刘海云
目的：探讨置管方法的选择对老年患者外周静脉留置针穿刺成功率的影响。方法：将94例老年患者随机分为对照组和观察组各47例，对照组采用传统置管方法穿刺见回血后平行进针少许，再推送外套管固定；观察组：采用2人配合，在穿刺见回血后立即停止进针，直接推置外套管固定。结果：观察组穿刺成功率明显高于对照组，同时疼痛感也减轻。结论：穿刺见回血后立即推置外套管的方法可提高老年患者外周静脉留置针的穿刺成功率。
作者：王靖；邱亚平；张方兰 刊期： 2013年第05期
目的：研究新制剂白芥平喘凝胶膏剂的毒性反应。方法：依据《中药新药研究指南》设立高低剂量组，将膏剂贴于试验大鼠的去毛皮肤，观察大鼠的毒性反应，并与空白对照组进行比较。结果：试验期间未见大鼠死亡，长期毒性试验中观察到部分大鼠出现局部皮肤红肿，其他与对照组相比未见显著性差异。结论：白芥平喘凝胶膏剂安全无毒性。
作者：李明艳；吴洪文；赖军华 刊期： 2013年第05期
目的：近年来，慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的凝血纤溶系统功能异常成为研究热点，本文旨在总结近期国内外对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者凝血纤溶系统功能变化的相关性研究，并探讨其可能机制及治疗方法。
作者：陈悦；王胜 刊期： 2013年第05期
目的：探讨腹腔镜在基层医院非创伤性急腹症诊断中的应用。方法：回顾性分析本院100例非创伤性急腹症患者的临床资料。结果：本100例患者中，阑尾炎所占比例大，为67％；明确诊断率达到98％，有2例未明确诊断；完成腹腔镜下手术比例为97％，有3例患者由于各种原因中转开腹。随访2年除了3例失访外，其余均没有腹腔镜相关的并发症。结论：腹腔镜技术是一种安全、有效及诊疗一体化的技术，可作为急腹症处理的常规方法，但须掌握其适应证。
作者：王跃珍 刊期： 2013年第05期
早期食管癌是指局限于食管黏膜和黏膜下层的肿瘤，不伴淋巴结转移，包括黏膜内癌和黏膜下癌。食管癌的早期诊断可以提高治疗效果并改善患者的预后。随着内镜的普及和早诊技术的发展，食管癌的早期诊断率不断提高。近年来，荧光内镜、共聚焦显微内镜、光学相干层析技术和电子染色成像技术等相继出现，食管癌的内镜诊断技术日趋完善，其临床应用价值尚待进一步研究。而分子生物学的进展则增加了诊断的准确性， Survivin基因是近年来发现的凋亡抑制基因，在腺癌中表达较高，可能是食管腺癌的一个早期诊断标志。血清肿瘤标志物已应用于临床研究，但食管癌血清标志物的敏感度和特异度均不高，远没有达到临床应用要求。
作者：马骏 刊期： 2013年第05期
我科2008～2012年收治冠心病心绞痛78例，根据中医理论进行辨证施护，收到了满意的效果。
作者：王玉梅；窦金玲 刊期： 2013年第05期
目的：分析我院住院病人人血白蛋白使用情况应用情况及存在问题，以其促进其合理使用。方法：回顾性调查2012年我院住院病人人血白蛋白使用情况。结果：我院住院病人人血白蛋白应用基本合理，但仍有少数适应症不恰当，用法用量较随意。结论：本院住院病人人血白蛋白应用基本合理，但仍应注意使用适应症，仍须严格规范人血白蛋白使用。
作者：黄天一；赵庆 刊期： 2013年第05期
目的：探讨汉防己甲素联合维生素C在局部晚期非小细胞肺癌患者放疗中的作用。方法：回顾分析2008年8月-2011年6月42例局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者两种治疗方法，其中对照组单纯放疗22例采用常规分割，总剂量64-70 Gy/6-7周；治疗组汉防己甲素、维生素C联合放疗20例，放疗同时应用汉防己甲素片、维生素C。观察两组的近期及2年内放射性肺炎的发生率。结果：治疗组放射性肺炎发生率与对照组相比有显著差异（P＜0.05）。治疗组无2级以上放射性肺炎的发生。结论：汉防己甲素联合维生素C能降低放射性性肺炎的发生率，值得临床深入研究。
作者：陈猛；吴德林；赵作银；江红；闫桂军 刊期： 2013年第05期
目的：探讨复张性肺水肿的病因，临床表现以及治疗、预防措施。方法：回顾分析4例胸腔闭式引流术后复张性肺水肿的临床表现和诊断、治疗方法。结果：全组治愈，无死亡。结论：复张性肺水肿是一种罕见的特定条件下发生的急性肺损伤，缓慢逐渐膨肺是有效的预防措施。临床上应以预防为主。
作者：孟宪鹏；刘战国；孙毅；孙洪军 刊期： 2013年第05期
高血压（hypertension）为人类常见的疾病之一，据流行病学调查，估计我国现有高血压患者约5000万人，每年新发病例约120万人。广义而言，体循环长期持续的不正常的血压升高称为高血压。
作者：乔旭；邢振发 刊期： 2013年第05期
目的：探讨前牙残根残冠修复的方法和临床效果。方法：选择2010年1月-2012年9月于我院口腔科就诊的患者78例109颗前牙残冠残根患牙，对残根残冠作根管治疗后，行铸造金属桩或螺纹钉根管桩和树脂对残根残冠修复成桩核，然后再进行金属熔烤瓷冠修复残根残冠，随访观察1-2年。结果：109颗患牙，成功104颗，成功率95.4％，义齿美观和舒适感良好，固位稳定性强，咀嚼功能好，基牙无病变。结论：桩核烤瓷冠是修复前牙残根残冠较理想方法，能明显提高美观与咀嚼能力。
作者：祁东 刊期： 2013年第05期
目的：探讨家庭康复对脑卒中患者肢体功能及生活能力的影响。方法：选择脑卒中偏瘫患者56例，随机分为家庭康复组和对照组，两组住院期间药物治疗和康复训练及护理方法基本相同，而家庭康复组由护士指导家庭成员早期参与康复训练；对照组为常规康复训练和出院指导，未制订详细的治疗计划，无康复治疗师的定期指导。分别与治疗前及治疗后3个月、6个月测评患者的运动功能（Fugl-Meyer运动功能评定）和日常生活活动能力（ADL）（采用Barthel指数）。结果：经过3-6个月的家庭康复训练，两组Barthel指数和Fugl-Meyer评分均有一定程度的改善，其改善幅度家庭康复组明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：家庭康复能明显改善肢体运动功能，提高脑卒中患者生活能力，提高生活质量。
作者：张玉萍 刊期： 2013年第05期
目的：探讨胸外伤患者的院前急救和手术护理方法。方法：回顾性分析我院65例严重胸外伤患者的临床资料，总结急救和护理经验。结果：经过院前急救和急诊室处置及外科手术治疗，62例患者痊愈，3例因病情较重死亡，1例在送达医院前死于胸腔大血管损伤失血性休克，送达医院后1例死于严重颅脑损伤合并脑疝，1例死于术后MSOF。抢救成功率95.38％。结论：止血和包扎及固定、抗休克、通气、监测及搬运是胸外伤现场急救治疗的有效措施，急诊急救过程要牢记“CRASHPLAN”程序。保持呼吸道通畅、防止缺氧，抗休克、维持循环功能是早期救治的重点；胸腔闭式引流是抢救血气胸患者的一种重要措施；此外，加强监护、心理护理、减轻疼痛、积极的围手术期配合也是抢救严重胸外伤的重要措施。
作者：薛景；刘巨风 刊期： 2013年第05期
目的：探讨左侧卧位对腰硬联合麻醉下剖宫产低血压综合症的影响。方法：对150例腰硬联合麻醉下剖宫产产妇，随机分为实验组与对照组，比较两组术中不同体位对血压的影响。结果：①实验组采取左侧卧位，术中血压、脉搏、自感不适显著好于对照组（P＜0.05）；②实验组使用升压药维持血压的例数显著少于对照组（P＜0.05）。结论：手术中采取左侧卧位有利于预防腰硬联合麻醉下剖宫产低血压综合症。
作者：王燕 刊期： 2013年第05期
颈椎病是对于中老年人极为常见的疾病，其神经根型为多见，以颈部、项部、肩部、臂及上肢痛麻，甚至活动受限为其主要表现，而且具有反复发作、经久不愈的特点。临床采用针刺颈夹脊穴配合推拿的方法治疗本病取得满意疗效，报告如下。
作者：李长吉 刊期： 2013年第05期
目的：制定简便、快捷的感冒胶囊含量测定的方法。方法：采用高效液相法测定了制剂中补骨脂素和异补骨脂素的含量。结果：通过方法学考察，补骨脂素的进样量在0.0393μg～0.393μg，异补骨脂素的进样量在0.0383μg～0.383μg，与峰面积呈良好的线性关系，补骨脂素的平均回收率为100.3%, RSD为0.8%，异补骨脂素的平均回收率为99.3%(n=6)，RSD为0.7%.结论：制剂通过测定补骨脂素和异补骨脂素的含量，为感冒胶囊的质量控制提供了新的参考。
作者：白玲玲 刊期： 2013年第05期
目的：探讨64-VCT血管成像（CTA）在急性冠状动脉综合征（ACS）诊断中的应用价值。方法：对比分析我院70例经CTA和冠状动脉造影诊断的ACS患者，以冠状动脉造影结果作为“金标准”，评价CTA检测的敏感度，特异度，阳性预测值与阴性预测值。结果：CTA检查的敏感性89％，特异性90％，阳性预测值80％，阴性预测值99％。结论：CTA检查冠状动脉狭窄具有较高的敏感度和特异度高，简单方便，可作为ACS患者检查的常规项目。
作者：王远景 刊期： 2013年第05期
目的：探讨阴道毛滴虫有效的检验方法，以提高阳性检出率。方法：采集我院妇科门诊就诊患者126例阴道泌物，分别采用生理盐水湿片法、培养法对阴道毛滴虫进行检测。结果：生理盐水湿片法、培养法检测阳性率分别为18.25％，28.57％，培养法优于湿片法，两法比较差异有统计学意义（p<0.05）。结论：培养法优于生理盐水湿片法，能明显提高阴道毛滴虫阳性检测率。
作者：曹春萍 刊期： 2013年第05期
到了孕37周以后，产妇已经可以和医生讨论、并确定自己的分娩方式了。尽管顺产是自然有利的分娩方式，但还是有一部分产妇不得不接受剖宫产手术。剖宫产手术是经腹壁切开子宫取出已经成活胎儿及其附属物的手术，手术应用恰当可使母婴转危为安，但是也存在麻醉意外、出血、感染和手术导致的脏器损伤的危险［1］。随着现代麻醉学和产科学的发展及医学技术的不断进步，剖宫产手术的安全性和舒适性也不断提高。可是，一个顺利、安全、美观、并发症症少的剖宫产手术并不是单纯由医生的技术来决定的，很大程度上还依赖于产妇在围术期的密切配合及护理质量。近年来，由于剖宫产率的迅速上升，使得剖宫产术围术期的护理问题已成为护理医学中值得研究和探讨的一个重要课题。本文回顾性分析我院2012年11月-2003年7月的200例剖宫产术产妇的临床资料，现将护理体会总结如下。
作者：刘静静；胡铭；李泳 刊期： 2013年第05期
目的：探讨原发性闭角型青光眼患者的治疗与护理方法，降低青光眼的致盲率。方法：回顾性分析我院眼科79例青光眼手术患者的临床资料，总结围手术期治疗和护理经验。结果：经过降低眼压和手术治疗及急救护理和围术期护理，本组患者住院8-15天，平均10.5天，全部治愈出院，视力恢复为0.3～0.8，眼压恢复正常。结论：科学、正确的护理方法是降低眼压，减轻患者疼痛、保证手术成功、降低青光眼致盲率的重要因素。
作者：陈惠 刊期： 2013年第05期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
