张玉凤；朝葵；刘书莲
轻微脑功能障碍综合症,即多动症(ADHD)的发病率较高,患儿不仅患病期间因行为障碍、情绪障碍、学习障碍、交流障碍,给自己、家庭、学校、社会带来困扰,而且,长大以后也很可能存在酒精依赖、癔病、焦虑症、以及反社会的人格障碍,成为社会不安定因素.所以这种疾病越来越受到关注.但是,多动症是一种没有明确器质性病变的综合症,目前医学界对其发病原因和机理仍不完全清楚,甚至没有统一的诊断标准,更缺乏客观的诊断指标.为了寻找能帮助诊断儿童多动症并对其疗效进行评价的客观指标,有学者采用了脑电图,脑干诱发电位,核磁共振等检查手段,均有较高的阳性率,虽不具有特异性,但可用于此病的辅助诊断.本项研究从脑血管这个角度出发,对51例患儿进行了经颅多普勒(TCD)检测,有了新的发现,现对其结果分析如下.
作者：赖丽萍；刘跃梅；赖庆文；王长浦；张小玲；肖雪琴 刊期： 2005年第03期
目的:探讨外伤性泪小管断裂的手术治疗方法.方法:利用硬膜外麻醉导管作为支撑物手术治疗外伤性泪小管断裂,30例下小管断裂伤均行一期泪小管吻合术,同时插入硬膜外麻醉导管.结果:随访3～6月,30例下泪小管断裂伤均获治愈,并且在麻醉导管留置期间无明显异物刺激感.结论:硬膜外麻醉导管是泪小管断裂吻合术中的一种理想的支撑物.
作者：张守遐 刊期： 2005年第03期
目的:总结贲门癌45例手术元吻合口瘘的治疗经验,以避免或减少吻合口瘘的发生.方法:对手术治疗的45例贲门癌无吻合口瘘进行回顾性分析.结果:贲门癌45例手术无吻合口瘘的发生.结论:手术中保留吻合口两端的血运、加强对吻合口的保护和减少吻合口的张力等措施和术后加强围手术期的饮食管理,可避免或减少吻合口瘘的发生.
作者：吴浩瀚；欧松柏；蔡庆生 刊期： 2005年第03期
目的:探讨大龄臀肌挛缩症的治疗方法.方法:采用臀肌挛缩带切断术加臀大肌止点松解术治疗129例患者.术后进行早期分步骤的系统功能锻炼.结果:全部病例随访优良率为93.8%.结论:臀肌挛缩带切断加臀大肌止点松解术能达到彻底松解挛缩组织的目的,配合早期分步骤的功能锻炼治疗大龄臀肌挛缩症可以取得满意疗效.
作者：廖明 刊期： 2005年第03期
目的:探讨红细胞脆性一管定量法在地中海贫血筛查中的应用.方法:对我院产科门诊例行常规产前检查孕妇进行了红细胞脆性一管定量法及血红蛋白电泳和抗碱血红蛋白检测.结果:共检出地贫携带者519例,地贫发生率为6.39%.结论:在赣州市全面开展地中海贫血筛查是非常有必要的,红细胞脆性一管定量法操作简单、快速,无需复杂设备,结果可靠,为地贫诊断提供了一个初步的依据,适用于基层医院进行筛查及临床检验使用.
作者：陈俊坤；郑胤强；李凡 刊期： 2005年第03期
目前国内外有些医院已将亚低温脑保护治疗列为重型颅脑创伤及脑复苏患者的治疗常规.研究表明,脑细胞损伤后早期实施亚低温可以在不同程度上抑制引起神经元损伤的各种途径,是一种能够持久、彻底有效地保护神经元组织形态和功能免受损害的方法,能明显地改善患者的预后,提高患者的生存质量.现就其在急性一氧化碳中毒(ACOP)临床应用研究综述如下.
作者：陈济先 刊期： 2005年第03期
目的:探讨妊娠高血压综合征对母婴的危害.方法:将124例妊娠高血压综合征行剖宫产病例的临床资料进行回顾性分析.结果:妊娠高血压综合征对母亲的危害是多器官,且严重,抢救及时是可逆,对婴儿的危害在体重、窒息方面,也很严重,有许多是不可逆,远期亦有危害.结论:早期、系统、定期的产前检查可及时发现、预防妊娠高血压综合征及并发症,减轻对母婴的危害.
作者：张玉凤；朝葵；刘书莲 刊期： 2005年第03期
目的:探讨高乌甲素及利多卡因在人工流产术中镇痛的可靠性及实用性.方法:观察组95例早期妊娠者(孕70天内)在高乌甲素及利多卡因镇痛下行人工流产术,对照组101例在异丙酚静脉全麻下行人工流产术;比较两组术中镇痛效果、宫颈松驰程度、手术时间、术中出血、人流综合征发生率及手术费用等情况.结果:二组镇痛效果无明显差异(P>0.05),观察组宫颈松驰效果优于对照组(P<0.001),术中出血、手术时间及术中费用均少于对照组(P<0.001),而人流综合征发生率(5.2%)高于异丙酚组.结论:高乌甲素利多卡因用于人工流产术中镇痛效果明显,经济实用,但须注意预防人流综合征的发生,可在有条件的基层医院及计划生育服务站普及应用.
作者：董兰菊；钟佩红；全玉；徐晓武 刊期： 2005年第03期
病例:患者,女,23岁,因继发性闭经就诊.患者14岁开始来月经,量少,不规则,19岁后停经,服用性激素治疗可来月经.查体:身高1.55cm.体重45kg,智力正常,发际不低,无颈蹼,乳房发育差,无腋毛,外阴幼女型,无阴毛,B超提示:子宫发育不良.细胞遗传学检查:外周血淋巴细胞培养,常规方法制片,G显带,计数60个中期分裂相,分析10个核型,患者核型为45,X/46,XX/47,XXX,比例为1:2:1.
作者：吕军华；俞剑飞；刘菲予 刊期： 2005年第03期
糖尿病视网膜病变是糖尿病较为常见的并发症之一,易于致盲.目前,中西医均无较好的疗效.我们应用中药芪六丹汤治疗42例(80眼)单纯型糖尿病视网膜病变,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：陈亚平；姚木铭；黄腾蛟；嵇美霞 刊期： 2005年第03期
目的:探讨晚发性维生素K缺乏性颅内出血的临床特点、病因及预防.方法:回顾性分析50例晚发性维生素K缺乏性颅内出血患儿的临床资料.结果:本组患儿50例均获治愈,对于一些危重病人,外科手术治疗效果较好.结论:早期的诊断和治疗对降低病死率和致残率有重要意义,但预防同样关键.
作者：肖佩；利民 刊期： 2005年第03期
目的:分析产科急症子宫切除术的手术适应证、术式特点及应引起注意的问题.方法:回顾分析我院近10年间21例产科急症子宫切除术病例.结果:21例子宫切除中,剖宫产分娩13例,阴道分娩8例;行子宫全切除术7例、子宫次全切除术14例.结论:对于保守治疗无效的子宫大出血,切除子宫术是挽救产妇生命的一项重要而有效的措施.术中应谨慎操作及术后加强监护,尽量减少并发症症的发生.
作者：龙礼华 刊期： 2005年第03期
患者男性,56岁,因解暗红色血便2次入院.病人入院前6h晨起排暗红色血便量约500ml,伴心慌、乏力,无腹痛、无恶心呕吐,4h后又排暗红色血便量约400ml,伴头晕,急诊入院.体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分,血压11/7kPa,血红蛋白72g/L,一般情况尚好,贫血外貌,浅表淋巴结未触及肿大,皮肤粘膜未见出血点和蜘蛛痣,心肺检查未见异常,腹平坦,腹壁静脉无曲张,腹肌软,全腹无压痛和反跳痛,肝脾未触及,移动性浊音界阴性,直肠指诊未扪及肿块,指套染血,急诊胃镜检查未见上消化道出血病灶.
作者：黄忠明；谭炳炎 刊期： 2005年第03期
目的:建立稳定、可靠的CagA+VacA+Hp1级杂系昆明小鼠感染模型,观察感染小鼠的胃粘膜病理改变.方法:昆明小鼠随机分成4组(n=6),经胃给40%乙醇0.2ml,禁食12h,模型一、二组经胃给菌液0.5ml/只(浓度为109CFU/ml),对照一、二组给生理盐水,每间隔12h重复一次,共三次.另设置1组作为对照三组(n=6),不作任何处理.距末次感染后的第4周和第8周分别处死小鼠,取胃粘膜组织标本进行涂片检查、尿素酶试验、常规病理学HE染色和WS染色.结果:模型一、二组感染率为100%.所有感染动物胃粘膜细胞表面和胃小凹有Hp定植,固有层出现慢性炎症细胞的浸润,模型二组出现腺体萎缩.结论:高浓度(1×109CFU)SS1多次经口感染1级昆明杂系小鼠可制备稳定、可靠的幽门螺杆菌感染动物模型,感染动物胃粘膜组织有SS1定植并出现明显的炎症反应.
作者：李娟；傅颖媛；黎健 刊期： 2005年第03期
目的:探讨护理程序在肿瘤疾病健康中的作用.方法:运用护理程序五步骤:评估、护理诊断、计划、实施、评价,对177例住院肿瘤病人实施健康教育.结果:掌握相关知识的例数提高.对医护工作的满意度提高.结论:在健康教育中应用护理程序,有利于病人建立和形成健康行为和生活方式,减少并发症,增强自我护理能力,提高生存质量.
作者：胡广；韩冬梅 刊期： 2005年第03期
目的:本调查是以了解惠城区育龄妇女生殖道感染(RTIs)现况,促进农村育龄人群的生殖健康行为,改善目标人群RTIs现状为目的的应用研究.方法:设计调查一览表和采用分层抽样及流行病学研究方法对样本人群的RTIs状况进行基础调查.结果:女性RTIs是本地区育龄女性中的常见病、多发病,发病率高于WHO公布的同龄女性平均发病率.结论:本调查结果显示潼侨妇女RTIs的预防不仅要从医学治疗上重视,还要注重从社会角度出发改善她们的基本生活环境和文明习俗.
作者：闵娟；施淑萍 刊期： 2005年第03期
目的:总结经纤维支气管镜肺活检(TBLB)诊断肺部弥漫性病变的价值.方法:对56例肺部弥漫性病变行经纤维支气管镜肺活检术及病理检查.结果:肺癌(包括细支气管肺泡癌、鳞癌、腺癌)23例,肺结核(粟粒型肺结核)11例,类风湿肺5例,特发性肺间质纤维化1例,弥漫性泛细支气管炎1例,另外15例病理结果为:正常肺组织或肺组织慢性炎性改变或为小支气管粘膜慢性炎变.阳性结果41例,阳性诊断率为73.2%.并发咯血5例,咯血发生率为8.9%,并发气胸3例,气胸发生率5.3%.结论:经纤维支气管镜肺活检可明显提高肺部弥漫性病变的诊断率,除开胸肺活检之外,TBLB对肺部弥漫性病变的诊断是一种安全而有效的方法.
作者：曾治平；刘惟优；赖庆文 刊期： 2005年第03期
目的:分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的病因,探讨OSAS的手术治疗方法,观察其疗效.方法:150例确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者常规行鼻咽纤维喉镜、CT、X光检查及多导睡眠监测仪(PSG)监测,并针对其病因采取相应的手术治疗.结果:成人116例,占77.33%,儿童34例,占22.67%,鼻中隔偏曲22例,占14.67%,下鼻甲肥大32例,占21.33%,鼻腔息肉55例,占36.67%,腺样体肥大34例,占22.67%,扁桃体肥大78例,占52.0%,咽后壁肥厚36例,占24.0%,舌根肥厚15例,占10.0%,软腭松弛28例,占18.67%,小颌畸形3例,占2.0%.经鼻腔手术68例,占45.33%,腺样体手术34例,占22.67%,射频治疗联合悬雍垂腭咽成形术(UPPP)48例,占32.0%.结论:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病因是多方面的,对于上气道解剖不同不稳异常的患者实施相应的手术治疗,其效果显著.
作者：严雪原；杨田福 刊期： 2005年第03期
智力低下是影响我国人口素质的一大问题,在我国约1.02%的儿童为智力低下患儿,其中因染色体病造成的智力低下约占15%～20%.随着我国优生优育工作的深入开展,全社会日益重视遗传性疾病的普查,近年来,因智力低下或生育低智儿来遗传室就诊的病人中,我室发现了3类染色体臂间倒位核型,呈家族倾向,现报道如下.
作者：刘菲予；吕军华；俞剑飞；刘英予 刊期： 2005年第03期
目的:评价国产封堵器治疗先天性心脏病的效果.方法:8例先天性心脏病患者(继发房间隔缺损(ASD)2例,动脉导管未闭(PDA)4例,室间隔膜部缺损(VSD)2例),男3例,女5例,年龄8～30岁,对8例患者使用国产封堵器(北京华医圣杰科技有限公司制造)介入治疗,观察患者临床疗效,手术操作难易程度及并发症等情况.结果:患者介入封堵术技术成功率100%,手术操作简便,并发症少.结论:国产封堵器效果可靠、成功率高、安全、适应面广,且价格较低,从成本效益考虑,国产封堵器在临床应用上有一定优势.
作者：钟一鸣；廖伟；危小军；谢东明；赖小芳；刘海龙 刊期： 2005年第03期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
