温济全；曾宪涛；郭峰
羊水过少是临床较为常见的妊娠病理状态,属严重高危妊娠范畴,是引起围产儿不良结局的重要原因之一.过去认为羊水过少的发生率约为0.1%,但近年来,随着围产医学的发展及B型超声的广泛应用,羊水过少的检出率为0.5%～4%[1],发病率有明显增加,所以对羊水过少的诊断、处理方式及围产儿预后的研究,也越来越受到产科医护人员的重视.现将我院1999年1月～2001年12月收治的羊水过少92例病例,同时随机提取同期分娩92例羊水量正常病例作为对照组,进行分析如下.
作者：辜俊梅；李慧敏 刊期： 2004年第03期
1临床资料1.1本组男6例,女3例;加速损伤2例,减速损伤7例;致伤原因为车祸5例,摔伤2例,刀刺伤1例,铁棒击伤1例;伤后格拉斯哥昏迷记分为4～10′;合并蛛网膜下腔出血6例,脑内血肿4例,血肿破入脑室内2例;年龄18～58岁;临床表现头痛头昏5例,共济失调2例;表情淡漠3例,精神症状6例,肢体偏瘫加重2例;尿失禁2例;颅骨缺损区膨隆2例;所有病例均有视神经乳头水肿;症状出现时间为伤后14天到3个月;头颅CT平扫:所有9例病例均行头颅CT平扫确诊.CT示第三脑室、侧脑室均扩大,脑沟变浅或消失.
作者：谢世华；张素芳 刊期： 2004年第03期
目的:观察螺内酯、倍他乐克对充血性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法:64例慢性心力衰竭(CHF)患者(NYHA分级为Ⅲ-Ⅳ级)随机分为两组,对照组应用速尿、开博通、地高辛或西地兰治疗,治疗组在对照组基础上加用螺内酯及倍他乐克治疗,观察治疗前后心功能、左室射血分数(EF),六分钟步行试验(6-MWT)及副作用.结果:治疗组CHF患者的心功能疗效总有效率97.1%,对照组为83.3%;两组CHF患者用药治疗后的EF、6-MWT值均较用药前有明显的提高,其提高值在治疗组更显著,且副作用较少.结论:在常规治疗的基础上加用螺内酯及倍他乐克治疗CHF,可增加疗效并减少副作用.
作者：彭祝军；许庆林 刊期： 2004年第03期
目的:探讨硬膜外麻醉肾移植手术过程中的应激反应.方法:25例肾移植手术患者在入室后麻醉前(T0)、切皮(T1)、放置三叶拉钩(T2)、膀胱充水(T3)、缝合切口(T4)、缝皮(T5)6个时点取血,采用放射免疫法测定血浆中内皮素浓度.结果:与T0时点比较:T1～T4时点血浆内皮素浓度降低(P＜0.05～0.01);T5时点血浆内皮素浓度差异无显著性(P＞0.05).结论:硬膜外麻醉能有效控制肾移植术中的应激反应.
作者：柳朴；康健 刊期： 2004年第03期
金属烤瓷修复是目前固定义齿具修复的主要方法之一,它在强度、固位及色泽方面优于其他修复体,作者就临床收集的20例烤瓷修复体失败的原因进行分析如下.
作者：康小明 刊期： 2004年第03期
目的:评价经皮穿刺注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床价值.方法:应用胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症34例,其中L3、4间隙突出6例,L4、5间隙突出16例,L5S1间隙突出10例,L4、5、L5S1间隙同时突出2例.结果:术后随访9～19月,治疗后疗效的优良率达88.1%,未出现严重并发症.结论:胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症,微创、安全、疗效满意.
作者：魏绪龙；辛志业；翟建坤 刊期： 2004年第03期
目的:对比甲硝唑丁香油明胶海绵和碘仿纱条治疗口腔干槽症的临床治疗效果.方法:以常规碘仿纱条填塞方法作为对照,比较甲硝唑丁香油明胶海绵治疗干槽症的临床疗效.结果:甲硝唑丁香油明胶海绵治疗干槽症的总有效率高于碘仿纱条填塞方法,两者差别具有统计学意义.结论:甲硝唑丁香油明胶海绵是治疗干槽症的有效方法.
作者：温济全；曾宪涛；郭峰 刊期： 2004年第03期
碟鞍区肿瘤是一种常见的颅内肿瘤,多以视力及视野障碍及颅内高压症为主要临床特征,加以影像学检查,较易诊断.但有些碟鞍区的肿瘤全身症状不明显,常并发类似青光眼、视乳头炎的一些特征,易造成误诊,我院眼科自1996年5月～2003年8月收治5例,病初均误诊.现报告如下:
作者：袁思奇；曾祥云 刊期： 2004年第03期
目的:观察高电位治疗对慢性非器质性疼痛继发失眠患者的临床疗效.方法:将136例慢性非器质性疼痛继发失眠患者随机等分为观察组和对照组进行对照研究,观察组采用高电位治疗仪治疗,对照组给予舒乐安定每晚睡前口服1片,试验期为14天.于治疗前后对患者的疼痛及睡眠状况进行评定,观察其临床疗效.结果:①两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)均较治疗前明显降低(P＜0.05),但高电位组改善程度优于对照组(P＜0.05).②匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)提示高电位组患者治疗后入睡时间缩短、睡眠时间延长、睡眠中断次数减少、睡眠质量提高、日间功能改善,各指标均明显优于对照组.③高电位组副反应发生明显少于对照组(P＜0.05).结论:高电位疗法能有效改善继发于慢性疼痛的失眠患者的睡眠质量、缓解疼痛,且副反应少.
作者：张敏；张德仁；易伟宏；蒋劲；熊东林 刊期： 2004年第03期
我院于2001年至2003年采用中西医结合治疗盆腔炎50例,取得满意疗效,现将结果报道如下.
作者：肖杨军；邹春梅；李小梅；李红卫；彭国兰 刊期： 2004年第03期
1999年8月～2003年12月笔者收治了痛风性关节炎15例,采用中西医结合方法进行治疗,取得了良好的效果.
作者：温敬东 刊期： 2004年第03期
泪道阻塞是眼科的一种常见病,包括上、下泪小管阻塞,泪总管阻塞,鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎等,临床表现为泪溢或流脓、分泌物增多,给患者身心带来痛苦,同时,慢性泪囊炎作为潜伏感染灶,易造成角膜溃疡或眼内炎等.
作者：张斌；唐爱东 刊期： 2004年第03期
目的:探讨近年我国Dieulafoy病的发病情况及临床分析.方法:回顾性分析我院1995年来确诊和国内五年来文献报道病例共96例.结果:Deeulafoy病好发于男性,发病年龄18～75岁,平均年龄47.2岁.临床表现为突发性呕血及黑便,部分病例呈周期性发作,大部分病例无明显诱因.胃镜下以溃疡及糜烂为主要表现,部分病例见病变血管喷血、渗血或血痂.80%病变性在贲门与胃连接6cm范围内,15%发生于十二指肠,其它部位少见.胃镜仍是诊断该病的首选方法,本组死亡病例占5.2%,原因均为失血性休克.结论:回顾性分析该病的临床特点可指导临床早期诊断及治疗.
作者：王英；熊炜 刊期： 2004年第03期
目的:探讨琴叶榕根水提取液对大鼠血清SOD、MDA的影响.方法:采用化学发光法测定O-2发光强度.亚硝酸法测定SOD活性,硫代巴比妥酸法测定MDA.结果:琴叶榕根水提取液体外具有消除O-2自由基的作用,IC50为0.107mg/ml;琴叶榕根水提取液(15g·kg-1)可使SOD活性升高,MDA含量明显减少(P＜0.01).结论:琴叶榕根水提取液有显著抗自由基作用.
作者：李青松；黄志勤；王瑞琦；丁冶春 刊期： 2004年第03期
目的:探讨血浆嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)在哮喘诊断及治疗中的价值.方法:应用荧光酶免法定量测定42例健康体检者、30例急性期及缓解期哮喘患者血浆ECP含量.结果:急性组、缓解组与正常组比较,血浆ECP水平升高(P＜0.01,P＜0.05);急性组与缓解组血浆ECP水平亦有显著性差异(P＜0.01).结论:血浆ECP水平检测可作为哮喘患者诊断、监测、预后及指导抗炎治疗的参考指标.
作者：王志平；柳朴 刊期： 2004年第03期
目的:介绍复方替硝唑含漱剂的制备、质量控制方法.方法:采用导数光谱法测定复方替硝唑含漱剂中替硝唑的含量.结果:复方替硝唑含漱剂中替硝唑含量测定的平均回收率为99.38%,RSD为0.88%,该制剂在6个月内基本稳定.结论:复方替硝唑含嗽剂的制备和质量检验方法可行、可靠,质量稳定.
作者：王晓炜；项琪；廖政邦 刊期： 2004年第03期
医院感染是伴随着医院的建立而相依并存的,是有关医院人群健康的重要问题,也是医学发展中的重大课题,随着医院现代化的发展,医院感染在不断改变着自身的特点,给病人愈合带来不同程度的危害.
作者：肖志明 刊期： 2004年第03期
目的:研究低分子肝素雾化吸入治疗小儿肾病综合征高凝状态的疗效及安全性.方法:对15例肾病综合征合并高凝状态患儿在激素或加用免疫抑制剂治疗的同时,加用低分子肝素雾化吸入,剂量为200～300抗因子Xa活性单位/(公斤·次),观察皮下瘀血、血小板、血D-二聚体、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间及尿蛋白定量、血清白蛋白和胆固醇的变化.另设15例患儿作为对照组.结果:治疗组14例血D-二聚体、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间恢复正常,对照组13例恢复正常,两组间的差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组无皮下瘀血、血小板减少现象,对照组13例患儿出现皮下瘀血、2例患儿血小板减少.治疗前,治疗组的尿蛋白定量为(5.3±3.2)g/24h,血清白蛋白为(13.3±4.1)g/L,胆固醇为(9.9±2.8)mmol/L,治疗4周后,三项指标分别为(2.3±1.5)g/24h,(25.3±6.3)g/L和(7.9±1.4)mmol/L;治疗组血清白蛋白回升快于对照组,两组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗8周后,三项指标分别为(0.9±0.7)g/24h、(32.6±3.5)g/L和(5.4±0.8)mmol/L,两组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:低分子肝素超声雾化吸入可改善小儿肾病综合征高凝状态,降低尿蛋白和胆固醇,升高血清白蛋白,有利于小儿肾病综合征的早期缓解,无出血副作用,简便易行,值得在临床推广应用.
作者：刘玉华；邱燕玲；谢秀萍；李湘玲；邹浪平；黄绪进；周世瑜 刊期： 2004年第03期
额颞叶脑挫裂合并原发性脑干损伤多属于急性特重型颅脑损伤,死亡率高,特别是合并有丘脑下部损伤者,处理非常棘手.我院自1997年5月至2002年3月共收治额颞叶脑挫裂伤合并原发性脑干损伤病人19例,占同期重型颅脑损伤12.5%.治疗体会如下.
作者：蒙象红；温汉新 刊期： 2004年第03期
目的:观察肺动脉造影诊断肺动脉栓塞中的价值,及溶栓治疗后肺动脉的再通情况.方法:穿刺右股静脉(Seldinger穿刺法)置猪尾巴(pigtail)于肺动脉主干近端分别多个体位造影,观察肺动脉内充盈、缺损及肺野有无血流灌注,肺动脉分支充盈和排空延迟情况.结果:可见明显大动脉的缺损及肺动脉分支明显排空延迟.结论:肺动脉造影是诊断肺栓塞可靠的方法.
作者：谢东明；陈秀珍；钟一鸣；危小军 刊期： 2004年第03期
赣南医学院学报杂志
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