王泽；杨志凯；李立元；刘佩
目的：探讨PBL教学方法在留学生神经病学教学中的应用效果。方法：将60名佳木斯大学在校临床医学专业留学生随机分为实验组和对照组，每组30人，按照神经病学的教学大纲授课对照组采用传统的授课方式，实验组采用PBL教学方法授课，而后将俩组留学生的《医学专业大学生学习积极主动性测量表》的结果进行对比。结果：实验组的留学生在学习兴趣、深入探讨、扎实学习及总分均高于对照组留学生。结论：PBL教学法在留学生神经病学的教学中大程度的提高了留学生的临床思维，有利于留学生更扎实的学习神经病学专业知识。
作者：张淑萍；黄作义；邹春颖；姜晓雪；刘文娟 刊期： 2016年第05期
目的：查找黑龙江省二级医院临床护士在职业发展中存在的主要问题，研究护士核心能力培养方法。方法：通过对7家二级综合性医院350名护士作为调查，分析职业发展中的影响因素，确立核心能力培养方案。结果：指出了护士核心能力总体得分为（143．88±32．56）分，现处于总体偏下水平。在职业发展中存在明显的问题，并且明显指出了低年资、低职称的护士各维度的能力都不及高年资、以级高职称的护士。结论：二级医院护士的核心能力明显偏低，尤其要加强科研、领导能力、人际关系、专业发展、教育、咨询能力的培训。护理管理者应为护士创造更多继续教育的机会，并加强对护士的岗位培训，尤其是对低年资、低职称护士的要有针对性培训。
作者：刘玉杰；王景佳；房迎华；于敏霞 刊期： 2016年第05期
目的：观察捏脊疗法治疗小儿消化不良的临床疗效，并总结其护理要点。方法：将102例患儿随机分为2组，治疗组48例，对照组52例，治疗组采取捏脊疗法治疗；对照组予以口服胰酶片。结果：与对照组比较，两个疗程结束后治疗组疗效明显优于对照组，差异有统计意义（P ＜0．05）。结论：捏脊疗法治疗小儿消化不良并配合有效的护理，临床效果显著。
作者：马秀玲；姜黎昱 刊期： 2016年第05期
作者： 刊期： 2016年第05期
目的：研究Aβ25－35寡聚体对原代培养海马神经细胞突触形态及突触蛋白Ng表达的影响。方法：5、10、20 umol／L Aβ25一35寡聚体作用于原代培养的海马神经元1h，以免疫细胞化学法检测Ng的表达。结果：与对照组相比：10、20umol／L Aβ25－35寡聚体致Ng表达减少，差异有显著性（P ＜0．05，P ＜0．01），以10umol／L Aβ25－35组显著（P ＜0．01）。结论：Aβ25－35寡聚体对突触有损伤作用与作用浓度有关。
作者：尉荣翠；房迎华；赵秀琴；张道春；黄昕艳 刊期： 2016年第05期
目的：在慢性酒精性肝损伤大鼠中应用五味子花色苷治疗，探讨其对肝功能以及免疫功能的相关影响。方法：随机抽选40只清洁SD大鼠作为本次研究对象，采用随机数字表法将其平均分为四组，A组为肝脏正常对照组，B组设置为慢性酒精性肝损伤组，C组设置为慢性酒精性肝损伤五味子花色苷治疗组，D组设为联苯双酯组，对比分析四组大鼠的肝功指标以及免疫功能指标变化情况。结果：A组与B组各项指标均存在显著性差异（P ＜0．05），建模成功；与B组相比较，C组各项指标均有所改善（P ＜0．05），效果显著，存在统计学意义。结论：五味子花色苷对慢性酒精性肝损伤的肝功能以及免疫功能具有明显的保护效果，应在临床慢性酒精性肝损伤患者中推广应用。
作者：于璐溪；闫冬梅；徐秀芳 刊期： 2016年第05期
目的：探讨护理干预应用于小儿腰穿术后对患儿舒适度的影响。方法：随机平均将我院儿科在2014－07～2015－07收治的94例接受腰穿术的患儿分为观察组和对照组各47例，对照组患儿采用常规护理措施，观察组患儿采用护理干预措施。比较两组患儿腰穿术后不适事件的发生率，并记录两组患儿术后2h的视觉模拟疼痛评分（ VAS）和视觉满意度评分（ VSS）。结果：观察组患儿术后头痛、腰痛、四肢麻木和褥疮等不适事件发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；观察组患儿术后2h的VAS评分和VSS评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：腰穿术后对患儿给予护理干预有助于提高患儿术后舒适度，缓解术后疼痛，提高护理满意度。
作者：何万涛 刊期： 2016年第05期
目的：探讨护理干预对腹腔镜广泛子宫切除术后尿潴留发生的影响。方法：选取2013－01～2015－06在我院接收腹腔镜广泛子宫切除术的68例患者作为研究对象，将其随机分成观察组34例（干预护理）和对照组34例（常规护理），对比两组患者的护理效果。结果：两组在尿管留置时间、尿潴留发生情况方面相比差异具有显著性（P ＜0．05）。结论：在采用腹腔镜宫颈癌治疗方式的时候，要积极的采用适当的护理干预，帮助患者调整情绪，让患者配合治疗，可明显缩短留置尿管的时间，使术后尿潴留的发生得到降低，更重要的从根本的减轻了患者的病痛，医疗护理质量得到提高，值得在临床护理大规模的进行推广和应用。
作者：张红梅 刊期： 2016年第05期
卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，多见的是上皮性卵巢癌。尽管给予了标准的治疗方案，5年的生存率仅在20％～40％，中晚期卵巢癌复发率和死亡率仍然很高，治疗效果差，严重威胁了全球妇女的健康。目前研究广泛深入的卵巢癌血清肿瘤标志物是癌抗原（ CA125），但是其阳性率大约只达45％～50％［1］。 CA125灵敏度较高，但其特异度不是很高，在子宫内膜异位症、盆腔炎性肿物患者的CA125也可出现轻度增高［2］。因此，应该寻求一种新的特异性的肿瘤标志物，以提高卵巢癌早期诊断的特异性及敏感性。人组织激肽释放酶10（ Kallikrein10，KLK10）又称正常上皮细胞特异性基因1（normal epithelial cellspecific1 gene，NES1），是KLK家族新发现的肿瘤相关基因成员之一，编码组织激肽释放酶10（HumanKal1ikrein，hK10），多种肿瘤发生与其异常表达密切相关，早于乳腺癌发现［3］。 KLK10在一些组织中表达降低，比如肝癌、睾丸癌、肺癌（非小细胞）和前列腺癌中，但在胃癌、卵巢癌中显示表达升高［4］。国外初步研究发现KLK10 mRNA在上皮性卵巢癌中表达异常，具有一定的肿瘤标志物价值［5］。本实验运用酶联免疫吸附实验（ ELISA法）检测卵巢上皮性癌中血清激肽释放酶10（ hK10）的水平，进一步研究卵巢上皮性癌发生、发展的机制，从而探讨血清hKl0在卵巢上皮性癌早期诊断中的临床意义。
作者：石磊；张德慧；胡玉红；邹晓燕；王福超；李颀 刊期： 2016年第05期
目的：探讨运动对改善脂肪肝的效果及对FFA的影响。方法：运用高脂饮食诱导非酒精脂肪肝模型，利用跑台实验观察运动对脂肪肝的改善和对血清FFA的影响。结果：成功制造脂肪肝模型，脂肪肝运动组肝细胞脂肪变性明显减轻，血清FFA明显降低。结论：高脂饮食导致大鼠肥胖，长期运动可减轻大鼠肝细胞脂肪变性，使血清中FFA的浓度降低。
作者：赵春霞；李梅秀 刊期： 2016年第05期
目的：研究根管治疗术根尖定位仪侧根长中的四手操作护理配合。方法：选取2013－04～2015－04我院收治的200例接受根管治疗的患者作为研究对象，随机数字表法分配观察组与对照组，各100例，对照组行常规护理配合，观察组实施四手操作护理配合，对两组患者治疗满意度、不良反应发生情况、手术治疗时间进行统计并分析，比较护理效果。结果：对照组患者不良反应发生率显著高于观察组，手术治疗时间显著长于观察组，具有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组患者治疗满意度显著高于对照组，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：四手操作护理配合可以有效提高根管治疗术的治疗效果，提升患者治疗满意度，缩短患者治疗时间，可以广泛推广应用。
作者：李冬梅 刊期： 2016年第05期
目的：探讨穿透性角膜移植患者术后的给予中医护理效果。方法以2013－04～2016－04在我院收治行手术治疗的给予角膜移植患者160例为研究对象，按照随机分配原则，分为正常组和中医组，每组80例。正常组给予一般性常规性护理，中医组则给予中医学护理，对比分析两组患者术后护理的效果及不良反应的并发率。结果：患者术后给予中医护理组患者术后痊愈率明显高于采用一般常规护理的正常组患者，术后不适感、感染率、并发症的发生率等均明显小于正常组，差异具有一定的统计学意义（ P ＜0．05）。结论：患者术后通过中医护理，能够缩短角膜移植术治疗患者术后减少不适感、感染率、并发症的发生率，改善了患者术后的生活质量，缩短了康复时间。
作者：王亚波；刘宏伟 刊期： 2016年第05期
目的：观察灵芝酸对氯化锂－匹鲁卡品致痫鼠海马神经元Caspase－3蛋白表达情况，探讨灵芝酸是否具有抗痫作用及机制。方法：选取雄性SD大鼠60只，随机分为4组（ n＝15），A组：生理盐水对照组，B组：癫痫模型组，C组：灵芝酸干预组，D组：二甲基亚砜（ DMSO）对照组。每组给予相应药后，对大鼠进行行为学观察、HE染色法检测海马神经元细胞形态学变化，免疫组化法检测各组大鼠海马区Caspase－3蛋白表达。结果：与A组相比，B、C、D组Caspase－3的表达量相对较高：（ P ＜0．01）；灵芝酸干预后，C、D组Caspase－3的表达量明显低于B组表达（ P ＜0．05）。结论：灵芝酸可通过影响 Caspase－3的表达量抑制凋亡的发生，对癫痫大鼠海马神经元起到保护作用。
作者：程瑶；金玉玲；秦丽红；王辰；刘蕾 刊期： 2016年第05期
目的：对急诊PCI与择期PCI治疗急性心肌梗死的临床效果进行比较。方法：随机选取我院2013－11～2015－11共收治的急性心肌梗死患者68例，并将其分成了治疗组和对照组。治疗组进行急诊PCI治疗，对照组实施择期PCI治疗，对比两组的临床疗效及安全性。结果：治疗组的治愈率明显高于对照组，住院期间的心脏事件发生率低于对照组，相比较存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：对于急性心肌梗死患者，一旦确诊为心肌梗死，应及早进行PCI治疗，降低患者的心脏事件发生率与死亡率。
作者：邓飞 刊期： 2016年第05期
目的：观察临床护理路径对脑出血患者的应用效果。方法：选取2014－01～2015－12月我院外一科收治的48例脑出血患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组24例。观察组给予临床护理路径，对照组给予常规护理，比较两组的总有效率，护理满意度、并发症发生率、住院费用和平均住院时间。结果：治疗2周后观察组的总有效率为87．5％（22／24），对照组的总有效率为75．0％（18／24），差异明显，具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组的护理满意度（100％）、并发症发生率（9．06％）、平均住院费用（6325．25±21．23）和平均住院时间（17．25±1．35）明显优于对照组的护理满意度（85％）、并发症发生率（15．10％）、平均住院费用（8765．10±20．65）和平均住院时间（22．35±1．29），具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：临床护理路径对脑出血患者的效果明显，值得临床广泛推广。
作者：何春艳 刊期： 2016年第05期
目的：探讨研究肝硬化合并上消化道出血的护理效果。方法：选择2013－01～2015－01于我院就诊的肝硬化合并上消化道出血患者共50例，作为本次研究的对象，对25名对照组患者予以常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上行护理干预，比较两组患者的并发症发生情况、心理状态缓解情况以及对护理的满意度。结果：对照组患者的并发症发生率为24．0％，观察组患者为4．0％，观察组患者显著高于对照组，观察组患者心理状态改善情况显著高于对照组，对照组患者的满意度为84．0％，观察组患者的满意度为100．0％，观察组患者显著高于对照组，两组患者比较有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在肝硬化合并上消化道出血患者治疗中予以护理干预，可显著降低并发症发生率，改善患者的心理状态，提升患者治疗满意度，获得理想的治疗效果，值得在临床上大力推广。
作者：关晶；罗丽真；王亚波 刊期： 2016年第05期
目的：探讨案例教学法在肿瘤外科教学中应用效果和方法。方法：自2013－06～2014－06从我院选取120例肿瘤外科实习生，用计算机随机双盲法进行分取为对照组和观察组各60例实习生作为实验研究对象。对照组中60例肿瘤外科实习生采用传统教学方法；观察组的60例肿瘤外科实习生则在常规教学的基础上给予案例教学法进行教学。待教学完成后，将两组肿瘤外科实习生的教学效果相比较，并结合教学方法进行相关分析讨论。结果：观察组和对照组实习生在经过不同教学方法后，观察组实习生的学习兴趣和主动性较对照组活跃，其中观察组的教学效果明显优于对照组（ P ＜0．05）。数据间比较差异具有统计学意义。结论：案例教学法在肿瘤外科教学应用过程中，效果良好，不仅明显提高了实习生对肿瘤外科临床中分析问题和解决问题的能力，还使其将理论和知识有效结合，增加了学习效果，使实习生能更好的投入到工作当中。案例教学法值得在肿瘤外科教学中推广应用。
作者：田寅；王博；周昱；辛华 刊期： 2016年第05期
目的：探讨磁共振弥散张量成像及纤维束成像在脑胶质瘤分级中的意义及对于临床术前制定手术方案的应用价值。方法：搜集2014－05～2015－06在佳木斯大学附属第一医院诊断并得到病理证实的脑胶质瘤患者资料共42例，按高低不同级别分为两组，分别进行常规MRI检查及DTI检查，经后处理后得到FA值及相应DTT图。采用t检验对数据进行统计学分析， P ＜0．05为有统计学意义。结果：①高级别胶质瘤肿瘤实体区比低级别胶质瘤肿瘤实体区的FA值小（P ＜0．05）；②高级别胶质瘤瘤周水肿区比低级别胶质瘤瘤周水肿区的FA值小（P ＜0．05）；③同一肿瘤的肿瘤实体区比瘤周水肿区的FA值小（P ＜0．05）。④低级别胶质瘤周围白质纤维束主要表现为正常或移位，高级别胶质瘤周围白质纤维束主要表现为稀疏或中断。结论：FA值能够用来区分高低级别胶质瘤，而DTT图则能够为临床术前手术区域的划分提供帮助。
作者：孙立智；张健 刊期： 2016年第05期
目的：探讨中药红景天、大黄酸（ Rhein 1，8－二羟基－3－羧基蒽醌）对四氯化碳诱导的大鼠肝纤维化模型肝组织中MMP－13及α－SMA的表达的影响。方法：本实验用四氯化碳诱导建立大鼠肝纤维化模型。健康♂SD大鼠70只，随机分组：（1）对照组（10只）；（2）模型组（20只）；（3）干预组1（大黄酸组，20只）；（4）干预组2（红景天组，20只）。于实验8周后处死大鼠取肝组织检测MMP－13mRNA、α－SMAmRNA及蛋白的表达情况。结果：红景天、大黄酸干预组肝组织中MMP－13mRNA及蛋白阳性表达均高于模型组（P ＜0．05）；红景天、大黄酸干预组肝组织中α－SMAmRNA及蛋白阳性表达均低于模型组（ P ＜0．05）；肝组织MMP－13mRNA表达与α－SMAmRNA表达水平变化呈负相关。结论：中药红景天与大黄酸均能有效促进肝纤维化大鼠肝脏中MMP－13、抑制α－SMA表达；中药大黄酸和红景天都能保护肝细胞活性，促进肝细胞修复再生，具有抗肝纤维化作用。
作者：卢凤美；林昔；刘东璞；徐霄航；孟庆媛；盛延良；姚海涛 刊期： 2016年第05期
目的：探讨整合多模式教学在医学教育教学中的教学效果。方法：在医学教育教学中进行多模式整合教学和传统教学模式对比研究，通过调查评价教学效果和满意度。结果：多模式整合教学组的考试成绩明显高于传统教学组，具有统计学意义。结论：多模式整合教学法能明显提高医学教育教学效果，促进教学质量的提高，值得进一步研究推广。
作者：康晓明；吴祥红；孟庆云；梅梅；王显鹤；王长山；李丽 刊期： 2016年第05期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
