刘占芬；张学华；孙国娟；熊庆华
目的:研究右美托咪啶对成人胸腔手术单肺通气IL-6和IL-8的影响.方法:以我院2013-01～2014-01收治的选择90例成人胸腔手术患者为研究对象,进行随机分组,研究组为持续输注组,在麻醉诱导后实施0.3pg/(kg·h)右美托咪定静脉泵注,手术结束前30min停止泵注;对照组同期给予等量0.9％氯化钠注射液.对两组患分别在麻醉诱导20min (T0),气管插管后10min (T1),单肺通气30min (T2)、单肺通气90min (T3)及再次双肺通气后10min(T4),等五个时间点血桨中IL-6和IL-8水平进行比较分析.结果:与对照组比较,研究组T4时间点血清IL-6显著低于对照,研究组T1-T4时间点血清IL-8显著低于对照,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:右美托咪啶可有效抑制成人胸腔手术单肺通气IL-6和IL-8水平的升高,可降低诱发的炎性细胞因子表达.
作者：杨秀娟；关维；宫雪；耿志海 刊期： 2014年第03期
目的:通过对佳木斯地区近视眼发病情况调查分析来寻求防治青少年近视眼的方法.方法:调查性分析佳木斯市区的5所小学1所中学.我们于2012年09～11月把每所学校的所有学生作为我们的样本进行流行病学调查,同时向所有的研究样本讲明需要进行的视力检查,取得同意后进行研究.所有样本均为中国人,并且排除眼部疾患,如先天性白内障、先天性青光眼等.其中小学11176例,中学3025例,共计14201例参与本次研究.结果:小学与初中学生近视检出情况比较小学受检11176例,近视检出5123例(45.84％),初中受检3025例,近视检出2110例(69.75％),其中初一1086例,近视检出777例(71.55％),初二964例,近视检出639例(66.29％),初三975例,近视检出696例(71.38％).均已高出我国中小学生平均近视率.结论:用眼过度是青少年近视眼的发病率上升的重要因素,孩子们的学习负担过重、户外活动减少,以及运动量的缺乏,不仅导致学生身体素质的下降,同时视功能自然也会随之衰退.
作者：李宏；肖胜盈；马利峰 刊期： 2014年第03期
目的:探讨磁共振扩散加权像(DWI)信号和表观扩散系数(ADC)值在肝脏良、恶性疾病鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2011-03～2013-05 120例185个肝占位性病灶,其中肝囊肿77个病灶,肝血管瘤75个病灶,肝细胞癌33个病灶进行DWI扫描,并测量表观扩散系数值(ADC值).结果:肝囊肿、肝血管瘤、原发性肝细胞癌ADC值分别为(2.63士0.11)×10-3mm2/s、(1.72士0.12)×10-3mm2/s、(1.03士0.08)×10-3mm2/s,ADC值逐渐减小.各组之间差异均存在统计学意义(P＜0.01).结论:分析肝内病灶DWI信号及ADC值对肝脏良、恶性病变的鉴别诊断有重要价值,在常规肝脏检查应用扩散成像能够检测出平扫无法发现的小病变,但是定性诊断还是有一定的限制.
作者：计学文；孟凡荣 刊期： 2014年第03期
目的:比较不同文化程度小儿家长对其生长发育状况的影响.方法:选择2012-01～2013-06在我院进行定期体检的110例小儿作为研究对象,按照家长不同文化程度分为A组(≤高中学历)43例、B组(＞高中学历)67例,比较分析两组小儿的生长发育状况.结果:两组小儿生后3、6个月身高间差异无统计学意义(P＞0.05),但生后9个月开始A组的小儿身高在正常范围的比例明显低于B组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);两组小儿生后3、6、9个月体重间差异无统计学意义(P＞0.05),但12个月开始A组的处于正常体重范围的小儿比例明显低于B组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:不同文化程度小儿家长对其生长发育状况具有一定程度的影响,应该加强健康宣传教育,帮助小儿家长掌握更多的育儿健康知识,促进小儿健康成长.
作者：夏静 刊期： 2014年第03期
目的:探讨PCNA、ER和PR在子宫内膜癌发生、发展中的作用,对子宫内膜癌的诊断、治疗及预后提供一定的理论依据.方法:SP法检测正常子宫内膜组织、增生期子宫内膜组织、不典型增生子宫内膜组织及子宫内膜癌组织中PCNA、ER和PR蛋白的表达变化,统计分析各组间PCNA、ER和PR表达变化与临床因素及病理特征间的关系,以及各指标间的相关性.结果:①子宫内膜癌组织中PCNA表达阳性率为89.47％,显著高于正常子宫内膜组、子宫内膜单纯或复杂型增生组和子宫内膜不典型增生组(P ＜0.01,P＜0.01,P＜ 0.01).②子宫内膜癌组织中ER表达阳性率为54.74％,显著低于正常子宫内膜组、子宫内膜单纯或复杂型增生组(P＜0.01,P＜ 0.01),与子宫内膜不典型增生组无统计学意义(P＞0.05).③子宫内膜癌组织中PR表达阳性率为62.11％,显著低于正常子宫内膜组、子宫内膜单纯或复杂型增生组(P＜0.01,P＜0.01),与子宫内膜不典型增生组无统计学意义(P＞0.05).④子宫内膜癌组织中PCNA、ER和PR的表达与患者年龄无相关性;PR的表达与临床分期有相关性(P＜0.05),与病理分级、淋巴结转移和肌层浸润深度无相关性;而PCNA、ER的表达与临床分期、病理分级、淋巴结转移以及肌层浸润深度有均无相关性.结论:子宫内膜癌中PCNA表达增加,ER和PR表达降低,PCNA、ER和PR参与了子宫内膜癌的发生与发展.PR在子宫内膜癌的侵袭和转移中起作用.联合检测PCNA、ER和PR的表达可以为临床治疗子宫内膜癌提供重要依据.
作者：尚睿；佟丽波 刊期： 2014年第03期
目的:研究急性心肌梗死(acute myocardial infraction,AMI)大鼠血浆Ghrelin水平变化,探讨人与大鼠Ghrelin在AMI病理过程中的潜在的生物学效应.方法:结扎左冠状动脉前降支制作AMI大鼠模型,实验设为正常对照组、假手术组、AMI模型组、AMI模型+人Ghrelin组及AMI模型+生长激素促分泌素(growth hormone secretagogues,GHSs)受体(GHSR)阻滞剂[D-Lys3]-GHRP-6组;以酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测AMI术后24h大鼠血浆Ghrelin含量.结果:与正常组大鼠比较,大鼠血浆的Ghrelin水平均升高,但假手术组与正常组比较没有统计学意义;以GHSR阻滞剂组高(P＜0.01),人Ghrelin干预组比模型组低(P＜0.05).结论:MI术后24h大鼠Ghrelin明显升高,人Ghrelin抑制但GHSR阻滞剂增加AMI大鼠血液循环Ghrelin水平的升高,本研究结果有助于更好理解GHSR介导的心脏保护活性.
作者：韩峰；田国忠；李梅秀 刊期： 2014年第03期
目的:分析以人为本理念在精神科护理中的应用效果.方法:选取我院精神科2009-01～2010-12未实施“以人为本”护理管理的患者50例作为对照组;选取我院精神科2011-01～2012-12实施“以人为本”护理管理的患者50例作为观察组,并观察两组患者临床护理效果.结果:观察组护理工作质量评分明显高于对照组,护理后观察组患者IPROS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者及其家属满意度为98％,发生护理投诉1例;而对照组患者及其家属满意度为80％,发生护理投诉9例,两组患者护理满意度比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:以人为本理念在精神科护理中的应用,不仅能够提高护理质量,而且对提高护理满意度也具有重要的作用,值得临床推广使用.
作者：赵建萍；林兆武 刊期： 2014年第03期
细胞色素P4501B1 (cytochrome P450 1B1,CYP1B1)是细胞色素P450超基因家族成员之一,被认为其基因在癌症特异性高表达[1]及由于其影响雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)表达而成为多种女性癌症(乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌)的致病基因[2～4],但是不同研究者得出的结论不尽相同.本文力图通过检测乳腺癌手术患者血液CYP1B1 SNP rs1056827、rs1056836基因多态性与病理组织ERα、PR表达的关系及病理组织与癌旁组织CYP1B1表达与乳腺癌的关系,从而为临床诊治提供依据.
作者：国玉芝；曲秀梅；太史婧华；方芳；张志国 刊期： 2014年第03期
目的:通过在急诊药局开展品管圈活动,分析处方调剂差错的原因,并采取相关防范措施,降低发药差错率,增强员工参与管理的意识,促进药学服务质量提升,保障患者用药安全.方法:将品管圈活动应用于急诊药局药品的调配过程,回顾性分析2012年造成急诊药局调配差错原因,制订相应对策并实施,评估实施对策的效果.结果:有形成果方面,急诊药局调剂内差由改善前的15.0件/周,下降到改善后的7.25件/周.达标率为115.16％,进步率为51.67％,达到了预期目标;无形成果方面,员工品管手法、解决问题的能力及责任心等方面的评分明显提高.结论:在急诊药局开展品管圈活动是可行的,开展品管圈活动可有效降低调剂差错的发生率,提高了圈员们解决问题的能力,增强了团队合作与互动,提升了整体药学服务水平,保障了患者用药安全.
作者：张艳霞；李影；孟秋媛 刊期： 2014年第03期
目的:探讨肾功能不全患者血清甲状旁腺素(iPTH);骨钙素(BGP);肌酐(Cr)含量的变化及相互关系.方法:对多例疑为肾功能不全患者同时检测BUN、Cr、BGP、iPTH,根据生化仪检测BUN的结果肾病人群分成3组.根据比较三项指标,同时检测正常对照人群组的三项指标.结果:血清iPTH含量随病情加重而增高,由于PTH的iPTH和nPTH有生物活性是反映肾脏衰竭、骨质变化代谢有价值的指标.慢性肾功能衰竭患者测定iPTH对判断甲状旁腺分泌功能有重要的临床意义.结论:对于肾功能异常患者,血清中iPTH监测可以反应出肾脏的衰竭程度,为临床诊断提供比较重要依据.
作者：郭辉 刊期： 2014年第03期
目的:探讨在小儿保留灌肠中,用一次性新型硅导管连接注射器代替传统的头皮针及肛管灌肠方法的意义及注意事项.方法:对我科2013年900例患儿分实验组(采用一次性14号新型硅导管连接注射器)和对照组(采用一次性头皮针和肛管)分别进行保留灌肠,观察显效率、测定成功率、测评家长满意度.结果:经统计学处理,二者有显著差异,实验组明显优于对照组,实验组显效率高,操作成功率高.结论:用新型一次性硅导管代替小儿头皮针及肛管做小儿保留灌肠,不仅药物损失量小,操作成功率高,显效率高,而且质地软硬适中,操作过程时间短,患儿痛苦小.
作者：王庆双；刘春威；王振杰 刊期： 2014年第03期
改变传统实验教学模式,提出核酸的提取、分离和定量测定的综合设计性实验,通过初步实践表明,综合设计性实验激发了学生的学习兴趣,提高了学生的综合实验技能,提高医学生的综合素质.
作者：李晶；王迪迪；朴金花；孙洁 刊期： 2014年第03期
医院形象是医院在社会和患者中所处的地位和享有的声誉,是医院文化的综合反映和外部表现,是医院精神面貌和品格特征的体现,也是医院全体员工在长期的医疗实践中通过自身的努力在社会公众中建立起来的整体印象和评价[1].随着优质护理示范工程的开展,我们结合肛肠外科护理特点,实施了以“用心管护,快速康复”为核心目标,以“一切为了患者,为了患者的一切”为口号的护理品牌创建服务,通过实施护理品牌护理服务塑造工程,塑造优质服务品牌,提高了患者整体满意度,取得了较好的社会效益和经济效益,现就其具体措施报道如下.
作者：王凤丹 刊期： 2014年第03期
目的:探讨全口义齿在修复少汗型外胚层发育不全(HED)患者中的临床应用及修复要点.方法:1例HED导致全口牙列缺失,进食困难、自觉容貌苍老的儿童患者,常规完成全口义齿,3年内追踪观察、更换义齿.结果:全口义齿修复后咬合关系良好,恢复部分咀嚼功能,至两年半时出现下颌前伸,义齿呈反牙合形式,重新全口义齿修复.结论:少汗型外胚叶发育不全患者应早期全口义齿修复治疗,有助于改善外貌、发音和咀嚼功能,同时应根据儿童生长发育特点加强随访.
作者：刘凤玲；邢国芳；唐丽琴；陈键；熊耀阳 刊期： 2014年第03期
目的:探讨肾茶对UUO大鼠肾组织Fas(Fas蛋白)、FasL (FasL蛋白)表达的影响.方法:将清洁级SD大鼠随机分为模型组、假手术组、肾茶组.模型组、肾茶组分离、结扎左侧输尿管,并离断;假手术组只分离左侧输尿管,不结扎、离断.肾茶组给予剂量为8g/kg的肾茶煎剂灌胃,模型组、假手术组给予等体积的生理盐水灌胃,分别于术后3d,7d,14d在每组大鼠中随机取8只,麻醉后心脏取血测定血尿素氮、血肌酐,处死大鼠,摘取左侧(术侧)肾脏后采用免疫组化方法检测大鼠肾组织中Fas和FasL的表达.结果:同模型组相比,术后3d、7d、14d肾茶组血尿素氮、血肌酐下降,肾间质纤维化程度减轻,Fas、FasL表达下调,各组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肾茶能够延缓单侧输尿管结扎大鼠肾间质纤维化程度,其疗效可能是使进行性纤维化的肾组织Fas、FasL的表达降低.
作者：王丽敏；田玉凤；谭振香；郭佳丽；Amrita Shrestha；王超 刊期： 2014年第03期
目的:研究新生儿窒息与多器官损害的临床关系.方法:选取2012-06～2013-06于我院新生儿科住院治疗的新生儿窒息患者86例,对其窒息程度与多器官的损害和严重程度进行统计学分析,研究新生儿窒息与多器官损害的临床关系.结果:在新生儿窒息的患者中,脑损害的发生率高,窒息程度发生越重,合并多器官损害的发生率也越高,程度也越重(P＜0.05).结论:采取必要的措施减少新生儿窒息发生率,提高医护人员的复苏技能,窒息后保护多器官功能降低器官损害的发生率已经十分必要.
作者：曾坚生 刊期： 2014年第03期
目的:探讨下肢静脉曲张术后护理的重要性.方法:通过对我科室2012-10～2013-10收治的下肢静脉曲张患者150例,其中男78例,女72例,年龄30～70岁,共225条患肢,其中75条患肢为双下肢病变,合并小腿部溃疡的63条患肢,踝部溃疡的76条患肢,56条患肢出现不同程度的湿疹性皮炎,50条患肢为局部泡沫硬化剂治疗复发,62条患肢为传统手术术后复发,均进行大子静脉高位结扎剥脱联合透光直视旋切术进行手术治疗,现对术后护理措施进行总结分析.结果:收治患者均痊愈出院,随访至今未见复发.结论:术后护理对下肢静脉曲张手术治疗患者的康复起重要作用.
作者：关静；郗丽艳；刘彦辉；刘春宇 刊期： 2014年第03期
目的:为耳穴定位、法医学及美容学修复、临床治疗等提供相应的形态学依据.方法:取解剖学姿势,端坐,两眼平视前方,测者于侧面相对而坐平视耳廓,对耳部相应结构进行分类.用游标卡尺测量耳屏与耳垂的面部附着处纵行长度.结果:经过观测,耳廓分为6型,本文Ⅰ型无,Ⅱ型:男性2.0％,女性2.5％Ⅲ型:男性无,女性0.5％,Ⅳ型:男性24.0％,女性20.5％,Ⅴ型:男性50.0％,女性60.0％,Ⅵ型:男性23.5％,女性16.5％;耳屏分3型,其中单峰型为85.0％,双峰型为15.0％,三峰型无;对耳屏分三型,其中斜型:男性24.5％,女性20.0％;直角型:男性75.0％,女性80％;直角分隔型:男性0.5％,女性无;屏间切迹分4型,圆形占55.0％,方形占21.0％,弧形占12.0％,锐角形占12.0％;耳垂分6型,其中卵圆形占25.5％,圆形占8.0％,方形占12.0％,附连方形占24.0％,三角形占4.5％,附连三角形占30.5％.耳屏的纵行长度:男性20.03mm,女性16.91mm;耳垂附着处纵行长度:男性16.96mm,女性15.93mm.结论:本课题属于活体调查,通过观测相应的数据,对解剖学增加相应资料,为中医学耳穴定位、耳的复原塑形,提供了较为细腻的形态学基础.
作者：王美琪；沙尔望；徐骏权；杨坤；张茗；庞庆林；王超奇；陈克功 刊期： 2014年第03期
目的:探讨围绝经期女性压力性尿失禁有效、经济的治疗方法.方法:选取40例国绝经期压力性尿失禁随机分为2组,A组用电刺激加生物反馈治疗,B组单纯kegel训练治疗,另有10例对照.结果:A组治疗后尿失禁程度、盆底肌力、漏尿情况均明显好转近似治愈(P＜0.01),B组治疗后尿失禁程度、盆底肌力、漏尿情况均有改善(P＜0.05),C组对照组2个月后无明显变化,2个月后三组之间均有显著性差异.结论:电刺激加生物反馈治疗和单纯kegel训练治疗均对围绝经期女性压力性尿失禁治疗有效,但前者优于后者.
作者：高坚欣；吴丽萍；肖淑珠；肖红红；童卫红 刊期： 2014年第03期
目的:利用CBCT影像对中国北方汉族人上颌前牙区骨解剖标志进行测量.方法:2009-12～2012-12在佳木斯大学附属口腔医院口腔种植科就诊的以“上颌前牙区缺失”为主诉的患者61例.测量全部符合纳入标准的上颌中切牙、侧切牙、尖牙牙体长轴处的可用骨高度和宽度.所得数据输入SPSS15.0软件进行统计学分析.结果:中国北方人上颌前牙区牙缺失后,46例上颌中切牙可用骨高度(17.46士4.02)mm,可用骨宽度(6.13±1.86)mm; 36例上颌侧切牙可用骨高度(17.12士3.66)mm,可用骨宽度(5.77士2.01)mm,17例上颌尖牙可用骨高度(18.16士3.92)mm,可用骨宽度(6.80士2.23)mm.结论:中国北方汉族人上颌前牙区域牙缺失后可用骨宽度男女差异显著.CBCT是一种在上颌前牙复杂解剖位置进行三维测量的有益工具.
作者：朱杨；魏岚；李鹤佳 刊期： 2014年第03期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
