温济全;曾宪涛;郭峰
目的:探讨微创血肿清除术治疗重型高血压性脑出血的疗效.方法:对45例重型高血压脑出血的患者,分为2组,微创组22例,应用头颅CT在头皮投影立体定位后,用YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺针进行穿刺,并予尿激酶溶化血肿,抽吸、置管引流3~7天后拔管,对照组23例予内科药物综合治疗.21天后2组进行脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评定临床疗效.结果:微创组总有效率为77.2%,其中痊愈率为27.1%.对照组总有效率47.8%,其中痊愈率13.0%,微创组比对照组的总有效率、痊愈率均增高,而微创组的总死亡率13.6%,比对照组死亡率30.4%低.但30~60ml血肿量的病例中微创组治疗的死亡率为0,对照组23%.结论:微创血肿清除术治疗重型高血压性脑出血比内科药物治疗有效.在30~60ml的血肿量予微创血肿清除术治疗死亡率低.
作者:魏九金 刊期: 2004年第03期
我院自2001年10月至2003年10月,采用干扰素和聚肌胞联合维胺酯乳膏治疗扁平疣,效果满意,现报道如下.
作者:杨荣朋;邱晖 刊期: 2004年第03期
目的:探讨腹腔镜保守性手术治疗未破裂型输卵管妊娠的临床价值.方法:对我院确诊为未破裂型输卵管妊娠92例分组行保守性腹腔镜手术组45例和开腹手术组47例,术后随访输卵管的再通和再孕情况,并进行对比性分析.结果:两组病例术中出血量、术后体温、血βhCG恢复正常时间无显著差异(P>0.05);疼痛情况、胃肠功能恢复时间(以肛门排气时间为准)、住院时间,腹腔镜手术组均低于开腹手术组(P<0.05).腹腔镜手术组和开腹手术组输卵管再通率分别是84.4%、61.7%(P<0.05);再孕率分别是56.7%、39.3%(P>0.05).结论:腹腔镜保守性手术是治疗未破裂型输卵管妊娠理想的手术方式,值得推广.
作者:聂小玲;王继昌;唐南敏 刊期: 2004年第03期
目的:探讨子宫输卵管碘水造影检查在继发性不孕症的诊断价值和引起继发性不孕症的主要原因.方法:对56例继发不孕患者进行子宫输卵管碘水造影检查,造影剂为76%泛影葡胺.结果:56例继发性不孕患者中,输卵管有病变者占83.93%.结论:子宫输卵管碘水造影仍是当前基层医疗保健单位诊断不孕症的主要方法,输卵管因素是引起继发性不孕的主要原因.
作者:方景春;谢晓英;韩文玲 刊期: 2004年第03期
目的:对比甲硝唑丁香油明胶海绵和碘仿纱条治疗口腔干槽症的临床治疗效果.方法:以常规碘仿纱条填塞方法作为对照,比较甲硝唑丁香油明胶海绵治疗干槽症的临床疗效.结果:甲硝唑丁香油明胶海绵治疗干槽症的总有效率高于碘仿纱条填塞方法,两者差别具有统计学意义.结论:甲硝唑丁香油明胶海绵是治疗干槽症的有效方法.
作者:温济全;曾宪涛;郭峰 刊期: 2004年第03期
目的:探讨复方洛美沙星耳用滴丸的制备方法,确定其质量标准.方法:以PEG等为基质制备复方洛美沙星耳用滴丸,并建立其质量控制标准.结果:本品制备工艺可行,制备的复方洛美沙星耳用滴丸质量稳定,质控方法准确可靠.结论:本制剂治疗急、慢性化脓性中耳炎,疗效确切,有临床使用价值.
作者:王晓炜;廖政邦;谭斌 刊期: 2004年第03期
历年来,高考生体检限报专业项目排位第一位的是视力不良.为探讨高考生视力不良的原因,笔者对宁都县2003年高考体检中所检出1 584名视力不良的学生,进行了有关问询调查与原因分析,以指导学生、家长和学校采取相应的预防措施.
作者:赖育平 刊期: 2004年第03期
泪道阻塞是眼科的一种常见病,包括上、下泪小管阻塞,泪总管阻塞,鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎等,临床表现为泪溢或流脓、分泌物增多,给患者身心带来痛苦,同时,慢性泪囊炎作为潜伏感染灶,易造成角膜溃疡或眼内炎等.
作者:张斌;唐爱东 刊期: 2004年第03期
目的:观察肺动脉造影诊断肺动脉栓塞中的价值,及溶栓治疗后肺动脉的再通情况.方法:穿刺右股静脉(Seldinger穿刺法)置猪尾巴(pigtail)于肺动脉主干近端分别多个体位造影,观察肺动脉内充盈、缺损及肺野有无血流灌注,肺动脉分支充盈和排空延迟情况.结果:可见明显大动脉的缺损及肺动脉分支明显排空延迟.结论:肺动脉造影是诊断肺栓塞可靠的方法.
作者:谢东明;陈秀珍;钟一鸣;危小军 刊期: 2004年第03期
目的:通过对56例空回肠出血患者进行分析,探讨其出血的病因诊断.方法:全部病例均经手术和术后病理证实.术前分别行纤维肠镜检查,小肠钡气双重造影及选择性动脉造影.结果:肿瘤24例(42.8%),其中良性肿瘤10例,恶性肿瘤14例,憩室10例(17.8%),感染性疾病8例(14.2%),肠结核2例(3.6%),肠伤寒3例(5.4%),急性坏死性小肠炎2例(3.6%),肠系膜上动脉栓塞2例(3.6%),血管畸形3例(54%),克隆氏病2例(3.6%).结肠镜检查阳性率11.9%(5/42),小肠钡气双重造影阳性40%(2/5),选择性动脉造影阳性率66.6%(4/6).结论:空回肠出血性疾病中,以肿瘤占首位,其次憩室和感染性病症比例比较高.有条件的地方,采用选择性动脉造影具有较高的诊断价值.
作者:熊炜;王英 刊期: 2004年第03期
额颞叶脑挫裂合并原发性脑干损伤多属于急性特重型颅脑损伤,死亡率高,特别是合并有丘脑下部损伤者,处理非常棘手.我院自1997年5月至2002年3月共收治额颞叶脑挫裂伤合并原发性脑干损伤病人19例,占同期重型颅脑损伤12.5%.治疗体会如下.
作者:蒙象红;温汉新 刊期: 2004年第03期
米非司酮为新型抗孕激素,并无孕激素、雌激素、雄激素及抗雌激素活性,它可抗早孕,使妊娠流产,本文就我院米非司酮保守治疗异位妊娠20例临床资料进行分析.
作者:郭祥兰 刊期: 2004年第03期
超声乳化技术的出现为白内障手术技术的发展带来了飞跃,它具有手术切口小,术后视力恢复快而且好,术后散光程度轻等优点,并逐渐在临床普及.我院自1999年1月始至今采用超声乳化技术,选择部分白内障患者治疗170例共184眼,现将结果报告如下.
作者:胡莉群;钟俊阳 刊期: 2004年第03期
金属烤瓷修复是目前固定义齿具修复的主要方法之一,它在强度、固位及色泽方面优于其他修复体,作者就临床收集的20例烤瓷修复体失败的原因进行分析如下.
作者:康小明 刊期: 2004年第03期
目的:探讨隐蔽性中耳乳突炎诊断、治疗.方法:回顾性分析我院经手术治疗和病理证实隐蔽性中耳乳突炎8例临床资料.无明显耳漏6例,其中鼓膜局部无阳性发现4例,内陷囊袋1例,小肉芽1例;间歇耳漏2例,经外耳道和鼓膜表面痂皮清理后见鼓膜松弛部针尖样小穿孔.乳突CT发现上鼓室胆脂瘤3例.所有病例行手术治疗,术中发现中鼓室小胆脂瘤1例,另4例鼓窦入口处包裹性积液,肉芽等炎性病变,不同程度的阻塞鼓窦入口、鼓峡等通道.术中清除病灶酌情行鼓膜修补术.结果:随访1~3年术后持续保持干耳,未见胆脂瘤复发征象,并保持术后提高的听力水平.结论:对无明显耳漏及鼓膜局部无阳性发现的隐蔽性中耳乳突炎病例,CT、MRI和手术探查可提高诊断率.手术是唯一有效的治疗方法.
作者:刘小平;王英斌 刊期: 2004年第03期
目的:探讨单纯性肾囊肿的治疗方法.方法:对24例单纯性肾囊肿在B超下行经皮穿刺抽液注入无水酒精.结果:24例单纯性肾囊肿穿刺治疗后,16例得到随访,8例失访,随访时间3个月至3年.16例肾囊肿中第一个月腰痛症状完全消失14例,术后6个月腰痛症状完全消失2例,术后第二个月,复查B超,囊肿完全消失13例.有2例在2年内复查B超囊肿缩小,但未完全消失,经穿刺治疗2次后痊愈.3例在术后半年内血尿消失.结论:经皮穿刺抽液注无水酒精方法简便易行,安全可靠,创伤小,无毒副作用,本组病例观察未见不良反应,是治疗肾囊肿的有效方法之一.
作者:邓扬盛;陈友方;张万峰 刊期: 2004年第03期
换血是治疗高胆红素血症迅速的方法.以往常用传统的改良同步换血法,即经脐静脉单通道反复抽、输血和经脐动脉、静脉同步换血法.目前提倡采用改良双管同步换血法,罕见有外周静脉同步换血疗法的报道.现就我院成功进行的3例经外周静脉同步换血疗法与护理经验报告如下.
作者:温春英;彭兰秀;李君玉 刊期: 2004年第03期
我院于2001年至2003年采用中西医结合治疗盆腔炎50例,取得满意疗效,现将结果报道如下.
作者:肖杨军;邹春梅;李小梅;李红卫;彭国兰 刊期: 2004年第03期
目的:观察螺内酯、倍他乐克对充血性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法:64例慢性心力衰竭(CHF)患者(NYHA分级为Ⅲ-Ⅳ级)随机分为两组,对照组应用速尿、开博通、地高辛或西地兰治疗,治疗组在对照组基础上加用螺内酯及倍他乐克治疗,观察治疗前后心功能、左室射血分数(EF),六分钟步行试验(6-MWT)及副作用.结果:治疗组CHF患者的心功能疗效总有效率97.1%,对照组为83.3%;两组CHF患者用药治疗后的EF、6-MWT值均较用药前有明显的提高,其提高值在治疗组更显著,且副作用较少.结论:在常规治疗的基础上加用螺内酯及倍他乐克治疗CHF,可增加疗效并减少副作用.
作者:彭祝军;许庆林 刊期: 2004年第03期
目的:探讨血浆嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)在哮喘诊断及治疗中的价值.方法:应用荧光酶免法定量测定42例健康体检者、30例急性期及缓解期哮喘患者血浆ECP含量.结果:急性组、缓解组与正常组比较,血浆ECP水平升高(P<0.01,P<0.05);急性组与缓解组血浆ECP水平亦有显著性差异(P<0.01).结论:血浆ECP水平检测可作为哮喘患者诊断、监测、预后及指导抗炎治疗的参考指标.
作者:王志平;柳朴 刊期: 2004年第03期