汪映华
阿奇霉素为氮杂内酯类抗生索,对人肺炎支原体及大多数致病菌有抗菌作用且无严重不良反应.哌拉西林它唑巴坦对多种革兰阳性及阴性细菌均有良好疗效.
作者:刘金明;张小青 刊期: 2010年第02期
目的:探讨超选择子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:回顾分析25例采用 seldinger 技术插管,超选择子宫动脉栓塞的子宫肌瘤患者,分析其临床症状改善及肌瘤缩小情况.结果:栓塞后25例患者症状明显改善,随时间的延长,子宫肌瘤体积均有不同程度缩小.结论:超选择子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一项具有创伤小、不良反应轻、恢复快、安全有效的疗法,具有很好的临床应用价值.
作者:冷桂香;曹洁莹;李国忠 刊期: 2010年第02期
目的:评价无创正压通气(NIPPV)在肺性脑病治疗中的有效性和安全性.方法:观察23例肺性脑病患者无创通气前后动脉血气指标(pH、PC02、P02)、心率、血压变化情况和住院病死率,进行比较分析.结果:NIPPV前后pH、PC02、P02有显著改善(P<0.05),BP无明显改变(P>0.05),病死率下降(P<0.05).结论:NIPPPV对部分存在意识障碍的肺性脑病患者仍是有效安全的.治疗过程中,重点是密切观察病情,加强生命征的监测.
作者:马志益 刊期: 2010年第02期
目的:探讨酒精所致精神障碍患者的心电图变化特点.方法:对138例符合CCMD-3酒精所致精神障碍诊断标准患者的心电图进行分析,并调查患者的饮酒史,肝功能及电解质情况.结果:85 例(61.6%)患者心电图发生改变,主要心电图异常改变的顺序为:ST-T改变,左心室高电压,窦性心律失常,期前收缩,传导阻滞.结论:酒精所致精神障碍患者心电图异常改变较多见,治疗时应注意躯体情况.
作者:谢秀东;王晓云;聂宇波 刊期: 2010年第02期
目的:探讨毒蛇咬伤在急诊救治的措施,总结毒蛇咬伤的救治经验.方法:回顾性分析240例毒蛇咬伤患者的临床资料.结果:240例患者40例住院治疗(其中4例死亡,2例有并发症),200例急诊治疗后24 h治愈出院.结论:毒蛇咬伤后应尽快采用结扎、放血等治疗,并配合季德胜蛇药片和抗蛇毒血清治疗,早期疗效显著.
作者:丁美祥;徐福兴;李菁 刊期: 2010年第02期
目的:探讨颅脑损伤手术中急性脑膨出的原因及防治措施.方法:对手术中出现脑膨出的89例颅脑损伤病人进行回顾性分析,总结其形成原因及易发征象,比较各种防治措施的疗效.结果:术中迟发性颅内血肿的形成、急性弥漫性脑肿胀、脑组织缺氧和低血氧,脑疝时间长、严重脑挫裂伤等是颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因,彻底清除颅内血肿、缓慢降低颅内压、术中过度通气、使用脱水剂、适当控制血压等是防治术中脑膨出的有效措施.结论:针对不同病因采取相应措施可防治颅脑损伤术中脑膨出,能取得较好疗效.
作者:刘祥璐;蒋秋华;何春明;杨瑞金 刊期: 2010年第02期
目的:探讨心痛定及酚妥拉明对治疗妊娠高血压疾病的疗效.方法:单用硫酸镁治疗的50例妊娠高血压病的患者设为对照组,采用心痛定、酚妥拉明及硫酸镁治疗的50例妊娠高血压病设为实验组,两组其他产科处理措施相同,观察用药前后多项临床及生化指标.结果:实验组降压幅度明显高于对照组(P<0.001),平均动脉压明显下降.结论:心痛定联合酚妥拉明及硫酸镁治疗妊娠高血压疾病疗效优于单用硫酸镁.
作者:汪映华 刊期: 2010年第02期
秋水仙碱中毒是临床少见的药物中毒,近日我科接诊一例急性秋水仙碱中毒患者.现报道如下.1 病历简介患者,女性,21岁,于2008年12月28日凌晨2时服用秋水仙碱60片(0.5 mg/片).
作者:黄勤;陈云;刘先发;吴勤 刊期: 2010年第02期
目的:减轻扁桃体切除术后患者疼痛.方法:通过对87例扁桃体切除术后患者疼痛的观察,了解疼痛规律,探讨护理措施.结果:扁桃体切除术后患者均有不同程度疼痛,疼痛开始时间集中在术后1~3 h,疼痛护理的重点在术后3 h以内及进食、睡前30 min.结论:加强健康教育,正确的评估与护理能有效减轻扁桃体切除术后患者疼痛.
作者:廖翠红;余红 刊期: 2010年第02期
目的:分析宫颈细胞学检查配合HPV检测及阴道镜检查、活组织病理检查对宫颈癌及宫颈癌前病变的诊断价值.方法:回顾性分析2008年1~12月在我院门诊行宫颈液基细胞学的妇女临床资料.结果:2 436例门诊妇女行 LPT 结果为 244 例阳性(10.02%);137例患者行HPV检测,阳性为62例(45.26%);宫颈活检重度不典型增生以上及LPT、HPV 检测均异常者12例.结论:宫颈细胞学检查配合HPV检测及阴道镜检查、活组织病理检查可以提高宫颈癌及宫颈癌前病变的诊断率.
作者:张璇;肖兰华 刊期: 2010年第02期
目的:通过调查我院2007~2008年主要非发酵菌铜绿假单孢菌265株,鲍曼不动杆菌231株,嗜麦芽窄食单孢菌82株对常用抗菌药物的耐药性,为临床治疗非发酵菌感染提供参考依据.方法:采用AUTO-MI-CROSCAN4细菌鉴定分析仪进行菌株鉴定及药物敏感性测试.结果:铜绿假单孢菌耐药率小于20%的抗菌素分别是亚胺培南(4.2%),左氧氟沙星(5.3%),哌拉西林他唑巴坦(7.5%),头孢他定(13.2%),头孢吡肟(13.6%),哌拉西林(14.3%),环丙沙星(16.2%),妥布霉素(17%),替卡西林克拉维酸钾(17.2%),氨曲南(17.4%).鲍曼不动杆菌耐药率小于20%的抗菌素是亚胺培南(0.9%),哌拉西林他唑巴坦(1.3%),替卡西林克拉维酸钾(4.8%),左氧氟沙星(5.2%).嗜麦芽窄食单孢菌耐药率小于30%的抗菌素分别是替卡西林克拉维钾(7.3%),左氧氟沙星(7.3%),复方新诺明(24.2%),但亚胺培南耐药率100%.结论:三种常见非发酵菌耐药率普遍较高,嗜麦芽窄食单孢菌耐药率相对明显增高,对亚胺培南天然耐药.亚胺培南、左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦钠及替卡西林克拉维钾是治疗3种常见非发酵菌感染的较理想抗菌药.
作者:李韶今;乐永宏 刊期: 2010年第02期
目的:了解章贡区公共卫生从业人员HBsAg携带情况.方法:对2006~2008年在章贡区疾病预防控制中心进行健康体检的公共卫生从业人员的资料,进行统计分析.用酶联免疫吸附试验(EUSA)检测血清乙肝表面抗原(HBsAg).结果:在28 831例中检出HBsAg阳性2 346例,阳性率为8.13%.结论:公共卫生从业人员HBsAg阳性率呈下降趋势.
作者:钟海蓉 刊期: 2010年第02期
抗病毒治疗是慢性乙型肝炎的首选治疗方法,目前,抗乙型肝炎病毒(HBV)药物主要有干扰素和核苷(酸)类似物两大类.近年来核苷(酸)类似物的发展很快,已成为继干扰素(IFN)之后的又一类用于抗HBV治疗的有效药物.
作者:杨丽;帅萍 刊期: 2010年第02期
目的:探讨磁共振水成像(MRU)对输尿管异位开口的诊断价值.方法:回顾性分析经手术证实的21例输尿管异位开口的磁共振(MRI)平扫与MRU表现.结果:21例输尿管异位开口均显示清晰,3例异位开口位于子宫,8例位于阴道,9例位于阴道前庭,1例男性病人开口于前列腺水平,19例合并重复肾盂双输尿管畸形,2例合并单侧肾发育不良.结论:MRU结合MRI平扫在显示泌尿系统先天畸形,显示输尿管异位开口位置及其引流肾的对位关系较准确,对临床手术治疗有指导作用.
作者:刘少强;邹晓峰;钟福兴;郭少华;陈惠;邱兴庭;许凡勇;王俊 刊期: 2010年第02期
目的:总结旋转绞链式人工膝关节置换术治疗膝周围骨肿瘤的疗效及其指征.方法:回顾性分析10例应用旋转绞链式人工膝关节置换术治疗膝周围骨肿瘤的临床资料.其中骨巨细胞瘤7例,复发动脉瘤样骨囊肿1例,皮质旁骨肉瘤1例,成骨肉瘤1例.根据肿瘤部位分组:股骨下端4例,胫骨上端6例.结果:所有患者均获得随防10~62月,平均28月.局部复发1例,假体松动1例,无假体断裂,无术后感染,切口均一期愈合.按Enneking肢体肌肉骨骼肿瘤外科治疗重建术后功能评估标准进行评定,优3例,良5例,中1例,差1例.结论:应用旋转绞链式人工膝关节置换术治疗膝周围骨肿瘤是一种较理想的保肢治疗方法.
作者:吴东保;方景春;叶勇军;高辉;姬广林 刊期: 2010年第02期
目的:从牛瘤胃液中分离和选育能使戊糖发酵产生乙醇的菌株,并获得乙醇高产菌株.方法:以新鲜牛瘤胃液为筛选源,通过增殖培养基,筛选培养基,发酵培养基,种子培养基,经菌落形态观察,显微形态观察,发酵分离培养,筛选出6种菌株.结果:利用筛选出6种菌株的对戊糖发酵生产乙醇进行比较,产乙醇产量高的为A1型菌和B2型菌,A1型菌落从牛瘤胃液产酒精活性高,此菌乙醇产量为0.82%,B2型菌落产酒精活性其次,此菌乙醇产量为0.53%.结论:通过实验从牛瘤胃液中分离出能使戊糖转化乙醇的6种菌株.
作者:欧阳海平;徐尔尼;刘薇;彭扬 刊期: 2010年第02期
目的:观察蒙脱石散减少红霉素不良反应的效果.方法:对202例下呼吸道感染患儿按入院单双号分为两组,观察组(104例)于静脉点滴红霉素前30 min 服用蒙脱石散,对照组(98例)单用红霉素静脉点滴,观察两组主要不良反应(包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛及注射部位疼痛)的发生率,以及因红霉素不良反应而停药的发生率.结果:观察组早期不良反应发生率(除注射部位疼痛和被迫停药率外)均少于对照组,差异均有显著性意义;后期两组不良反应发生率相近无差异.结论:蒙脱石散能减少红霉素的不良反应,值得儿科临床应用.
作者:康纪福 刊期: 2010年第02期
目的:探讨采用改良后外侧小切口下全髋关节置换术的手术效果.方法:采用改良后侧小切口人路,行全髋关节置换27例27髋.结果:手术均在术前设计切口下顺利进行,术后患者随访1-5年,平均2.5年,临床效果满意,无术后并发症.结论:改良后外侧小切口全髋关节置换术具有创伤小,术后功能恢复快的优点,采用小切口全髋关节置换可获得良好临床效果.
作者:杨争艳 刊期: 2010年第02期
目的:探讨腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的临床疗效.方法:39例肾囊肿患者均在全麻下行腹腔镜下肾囊肿去顶减压术.结果:所有患者手术均获成功,无并发症出现,手术时间30~90 min,平均50 min,术后12 h进食和下床活动,1~3 d拔除引流管,术后住院5~7 d,切口均甲级愈合.全部随访3月~3年,B超未发现囊肿复发.结论:腹腔镜下肾囊肿去顶减压术具有安全、创伤小、术后痛苦小、恢复快、住院时间短、复发率低等优点,是治疗肾囊肿的较为理想方法.
作者:张俊新 刊期: 2010年第02期
由于可能发生术中难以控制的出血,肝脏损伤,术后肝功能衰竭等并发症,肝硬化患者长期以来被视为腹腔镜胆囊摘除术(LC)的禁忌症.随着操作技术水平的进步,LC适应症逐步扩大.
作者:万晓基;王贵荣 刊期: 2010年第02期