温济全；曾宪涛；郭峰
历年来,高考生体检限报专业项目排位第一位的是视力不良.为探讨高考生视力不良的原因,笔者对宁都县2003年高考体检中所检出1 584名视力不良的学生,进行了有关问询调查与原因分析,以指导学生、家长和学校采取相应的预防措施.
作者：赖育平 刊期： 2004年第03期
目的:探讨输卵管妊娠腹腔镜下手术的效果.方法:静脉复合麻,腹腔内充CO2在电视显像下行输卵管妊娠切除、开窗、内取胚胎.结果:手术成功率为97.9%,与传统开腹手术比,术后可自如活动、住院天数、恢复家务、独自外出,有显著临床意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术治疗输卵管妊娠创伤小、恢复快、将成为主要的手术方法.
作者：刘淑秋 刊期： 2004年第03期
碟鞍区肿瘤是一种常见的颅内肿瘤,多以视力及视野障碍及颅内高压症为主要临床特征,加以影像学检查,较易诊断.但有些碟鞍区的肿瘤全身症状不明显,常并发类似青光眼、视乳头炎的一些特征,易造成误诊,我院眼科自1996年5月～2003年8月收治5例,病初均误诊.现报告如下:
作者：袁思奇；曾祥云 刊期： 2004年第03期
金属烤瓷修复是目前固定义齿具修复的主要方法之一,它在强度、固位及色泽方面优于其他修复体,作者就临床收集的20例烤瓷修复体失败的原因进行分析如下.
作者：康小明 刊期： 2004年第03期
目的:对现代白内障囊外摘除人工晶体植入术病例的效果临床分析.方法:对223例(227眼)各类型白内障行现代白内障囊外摘除人工晶体植入术随访1～3月.结果:术后1～3个月,裸眼视力≥0.5占43%,矫正视力≥0.5占68%,脱盲率97.8%,脱残率86%.结论:现代白内障囊外摘除人工晶体植入术具有方法安全,操作简便,并发症少,反应轻,视力恢复好等优点.
作者：邝松基；朱宝卿；何国伟 刊期： 2004年第03期
我院自2001年10月至2003年10月,采用干扰素和聚肌胞联合维胺酯乳膏治疗扁平疣,效果满意,现报道如下.
作者：杨荣朋；邱晖 刊期： 2004年第03期
目的:合成稀土离子Pr3+、Nd3+与单宁酸配位化合物并对其进行光谱表征.方法:试验了稀土离子Pr3+、Nd3+与植物单宁(Tn)的固体配合物合成条件,并进行了傅立叶红外光谱、紫外光谱分析.结果:稀土离子Pr3+、Nd3+与植物单宁的多酚基形成三配基配合物.
作者：范小娜；丁冶春；程庚金生；余磊；谭雪莲 刊期： 2004年第03期
目的:研究低分子肝素雾化吸入治疗小儿肾病综合征高凝状态的疗效及安全性.方法:对15例肾病综合征合并高凝状态患儿在激素或加用免疫抑制剂治疗的同时,加用低分子肝素雾化吸入,剂量为200～300抗因子Xa活性单位/(公斤·次),观察皮下瘀血、血小板、血D-二聚体、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间及尿蛋白定量、血清白蛋白和胆固醇的变化.另设15例患儿作为对照组.结果:治疗组14例血D-二聚体、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间恢复正常,对照组13例恢复正常,两组间的差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组无皮下瘀血、血小板减少现象,对照组13例患儿出现皮下瘀血、2例患儿血小板减少.治疗前,治疗组的尿蛋白定量为(5.3±3.2)g/24h,血清白蛋白为(13.3±4.1)g/L,胆固醇为(9.9±2.8)mmol/L,治疗4周后,三项指标分别为(2.3±1.5)g/24h,(25.3±6.3)g/L和(7.9±1.4)mmol/L;治疗组血清白蛋白回升快于对照组,两组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗8周后,三项指标分别为(0.9±0.7)g/24h、(32.6±3.5)g/L和(5.4±0.8)mmol/L,两组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:低分子肝素超声雾化吸入可改善小儿肾病综合征高凝状态,降低尿蛋白和胆固醇,升高血清白蛋白,有利于小儿肾病综合征的早期缓解,无出血副作用,简便易行,值得在临床推广应用.
作者：刘玉华；邱燕玲；谢秀萍；李湘玲；邹浪平；黄绪进；周世瑜 刊期： 2004年第03期
目的:探讨隐蔽性中耳乳突炎诊断、治疗.方法:回顾性分析我院经手术治疗和病理证实隐蔽性中耳乳突炎8例临床资料.无明显耳漏6例,其中鼓膜局部无阳性发现4例,内陷囊袋1例,小肉芽1例;间歇耳漏2例,经外耳道和鼓膜表面痂皮清理后见鼓膜松弛部针尖样小穿孔.乳突CT发现上鼓室胆脂瘤3例.所有病例行手术治疗,术中发现中鼓室小胆脂瘤1例,另4例鼓窦入口处包裹性积液,肉芽等炎性病变,不同程度的阻塞鼓窦入口、鼓峡等通道.术中清除病灶酌情行鼓膜修补术.结果:随访1～3年术后持续保持干耳,未见胆脂瘤复发征象,并保持术后提高的听力水平.结论:对无明显耳漏及鼓膜局部无阳性发现的隐蔽性中耳乳突炎病例,CT、MRI和手术探查可提高诊断率.手术是唯一有效的治疗方法.
作者：刘小平；王英斌 刊期： 2004年第03期
目的:对比甲硝唑丁香油明胶海绵和碘仿纱条治疗口腔干槽症的临床治疗效果.方法:以常规碘仿纱条填塞方法作为对照,比较甲硝唑丁香油明胶海绵治疗干槽症的临床疗效.结果:甲硝唑丁香油明胶海绵治疗干槽症的总有效率高于碘仿纱条填塞方法,两者差别具有统计学意义.结论:甲硝唑丁香油明胶海绵是治疗干槽症的有效方法.
作者：温济全；曾宪涛；郭峰 刊期： 2004年第03期
目的:探讨近年我国Dieulafoy病的发病情况及临床分析.方法:回顾性分析我院1995年来确诊和国内五年来文献报道病例共96例.结果:Deeulafoy病好发于男性,发病年龄18～75岁,平均年龄47.2岁.临床表现为突发性呕血及黑便,部分病例呈周期性发作,大部分病例无明显诱因.胃镜下以溃疡及糜烂为主要表现,部分病例见病变血管喷血、渗血或血痂.80%病变性在贲门与胃连接6cm范围内,15%发生于十二指肠,其它部位少见.胃镜仍是诊断该病的首选方法,本组死亡病例占5.2%,原因均为失血性休克.结论:回顾性分析该病的临床特点可指导临床早期诊断及治疗.
作者：王英；熊炜 刊期： 2004年第03期
目的:介绍复方替硝唑含漱剂的制备、质量控制方法.方法:采用导数光谱法测定复方替硝唑含漱剂中替硝唑的含量.结果:复方替硝唑含漱剂中替硝唑含量测定的平均回收率为99.38%,RSD为0.88%,该制剂在6个月内基本稳定.结论:复方替硝唑含嗽剂的制备和质量检验方法可行、可靠,质量稳定.
作者：王晓炜；项琪；廖政邦 刊期： 2004年第03期
目的:探讨硬膜外麻醉肾移植手术过程中的应激反应.方法:25例肾移植手术患者在入室后麻醉前(T0)、切皮(T1)、放置三叶拉钩(T2)、膀胱充水(T3)、缝合切口(T4)、缝皮(T5)6个时点取血,采用放射免疫法测定血浆中内皮素浓度.结果:与T0时点比较:T1～T4时点血浆内皮素浓度降低(P＜0.05～0.01);T5时点血浆内皮素浓度差异无显著性(P＞0.05).结论:硬膜外麻醉能有效控制肾移植术中的应激反应.
作者：柳朴；康健 刊期： 2004年第03期
目的:观察米索前列醇在宫腔镜技术中软化宫颈及镇痛效果.方法:选择行宫腔镜检查并予以治疗的患者共68例,随机分为两组,米索前列醇组36例于术前3h置米索前列醇0.4mg,对照组32例于术前3h放置灭滴灵0.4g,两组均采用φ9mm诊断治疗宫腔镜,宫颈扩张至9.5mm,先行宫腔镜检查后,经治疗镜操作孔置器械直视下治疗宫内病变.结果:米索前列醇组人工流产综合症发生率仅11.1%,对照组56.4%,两组有明显差异,米索前列醇组明显低于对照组.VAS评分米索前列醇组无痛者11.1%,轻痛者22.2%,中痛55.5%,剧痛者11.1%,对照组无痛者0,轻痛者9.37%,中痛40.6%,剧痛50.0%,两组有显著差异,米索前列醇组疼痛明显轻于对照组.米索前列醇组宫颈充分软化66.7%,软化25.0%,软化不良8.3%,总软化率91.7%.对照组宫颈充分软化0%,软化12.5%,软化不良87.5%,总软化率12.5%,经比较两组有极显著差异.结论:宫腔镜技术前3h用米索前列醇400μg阴道给药为简便、有效的软化宫颈理想方法,减少了手术操作,减轻了患者的痛苦,值得临床推广应用.
作者：肖菊英；王建中；邹向红；李以平 刊期： 2004年第03期
目的:观察螺内酯、倍他乐克对充血性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法:64例慢性心力衰竭(CHF)患者(NYHA分级为Ⅲ-Ⅳ级)随机分为两组,对照组应用速尿、开博通、地高辛或西地兰治疗,治疗组在对照组基础上加用螺内酯及倍他乐克治疗,观察治疗前后心功能、左室射血分数(EF),六分钟步行试验(6-MWT)及副作用.结果:治疗组CHF患者的心功能疗效总有效率97.1%,对照组为83.3%;两组CHF患者用药治疗后的EF、6-MWT值均较用药前有明显的提高,其提高值在治疗组更显著,且副作用较少.结论:在常规治疗的基础上加用螺内酯及倍他乐克治疗CHF,可增加疗效并减少副作用.
作者：彭祝军；许庆林 刊期： 2004年第03期
目的:观察高电位治疗对慢性非器质性疼痛继发失眠患者的临床疗效.方法:将136例慢性非器质性疼痛继发失眠患者随机等分为观察组和对照组进行对照研究,观察组采用高电位治疗仪治疗,对照组给予舒乐安定每晚睡前口服1片,试验期为14天.于治疗前后对患者的疼痛及睡眠状况进行评定,观察其临床疗效.结果:①两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)均较治疗前明显降低(P＜0.05),但高电位组改善程度优于对照组(P＜0.05).②匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)提示高电位组患者治疗后入睡时间缩短、睡眠时间延长、睡眠中断次数减少、睡眠质量提高、日间功能改善,各指标均明显优于对照组.③高电位组副反应发生明显少于对照组(P＜0.05).结论:高电位疗法能有效改善继发于慢性疼痛的失眠患者的睡眠质量、缓解疼痛,且副反应少.
作者：张敏；张德仁；易伟宏；蒋劲；熊东林 刊期： 2004年第03期
米非司酮为新型抗孕激素,并无孕激素、雌激素、雄激素及抗雌激素活性,它可抗早孕,使妊娠流产,本文就我院米非司酮保守治疗异位妊娠20例临床资料进行分析.
作者：郭祥兰 刊期： 2004年第03期
目的:通过对56例空回肠出血患者进行分析,探讨其出血的病因诊断.方法:全部病例均经手术和术后病理证实.术前分别行纤维肠镜检查,小肠钡气双重造影及选择性动脉造影.结果:肿瘤24例(42.8%),其中良性肿瘤10例,恶性肿瘤14例,憩室10例(17.8%),感染性疾病8例(14.2%),肠结核2例(3.6%),肠伤寒3例(5.4%),急性坏死性小肠炎2例(3.6%),肠系膜上动脉栓塞2例(3.6%),血管畸形3例(54%),克隆氏病2例(3.6%).结肠镜检查阳性率11.9%(5/42),小肠钡气双重造影阳性40%(2/5),选择性动脉造影阳性率66.6%(4/6).结论:空回肠出血性疾病中,以肿瘤占首位,其次憩室和感染性病症比例比较高.有条件的地方,采用选择性动脉造影具有较高的诊断价值.
作者：熊炜；王英 刊期： 2004年第03期
目的:探讨磁共振胰胆管成像(MR cholangiography,MRCP)对胆道梗阻的诊断价值.方法:用重T2加权完成37例MRCP检查,全部病例均经手术病理证实.经二维(2D)处理图像,然后以大信号投影重建图像.结果:全部病例都获得成功.良、恶性胆道梗阻在MRCP图像上具有一定的特征性,结合SE/T1、FSE/T2及胰胆管成像的原始图像,MRCP定位准确性为100%,定性准确性为84%.结论:MRCP是一种无创伤的检查方法,能清楚、直观地显示正常或异常的胰胆管结构,结合常规扫描所见,定性准确性较高,能为临床提供很有价值的资料.
作者：彭吉东；蒋海清；钟俊远；林耀昆；赵瑛 刊期： 2004年第03期
目的:探讨促红细胞生成素(EPO)防治低体重儿贫血的临床意义.方法:将30例低体重儿随机分成治疗组及对照组.治疗组生后第7天起给予EPO及铁剂(力蜚能)治疗,对照组仅予铁剂治疗.两组均治疗4周.结果:两组在生后Hb、RBC、HCT均有下降,其中治疗组下降程度较轻,两组有显著差异性.两组血清Fe++生后均逐渐下降,而治疗组下降更明显,两组有显著差异性.但治疗结束后,治疗组血清Fe++上升.结论:早期使用EPO能减轻低体重儿的贫血程度;补充足够的铁剂是保证疗效的重要因素.
作者：李海珍；杨嘉琛；黄水清 刊期： 2004年第03期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
