陈萍;陈小波
目的:以Gullstrand(1号)精密模型眼视光参数为设计基础,探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)理论参数的精确计算,并以此筛查、分析、探讨LASIK治疗超高度(等效球镜度数>-10.00 D)近视的中远期效果和安全性.方法:以Gullstrand(1号)精密模型眼的生理光学参数为基础,推导出LASIK手术理论参数,并以之为超高度近视LASIK术前筛查指标,结合我院德国SCHWIND ESIRIS准分子激光屈光不正矫治系统治疗超高度近视的实际手术矫正值,对48例(83只眼)超高度近视行LASIK矫正,患者术前屈光度数-10.00~-21.50 D,平均(-12.48±3.12)D(等效球镜),其中-15.00 D以上9只眼.常规行裂隙灯显微镜、三面镜眼底检查、角膜地形图ORK分析系统、眼压、A超、角膜测厚、电脑验光、散瞳检影、主观验光等检查.术后随访12个月以上.结果:LASIK单光学区切削矫正屈光不正度(R)、切削半径(r)、切削厚度(T)、切削光学区弦长(L)的理论参数及数理关系是:r=0.346/(R+44.928)=L2/[8(C-T)]+[(C-T)/2];LASIK术后12个月时裸眼视力≥0.5者72只眼(86.75%),佳矫正视力高于或等于术前佳矫正视力者69只眼(83.13%),未见术后佳矫正视力较术前佳矫正视力低于2行以上的眼;屈光度数稳定在±1.00 D以下者59只眼(71.08%),角膜上皮瓣微皱褶1只眼,诉暗视力下降、眩光3例(6只眼).结论:LASIK治疗超高度近视有效安全.对于屈光度数太高而角膜厚度偏薄者行LASIK应慎重,可考虑应用Epi-LASIK、眼内屈光手术或联合手术矫治.
作者:曾祥云;文道源;彭文轩;郭慧;刘觅;胡萍;卢琴 刊期: 2005年第06期
2003年5月至2004年8月,我院采用全厚游离包皮植入尿道成形术治疗后尿道狭窄5例,效果满意,现报告如下.
作者:李彤;吴俊勇;欧忠泉;胡军全 刊期: 2005年第06期
目的:研究MMP-2、9在人舌鳞癌组织中的表达及意义.方法:应用免疫组化法检测98例舌鳞癌和18例舌正常组织标本中MMP-2、9蛋白的表达,统计分析MMP-2、9的阳性表达与患者临床病理因素的关系.结果:① 98例舌鳞癌标本中MMP-2、9的阳性表达率分别是57.1%(56/98)和61.2%(60/98).正常舌组织中MMP-2、9则均为阴性表达,和舌癌组织相比,差异有显著性(P=0.0000);有颈淋巴结转移者MMP-2、9的阳性率显著高于无转移者(P=0.015,0.048);Logistic回归分析结果表明,MMP-2、9的阳性表达均为影响患者肿瘤复发的独立危险因素(P=0.026,0.002);MMP-9表达还与隐匿性淋巴结转移相关(P=0.044).结论:Ⅳ型胶原酶在舌鳞癌中有较高的阳性表达率.Ⅳ型胶原酶的蛋白表达与舌鳞癌患者的颈淋巴结转移及肿瘤复发密切相关,MMP-9表达还与隐匿性淋巴结转移相关.
作者:邓莅霏;齐淑轶;陈福进;孙传政 刊期: 2005年第06期
目的:比较曲马多、利多卡因抑制全麻患者气管拔管反应的效果.方法:36例患者随机分为3组,Ⅰ组为对照组,Ⅱ组为曲马多50mg组,Ⅲ组为利多卡因1mg/kg组.关腹,停用维持用麻醉药时,Ⅰ组立即静脉注射生理盐水10ml.Ⅱ组立即静脉注射曲马多50mg.Ⅲ组立即静脉注射利多卡因1mg/kg,在围拔管期间,观察血压、呼吸、循环评分、呼吸评分清醒时间和躁动发生情况.结果:手术前相比,拔管时,拔管后2min.Ⅰ组和Ⅲ组患者血压明显升高(P<0.05).与对照组相比,Ⅱ组在拔管时、拔管后2min血压、循环评分和呼吸评分明显优于Ⅰ组.但在拔管后5min的意识评分和肢动评分,较Ⅰ组低(P<0.05).Ⅲ组与Ⅰ组比较, Ⅲ组患者在拔管时,拔管后仅心率的变化较对照组平稳(P<0.05), 而血压的变化与对照组无明显差异,Ⅱ组清醒时间较其余两组显著延长(P<0.05).Ⅱ组、Ⅲ组拔管时患者的躁动的发生率明显较Ⅰ组的低(P<0.05),拔管时间比较差异无显著性(P>0.05).结论:50mg曲马多比1mg/kg利多卡因更适应于全麻拔管期,以抑制拔管反应.
作者:李铨华;陈华敏 刊期: 2005年第06期
目的:观察乌司他丁治疗急性胰腺炎的有效性.方法:将胆源性急性胰腺炎34例,非胆源性胰腺炎6例,共40例胰腺炎患者每日将乌司他丁10~20万单位溶于5%葡萄糖中,每日给药1~2次,静滴1~2小时,原则上连续给药1~2周,根据症状和血淀粉酶及尿淀粉酶适当增减,并辅以抗生素为首的其他药物治疗及营养支持等治疗手段并用.结果:乌司他丁对急性胰腺炎的综合有效率为90%.结论:乌司他丁治疗急性胰腺炎效果肯定,值得临床推广.
作者:黄文峰;欧阳锦盛;谢志军;黄才斌 刊期: 2005年第06期
目的:比较奥美拉唑和雷尼替丁在防治长期服用非甾体类抗炎药物引起的上消化道不良反应的疗效.方法:随机设立奥美拉唑治疗组和雷尼替丁对照组各40例,两组均在服用NSAIDs的基础上,分别口服奥美拉唑20mg每日1次,雷尼替丁0.15g每日两次,均用3个月后,分别统计其出现的胃粘膜副作用及临床症状副作用的例数,比较其反应率.结果:治疗组奥美拉唑组,对照组雷尼替丁组出现的胃粘膜副作用其反应率分别为35%和62.5%,两组比较有显著性差异;出现的临床症状副作用其反应率分别为7.5%和37.5%,两组比较有显著性差异.结论:奥美拉唑能有效地防治NSAIDs所致的上消化道不良反应.
作者:金晓华;李坊吉 刊期: 2005年第06期
本文就我院1993年1月至2003年10月收治的98例肝内胆管结石的声像图表现与手术进行对比分析,报告如下.
作者:曹洪敏;曹丽珍;谌海英 刊期: 2005年第06期
目的:比较AO钢板或股骨带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的疗效.方法:对97例股骨干骨折两种不同术式手术时间及术中出血量、术中术后并发症、功能恢复情况进行比较.结果:两种不同术式手术时间及出血量无显著差异(P>0.05),下肢负重功能及关节活动度带锁髓内钉内固定组明显优于AO钢板内固定组(P<0.01).结论:内材料的选择宜根据骨折类型和伤情的具体情况而定,决不可刻意追求某一种方式的固定,而应以骨折固定稳定,骨折部位损伤小,操作简便选择内固定材料.重视骨组织血供,创面覆盖是减少感染和骨折并发症的关键因素.
作者:陈文明;黄华伟 刊期: 2005年第06期
1临床资料患儿男,胎龄37周,剖宫产,出生体重3400g.出生后腹胀,呕吐,大便未解1天而转我院.
作者:钟斌;傅忠;刘辉;刘传荣 刊期: 2005年第06期
目的:探讨急性心肌梗死(AMl)早期美托洛尔治疗对梗死后室性心律失常的影响.方法:将急性心肌梗死患者128例分为对照组62例(常规治疗:抗凝、抗血小板、调脂、对症等),治疗组66例(常规治疗+美托洛尔),治疗组在入院行心电图检查后即刻口服美托洛尔6.25~50mg;治疗期间二组患者行心电、血压监测,观察二组患者在梗死后24h内,第1周室性心律失常发生情况.结果:与对照组相比,治疗组心肌梗死后24h内,第一周室性心律失常发生的比例、次数均明显减少,有统计学意义(P<0.05),并能减少其它抗心律失常药物的使用.结论:急性心肌梗死早期美托洛尔治疗,能明显减少梗死后24h内、第1周室性心律失常发生比例、发生次数,并能减少其它抗心律失常药物的使用,对心梗患者的预后有重要价值.
作者:钟一鸣 刊期: 2005年第06期
患者24岁,因停经38+4周,发现右卵巢囊肿2月于2004年2月18日入院.末次月经2003年5月21日,停经7+月外院B超检查提示:妊娠合并右卵巢囊肿.近10天感上腹部胀痛,进食后加剧.既往身体健康,月经规律,G1P0.入院体检未见异常.
作者:陈伟涛 刊期: 2005年第06期
目的:寻求输卵管绝育复通术后妊娠率与手术时年龄、吻合部位、术后输卵管长度和手术后妊娠时间的关系,探讨输卵管绝育复通术佳施行方法.方法:回顾我站100例输卵管绝育后行复通术的妊娠情况,从手术时年龄、吻合部位、术后输卵管长度和手术后妊娠时间进行对比分析,特别是对输卵管绝育复通术的施行方法对妊娠效果的影响进行重点分析.结果:25~30岁与31~35岁两个年龄组的术后妊娠率无显著差异,36岁以上年龄组与小于35岁的术后妊娠率有显著差异,>36岁年龄组的术后妊娠率极明显低于25~30岁和31~35岁两个年龄组.结扎部位在峡部、壶腹部、峡壶部术后妊娠率明显高于伞部及伞部对壶腹部.术后输卵管长度<5cm组的术后妊娠率极显著低于≥5cm组.术后6个月以内妊娠率明显高于术后6个月以上妊娠率.结论:结扎部位、术后输卵管长度、妊娠时间均影响输卵管复通术后的妊娠率.
作者:刘丽丽 刊期: 2005年第06期
档案信息资源开发是指档案馆将收集到的信息资源,根据用户的不同需求,按照不同的目的和要求,进行不同方式、不同深度的整序和加工,使其增值,并以各种信息产品的方式提供给用户使用,它包括信息资源的开发,信息资源的利用.开发是为了利用,开发的产品越多,越合乎用户的需求,资源利用率就越高,而用户的信息需求,强烈的利用欲望和行动,又将促使开发工作的深入开展.
作者:黄立红;李莉 刊期: 2005年第06期
目的:通过对肺部感染患者进行脉冲微波治疗,以探讨脉冲微波在肺部感染中的临床应用价值.方法:选择128例肺部感染患者随机分层,对照组62例(单纯药物治疗),治疗组66例(药物治疗+脉冲微波),一疗程后对患者症状、体征及胸部X线检查情况进行前后对比分析.结果:对照组62例,其中痊愈15例占24%,显效18例占29%,好转22例占35%,无效7例占11%;治疗组66例,其中痊愈32例占48%,显效26例占39%,好转7例占10%,无效1例占1.5%.经统计学处理P<0.05差异有显著性统计学意义.
作者:郭西梅;林培英 刊期: 2005年第06期
一、高校实施教育成本核算的必要性1.进行成本核算有利于建立和完善高等教育投入的多元化,从根本上突破制约高等教育发展的瓶颈--办学经费短缺的问题.多年以来高等教育始终由财政统包统揽办学,高校一直运用只计支出不计成本的核算方法.这种看似合理的行为,实际上直接阻断了社会其他资本(如企业资本、个人资本、国外资本等)向高等学校的投入.
作者:刘立;曾琛 刊期: 2005年第06期
我院处于农村、城乡结合部,急性有机磷农药中毒病例较多,且重度中毒占20%~30%,一般常规治疗时间长、费用高、抢救成功率偏低,近年来采用血液灌流抢救重度有机磷中毒,取得良好疗效,大大提高了抢救成功率.
作者:何娇玲 刊期: 2005年第06期
目的:观察低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛(UAP)的疗效及安全性. 方法:102例UAP患者随机分为治疗组(51例),对照组(51例).治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素皮下注射.对照组采用常规疗法(阿斯匹林,硝酸酯类,倍他乐克,ACEI,极化液等治疗).治疗一周,记录治疗前、后心绞痛缓解程度,血液流变改变,及APTT、CT的变化,观察有无出血并发症情况.结果:低分子肝素钙控制心绞痛发作,防止急性心肌梗塞(AMI)有良好疗效,总有效率达94%,明显高于对照组70.5%,具有显著性差异(P<0.01).治疗后治疗组血液流变学及APTT、CT与对照组相比具显著性差异(P<0.01),治疗组本身前、后对比亦有显著性差异(P<0.01),除少数局部针眼有淤斑外,无其它任何出血并发症.结论:低分子肝素钙治疗UAP疗效确切,安全可靠,无须监测凝血情况,值得临床推广.
作者:谢东明;危小军;廖祥中;陈秀珍 刊期: 2005年第06期
目的:建立RP-HPLC外标法测定复方蛇床子洗剂中蛇床子素的方法.方法:采用Diammsil C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),乙睛-水(65∶35)为流动相,检测波长322nm.以氯仿萃取制剂中的蛇床子素.结果:蛇床子素在0.04716~0.4716μg的范围内,峰面积(Y)与浓度(X)的线性关系良好,回归方程为Y=7968.28X+11.652(r=0.9985,n=6).加样回收率是96.45%(RSD=0.85 %,n=5),且精密度、稳定性、重现性都很好.结论:本方法的专属性、准确性、重现性好,可用于该制剂的质量控制.
作者:魏桂林;彭肇强;刘大伟 刊期: 2005年第06期
寰椎在颈椎中具有大的活动度,因此也是不稳定的部分.由于解剖上的形态特异容易发生寰枢椎的不稳定或脱位.而该部位毗邻重要神经结构,脱位或不稳定易引起严重发症,故该部位治疗尤为棘手,我科2002年12月~2005年7月治疗寰枢椎脱位病人3人,取得较满意效果,现报告如下.
作者:游辉;陈荣春;郭来洲 刊期: 2005年第06期
目的:探讨经尿道前列腺气化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)的临床价值.方法:对331例BPH行TUVP,手术时间20~110min,平均60min;切除组织估重15~90g,平均37g.结果:均成功完成手术.除9例巨大增生腺体者外,均未输血.无电切综合症发生.术后298例随访1~36个月.IPSS由术前平均26分下降至平均7分,QOL由术前平均4.5分降至平均1.5分,Qmax由术前平均9.0ml/s 升至平均18.6ml/s.结论:TUVP疗效确切,并发症少,安全性高,可作为BPH的优选治疗方法.
作者:肖日海;王晓宁;邹晓峰;黄明;袁源湖;伍耿青;吴玉婷;龙大治;刘佛林;刘敏 刊期: 2005年第06期