邱娟
目的：观察临床护理路径对脑出血患者的应用效果。方法：选取2014－01～2015－12月我院外一科收治的48例脑出血患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组24例。观察组给予临床护理路径，对照组给予常规护理，比较两组的总有效率，护理满意度、并发症发生率、住院费用和平均住院时间。结果：治疗2周后观察组的总有效率为87．5％（22／24），对照组的总有效率为75．0％（18／24），差异明显，具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组的护理满意度（100％）、并发症发生率（9．06％）、平均住院费用（6325．25±21．23）和平均住院时间（17．25±1．35）明显优于对照组的护理满意度（85％）、并发症发生率（15．10％）、平均住院费用（8765．10±20．65）和平均住院时间（22．35±1．29），具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：临床护理路径对脑出血患者的效果明显，值得临床广泛推广。
作者：何春艳 刊期： 2016年第05期
目的：分析产前超声诊断在胎儿肢体畸形检查中的价值和意义。方法：回顾性分析2011－11～2014－11于我院筛查出的肢体畸形胎儿23例，分析临床检出率。结果：23例孕妇在产前超声诊断肢体畸形为22例，产后畸形23例，产前诊断的准确率是95．7％。结论：产前超声诊断在胎儿肢体畸形检查中其中非常重要的价值与意义，在检查中需要结合病理知识和临床表现进行综合分析，抓住检查的重点，提高临床肢体畸形检出率，避免漏诊、误诊的发生临床治疗提供可靠的参考依据。
作者：贾素杰 刊期： 2016年第05期
目的：观察分析腹腔镜治疗肾囊肿的临床效果。方法：抽选64例肾囊肿患者纳入研究，病人入院就诊治疗时间为2013－07～2015－08，随机将其划分成均为32例的观察组与对照组，对照组采用传统开放性去顶减压术治疗，观察组应用腹腔镜肾囊肿去顶减压手术治疗，对两组住院时间、手术时间、术后疼痛情况、术中失血量以及临床治疗效果进行比较分析。结果：较对照组而言，观察组手术时间和住院时间均比较短，术后疼痛评分低，术中失血量少，治愈率高，两组数据对比差异显著，具有统计学意义（均P ＜0．05）。结论：应用腹腔镜手术技术治疗肾囊肿，安全可靠，创伤小且痛苦少，恢复快，和传统开放式手术相比较，所具优势显著，使用价值高，值得在临床中应用以及推广。
作者：田景昌；陈萌 刊期： 2016年第05期
目的：探究健康教育在产褥期妇女保健中的重要作用。方法：选取本辖区2014－08～2015－12的产妇178例为研究对象，分成观察组和对照组各89例，给予观察组产妇健康教育，对照组产妇不给予健康教育。对比分析两组产妇的生活质量、并发症发生率、妇女保健知识认知水平等。结果：分娩8周后，观察组产妇对睡眠质量、生活状况、饮食情况、哺乳情况的满意度均明显高于对照组（ P ＜0．05）；且观察组产妇对妇女保健知识的认知水平高于对照组（ P ＜0．05）；在产褥期，观察组产妇的并发症发生率高于对照组，新生儿疾病发生率低于对照组，（P ＜0．05），差异显著。结论：做好产妇产褥期的健康教育工作，有助于提高产妇对妇女保健知识的认知水平，使其配合护士的护理工作，并做好自我保健，从而降低并发症发生率，照顾好新生儿。
作者：蔡辉 刊期： 2016年第05期
目的：探讨护理干预对腹腔镜广泛子宫切除术后尿潴留发生的影响。方法：选取2013－01～2015－06在我院接收腹腔镜广泛子宫切除术的68例患者作为研究对象，将其随机分成观察组34例（干预护理）和对照组34例（常规护理），对比两组患者的护理效果。结果：两组在尿管留置时间、尿潴留发生情况方面相比差异具有显著性（P ＜0．05）。结论：在采用腹腔镜宫颈癌治疗方式的时候，要积极的采用适当的护理干预，帮助患者调整情绪，让患者配合治疗，可明显缩短留置尿管的时间，使术后尿潴留的发生得到降低，更重要的从根本的减轻了患者的病痛，医疗护理质量得到提高，值得在临床护理大规模的进行推广和应用。
作者：张红梅 刊期： 2016年第05期
目的：探讨个体化护理对肺癌放疗患者治疗效果及生活质量的影响。方法：选取于2014－11～2015－11在我院接受治疗的肺癌患者共44例，随机分为观察组和对照组。所有患者均接受放疗治疗。给予对照组常规护理。在对照组的基础上，给予观察组个体化护理。观察护理效果。结果：观察组的总体健康评分为（78．5±4．3）分、躯体疼痛评分为（77．5±3．2）分、活力评分为（78．6±5．2）分、生理功能评分为（80．6±4．8）分、生理职能评分为（79．6±5．4）分、社会功能评分为（76．9±4．3）分、精神健康评分为（79．8±2．9）分以及情感职能评分为（79．7±3．7）分，均高于对照组，组间比较有差异（P ＜0．05）；观察组满意度为95．5％，并发症发生率为4．5％，均优于对照组，组间比较有差异（P ＜0．05）。结论：个体化护理用于肺癌放疗患者，能够提高患者的生活质量，具有良好的效果。
作者：邱娟 刊期： 2016年第05期
目的：探讨牙隐裂的临床特征与发病原因。方法：以临床128例患者的隐裂牙（共145颗）为研究对象，应用多角度照射法，染色法，根管显微镜法对其牙位，隐裂线、及发病原因进行分析。结果：牙隐裂多见于上颌第一磨牙（23．44％），隐裂线多为近远中向（3．58％）。结论：牙隐裂在中老年有较高的发生率，与牙体解剖，咬合因素，温度，患者的年龄和不良习惯等多种因素密切相关，是引起患者牙痛的隐形者，应做到早发现，早治疗。
作者：关慧娟；赵亮 刊期： 2016年第05期
目的：探讨腮腺内面神经鞘瘤的临床诊疗情况。方法：对2010－01～2015－01在我院就诊的16例腮腺面神经鞘瘤患者诊断及治疗方法进行回顾性分析；结果：14例患者接受了术前行影像学检查，确诊为神经鞘瘤者仅1例；16例患者均行手术切除肿瘤并经病理明确诊断，其中15例患者瘤体完整切除，1例患者瘤体部分切除；术后随访1～5年，均未发现肿瘤复发。结论：在腮腺内面神经鞘瘤的前期进行准确诊断比较困难，但是影像学诊断技术依然能够发挥其辅助作用，对于该类疾病我们主要借助手术治疗来完成，在手术过程中应当尽可能保护面部神经，避免并发症的产生。
作者：陈炫霖 刊期： 2016年第05期
目的：颈部血管彩超结合经颅多普勒（ Transcranial Doppler ，TCD）对脑梗死的诊断价值。方法：经过高年资神经内科医生确诊同时有CT或MR诊断报告脑梗死患者100例，对上述患者行TCD及颈部血管彩超检查。结果：检出脑动脉硬化的有76例，颈部血管（颈总、内动脉）硬化且伴有较明显斑块的有82例。 TCD检查脑动脉血管发生硬化改变，且同时可见血管流速增高的共48例，脑动脉硬化改变，同时可见血管流速减低的共32例。结论：TCD联合颈部血管超声检查有助于临床上早期发现脑梗死，对临床上早期诊断脑梗死有较大帮助。
作者：刘海花；郑春梅；孙洪言；任秀乾；朱丽晴 刊期： 2016年第05期
目的：研究瑞替普酶与还原型谷胱甘肽用于急性ST段抬高型心肌梗死治疗的效果。方法：选取2015－09～2016－01我院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者30例，随机分成2组，对照组共15例，仅用瑞替普酶治疗，联合组共15例，联合使用瑞替普酶与还原型谷胱甘肽治疗，比较分析两组治疗效果。结果：联合组与对照组治疗前SOD（超氧化物歧化酶）、cTnT （心肌肌钙蛋白T）以及CK－MB（血浆肌酸激酶同工酶）指标均无明显差异， P ＞0．05；治疗后，2组患者以上指标均得到提升，且联合组除CK－MB之外，其余指标提升水平较对照组高， P ＜0．05；联合组血管再通血率为93．33％，对照组为80．00％， P ＞0．05；联合组不良事件发生率较对照组低， P ＜0．05。结论：联合使用瑞替普酶与还原型谷胱甘肽治疗急性ST段抬高型心肌梗死具有理想效果，再通血率高，且不良事件少，推荐使用。
作者：秦顺华 刊期： 2016年第05期
目的：观察单侧输尿管梗阻大鼠（UUO）肾组织中富含半胱氨酸61（Cyr61）、基质金属蛋白酶－3（MMP－3）／金属蛋白酶组织抑制因子－2（TIMP－2）的相关性，探讨Cyr61在肾间质纤维化过程中的作用。方法：将80只雄性SD幼年大鼠，随机分为假手术组和模型组，结扎模型组大鼠左侧输尿管并离断致UUO模型。分别在术后第1、3、7、14天每组每次各处死10只大鼠，取左肾标本，做HE和Masson染色，并用免疫组化SABC法检测肾组织中Cyr61、MMP－3、TIMP－2的表达。结果：免疫组化的结果显示在UUO模型大鼠肾组织中Cyr61在肾损伤初期大量表达，同时Cyr61与MMP－3／TIMP－2比值呈正相关（r ＝0．890， P ＜0．05）。结论：Cyr61在肾损伤的早期即发挥一定的保护作用，同时这种保护作用在MMP－3／TIMP－2比例的失衡中可能具有重要的调节的作用。
作者：王淑静；李春玉；邹艳红；聂磊；韩小唯；王丽敏 刊期： 2016年第05期
目的：对体检者对体检中心护理细节服务的需求进行调查。方法：选取2013－05～2015－06在我院进行体检的600名体检者进行调查统计，了解体检者对体检中戏护理细节服务的需求，并针对具体的需求提出改进的意见。结果：发放问卷表600分，收回600份，问卷收回率为100％。体检者对于体检中心护理细节的需求主要有体检环境舒适（93．83％）、体检流程便捷（91．50％）、体检项目的宣教（54．17％）、保护个人隐私（87．67％）、提升体检工作效率（91．67％）、对体检者进行心理护理（89．50％）等。结论：体检中心对体检者护理细节服务还有待提高，尤其是在体检环境、体检工作效率等方面，需要体检中心以正确的工作态度和优良的个人素养，来为体检者提供更加优质的护理细节服务，才能够让体检中心的工作受到更多体检者的肯定，让更多人重视体检。
作者：曾宇芳；朱乔宏 刊期： 2016年第05期
卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，多见的是上皮性卵巢癌。尽管给予了标准的治疗方案，5年的生存率仅在20％～40％，中晚期卵巢癌复发率和死亡率仍然很高，治疗效果差，严重威胁了全球妇女的健康。目前研究广泛深入的卵巢癌血清肿瘤标志物是癌抗原（ CA125），但是其阳性率大约只达45％～50％［1］。 CA125灵敏度较高，但其特异度不是很高，在子宫内膜异位症、盆腔炎性肿物患者的CA125也可出现轻度增高［2］。因此，应该寻求一种新的特异性的肿瘤标志物，以提高卵巢癌早期诊断的特异性及敏感性。人组织激肽释放酶10（ Kallikrein10，KLK10）又称正常上皮细胞特异性基因1（normal epithelial cellspecific1 gene，NES1），是KLK家族新发现的肿瘤相关基因成员之一，编码组织激肽释放酶10（HumanKal1ikrein，hK10），多种肿瘤发生与其异常表达密切相关，早于乳腺癌发现［3］。 KLK10在一些组织中表达降低，比如肝癌、睾丸癌、肺癌（非小细胞）和前列腺癌中，但在胃癌、卵巢癌中显示表达升高［4］。国外初步研究发现KLK10 mRNA在上皮性卵巢癌中表达异常，具有一定的肿瘤标志物价值［5］。本实验运用酶联免疫吸附实验（ ELISA法）检测卵巢上皮性癌中血清激肽释放酶10（ hK10）的水平，进一步研究卵巢上皮性癌发生、发展的机制，从而探讨血清hKl0在卵巢上皮性癌早期诊断中的临床意义。
作者：石磊；张德慧；胡玉红；邹晓燕；王福超；李颀 刊期： 2016年第05期
目的：探究下肢动脉取栓术后并发骨筋膜室综合征的临床体征，先期诊断治疗和预后。方法：选择2012－10～2015－10来我院就诊的10例下肢动脉取栓术后发生骨筋膜室综合症患者为研究对象，对其临床资料进行分析，包含具体原因，时间，治疗方法，效果和与处理预后。结果：本组患者平均住院时长为（12．5±0．5）d，在此其中7例患者患肢功能恢复到住院前水准，剩余2例患者发生足下垂，1例截肢（单侧）。2例患者均因并骨筋膜室综合征导致足下垂。4例患者在术后发生血钾，肌酐指标上升，尿量下降。1例患者单侧截肢，为高位截肢。患者从动脉再通到截肢的平均时长为10．2d。2例分别在术后12d和12．4d患肢出现肌肉肿胀现象，且创面合并肉芽生长，行自体刃厚皮移植术后痊愈。本组无死亡案例，术后2个月我院工作人员对患者实施随访，创面愈合情况满意。结论：下肢动脉取栓术后并发骨筋膜室综合征的主要治疗方式为全面切开4个筋膜腔减压，全面监测患者肾功能和电解质情况，保证内环境正常，如有需要，实施早期透析。
作者：王泽；杨志凯；李立元；刘佩 刊期： 2016年第05期
目的：观察并分析益气复脉注射液治疗缺血性心肌病心衰的临床效果。方法：根据随机方法选择我院2013－02～2015－07共86例缺血性心肌病合并心力衰竭患者，按照患者所接受的临床用药方法对其进行分组，对照组采用常规内科诊疗方法开展诊治，观察组患者在此基础上加用益气复脉注射液进行治疗，观察并比较两组患者临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为95．35％，对照组治疗总有效率为74．42％，两组差异具有统计学意义（P ＜0．05）；两组治疗后，LVEF、LVESV、LVEDV均有一定改善，但是观察组LVEF明显提高，LVESV、LVEDV显著下降，与对照组相比，差异显著（P ＜0．05）。结论：益气复脉注射液治疗缺血性心肌病心衰疾病，临床效果明显，用药安全有效，对患者疾病改善具有重要推动作用，值得临床广泛推广。
作者：马振国 刊期： 2016年第05期
目的：探究持续缓慢低效血液透析（ SLED）治疗应用于糖尿病肾病并发重度水肿护理的临床应用及护理。方法：对2013－01～2015－08在我院进行住院治疗的44例糖尿病肾病并发重度水肿患者采用SLED方法治疗，血液流量控制在150～200mL／min，治疗时间控制在8～12h。治疗过程中密切观察患者的病情变化情况，对患者治疗前后的检测结果进行比较。结果：44例患者治疗后水肿明显减轻、糖化血红蛋白、尿蛋白量减少，差异显著（P ＜0．05）。相关并发症的发生率是11．2％。结论：持续缓慢低效血液透析（ SLED）治疗糖尿病肾病并发重度水肿效果明显，各项检测结果良好，具有较好的临床意义。
作者：涂玉平；周妍 刊期： 2016年第05期
目的：分析家属健康教育对高血压合并脑卒中的预防价值。方法：选取88例于2012～2013年期间我林校社区卫生服站诊治的高血压患者进行分析，将入选者平分成对照组与观察组，组内均有44例，观察组给予生活方式干预＋家属健康教育，对照组单纯给予生活方式干预，对比两组的评价效果。结果：观察组患者较对照组脑卒中发病率明显要低，生活质量评定分数较对照组明显要高（P ＜0．05），差异具有显著性。结论：对高血压患者实施家属健康教育，可减少脑卒中发病率，促进患者生活质量的改善。
作者：刘红艳 刊期： 2016年第05期
目的：研究根管治疗术根尖定位仪侧根长中的四手操作护理配合。方法：选取2013－04～2015－04我院收治的200例接受根管治疗的患者作为研究对象，随机数字表法分配观察组与对照组，各100例，对照组行常规护理配合，观察组实施四手操作护理配合，对两组患者治疗满意度、不良反应发生情况、手术治疗时间进行统计并分析，比较护理效果。结果：对照组患者不良反应发生率显著高于观察组，手术治疗时间显著长于观察组，具有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组患者治疗满意度显著高于对照组，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：四手操作护理配合可以有效提高根管治疗术的治疗效果，提升患者治疗满意度，缩短患者治疗时间，可以广泛推广应用。
作者：李冬梅 刊期： 2016年第05期
目的：临床分析黄斑区视网膜形态与糖尿病黄斑水肿患者视觉功能改变的相关性分析。方法：选取我院2014－03～2015－03收治的130例糖尿病黄斑水肿患者，共有视网膜病变162眼。按照病变程度划分为：黄斑水肿63例（75眼）和非黄斑水肿67例（87眼）。同时，选择40例健康者，作为对照组，监测三组对象的视网膜厚度和光敏度及佳矫正视力。结果：经过分析后得知，在三组对象中，黄斑上侧、颞侧、鼻侧、下侧和中央区五个象限中，视网膜光敏度存在明显差异（ P ＜0．05）；三组对象的佳矫正视力存在明显差异（P ＜0．05）；视网膜厚度平均值和佳矫正视力是一种正相关关系。同时，黄斑上侧、颞侧、鼻侧、下侧和中央区厚度，和光敏度是一种负相关关系。结论：针对糖尿病黄斑水肿患者，黄斑区视网膜形态和视觉功能具有密切关系，各象限视野检查，对视觉功能受损诊断，比佳矫正视力更为优越，能够准确表明黄斑区功能改变、形态。
作者：任永波；齐艳秀；张剑；宿星杰 刊期： 2016年第05期
目的：探究手术室护理中综合护理干预的应用效果。方法：选取我院2014－10～2015－10收治的160例手术室接受手术患者，随机平行分成观察组和对照组，各80例。观察组通过综合护理干预，对照组给予常规护理干预，对比两组护理效果。结果：两组心率、收缩压、舒张压比较，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组和对照组住院情况比较，差异显著（P＜0．05）。结论：手术室护理中，实行综合护理干预，临床效果较好。
作者：潘莉玮 刊期： 2016年第05期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
