王大立；王辉
目的:研究左乙拉西坦对癫痫大鼠海马组织中NPY和NCAM-mRNA的表达及左乙拉西坦对癫痫大鼠认知功能的影响.方法:将96只Wistar大鼠随机分为盐水组(NS)24只、模型组(Li-PILO) 24只、模型组十左乙拉西坦组(Li-PILO+LEV) 24只和左乙拉西坦组(LEV)24只,将Li-PILO+ LEV组和LEV组予以LEV200mg/kg每日一次灌胃,连续4周.应用PCR方法分别在1周、2周和4周动态检测4组大鼠海马组织中NPY和NCAM-mRNA的表达,Morris水迷宫检测大鼠的认知功能.结果:与盐水组相比,造模组大鼠海马组织中NPY和NCAM-mRNA表达水平显著升高(P＜0.05),Li-PILO+LEV组显著低于造模组;水迷宫中造模组大鼠逃避潜伏期延长(P＜0.05),穿越平台数减少(P＜0.05),与造模组相比Li-PILO+ LEV组大鼠逃避潜伏期明显缩短(P＜0.05);大鼠穿越平台次数显著增加(P＜0.05).结论:癫痫发作时大鼠海马组织中NPY和NCAM-mRNA的表达水平明显升高,左乙拉西坦能抑制癫痫大鼠海马组织中NPY和NCAM-mRNA的表达并在治疗癫痫的同时,还会改善癫痫大鼠的认知功能.
作者：王海燕；王影；聂磊；张岩；邹艳红；赵塔娜 刊期： 2013年第03期
目的:三种材料(金属嵌体,FX-Ⅰ玻璃离子,复合树脂)在大鼠模型上充填邻间龋洞进行实验,评价其在临床上的意义.方法:选择雄性大鼠45只,在大鼠左下颌第一磨牙与第二磨牙间制备邻领面洞,随机分成三组,分别为A组(金属嵌体),B组(FX-Ⅰ玻璃离子),C组(复合树脂).在二周、四周、八周分别进行组织学染色,扫描电镜及生物力学检测.结果:组织学染色显示B组的牙龈乳头黏膜下炎性细胞较A组C组显著,扫描电镜显示A组在边缘密合度上数值较B组C组有显著性差异,生物力学检测B组在相同的压力下,抗冲击力较A组C组有显著性差异.结论:在临床中,综合评价C组更适合作为邻颌面洞的首选充填材料.
作者：侯玉一；侯玉泽；柳宏志 刊期： 2013年第03期
高频辐射给我们生活带来的危害已经引起更多人的关注,尤其在对身体的损伤方面,海马作为电磁辐射的敏感区域受到专家学者的关注,在学习记忆方面的影响更是成为热点研究领域.各种传导通路、神经递质、基因水平上的研究越来越成为焦点.现就海马损伤及对海马组织学习记忆的影响进行综述.
作者：徐淼；杜晓岩；李艳君 刊期： 2013年第03期
目的:探讨舒适护理在手术室的实施及应用效果.方法:对160例手术患者随机分为两组各80例,观察组实施舒适护理,对照组给予常规护理,观察两组心理状况、舒适度和满意度等指标并进行对比分析.结果:实施舒适护理的观察组患者的心理状况明显改善,舒适度及满意度明显提高,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:手术室实施舒适护理有助于维持患者生命体征的稳定,是确保手术患者的安全和提高护理质量有有效方法.
作者：黄玉珊 刊期： 2013年第03期
目的:探讨电视胸腔镜肺叶切除术围手术期的综合护理要点.方法:对26例VATS下行肺叶切除术的患者进行围手术期护理,加强术前宣教,指导有效咳嗽和深呼吸锻炼,做好呼吸道护理,胸腔闭式引流的护理,加强生命体征观察等.结果:本组病例术后康复快,住院时间短,无手术并发症发生,均痊愈出院.结论:围手术期有针对性的综合护理干预措施对于电视胸腔镜肺叶切除术后病人的康复具有重要临床意义.
作者：马宝红；胡宗权；宋文玲；徐宗云 刊期： 2013年第03期
“黄金大米事件”的发生,再一次揭示了医学研究伦理的重要性和我国医学研究者伦理规范意识的薄弱性.世界医学会的《赫尔辛基宣言》日益成为规范临床研究的依据,甚至是医学研究合法性的前提.本文从医学研究的正当性、相关程序和知情同意等几个方面对《赫尔辛基宣言》进行解读,使广大医学研究人员更为明确医学研究的伦理规范,并在其医学研究中自觉遵守.
作者：刘晓君 刊期： 2013年第03期
目的:解决护理人力资源配制不足问题.方法:开发电子物流申领配送平台,实现医院物质的申领、响应、配送流程的优化和重组.结果:电子物流申领配送平台可平均每天开发回收护理工时123.6h,相当于增加15名护士,护理不良事件减少,再读学历人数增加,住院病人满意度提高.结论:电子物流申领平台的建立,使现有护理人力资源得以充分利用.
作者：郑以娟；钟庆生 刊期： 2013年第03期
目的:对重症监护病房导管感染进行目标性监测,观察与医院感染的相关性.方法:对2010-01-12重症监护病房留置导管患者进行回顾性调查;对2011年1～12月重症监护病房留置导管患者进行目标性监测,分析两年内重症监护病房留置导管相关部位医院感染发生情况,主要是留置导管相关血液感染、呼吸机相关肺部感染和留置导尿管感染的危险因素进行分析.结果:两年内对重症监护病房的2495例患者进行观察,留置导管的有2318例患者,导管相关医院感染发病率为14.84％,共发生导管相关医院感染344例,其中肺部感染155例,尿路感染139例,相关血液感染50例.结论:重症监护室患者的导管感染发生率在相关医院感染中占有很大的比例,其中,留置导管相关的血管通道、气管插管、留置导尿管道更容易发生相关导管的医院感染.因此,严格执行无菌操作,改善患者全身状况,增强抵抗力,合理使用抗生素是降低该人群相关导管感染的关键.
作者：姜振环；高洋；赵润泽；尹美英；孙凯元；陈子昂 刊期： 2013年第03期
目的:探讨整合素αVβ3和血管内皮生长因子(VEGF)在急性髓细胞白血病(AML)中的表达及临床意义.方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定32例初发未治AML患者,经治后23例完全缓解,8例复发、9例未缓解AML患者血清中整合素αVβ3与VEGF的蛋白表达水平,并与20例正常对照组比较.结果:初发未治组、未缓解组、复发组患者血清整合素αVβ3和VEGF的含量均明显高于正常对照组和缓解组(P＜0.05);初发未治组、未缓解组、复发组患者差异无统计学差异(P＞0.05),缓解组患者正常对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).二者的表达呈正相关.结论:整合素αVβ3和VEGF可能在AML发生、发展及进展过程中起重大作用,其机制可能通过VEGF上调整合素αVβ3促进血管生成,因而通过阻抗二者在血管增生信号通路中的作用而成为白血病治疗的靶点.
作者：张纯；马丽洁；于广晴；王艳；董航 刊期： 2013年第03期
目的:探讨超选择性肾动脉造影诊断及栓塞治疗的应用价值.方法:12例肾动脉出血患者,采用Seldinger技术,首先行肾动脉DSA造影,明确肾动脉破裂或损伤的部位及程度,在超滑导丝的引导下用明胶海绵颗粒或金属弹簧圈进行选择插管栓塞治疗.结果:12例患者经DSA肾动脉造影后均可明确肾动脉出血部位,经选择播管明胶海绵颗粒或金属弹簧圈栓塞后均能有效止血,栓塞后造影显示出血动脉中断闭塞,对比剂外溢出血染色现象消失,术后1～3d肉眼血尿消失.结论:肾动脉栓塞术创伤小、疗效好、并发症少,能大限度保护病肾功能,是治疗肾脏损伤出血的安全有效方法.
作者：李兴富；吴亚梅；刘振玉；胡洋；么荣荣；刘静 刊期： 2013年第03期
手术室是进行手术治疗及急诊急救的重要场所,大部分的治疗都是开放的.其治疗及操作直接影响病人的预后,甚至与病人的生命息息相关,因此有效的控制感染,做好消毒隔离工作,是保证外科手术成功的重要环节.佳木斯大学附属第一医院手术室面向十几个科室,手术量非常大,接台手术很多.随着医学水平的提高,各科手术种类不断增加,手术数量也越来越多,尤其微创手术发展更快,从开始的腹腔镜下胆囊切除术,发展到现在的胸腔镜下肺大泡切除,肺癌根治,纵膈肿瘤的切除,以及关节镜的手术和体外循环的手术,随着手术量、种类增加的同时,也增加了院内感染的机会,因此做好消毒隔离工作,控制院内感染的发生,是手术室工作的重要组成部分.佳木斯大学附属第一医院根据[医院管理规范]和[消毒技术规范]的要求,制定了一系列切实有效的隔离措施,确保了每台手术的质量,取得了较满意效果,现报道如下.
作者：周淑霞；赵云；任祖学 刊期： 2013年第03期
目的:本研究旨在在观察促红细胞生成素(EPO)对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠脑组织TERT及Bcl-2表达的影响,探讨EPO对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的保护作用及可能机制.方法:采用单侧颈总动脉结扎后给予低浓度氧制备缺氧缺血性脑损伤动物模型.Wistar新生大鼠90只,随机选取对30只仔鼠作为对照组,剩余60只制作HIBD模型,随机分为HIBD组和EPO组.其中EPO组大鼠在缺氧缺血后立即腹腔内注射EPO5000u/kg,HIBD组给予等容积生理盐水.对造模后即刻、6h、12h、24h、72h各组大鼠每组选6只取脑组织检测TERT及Bcl-2表达情况.结果:对照组可见各时间点脑组织中Bcl-2有极少量的表达;HI BD组在脑组织中TERT于造模后6h开始增加,12h升高明显,24高峰,72h开始下降,各个时间点均高于对照组(P＜0.05).EPO组中TERT蛋白的表达规律与HIBD组相似,在12h和24h时表达量高于HIBD组(P＜0.05).HIBD组大鼠缺氧缺血后6h Bcl-2表达开始增多,12h达高峰,以后逐渐减少,各个时间点均高于对照组(P＜0.05); EPO组Bcl-2表达规律与HIBD组相似,在24h时表达量高于HIBD组(P＜0.05).结论:EPO对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤脑组织有保护性作用,此作用可能与其调节TERT及Bcl-2表达水平有关.
作者：许洪伟；王淑秋 刊期： 2013年第03期
目的:探讨营养管理对维持性血透病人的影响.方法:在营养管理前后分别测相关生化指标及人体指标进行比较.结果:30例患者经过6个月营养管理后营养状况均有不同程度改善,体重指数、上臂围、肱三头肌皮褶厚度增加,血白蛋白、血红蛋白指标上升.结论:对维持性血透病人进行营养管理是一种行之有效的改善患者营养状态的方法,值得重视并推广.
作者：仇晓霜；蔡天蕊；赵春艳 刊期： 2013年第03期
原发性视网膜色素变性(Unilateral retinitis pigmentosa,URP)是一组以进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性营养不良性退行性病变.临床的主要特点为进行性视野缺失,夜盲症,色素性视网膜病变和视网膜电图异常.有明显的家族遗传性,男女共患,但男性患者多于女性患者.患病率大约为1/4000,是眼底病致盲的重要原因之一.而绝大多数的人在30岁以前发病,但亦有少数的患者发病较晚.通常为双眼发病,而典型的原发病视网膜变性及特殊类型视网膜变性,其中单侧眼视网膜色素变性却非常少见,可说单眼患病极罕见.现佳木斯大学附属第一医院眼科发现1例,报道如下.
作者：凌晨；张剑；曹丽辉 刊期： 2013年第03期
目的:观察戊四氮致痫大鼠脑神经胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)变化及甜菜碱的干预治疗,研究癫痫的发病机理及甜菜碱的作用机制.方法:健康雄性的Wistar实验大鼠共24只,按体重随机分为正常对照组、癫痫模型组、甜菜碱干预组,每组8只.模型组和甜菜碱干预组均以致痫亚惊厥剂量的戊四氮(PTZ)腹腔注射点燃Wistar大鼠模型.在低温条件下迅速取脑,通过免疫组化检测大鼠脑GFAP的变化.结果:实验性癫痫大鼠模型复制成功,甜菜碱组和癫痫模型组的实验大鼠均已达到点燃标准,与癫痫组动物相比,甜菜碱组大鼠潜伏期明显延长,但持续时间之间的差别没有显著性.免疫组化检测实验结果表明:癫痫模型组脑GFAP含量比正常对照组增加,差异具有显著性(P＜0.05);甜菜碱组脑GFAP含量与癫痫模型组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:甜菜碱能够降低GFAP的表达从而减轻癫痫发作,维持神经元存活起到抗癫痫作用.
作者：邵帅；杨福义；朴松鹤；齐宇；李军；孙志博；王松禹 刊期： 2013年第03期
目的:探讨双侧胫神经体感诱发电位(SEP)、F波、H反射的异常在L3～L5和L5S1腰椎间盘突出症中的诊断价值.方法:采用丹麦丹迪Keypoint肌电/诱发电位仪对84例临床确诊L4～5与L5S1腰椎间盘突出症患者进行双侧胫后神经SEP、F波、H反射检测.结果:84例腰椎间盘突出症患者SEP异常者32例(38.1％)主要表现为P40潜伏期延长;F波异常者36例(42.86％),表现为F波出现率降低而传导速度基本正常;H反射异常62例(73.81％),48例表现为H反射波幅异常,而仅14例为潜伏期延长.统计分析在腰椎间盘突出患者中H反射的异常阳性率明显高于SEP和F波.比较在L4～5与L5S1推间盘突出病变中,胫神经H反射的异常率分为23例(37.10％),39例(62.90％).结论:SEP、F波及H反射在腰椎间盘突出诊断中具有判断有无神经根性损伤的作用,尤其是H反射能反映在腰骶神经根损伤.
作者：刘淑艳；王琳；陈玉萍 刊期： 2013年第03期
近年来,恶性肿瘤的发病率不断的增长.较常见的恶性肿瘤如卵巢癌、肝癌、肺癌、胰腺癌等发病率都在逐年上升.卵巢癌是女性生殖系统肿瘤较常见之一,死亡率极高,为女性生殖系统肿瘤中位居首位.早期卵巢癌的临床症状并不十分明显,当患者感觉有临床症状后来院检查时大多已属卵巢癌晚期.晚期卵巢癌患者治疗后的5年生存率较低,有报道显示晚期卵巢癌患者5年生存率仅为25％～30％[1];所以卵巢癌能够在早期诊断并实施治疗成为解决卵巢癌患者生存质量高低的关键所在.能够早期发现、早期诊断、早期治疗能够使卵巢癌患者的死亡率降低,使患者的生活质量得到提高,临床上找到能够使检查的特异性及敏感性都提高的检查方法显得尤为重要,这也是我们临床辅助科室更好的服务于临床诊断、服务于患者的大目标.
作者：徐驰；温义成；刘健 刊期： 2013年第03期
目的:回顾性分析肿瘤患者PICC导管应用的情况,进而总结肿瘤患者PICC导管堵塞因素及处理方法.方法:对我院2007-01～2011-05 120例普外科肿瘤患者应用PICC导管进行了跟踪观察,进而探讨肿瘤患者PICC导管堵塞因素及处理方法.结果:发生9例导管堵塞病例,不完全堵塞6例(66.7％),完全堵塞3例(33.3％).所有堵管患者发现后积极处理,终1例因完全堵管复通无效,被迫拔管.结论:只要选择合适的患者,正规操作技术,合理的药物配伍,加强健康教育,就能有效解决导管堵塞因素,大可能发挥PICC独特的优点.
作者：何淑玲；刘洪珊；孙国娟 刊期： 2013年第03期
工作压力指工作环境的要求与人的反应能力之间的不平衡知觉.护士所承受的压力已成为一种职业性风险,护士面对很大的脑力、体力和心理压力,过度的压力不仅影响护士身心健康还降低护士的工作满意度和护理服务质量.本文总结出新生儿科护士的压力来源,并提出相应的对策,现报道如下.
作者：陈卫红；陈梅；马峰 刊期： 2013年第03期
目的:探讨高压氧对脑缺血再灌注损伤的疗效.方法:溶栓后病例分为治疗组与对照组,分别给予高压氧治疗及常规药物治疗.比较两组脑水肿及脑出血发生情况以及神经功能改善情况.结果:治疗组脑水肿及脑出血情况与对照组存在显著差异(P＞0.05).神经功能评分治疗组与对照组亦存在显著差异(P＜0.01).结论:高压氧治疗对于减轻脑缺血再灌注后脑水肿及脑出血有明确疗效,并且有利于神经功能的改善.
作者：姜尧佳；杨晓玉；刘永刚；盛宝英 刊期： 2013年第03期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
