夏静
根据服务对象需求,积极探索复印病历便民、利J民措施,全面推行复印病历“五式工作法”.即,首问负责式、提前预约式、邮寄代办式、跟踪回访式、特事特办式,营造了良好医患环境,受到社会各界及服务对象一致好评.
作者：车莉；刘永华；柴颖 刊期： 2014年第03期
目的:探讨磁共振扩散加权像(DWI)信号和表观扩散系数(ADC)值在肝脏良、恶性疾病鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2011-03～2013-05 120例185个肝占位性病灶,其中肝囊肿77个病灶,肝血管瘤75个病灶,肝细胞癌33个病灶进行DWI扫描,并测量表观扩散系数值(ADC值).结果:肝囊肿、肝血管瘤、原发性肝细胞癌ADC值分别为(2.63士0.11)×10-3mm2/s、(1.72士0.12)×10-3mm2/s、(1.03士0.08)×10-3mm2/s,ADC值逐渐减小.各组之间差异均存在统计学意义(P＜0.01).结论:分析肝内病灶DWI信号及ADC值对肝脏良、恶性病变的鉴别诊断有重要价值,在常规肝脏检查应用扩散成像能够检测出平扫无法发现的小病变,但是定性诊断还是有一定的限制.
作者：计学文；孟凡荣 刊期： 2014年第03期
目的:探讨浓缩生长因子(CGF)联合骨代用品(羟基磷灰石生物陶瓷)在促进骨缺损愈合方面的能力.方法:健康雄性一岁龄杂种犬12只,体重20～22kg.拔除实验犬双侧下颌第一前磨牙制作拔牙创,分别作为实验组(左侧)和对照组(右侧),实验组拔牙窝添加浓缩生长因子(CGF)+羟基磷灰石生物陶瓷,对照组只添加骨粉,分别于术后4w、8w、12w进行X线、大体观察、组织学观察并进行骨密度测量.结果:术后4w、8w、12w,在创缘愈合情况、X线观察骨生成量、组织学观察骨小梁生长情况方面:实验组＞空白对照组;且骨密度值实验组也明显高于对照组.结论:浓缩生长因子(CGF)联合骨代用品(羟基磷灰石生物陶瓷)能明显缩短骨组织愈合时间,提高骨愈合质量.
作者：张晓鹏；邹高峰；李超；柳宏志；张丽霞；魏丽 刊期： 2014年第03期
目的:应用斑点追踪技术(STI)测量心肌梗死(MI)患者和正常人左室各节段室壁的二维应变(2-DS),探讨STI评价节段性室壁运动的价值,为MI的诊断及预后的评价提供了可靠的依据.方法:随机抽取MI患者33例为实验组,33例正常人为对照组,分别采案心脏四腔心、三腔心、二腔心及左室短轴(心尖、乳头肌及二尖瓣水平)切面的高帧频二维动态灰阶图像,应用二维应变分析软件测量各个室壁节段的二维应变.结果:①正常组的各节段应变-时间曲线在整个心动周期中分布均一,且波峰、波谷清晰明显,峰值高度均匀一致,心梗组各节段应变-时间曲线在整个心动周期中的分布杂乱无序且部分节段的曲线呈现相反方向.②心梗组基底段,中间段及心尖段的纵向应变值较正常对照组均显著减低(P＜0.01);心梗组左室短轴(心尖、乳头肌及二尖瓣水平)圆周应变及径向应变值较正常对照组均显著减低(P＜0.01).结论:结论STI能够准确定量地评价左心室节段性室壁运动异常,进而诊断MI.
作者：曹霞；徐景俊；王薇；潘宁；张瑞雪 刊期： 2014年第03期
目的:研究联合应用奥拉西坦(ORS)和丁基苯酞(NBP)在新生大鼠缺氧缺血性脑病中的早期治疗作用.方法:出生7d大鼠共分为4组,每组25只.(1)空白组:分离左侧颈总动脉后在动脉下置线,不结扎亦不低氧.(2)模型组:制备大鼠缺血缺氧性脑病模型立即腹腔注射生理盐水0.1mL/只.(3)对照组:建模后立即腹腔注射ORS 100mg/kg.(4)实验组:造模成功后立即腹腔注射ORS 100mng/kg,30min后腹腔注射丁基苯酞10mg/kg.所有动物于注射药物后12h、24 h、3d、7d后断头处死取大脑组织,并对脑组织中含水量、SOD含量进行检测,通过免疫组化及western blot方法检测水通道蛋白-4(AQP-4)和环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)的变化情况.结果:与模型组比较,实验组脑组织含水量明显低于对照组,但SOD结果显示高于对照组(P＜0.05);通过免疫组化及western blot分析与模型组比较,可见AQP-4表达在对照组和实验组均有降低,但实验组低于对照组接近空白组,CREB蛋白在实验组中呈高表达接近空白组(P＜0.05).结论:大脑缺氧缺血后应用ORS/NBP可上调CREB蛋白并下调AQP-4,对新生大鼠缺氧缺血性脑病具有早期治疗作用.
作者：穆国军；李晓迪；顾镜月；李惠玲；张伟东；郭海涛 刊期： 2014年第03期
目的:比较不同文化程度小儿家长对其生长发育状况的影响.方法:选择2012-01～2013-06在我院进行定期体检的110例小儿作为研究对象,按照家长不同文化程度分为A组(≤高中学历)43例、B组(＞高中学历)67例,比较分析两组小儿的生长发育状况.结果:两组小儿生后3、6个月身高间差异无统计学意义(P＞0.05),但生后9个月开始A组的小儿身高在正常范围的比例明显低于B组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);两组小儿生后3、6、9个月体重间差异无统计学意义(P＞0.05),但12个月开始A组的处于正常体重范围的小儿比例明显低于B组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:不同文化程度小儿家长对其生长发育状况具有一定程度的影响,应该加强健康宣传教育,帮助小儿家长掌握更多的育儿健康知识,促进小儿健康成长.
作者：夏静 刊期： 2014年第03期
本实验分别用CBCT(牙科三维CT,以下简称CBCT)法与X线片插针法测量同批离体牙根管弯曲度,比较测量所得数值,进而讨论CBCT法直接应用于根管弯曲度测量的可行性.1 材料与方法1.1 标本来源及选择标准从2010年至今,随机收集就诊于佳木斯大学附属口腔医院的18例患者,并因严重牙周病、正畸需要、外伤等原因脱离的患牙23颗.一级纳入标准:1)目的牙根完整,且根尖孔发育成熟,根管形态未经医源性改变;2)能够完全暴露根管口;3)因C型根根管系统形态的复杂性原因,故除外.二级纳入标准:为了避免样本误差,所有恒牙均以离体形态显示,根管可以疏通至距解剖性根尖孔0.5cm处.共收集符合二级纳入标准离体牙21颗(共计38个根管).
作者：唐海波；王本才 刊期： 2014年第03期
目的:研究右美托咪啶对成人胸腔手术单肺通气IL-6和IL-8的影响.方法:以我院2013-01～2014-01收治的选择90例成人胸腔手术患者为研究对象,进行随机分组,研究组为持续输注组,在麻醉诱导后实施0.3pg/(kg·h)右美托咪定静脉泵注,手术结束前30min停止泵注;对照组同期给予等量0.9％氯化钠注射液.对两组患分别在麻醉诱导20min (T0),气管插管后10min (T1),单肺通气30min (T2)、单肺通气90min (T3)及再次双肺通气后10min(T4),等五个时间点血桨中IL-6和IL-8水平进行比较分析.结果:与对照组比较,研究组T4时间点血清IL-6显著低于对照,研究组T1-T4时间点血清IL-8显著低于对照,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:右美托咪啶可有效抑制成人胸腔手术单肺通气IL-6和IL-8水平的升高,可降低诱发的炎性细胞因子表达.
作者：杨秀娟；关维；宫雪；耿志海 刊期： 2014年第03期
细胞色素P4501B1 (cytochrome P450 1B1,CYP1B1)是细胞色素P450超基因家族成员之一,被认为其基因在癌症特异性高表达[1]及由于其影响雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)表达而成为多种女性癌症(乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌)的致病基因[2～4],但是不同研究者得出的结论不尽相同.本文力图通过检测乳腺癌手术患者血液CYP1B1 SNP rs1056827、rs1056836基因多态性与病理组织ERα、PR表达的关系及病理组织与癌旁组织CYP1B1表达与乳腺癌的关系,从而为临床诊治提供依据.
作者：国玉芝；曲秀梅；太史婧华；方芳；张志国 刊期： 2014年第03期
高血压病为多因素共同作用的结果,其中可避免的致病因素有饮食不当、过度肥胖、吸烟酗酒、精神压力大等约占60％[1].高血压的发病率高,有效的控制血压有助于减少高血压患者并发症的发生.本文旨在观察延续心身疗法在高血压防治中的应用效果.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选取佳木斯大学附属第一医院2012-05～2012-12住院轻、中度高血压患者50例,均符合高血压诊断标准,收缩压＞ 140mmHg(1mmHg=0.133Pa)或舒张压＞90mmHg.排除继发性高血压患者、精神疾病患者、不能正常交流沟通患者.
作者：刘玉荣；郝凤杰；高凤荣；欧伊博；王艳凤 刊期： 2014年第03期
目的:检测FN和CD105在糖尿病大鼠视网膜中的表达,为探讨大黄素在治疗糖尿病性视网膜病变中的的治疗机理提供依据和实验支持.方法:将SD大鼠随机平均分为正常对照组、糖尿病对照组、糖尿病大黄素治疗组,经给予大黄素治疗4、6、8、10、12周后,分别观察大鼠视网膜中FN和CD105表达的变化.结果:与正对照组相比,糖尿病对照组大鼠视网膜的FN及CD105表达均为显著增高,经大黄素治疗的大鼠视网膜中FN与CD105的表达较糖尿病对照组却有明显下降.
作者：李明存；刘远光；张涤；王冬兰 刊期： 2014年第03期
目的:观察泪道激光联合T型管植入治疗慢性泪囊炎术后硬膜外管逆行冲洗疗效.方法:慢性泪囊炎泪道激光联合T型管植入术后选择硬膜外管逆行冲洗及正常经泪小点常规冲洗两种方法,采用U检验进行统计学分析,对两种方法治疗临床疗效进行比较.结果:两种冲洗方法进行统计学分析无统计学意义(P＞0.05),具有相同效果.结论:泪道激光联合置管治疗慢性泪囊炎术后患者硬膜外管逆行冲洗可以替代正常经泪小点常规冲洗方法,适合临床开展.
作者：康凯；郑继伟；杨兴东；孙玲；刘远光 刊期： 2014年第03期
目的:探讨新生儿高胆红素血症患儿血液及脑脊液NSE与S-100蛋白水平在临床检测中的指导意义.方法:选取自2011-07～2013-07我院收治的50例新生儿高胆红素血症患儿作为研究对象,并根据高危病因将其分为伴高危因素组与无高危因素组,并选择同时间段于我院就诊的血清内高胆红素水平正常的25例新生儿作为对照组.分别于入院时检测两组患儿血清内S-100蛋白水平及脑脊液NSE水平,并对正常新生儿血清中S-100蛋白水平及脑脊液NSE水平进行对比分析.结果:伴高危因素组患儿血清内S-100蛋白水平及脑脊液内胆红素水平显著高于无高危因素组及对照组.结论:对高胆红素血症新生患儿脑损伤情况的判定需要结合其血清及脑脊液内胆红素水平进行综合判定,并对其血清内重要的生化指标S-100蛋白水平进行测定,能够为早期确认有效的临床诊断方案提供指导.
作者：王显鹤；王娇；聂晶；张立海 刊期： 2014年第03期
手术室是一个高风险的医疗场所,具有工作任务重、节奏快特点,稍有疏忽就可能诱发严重后果,容易引起各种医疗纠纷.如何确保病人手术安全,杜绝一切差错事故的发生,严格落实安全核查制度尤为重要.我院在2010年11月份开始上线电子病历以来,正式将手术安全核查制度作为一项核心内容纳入手术室管理中,现将我院手术病人的安全核查实践介绍如下.
作者：刘占芬；张学华；孙国娟；熊庆华 刊期： 2014年第03期
目的:探讨髌骨骨折的治疗方法.方法:81例患者分别分成3组各27例,通过采用张力带固定法、螺栓或螺丝钉加压固定法、环扎法内固定进行治疗.结果:81例患者均治愈好转,其中,62例患者无疼痛、膝关节功能正常,行走自如,下蹲及屈伸均无困难;10例患者无疼痛、膝关节功能正常、有轻度的肌萎缩,下蹲及屈伸稍有困难;9例患者有疼痛感,膝关节屈伸受限,下蹲上下楼梯及屈伸困难.结论:目前治疗髌骨骨折的方法较多,各有各的优缺点,现尚未出现公认的治疗髌骨骨折的方法.
作者：杨广禄；李文鹏；孙明 刊期： 2014年第03期
目的:探讨全口义齿在修复少汗型外胚层发育不全(HED)患者中的临床应用及修复要点.方法:1例HED导致全口牙列缺失,进食困难、自觉容貌苍老的儿童患者,常规完成全口义齿,3年内追踪观察、更换义齿.结果:全口义齿修复后咬合关系良好,恢复部分咀嚼功能,至两年半时出现下颌前伸,义齿呈反牙合形式,重新全口义齿修复.结论:少汗型外胚叶发育不全患者应早期全口义齿修复治疗,有助于改善外貌、发音和咀嚼功能,同时应根据儿童生长发育特点加强随访.
作者：刘凤玲；邢国芳；唐丽琴；陈键；熊耀阳 刊期： 2014年第03期
目的:通过对赫哲族427例儿童患龋情况的调查分析,掌握该民族儿童的患龋情况及治疗状况.方法:选择赫哲族儿童427例,其中男218例,女209例.采用分层、等比、整群抽样的方法,按性别分层.采用全国第二次口腔流行病学调查表填写.结果:427例赫哲族儿童总患龋率为84.07％,女生患龋率(88.52％),明显高于男生(79.82％),赫哲族城镇儿童的患龋率明显低于农村儿童且龋齿充填情况明显优于农村儿童(P＜0.05).结论:赫哲族儿童患龋率高,应增强赫哲族儿童口腔预防保健.
作者：孔宇；杨青岭；赵玥；李林；尉荣翠 刊期： 2014年第03期
由于国家卫生部对农村合作医疗重视的不断提高,2006年以来我院领导也加大了开展对农村医疗宣传的力度.并成立了医疗合作部,专门负责接待周围外市县农村参合的患者来我院诊治情况,由医疗合作部科室的工作人员共同完成,接待宣教,陪检,协助病人及家属办理出,人院手续等.为参合患者开辟了一条绿色通道.并且制定出详细周密的工作计划每周必须下乡一次到周边外市县去,对农村参合患者大力宣传医疗保健意识和健康指导,同时通过印制我院的爱心会员手册及科室简介,办乡医培训班等活动,对广大农村参合患者积极有效地宣传我院对病人的优惠政策,医院的优越条件,相关科室的技术力量以及医院的先进设备先进治疗水平等.
作者：邓春杰 刊期： 2014年第03期
目的:探讨非小细胞肺癌胸腔积液与小活检标本中EGFR基因突变检测结果的一致性,评价胸腔积液标本检测EGFR基因突变的应用价值.方法:收集中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院非小细胞肺癌患者胸腔镜下活检标本46例,配对收集相同患者胸腔积液43例,抽提肿瘤细胞DNA,采用焦磷酸测序的方法,对DNA中EGFR基因第18～21外显子突变进行检测.结果:活检标本和胸腔积液标本中EGFR基因突变检出率分别27.9％ (12/43)和25.6％ (11/43),两者差异无统计学意义(P＞0.05).结论:恶性胸腔积液可以作为无法获得肿瘤组织的晚期非小细胞肺癌EGFR基因检测的替代标本.
作者：赵瑾；田俏梅；吴白平 刊期： 2014年第03期
目的:探讨原发性颅内Rosai-Dorfman病的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法:分析1例原发性颅内Rosai-Dorfman病患者临床病理特点,包括病史、影像学资料、手术标本病理HE切片及免疫组织化学切片,并进行相关文献复习.结果:原发性颅内Rosai-Dorfman病好发于中年男性;术前影像学检查常诊断为脑膜瘤;组织学显示“明暗”相间的特征(多量淡染的组织细胞、浆细胞和淋巴细胞)伴纤维化,同时组织细胞内有多量吞噬的淋巴细胞,免疫组织化学标记显示组织细胞表达S-100蛋白和CD68.结论:原发性颅内Rosai-Dorfman病是一种极其少见组织细胞异常增生性病变,较容易误诊或漏诊.病理诊断时需与颅内非特异性炎性病变和浆细胞肉芽肿、富于淋巴浆细胞型脑膜瘤等鉴别,该病变组织学特征及组织细胞S-100蛋白和CD68阳性表达是诊断本病的可靠依据.
作者：彭晓峰；赵文丽；眭文妍；刘静；刘英霞 刊期： 2014年第03期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
