王红胜;陈夏羽
阑尾炎是外科常见病,Fitz首先提出阑尾切除术是本病的合理治疗方法,MoBurmey首次使用麦氏切口行阑尾切除术,该手术切口被视为经典切口一直沿用至今,我们于2000年1月~2007年12月间,经筛选采用小切口阑尾切除术治疗阑尾炎128例,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:黄忠明;彭朕聪 刊期: 2008年第03期
婴儿期又称乳儿期,指出生后到满周岁前[1].该期患儿全身皮肤红润娇嫩,因此临床做过敏试验行皮内注射时容易造成假阳性.我科自2004~2007年为患儿做药物过敏试验皮内注射时进行了一系列改进,提高了成功率,现报告如下.
作者:廖华 刊期: 2008年第03期
目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗上尿路结石并发急性梗阻性肾功能衰竭的有效性和安全性.方法:回顾分析上尿路结石并发急性梗阻性肾功能衰竭输尿管镜下气压弹道碎石的患者资料.结果:术后患者血清BUN、Cr均恢复或接近正常,尿量恢复,结石排净率92.6%.结论:输尿管镜下气压弹道治疗上尿路结石并发急性梗阻性肾功能衰竭具有安全、疗效可靠、损伤小、能同时处理双侧输尿管病变的优点,可作为急性梗阻性肾衰竭的首选方法.
作者:奚晶;李龙滨;钟阳县 刊期: 2008年第03期
目的:探讨清开灵注射液联合抗生素治疗社区获得性肺炎的临床疗效.方法:将62例社区获得性肺炎患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规抗感染治疗,治疗组加用清开灵注射液.结果:治疗组疗效明显优于对照组.结论:清开灵注射液联合抗生素治疗社区获得性肺炎疗效满意、安全,值得临床推广使用.
作者:魏标松;娄元彤 刊期: 2008年第03期
目的:观察养血清脑颗粒对小鼠出血时间及血清中一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)的变化,探讨养血清脑颗粒对血管内皮功能的影响.方法:将小鼠随机分成对照组、养血清脑颗粒低、中、高剂量组,分别灌胃12天后,摘眼球取血,纸片法测定出血时间,比色法测定血清NO含量及NOS活性.结果:养血清脑颗粒各剂量组小鼠的出血时间均高于生理盐水组;养血清脑颗粒低剂量及中剂量组血清中的NO含量均明显高于生理盐水组,养血清脑颗粒各剂量组NOS活性均高于生理盐水组.结论:养血清脑颗粒可影响血管内皮功能,使血管扩张,延长出血时间.其作用机制可能是通过提高NOS活性、增加NO含量而实现的.
作者:刘斌;肖艳;程洁;黄宜兰;马芳芳 刊期: 2008年第03期
目的:观察血脂康对老年肾病综合征及其高脂血症的治疗效果.方法:全部病例均用泼尼松 1mg kg-1/d,晨顿服,连服 8 周,然后逐渐减量;潘生丁50mg tid.在此基础上治疗组用血脂康胶囊,0.6 bid,po,连用8周.观察治疗前和用药8周结束时分别禁食 12小时测定血清甘油三脂(TG),总胆固醇(TC),低密度脂蛋白(LDL-C),高密脂蛋白 (HDL-C),载脂蛋白A(APOA),载脂蛋白B(APOB),丙氨酸氨基转移酶(ALT),血清白蛋白(ALB),尿素氮(BUN),肌酐(SCr);及测定24小时尿蛋白定量、尿量变化.结果:治疗前两组血脂各项指标差异无显著性(P >0.05);服用血脂康8周后血清TC,TG,LDL-C 水平明显降低(P<0.01);APOB 有一定程度下降(P <0.05);HDL-C,APOA1 有所升高,与对照组比较,差异有显著性.血脂康治疗前后肾功能,血清白蛋白,尿蛋白,尿量差异有显著性(P <0.01).治疗组和对照组治疗前、后ALT值均正常,无显著性差异.结论:在常规治疗基础上加用血脂康不仅能改善老年肾病综合征患者各项血脂指标,提高肾病综合征患者的缓解率,而且安全性好.
作者:关玉珍 刊期: 2008年第03期
目的:探讨提高孕9~10周无痛人工流产术安全性方法.方法:将133例患者随机分为口服米非司酮100 mg后24h实施异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术72例 (研究组);单纯异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术61例(对照组),两组对照分析.结果:研究组与对照组麻醉效果相同,研究组宫颈条件明显优于对照组,手术时间、麻醉药用量、出血量及不良反应明显少于对照组.结论:口服米非司酮能够提高异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术的安全性.
作者:杨昱;曾麟 刊期: 2008年第03期
目的:探讨宫颈妊娠的诊断和处理.方法:对12例宫颈妊娠病例进行回顾性分析及比较.结果:8例早期诊断,给予甲氨喋呤保守治疗后行宫颈搔刮术及宫颈缝扎,术后填塞止血纱止血.另4例被误诊为难免流产或不全流产;3例行钳刮术及宫颈缝扎术,疗效满意,1例因大出血致失血性休克行子宫切除.结论:宫颈妊娠病情凶险,应慎重对待,超声检查对宫颈妊娠的诊断有重要意义.用甲氨喋呤联合宫颈缝扎治疗宫颈妊娠,效果良好.
作者:谢小青;邓辉 刊期: 2008年第03期
目的:评价环行电刀切除术(LEEP)治疗宫颈病变的临床应用价值.方法:对经妇科检查、细胞学、阴道镜及活检初步诊断为各种宫颈病变的181例患者,采用LEEP治疗,切除宫颈病变组织并送病理检查,观察手术时间、出血量、病人反应及术后宫颈修复情况.结果:LEEP平均手术时间12min,出血量9ml,病人无痛苦,术后2月宫颈上皮覆盖率达88.5%,有效率95.8%.结论:LEEP治疗宫颈病变简单、安全、成功率高,是一种理想的治疗方法.
作者:周西滢;张璇 刊期: 2008年第03期
目的:探讨淋巴结鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床病理学特点.方法:回顾性分析3例淋巴结鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床表现、病理组织学特点,采用免疫组化SP法检测LCA、CD3、UCHL1、CD20、CD79a、CD56,TIA-1、Granzyme B和原位杂交方法检测EBER在淋巴结鼻型NK/T细胞淋巴瘤中的表达情况.结果:3例淋巴结鼻型NK/T细胞淋巴瘤病理学组织学改变表现为淋巴结结构破坏,瘤细胞多形性,中等大小至大细胞弥漫浸润,其中2例有大片坏死,LCA、CD3、CD56、TIA-1、Granzyme B免疫标记及EBER原位杂交阳性表达率100%.结论:淋巴结鼻型NK/T细胞淋巴瘤根据特征性的病理形态学改变、免疫表型特点及EBER原位杂交阳性能准确诊断.
作者:梅开勇;杨庆春;黄世章;林汉良;苏祖兰 刊期: 2008年第03期
终末期肾病病人生活质量低下,需终年透析才能维持生命,肾移植术为终末期肾病病人带来了希望和转机,而手术本身就是一种创伤,移植后易发的并发症更是给病人予以沉痛打击,为大程度地减轻移植术后病人的痛苦和不适,减轻病人的精神障碍,促进病人的全面康复,我科于2002年6月~2004年2月对22例同种异体肾移植病人术后进行了舒适护理,获得满意的效果,现将护理体会报告如下.
作者:陈正华;肖芳真 刊期: 2008年第03期
目的:评价杏丁注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性.方法:对照组为常规治疗组,即根据病情常规选用抗血小板药物、抗凝药物、β受体阻滞剂、钙拮抗剂或硝酸类药物等;杏丁组为在常规治疗的基础上加用杏丁注射液,用法为20ml杏丁注射液加入5%葡萄糖溶液或生理盐水中静脉滴注,1次/d,2周为1疗程.结果:杏丁组治疗后心绞痛缓解和心电图改善情况明显优于对照组(P<0.05), 杏丁组在治疗后平均心肌缺血总时间明显减少而平均心肌缺血减少时间明显增加(P<0.01),在降低血黏度及血小板聚集率方面,杏丁组明显优于对照组 (P<0.01或P<0.05).结论:杏丁注射液治疗不稳定型心绞痛疗效确切、安全,副作用少,值得临床推广应用.
作者:危小军;谢东阳;廖伟;钟一鸣;谢东明 刊期: 2008年第03期
子宫肌瘤是生育年龄妇女常见的良性肿瘤,多见30~50 岁的妇女,以往治疗以药物治疗、手术切除为主.我院于2005年开展子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤,现将其中随访的一例患者做如下报告.
作者:谢士彪;陈友佳;宋于生;邹嵩;谢可平;田云飞 刊期: 2008年第03期
目的:评价Carisolv化学机械去龋系统用于乳牙龋病的治疗效果.方法:收集3~11岁儿童乳牙龋病患者156例,随机分为两组,每组78 例,分别采用Carisolv凝胶去腐和常规磨牙去腐,比较两组儿童的感受及治疗效果.结果:Carisolv凝胶治疗组痛苦小,两组术中疼痛发生率有显著差异(P<0.05),近期疗效评价两组的差别无统计学意义(P>0.05).结论:Carisolv化学机械去龋系统用于乳牙龋病的治疗安全、有效无痛.
作者:潘钢;李红文;耿发云;邱玲 刊期: 2008年第03期
目的 :探讨低频与高频超声用于诊断急性阑尾炎的价值.方法: 对77例临床疑为急性阑尾炎患者分别在低频与高频条件下进行超声检查,分析阑尾炎图像的特点,对比不同条件下阑尾炎的显示效果.结果:阑尾炎中,低频超声检出率为62.9%,高频超声检出率为89.7%,两者的检出率有显著差异;而高低频超声联合应用检出率为92.6%.阑尾脓肿的检出率两者均为100%,无显著差异.结论:高频及低频超声相互结合诊断急性阑尾炎能起到取长补短的作用,提高急性阑尾炎的检出率.
作者:徐颖;刘达炳 刊期: 2008年第03期
目的:探讨99mTc-TRODAT-1 SPECT DAT显像对帕金森病严重程度的监测价值.方法:对15例正常对照和51例按Hoehn-Yahr分期的早、中和晚期不同严重程度的帕金森病患者进行99mTc-TRODAT-1 SPECT DAT显像,并在双侧纹状体及枕叶勾画感兴趣区,选择枕叶为参考区,计算双侧纹状体的特异性结合率及非对称指数进行比较分析.结果:帕金森病患者病程的不同时期99mTc-TRODAT-1 SPECT DAT显像显示脑双侧纹状体的进行性改变,早期帕金森病表现为纹状体放射性摄取的降低和轮廓缩小,以症状对侧更明显,随着病情发展到中晚期,其放射性摄取进一步降低,轮廓缩小更显著,图像显影不清,甚至不显影.双侧纹状体的特异性结合率及非对称指数在正常对照组及不同分期帕金森病组中存在显著差异(P<0.05).结论:99mTc-TRODAT-1 SPECT DAT显像是监测帕金森病严重程度的有效方法.
作者:徐龙宝;陈卓友;杨艳文;刘剑文;万仁明;赵骏;黄曙新;钱传忠 刊期: 2008年第03期
患者,男,62岁,退休工人,多饮、多尿、多食、肢端麻木2年,经血糖及胰岛水平检测为2型糖尿病,以后一直口服格列美脲(万苏平)、二甲双胍片等药物治疗.此次发病缘于感冒后未服降糖药2天出现较频繁的恶心、呕吐,呕吐为胃内物,并阵发性腹痛,以中上腹为明显,伴全身出汗、乏力.
作者:赖锦茂 刊期: 2008年第03期
婴幼儿采血过去常选用股静脉、颈静脉等部位,操作难度大,技术要求高,并给患儿造成很大痛苦和危险.我科从2006年1月~2007年12月对126例3岁以下婴幼儿进行颈静脉、股静脉和颞浅静脉采血对照.通过观察发现颞浅静脉采血优越于股静脉、颈静脉采血.其方法简便,安全可靠,成功率高,现报告如下.
作者:卢丽玲;伊秀英 刊期: 2008年第03期
目的:掌握性病流行现状及规律,为预防控制性病流行提供依据.方法:对2000~2006年19个县(市、区)级疾病预防控制中心的疫情报告资料进行分析.结果:自1996年恢复性病疫情报告,该市性传播疾病年平均发病率38.72/10万,呈高度散发水平,2002年首次发现HIV感染者.流行病种以非淋菌性尿道炎、淋病、尖锐湿疣列前三位,这与全国性病疫情公布优势病种一致.结论:近年来赣州市性病发病率维持较高水平,HIV感染者逐年增加,应加强对社会重点人群的管理及健康教育宣传工作,控制性病的流行.
作者:邓海智 刊期: 2008年第03期
目的:建立恒古骨伤愈软胶囊中的橙皮苷和人参皂苷Rg1含量的HPLC方法.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Kromasil C18(5μm 4.6×200mm);橙皮苷流动相为:乙腈-0.1%磷酸溶液(20∶80),检测波长283nm;人参皂苷Rg1流动相为:乙腈-0.1%磷酸溶液(19∶80),检测波长203nm;流速均为1.0ml·min-1.结果:橙皮苷在0.172~1.032μg范围内线性关系良好,r=0.9998,平均回收率为97.95%;人参皂苷Rg1在1.008~6.048μg范围内线性关系良好,r=0.9998,平均回收率为99.62%.结论:本法操作简单、准确,重复性好,可用于恒古骨伤愈软胶囊的质量控制.
作者:彭细兰;李会芹;苑洪忠;赵凯 刊期: 2008年第03期