严雪原；杨田福
目的:探讨青壮年股骨颈骨折的佳治疗方案.方法:骨折复位后,于X光机透视下用空心加压螺纹钉3枚固定骨折,同时将股骨颈头颈部开槽,取同侧缝匠肌髂骨瓣植骨术治疗青壮年股骨颈骨折.结果:对56例患者进行10个月～5年2个月,平均62个月的随访.治愈33例,好转16例,未愈7例,临床优良率达87.5%.结论:该方法骨折固定牢固可靠,加速骨折的愈合,适用于青壮年各种类型的股骨颈骨折,是一种较理想的治疗方法.
作者：罗月兰；何玉山；饶东；戴建华 刊期： 2005年第03期
目的:观察使用颅内血肿粉碎针穿刺抽吸、液化治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:微创性颅内血肿清除技术,即CT定位、局麻下经皮颅内血肿粉碎针穿刺抽吸、射流冲洗血肿、血肿腔内注留液化剂清除血肿.结果:治疗60例,存活48例,死亡12例,病死率20%.存活者中,日常生活工作基本恢复14例,部分恢复22例,需他人照顾12例.结论:该项技术操作简便,对高血压脑出血有较好的临床疗效,尤其超早期或早期手术.
作者：冯学俊 刊期： 2005年第03期
目的:观察Ca(OH)2甘油糊剂作为根管内封药的临床疗效.方法:选择124例126个慢性根尖炎患牙,随机分为两组,观察组64个患牙根管内封Ca(OH)2甘油糊剂,对照组62个患牙根管内封FC棉捻,1周后复诊,作疗效比较.结果:Ca(OH)2甘油糊剂一次封药显效率84.4%,总有效率98.5%;FC一次封药显效率41.9%,总有效率87.1%.两组疗效有显著性差异(P<0.05).结论:Ca(OH)2甘油糊剂是一种高效、安全的根管内封药.
作者：张瑾 刊期： 2005年第03期
目的:探讨鼻内镜下视神经减压术治疗外伤性视神经病变(TON)的意义及疗效.方法:对3例外伤性视神经病变患者行经鼻内镜视神经管减压术,手术磨开蝶窦外侧壁视神经管,开放视神经管全长及1/2周径,并切开管区视神经硬脑膜全长甚至总腱环,手术充分减压.术后全身应用激素、抗生素和神经营养药物.结果:随访4个月～14月,2眼获视力改善,1眼无效.结论:及时对TON患者进行鼻内镜下视神经减压术有助于对提高TON疗效.
作者：杨明金；严鹏飞 刊期： 2005年第03期
目的:探讨尿道板在尿道下裂手术中的应用价值.方法:根据无明显阴茎下弯畸形尿道下裂患儿采用尿道板成形尿道,评价术后阴茎形态,排尿功能及其并发症.结果:5例患儿随访3～6个月,术后阴茎伸直,尿道开口正位,形态满意,排尿通畅.结论:该手术方法对于无明显阴茎下弯畸形尿道下裂患儿疗效满意,并发症少.
作者：钟斌；傅忠；刘辉；刘传荣 刊期： 2005年第03期
目的:分析产科急症子宫切除术的手术适应证、术式特点及应引起注意的问题.方法:回顾分析我院近10年间21例产科急症子宫切除术病例.结果:21例子宫切除中,剖宫产分娩13例,阴道分娩8例;行子宫全切除术7例、子宫次全切除术14例.结论:对于保守治疗无效的子宫大出血,切除子宫术是挽救产妇生命的一项重要而有效的措施.术中应谨慎操作及术后加强监护,尽量减少并发症症的发生.
作者：龙礼华 刊期： 2005年第03期
目的:总结我院近三年应用吻合器重建消化道的临床经验,探讨食管吻合器在超胸顶及颈部食管重建术中的临床应用价值.方法:我院近三年食管癌、贲门癌手术病人,采用上海产GF-Ⅰ型吻合器行食管胃吻合128例,其中56例行超胸顶或颈部食管胃吻合消化道重建术,占同期应用吻合器行食管重建术病例的43.75%.结果:全组均顺利地完成了手术治疗,2例术后发生吻合口瘘,4例术后三个月出现中度吻合口狭窄,出现以上并发症者均为胸内食管胃吻合病人,其他病人术后均无严重并发症,127例痊愈出院.结论:应用食管吻合器重建消化道可增加手术安全系数,减少手术并发症.超胸顶或颈部机械吻合方法具有操作简单,创面污染机会少,吻合可靠,手术时间短,病人住院费用减少,对呼吸循环的影响减少,吻合口瘘或狭窄及其他并发症发生率减少等优点,值得临床推广应用.
作者：谢春发；李章红；江柏青；李树林；熊健宪 刊期： 2005年第03期
目的:讨论老年人急性心肌梗死的临床特点,提高老年人急性心肌梗死的诊治水平.方法:回顾分析52例老年人急性心肌梗死的临床表现及发病特点.结果:52例临床表现各异,46例好转出院,6例死亡,误诊、漏诊6例.结论:老年人急性心肌梗死具有以下特点:①症状不典型及无痛型较多,患急性心肌梗死时常伴有多种疾病,病情相互影响,如警惕性不高极易误诊、漏诊;②并发症多;③死亡率高.早期确诊本病的关键在于提高本病的认识和警惕性.
作者：袁宾；郭青华 刊期： 2005年第03期
目的:探讨大龄臀肌挛缩症的治疗方法.方法:采用臀肌挛缩带切断术加臀大肌止点松解术治疗129例患者.术后进行早期分步骤的系统功能锻炼.结果:全部病例随访优良率为93.8%.结论:臀肌挛缩带切断加臀大肌止点松解术能达到彻底松解挛缩组织的目的,配合早期分步骤的功能锻炼治疗大龄臀肌挛缩症可以取得满意疗效.
作者：廖明 刊期： 2005年第03期
目的:探讨采用外固定架联合有限切开复位内固定治疗严重粉碎和开放性胫骨Pilon骨折(Ⅲ型)的临床疗效.方法:利用外固定架联合有限切开复位内固定治疗Pilon骨折(Ⅲ型)12例,男8例,女4例;年龄17～56岁,平均37.6岁;从踝关节功能评分和影像学两方面进行疗效评价.结果:全部病例均获得随访,随访时间6个月～2年,骨折愈合时间8～30周,平均13周.按Teeny等踝关节功能评分:优2例,良8例,可1例,差1例;优良率83.3%.结论:采用外固定架联合有限切开复位内固定治疗严重粉碎和开放性胫骨Pilon骨折,能有效减少并发症和恢复良好的踝关节功能.
作者：肖诗梁；杨怿斌；郭来洲；钱锐 刊期： 2005年第03期
1临床资料患者女,16岁,反复咳嗽伴呼吸困难4个多月于2003年4月23日入院.曾在外院误诊为支气管炎,支气管哮喘.查体:吸气性呼吸困难,可见胸骨上窝吸气性凹陷.胸部螺旋CT示:气管下段分叉水平以上约2cm处左侧壁上一类圆形等密度影,直径约1.5cm.纤支镜检查示:下段气管腔内肿物,占据管腔85%.肺功能示:重度混合性肺功能损害.2003年4月29日在气管插管静脉复合麻醉下,左侧卧位,右后外侧切口,第五肋间隙进胸,切断右第五后肋.结扎切断奇静脉,分离右下肺韧带,切开纵隔胸膜,游离松解右肺门.
作者：林江泉；林链凤；吴健；胡树桥 刊期： 2005年第03期
目的:分析足月妊娠妇女B超检查羊水偏少时,阴道试产对围产结局的影响.方法:应用羊水指数(AFI)法估测羊水量,足月妊娠妇女产前3天内B起检查为羊水偏少,无其它高危因素,经引产成功或自然临产而行阴道试产的120例为观察组,并随机抽取同期B超检查羊水量正常、无明显高危因素的足月妊娠初产妇阴道分娩120例作为对照组.结果:两组新生儿窒息发生率和新生儿死亡率差异无显著性(P>0.05),研究组急诊剖宫产率明显升高(P<0.05).结论:B超诊断羊水偏少的足月妊娠妇女,如果产前综合监护正常,且无其它高危因素,在严密观察下可行阴道试产.
作者：曾胜兰；张慧弘 刊期： 2005年第03期
糖尿病视网膜病变是糖尿病较为常见的并发症之一,易于致盲.目前,中西医均无较好的疗效.我们应用中药芪六丹汤治疗42例(80眼)单纯型糖尿病视网膜病变,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：陈亚平；姚木铭；黄腾蛟；嵇美霞 刊期： 2005年第03期
目的:分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的病因,探讨OSAS的手术治疗方法,观察其疗效.方法:150例确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者常规行鼻咽纤维喉镜、CT、X光检查及多导睡眠监测仪(PSG)监测,并针对其病因采取相应的手术治疗.结果:成人116例,占77.33%,儿童34例,占22.67%,鼻中隔偏曲22例,占14.67%,下鼻甲肥大32例,占21.33%,鼻腔息肉55例,占36.67%,腺样体肥大34例,占22.67%,扁桃体肥大78例,占52.0%,咽后壁肥厚36例,占24.0%,舌根肥厚15例,占10.0%,软腭松弛28例,占18.67%,小颌畸形3例,占2.0%.经鼻腔手术68例,占45.33%,腺样体手术34例,占22.67%,射频治疗联合悬雍垂腭咽成形术(UPPP)48例,占32.0%.结论:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病因是多方面的,对于上气道解剖不同不稳异常的患者实施相应的手术治疗,其效果显著.
作者：严雪原；杨田福 刊期： 2005年第03期
目的:探讨晚发性维生素K缺乏性颅内出血的临床特点、病因及预防.方法:回顾性分析50例晚发性维生素K缺乏性颅内出血患儿的临床资料.结果:本组患儿50例均获治愈,对于一些危重病人,外科手术治疗效果较好.结论:早期的诊断和治疗对降低病死率和致残率有重要意义,但预防同样关键.
作者：肖佩；利民 刊期： 2005年第03期
氯气是一种有强烈刺激性臭味的黄绿色气体,对呼吸道粘膜、眼及皮肤有直接刺激作用.急性氯气中毒常见于氯气外泄使人在短时间内吸入高浓度氯气,引发以急性呼吸系统损害为主的全身性疾病,严重者可发生成人呼吸窘迫综合征及其他并发症而危及生命,也常伴有眼睛的灼伤[1].今年5月23日我市某单位发生氯气罐泄漏事件,致使停靠站的公交车上的乘客及附近的居民149人不同程度地中毒,分别送入四家医院救治.在上级有关单位指挥和协调下,经四家医院团结协作,信息共享,全力救治,患者全部脱离危险,康复出院.作者在该突发公共卫生事件中积极参与了急救与护理活动,现将体会介绍如下.
作者：宋祥金；黄小梅 刊期： 2005年第03期
目的:分析16例误诊肺癌的临床X线表现,提高对肺癌诊断的正确性.方法:收集2000年1月至2005年1月在我科首次胸部X线平片及CT扫描误诊为肺炎,肺结核、淋巴瘤16例进行回顾性分析,并与手术病理对照.结果:16例患者经追踪复查及手术、病理证实,均为肺癌.结论:对于X线照片发现肺内有单片状模糊影患者,若无典型症状,不能排除肺癌的可能性时,应及时动态观察,或进一步检查.
作者：冷桂香；李国忠；李继泉 刊期： 2005年第03期
目的:观察带锁髓内钉治疗肱骨骨折的疗效,分析并发症发生的原因并提出防治措施.方法:运用扩髓带锁髓内钉治疗肱骨骨折67例,随访6个月～3年,平均13个月.结果:64例骨折愈合(其中4例迟缓愈合),骨折愈合时间3～7月,平均愈合时间3.8月,根据术后X线片观察骨折愈合情况及肩肘关节功能综合判定疗效,优32例,良26例,差9例.并发症16例:感染1例,锁钉退出2例,骨折不愈合3例,医源性粉碎性骨折3例,肩痛症或肩、肘关节功能受限7例.结论:带锁髓内钉治疗肱骨骨折疗效可靠,在正确使用下,熟练操作,能减少并发症的出现,具有手术创伤小,固定可靠,术后早期功能煅练等优点.
作者：熊昌盛；吴峰；陈希聪 刊期： 2005年第03期
目的:本调查是以了解惠城区育龄妇女生殖道感染(RTIs)现况,促进农村育龄人群的生殖健康行为,改善目标人群RTIs现状为目的的应用研究.方法:设计调查一览表和采用分层抽样及流行病学研究方法对样本人群的RTIs状况进行基础调查.结果:女性RTIs是本地区育龄女性中的常见病、多发病,发病率高于WHO公布的同龄女性平均发病率.结论:本调查结果显示潼侨妇女RTIs的预防不仅要从医学治疗上重视,还要注重从社会角度出发改善她们的基本生活环境和文明习俗.
作者：闵娟；施淑萍 刊期： 2005年第03期
目的:观察博利康尼雾化液及普米克令舒雾化液联合雾化吸入治疗婴幼儿喘息性支气管炎的临床疗效.方法:选取我院2003年1月～2005年1月诊治的婴幼儿喘息性支气管炎患儿105例,随机分为治疗组60例,对照组45例.治疗组入院后给予博利康尼雾化液加普米克令舒雾化液,以6L/min氧气为动力驱动喷雾器,联合雾化吸入.对照组入院后给予传统疗法即β2受体兴奋剂口服或氨茶碱静脉滴注.两组均根据病情给予肾上腺皮质激素口服或静脉滴注治疗.治疗7天后评定疗效.结果:治疗组治愈率为91.7%,对照组治愈率为66.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:可以将博利康尼雾化液加普米克令舒雾化液联合雾化吸入作为缓解婴幼儿喘息性支气管炎急性发作的首选药物,起效快,使用方便,缓解急性发作,副作用小,尤其是适合婴幼儿使用.
作者：赵淑燕；陈波；于力 刊期： 2005年第03期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
