直径5~10 mm有明显临床症状者首先经正规的内科治疗,无效者可考虑手术治疗;直径<5 mm无临床症状者可定期B超随访,注意调节和控制胆固醇代谢.
作者:易建中;费健 刊期: 2012年第04期
目的:研究床前纤维支气管镜在ICU危重患者的应用.方法:对62例ICU患者进行纤维支气管镜检查或肺泡灌洗,并对其痰标本的阳性率、吸痰量的改变、胸片复查变化以及血气分析和血细胞分析指标的变化进行自身对照分析.结果:经纤维支气管镜取痰标本痰培养阳性率明显高于常规痰培养标本阳性率,有统计学意义(P<0.05).经纤维支气管镜治疗后,24h复查血气分析和血细胞分析,其中pH、PaO2、PaCO2、SaO2、白细胞数、中性粒细胞比例等各项指标有明显好转,有统计学差异(P<0.05).结论:床前纤维支气管镜在ICU危重患者的应用是有效的、安全的,可大大改善危重患者的各项指标,有利于患者健康的快速恢复.
作者:朱宏泉;许庆林;刘晓峰;何新 刊期: 2012年第04期
目的:探讨关节镜下前交叉韧带重建围手术期护理模式.方法:对43例关节镜下行前交叉韧带重建患者围手术期采用知信行护理模式的临床资料进行回顾性分析.结果:43例患者能积极主动坚持正确的康复训练,均临床治愈,满意率和依从性均为100%.术前Lysholm平均(45.3±16.1)分,术后6个月Lysholm评分平均(82.1±9.7)分,经检验P<0.001;Tegner分级术前平均(1.7±0.6)级;术后6个月Tegner分级平均为(3.6±1.7)级,经检验P<0.05.本组12个月术后Lysholm评分优良率为88.4% (38/43).结论:知信行护理模式在关节镜下前交叉韧带重建围手术期对膝关节的功能恢复有重要的意义.
作者:谢玲 刊期: 2012年第04期