学术投稿

晚发型维生素K缺乏出血症26例分析及防治对策初探

廖红群;刘跃梅;王长浦;张小玲

关键词:维生素K, 缺乏, 出血症
摘要:晚发型维生素K缺乏出血症是儿科的危重症,主要表现为颅内出血,预后较差,治疗费用高,但预防费用低,并且简单易行.然而农村开展此项工作很差,农村发病人数仍然很多,本文结合当地情况分析原因主要可能有:①临床与保健脱节;②基层保健部门缺乏专业技术人员;③追求经济效益忽视社会效益.同时在意识到问题后提出了在农村开展预防维生素K缺乏出血症的倡议.希望我国也能尽早控制维生素K缺乏出血症的发生.
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    目的:观察房室结折返性心动过速慢径消融终点与临床疗效关系.方法:慢-快型房室结折返性心动过速(AVNRT)30例,行慢径消融治疗,观察A型终点(阻断慢径且不再诱发AVNRT),B型终点(保留慢径且不能诱发AVNRT和心房回波)和C型终点(保留慢径且能诱发1~3个心房回波)对房室传导功能的影响及与AVNRT复发的关系.结果:(1)消融后A型终点76%(23例),B型终点16%(5例),C型终点8%(2例).(2)消融后A型终点病人的房室传导功能明显改善,B,C型变化不明显.(3)A,B,C三型,平均随访12±8.9个月,复发率无明显差别.结论:A型终点病人阻断慢径后房室结传导功能明显改善,B,C型无明显改善,A,B,C型近,远期复发率相同.

    作者:谢东明;廖伟;钟一鸣;危小军;刘训楷 刊期: 2004年第02期

  • 晚孕妇双重免疫阻断HBV宫内传播的临床观察

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    作者:龙礼华;叶耀群;李伟英;许浩丽 刊期: 2004年第02期

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    CISH (classical intrafascial semm hgstere ctomy)具有创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点,它使保留宫颈作为盆腔支持器官,而又消除宫颈部位恶性变后患成为可能.现将50例Semm的腹腔镜辅助下鞘内次全子宫切除的患者手术体会介绍如下.

    作者:余宝华 刊期: 2004年第02期

  • 3例平衡易位携带者所致习惯性流产的遗传效应分析

    我室在遗传咨询门诊中,发现了3例因染色体平衡易位所致的习惯性流产患者,现将这3例细胞遗传学研究结果及异常染色体发生的机制和遗传效应分析报告如下.

    作者:吕军华;刘菲予;俞剑飞;肖海 刊期: 2004年第02期

  • 原发性视网膜色素变性的治疗新进展

    视网膜色素变性(RP)是由于视网膜感光细胞和色素上皮细胞变性导致夜盲和进行性视野缺损的常见的遗传性眼底病,其发病率约为1:3 500~1:4500.RP有三种遗传方式:常染色体隐性遗传(ARRP),约占60%;常染色体显性遗传(ADRP),约占10%~25%;X-连锁遗传,约占5%~8%.此外,尚有一些孤立散发.

    作者:唐爱东 刊期: 2004年第02期

  • 小切口白内障摘出联合人工晶体植入术(附56例分析)

    目的:探讨巩膜隧道小切口白内障摘出及人工晶体植入术的临床效果.方法:对56例(68名)施行巩膜隧道切口白内障摘出及人工晶体植入术,做上方角膜缝后2mm长约6~6.5mm巩膜水平板层隧道切口,晶状体圈匙托出品状体核,植入人工晶体.结果:术后视力恢复快,术后1天裸眼视力≥0.5者46眼(67.65%),术后1周裸眼及矫正视力≥0.5者54眼(79.54%),术后并发症少.结论:巩膜隧道小切口白内障摘出术疗效好,术后并发症少,设备便宜,易于在基层开展.

    作者:温鸿江;张华山 刊期: 2004年第02期

  • 经颅多普勒对眩晕病因的诊断意义

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    作者:赖丽萍;赖庆文;罗云华 刊期: 2004年第02期

  • 暴发流行性伤寒287例临床分析

    伤寒在我国农村发病率较高,饮用水污染时易引起暴发流行,是严重危害人民健康的消化道传染病,但典型临床表现病人目前已较少见,为了更好地掌握伤寒的临床特点,现将2003年6月我县某中学287例暴发流行发病病人临床资料总结如下.

    作者:李生贵;王新华 刊期: 2004年第02期

  • 简易快速复位各型肩关节脱位(附37例报告)

    目的:探讨难复性肩关节脱位的一种新的快速复位方法.方法:回顾性分析37例急性肩关节脱位在非麻醉下采用零度位牵引法手法复位的治疗效果.结果:37例均急诊复位成功,无并发骨折及神经损伤,随访3~6个月无再发脱位.结论:零度位牵引法在临床上不失为一种治疗肩关节脱位尤其难复性肩关节脱位的好方法.

    作者:郭庆翔;张晓 刊期: 2004年第02期

  • 中老年甲亢性心脏病56例误诊分析

    目的:探讨中老年甲亢性心脏病误诊原因分析.方法:对56例中老年甲亢性心脏病患者临床资料进行回顾分析.结果:中老年甲亢性心脏病易误诊为冠心病.误诊原因分析:①患者就诊首发症状为心脏症状;②缺乏对房颤的病因的正确认识;③中老年人常伴有心脏病.结论:中老年甲亢患者心血管症状表现多样、系统问诊、查体、正确分析病情、检测血促甲状腺素及甲状腺激素水平是避免误诊的关键.

    作者:李卫国;陈开红 刊期: 2004年第02期

  • 挖空宫颈子宫全切术临床观察

    目的为探索并改进传统的手术方法,使腹式子宫全切术更为安全简单、并发症少,我院1997年引进香港周基杰主任医师的挖空宫颈子宫全切术(改良经腹子宫全切术)并与传统的子宫全切术比较.现报道如下.

    作者:邓辉;谢林生 刊期: 2004年第02期

  • DHS治疗粗隆间骨折的体会(附68例报告)

    粗隆间骨折,过去多采用保守治疗,而引起的髋内翻、肢体短缩等并发症多见.目前由于固定技术的提高,固定方法、材料等方面的进展,早期手术、早期功能恢复、减少并发症等越来越被人们所重视.我院应用DHS治疗粗隆间骨折68例,现总结如下.

    作者:吴小勇;吴广球;欧跃芬 刊期: 2004年第02期

  • 经皮腔内冠状动脉成形术和支架植入治疗

    目的:观察经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)支架植入治疗冠心病的疗效和安全性.方法:按照中华医学会心血管病学分会制定的经皮冠状动脉介入治疗指南的要求,对13例冠心病患者进行了PTCA和支架植入治疗.结果:13例患者全部进行PTCA,干预部位全部植入支架,共植入15个支架;术后症状明显改善,术中有1例患者出现慢血流,应用异搏定后明显改善,无1例死亡和其他心脏事件.结论:有明确PTCA和支架植入适应证的冠心病患者行PTCA和支架植入治疗能改善患者症状,并能改善预后,疗效好且安全.

    作者:廖伟;危晓军;赖晓芳;阳贻红 刊期: 2004年第02期

  • 低钾性周期性瘫痪的血清钾与心电图、肌力的关系分析

    目的:探讨低钾性周期性瘫痪患者血清钾浓度与心电图、肌力的关系.方法:回顾性分析92例低钾性周期性瘫痪患者的血清钾浓度与心电图、肌力的相关性.结果:各种原因所致低钾性周期性瘫痪患者的心电图改变与血清钾浓度有较好的一致性,但与肌无力程度可不一致.结论:心电图、肌力与血清钾浓度之间有一定的相关性,但心电图比肌力能更准确反映血清钾水平.

    作者:林轶雄 刊期: 2004年第02期

  • 羊膜治疗翼状胬肉及术后观察

    目的:对34例36眼翼状胬肉患者采用羊膜移植术治疗的效果和术后羊膜溶解时间进行跟踪.方法:采用DMEM培养液与纯甘油1:1比例的保存液-80℃保存的羊膜对翼状胬肉患者行AMT术,随防时间18个月,其中术后1月、2月、半年观察AMT术后及羊膜溶解的时间进行跟踪.结果:36眼患者中,治愈(角膜透明,巩膜术区结膜生长良好,充血消失)34眼,占94.5%,复发(手术后6个月纤维组织增生侵入角膜伴新生血管)2例,占5.5%.羊膜溶解:1个月3例,占8.3%、2个月30例,占83.3%,半年全部溶解.结论:AMT术治疗翼状胬肉效果良好,复发率低.大多数羊膜溶解时间是1~2月.

    作者:蒙云燕;董世娣 刊期: 2004年第02期

  • 脉络膜恶性黑色素瘤的临床误诊分析

    脉络膜恶性黑色素瘤(choroidal melanoma,CM)占成年人眼内恶性肿瘤的首位,其死亡率国内外报道为13%~70%[1].在临床诊断上易和许多眼底疾病相混淆,因而如何提高CM的临床诊断率,降低误诊率显得尤为重要.近年来本院曾收治2例因误诊而延误治疗的病例,现报告如下.

    作者:龙厚飞;刘精锋 刊期: 2004年第02期

  • 海普林软膏治疗湿疹临床观察

    目的:观察海普林软膏治疗湿疹的临床疗效和安全性.方法:选取门诊湿疹病例98例,其中急性湿疹30例,亚急性湿疹32例,慢性湿疹36例,外用海普林软膏治疗,每日3次,疗程3周,记录疗效及不良反应.结果:海普林软膏治疗急性、亚急性、慢性湿疹的有效率分别为83.33%、75.00%、66.66%,不良反应发生率为6.12%.结论:海普林软膏治疗湿疹有效、安全.

    作者:王建东;黄小雄 刊期: 2004年第02期

  • 先天性尿道直肠瘘1例报告

    患者,男,30岁,因婚后5年不育而来就诊.询问病史,患者有先天性肛门闭锁史.自出生后至今排尿时肛门也出现尿流,不能正常站立位排尿.婚后性生活正常,但射精时精液均从肛门排尿,不能进入女方阴道.体检:生长发育良好,外生殖器未见畸形,会阴部及肛门均出现尿流.在X线透视下经静脉肾盂造影待造影剂排泄至膀胱后嘱患者排尿行动态观察,可见尿道膜部至肛门有造影剂呈线状显影.

    作者:肖春生;刘立新 刊期: 2004年第02期

  • 石仙桃对中枢神经系统抑制作用

    目的:研究石仙桃的镇静和催眠作用.方法:观察石仙桃提取液对小鼠自发活动、戊巴比妥钠睡眠时间、阈下催眠剂量戊巴比妥钠的影响及其对小鼠电惊厥的影响.结果:石仙桃提取液明显减少小鼠的自发活动,延长小鼠戊巴比妥钠催眠时间,增强阈下催眠剂量戊巴比妥钠的作用并有一定的抗惊厥作用且呈剂量依耐性.结论:石仙桃提取液具有镇静、催眠和抗惊厥作用.

    作者:刘建新;周青;连其深 刊期: 2004年第02期

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