江辉
目的:观察综合治疗法治疗儿童弱视的疗效.方法:对我院门诊确诊为弱视的患儿423例(816眼),应用综合疗法进行治疗.分别对不同类型、不同年龄及不同程度的弱视疗效进行比较.结果:屈光不正性弱视组治愈率60.05%,屈光参差性弱视组治愈率53.57%,斜视性弱视组治愈率30.50%,形觉剥夺性弱视组治愈率13.64%.年龄在3~6岁、6~9岁、9~12岁弱视治愈率分别是81.15%、66.67%、44.12%.轻、中、重度弱视治愈率分别是74.88%、43.79%、29.09%. 结论:综合治疗法治疗能有效治疗儿童弱视.
作者:刘琳琳;唐爱东;曾祥云;王辉;谢基华 刊期: 2008年第01期
患者,男,16岁.因反复双侧鼻塞、流脓涕伴头痛四年余,于2007年7月2日收入我科.查体: 生命体征稳定,心肺听诊无异常.双侧下鼻甲无肿大,左侧中鼻道可见少量粘脓性分泌物, 右侧中鼻甲呈球状肥大,表面光滑,粘膜充血,触之较硬,不易出血,麻黄素收缩效果差,其内侧紧压鼻中隔,鼻中隔受压向左偏,嗅裂及中鼻道难以窥及.
作者:熊义豪;刘琳;刘小平 刊期: 2008年第01期
目的:探讨宫颈妊娠的诊断及治疗,提高对该病的诊断治愈率.方法:回顾性分析10例宫颈妊娠病例的临床资料.结果:6例入院诊断为宫颈妊娠,经治疗后连续测定血β - HCG呈倍数下降,在备血及行全子宫切除术的条件下行宫颈钳夹及搔刮术;4例入院诊断为先兆流产,入院后行人流术,其中2例因刮宫后阴道大出血休克急诊行全子宫切除术.术后病理均证实为宫颈妊娠,治疗后均痊愈出院.结论:详细的病史采集、体格检查及B超、血清β - HCG水平测定,使早期宫颈妊娠的诊断率明显提高;病灶局部药物治疗和刮宫等保守治疗可保留患者的生育功能,降低手术风险,减少近期及远期并发症.
作者:刘瑞生 刊期: 2008年第01期
目的:探讨三种不同氧流量吸入治疗急性肺损伤(ALI)病人对痰液粘性和弹性影响.方法:选择ALI病人30例,随机分成种A、B、C三组,氧流量分别为3L、6L、9L,记录其吸氧前、吸氧6h、12 h、24h病人痰液量、痰液粘性、弹性,病人的氧分压(Pao2)、二氧化碳分压(Paco2)、氧合指数(Pao2/Fio2).结果:相同氧流量在不同时间位点(6h、12h、24h)其痰液粘性和弹性比较,差异有显著性(P<0.01).不同氧流量吸入在相同时间位点组间比较,6 h时间位点A、B、C三组病人其痰液粘性和弹性差异无显著性(P>0.05),在12 h和24 h时间位点痰液粘性和弹性逐渐增高,差异有显著性(P<0.01).6 h时间位点C组病人氧分压高,B组其次,A组相对较低,组间比较差异有显著性(P<0.01).).结论:痰液流变学指标痰液粘性和弹性与吸氧时间相关,12h时间位点是ALI病人痰液粘性和弹性变化的时间窗.大流量吸氧在短时间内对提高病人体内氧分压效果明显.12h和24h时间位点氧合指数也升高.
作者:廖清华;杨满青;李瑜明;刘英 刊期: 2008年第01期
目的:通过血液自动分析仪筛查出的异常血象,来研究异常血象细胞形态学的临床意义.方法:在光学显微镜下对异常血象进行人工细胞形态学观察,讨论其相关疾病的主要细胞形态学特征并分组统计分析.结果:异常血象中可检出异常的细胞形态阳性率达70%,与其相对应疾病符合率达95%以上;弥补仪器检查血象的局限性有着重要的作用.结论:血液自动分析仪对异常血象只能起到初筛的目的,人工细胞形态学分析能给临床提供较准确信息.只有二者相互结合,优势互补,才能减少疾病的漏诊、误诊.
作者:黄东平;温达雄;薛春玲 刊期: 2008年第01期
目的:观察腹膜外翻预防阑尾切除术后切口感染的疗效.方法:对90例化脓,坏疽、穿孔性阑尾炎随机分别采用腹膜外翻保护切口污染和常规阑尾切除术后应用抗生素冲洗、切口放置胶片引流、不缝合等措施预防切口感染.结果:采用腹膜外翻手术组无1例切口感染,常规手术组有5例不同程度切口感染.结论:应用腹膜外翻保护切口预防阑尾切除术后切口感染有显著效果,值得临床推广.
作者:杨运添;王全胜 刊期: 2008年第01期
目的: 探讨上腹部加压上消化道造影对新生儿肠旋转不良的诊断价值.方法: 20例新生儿于上消化道造影时行上腹部加压.经胃管注入造影剂后,将手放于患儿上腹部近剑突下的十二指肠体表部位,向右边及下方轻轻推压持续时间约30秒,对20例新生儿上消化道造影加压前、加压期间及加压后的X线表现进行分析. 结果: 20例行加压上消化道造影时,均显示有十二指肠空肠交界处移至脊柱的右侧,停止加压后,十二指肠空肠交界处位置仍异常,14例表现为十二指肠近端扩张,经手法加压后显示造影剂通过梗阻处的位置异常,2例伴有肠扭转.结论:上腹部按摩加压技术简便安全,能清楚地显示解剖结构,加压与松压后十二指肠空肠交界处位置持续异常的特征性X线表现,对新生儿肠旋转不良的诊断及鉴别诊断具有重要的价值.
作者:刘传荣;傅忠 刊期: 2008年第01期
目的:了解维思通治疗精神分裂症的疗效、安全性、治疗适宜剂量、起效时间与疗程.方法:选择60例精神分裂症患者,给予维思通治疗8周.采用简明精神病评定量表(BPRS)、副反应量表评定疗效及不良反应.结果:维思通有效率88%,有轻度的头晕困倦、口干等不良反应.结论:维思通治疗精神分裂症有效,安全性较高,不良反应较少.
作者:刘庆华;肖昌湖;刘少华 刊期: 2008年第01期
目的:比较椎间盘镜手术(MED)与开放式手术(OLD)治疗腰椎间盘突出症的疗效及适应证. 方法:60例腰椎间盘突出症行MED,60例腰椎间盘突出症行OLD,并随访6~18个月. 结果:按Nakai分级,MED组:优52例,良5例,可3例,优良率95.00%;OLD组:优42例,良11例,可7例,优良率88.33% .经χ2检验,两组优良率及腿痛相差不显著(P>0.05);但术后两组腰痛相差非常显著(P<0.01),腰部前屈程度相差显著(P<0.05),恢复工作时间(<12周)相差显著(P<0.05). 结论:MED可显著减少术后腰痛及腰部僵硬,较早恢复工作,效果满意,为治疗腰椎间盘突出症的首选手术方法.但并不是所有腰椎间盘突出症均可采用MED,某些类型的腰椎间盘突出症仍需采用开放式手术才能达到治疗目的.
作者:钟小兵;李文锐;李义强;邓志斌 刊期: 2008年第01期
目的:探讨应用彩色多普勒诊断左房同形异构的价值.方法:对11例左房异构患儿进行彩色多普勒超声心动图检查. 结果:左房异构患儿下腔静脉有特征性的超声改变,并伴有多种心脏复合畸形.结论:彩色多普勒超声心动图是诊断左房异构的首选方法.
作者:游宇光;张玉奇;葛贻珑;任苓;陈卫华;凌月蓉;叶军 刊期: 2008年第01期
气管肿瘤导致气管严重阻塞,呼吸极度困难,这类病人施行手术,处理起来十分困难,麻醉和手术过程中突然窒息死亡的危险性很大.近期我院1例气管下段肿瘤患者应用体外循环灌注(CPB)行气管肿瘤切除隆突重建术,手术获得成功,现报道如下.
作者:彭道珍;陈新荣;叶军明;巫光华 刊期: 2008年第01期
目的:探讨非梗阻性无精子症(NOA)患者的取精技术及其精子获得率,并评价不同的睾丸病理类型、临床和/或生化检测指标对其精子获得率的预测作用.方法:通过MEDLINE计算机检索系统检索1990~2006年的相关文献,采用分类变量资料的Meta分析方法(Peto法)进行Meta分析.结果:睾丸活检取精技术(TESE)是从NOA患者睾丸获取精子成功率高的方法,其精子的获得率与其睾丸的病理类型密切相关.目前尚没有可操作的临床及生化检测指标用以预测NOA患者的精子获得率.结论:通过睾丸细针穿刺抽吸活检技术(TEFNA)来判断NOA患者睾丸的病理类型及其生精功能,从而预测其外科取精技术的成功率,是制订NOA患者治疗方案之前好的选择.
作者:杨军;刘继红;邹晓峰;肖日海;詹鹰 刊期: 2008年第01期
目的:分析恶性肿瘤患者医院感染易患因素,并针对性地采取预防措施.方法:采用卫生部制定的医院感染诊断标准(试行),对我院近2年收治的恶性肿瘤患者的医院感染进行回顾性调查和分析.结果:医院感染率20.16%,感染部位以呼吸系统为主,≥60岁患者,长期住院(≥30 d),晚期肿瘤患者,白细胞下降,各种侵袭性操作,化疗、放疗、抗生素应用是医院感染的易感因素.结论:恶性肿瘤患者是医院感染的高危人群,必须积极采取防护措施,预防及控制医院感染,提高恶性肿瘤患者的生活质量.
作者:詹笑春;曹岩灯 刊期: 2008年第01期
静脉输液是临床治疗疾病的重要手段之一,它是护士必须熟练掌握的基本操作技能.在临床护理工作中许多老年患者,慢性疾病患者因长期反复静脉穿刺输液,血管受到严重损害,给输液造成极大困难.为提高静脉输液成功率,我们在工作中采用近心端向远心端进针的穿刺方法,取得良好效果,现介绍如下.
作者:黄丽群;钟素兰 刊期: 2008年第01期
目的 :探讨胆汁反流性胃炎理想的治疗方案.方法 :将70例经内镜等检查诊断为反流性胃炎的门诊患者,随机分为治疗组和对照组,分别采用枸橼酸莫沙比利片,硫糖铝片与吗丁林片,硫糖铝片治疗4周,比较两组疗效.结果:治疗组与对照组治疗4周后总有效率分别为91.6%、79.4%;上腹痛、腹胀、恶心呕吐总有效率分别为91.7%、92.3%、91.7%及78.3%、79.2%、72.7%;胃镜复查总有效率分别为88.9%,70.6%.二组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:枸橼酸莫沙比利片硫糖铝片联合治疗胆汁反流性胃炎是目前较为理想的治疗方案,值得基层医院推广应用.
作者:林春秀 刊期: 2008年第01期
目的:通过对颈椎患者围手术期采取积极有效的护理措施,大限度地提高患者的生活质量. 方法:对46例颈椎手术患者围手术期进行针对性的心理护理、术前评估、术前训练;术后体位护理、生命体征的观察、预防并发症、饮食指导、康复训练等. 结果:46例颈椎病患者术后无1例因护理不当出现并发症,取得了满意效果. 结论:重视颈椎手术病人的围手术期护理,对预防并发症,促进病人康复有着重要意义.
作者:冯章伶 刊期: 2008年第01期
新型隐球菌性脑膜炎是由新型隐球菌感染脑膜和脑实质所致的中枢神经系统亚急性或慢性炎性疾病,它是深部真菌病中较常见的一种,临常表现与结核性脑膜炎相似,病情重,病死率高.我科于2007年2月18日收治了1例新型隐球菌性脑膜炎患者,经过110天的治疗,痊愈出院.现报道如下.
作者:黄月红;古贱秀;谢中华 刊期: 2008年第01期
自发性低颅压综合征,是以脑脊液减少,颅内压力减低为病理基础,以体位性头痛为主要临床表现的一组综合征,临床报道不多.我们于1999~2005年收治低颅压综合征28例,现报道如下.
作者:唐修学;陈彩莲 刊期: 2008年第01期
目的:通过各种方式教育糖尿病人,将糖尿病相关知识进行教育.方法:通过对83例糖尿病患者以口头宣教、书面方式、俱乐部形式等方法做好患者入院常规宣教、心理工作、饮食知识宣教、药物治疗、血糖监测、运动知识宣教、低血糖的预防等.结果:83例糖尿病人能正确认识糖尿病,懂得日常的护理,有效控制血糖.结论:通过健康教育,可使糖尿病患者更有效控制代谢异常.
作者:梁瑞清;张小丽 刊期: 2008年第01期
咳嗽是以中医临床症状命名的病症,是由六淫外邪侵袭肺系,或脏腑功能失调,内伤及肺,肺气不清,失之宣肃所成,临床以咳嗽,咳痰为主要表现,或伴有局部或全身症状.历代医家将有声无痰称为咳,有痰无声称为嗽,有痰有声称为咳嗽.
作者:张志花;韩立民 刊期: 2008年第01期