时黛；李雪梅；杨娟；倪洪岗
目的:通过检测血管活性肠肽(VIP)和β-内啡肽(β-EP)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血浆中的含量,探讨二者在OSAHS发病过程中的病理生理意义,进而探讨二者可能的相互作用的机制.为OSAHS的病因诊断和治疗提供新的理论依据.方法:实验对象为45例经过多导睡眠监潮(礤G)筛选的OSAHS患者,以呼吸暂停低通气指数(Am)为标准进行分度,其中轻中度组29例,重度组16例.对照组为经PSG监测排除OSAHS诊断的健康成人志愿者15例.采用酶联免疫吸附法(EUSA)分别检测OSAHS组和正常对照组的血浆中VIP和β-EP的浓度.对VIP与β-EP的表达结果及二者的相关性进行统计学分析.结果:OSAHS患者血浆中V艘为高表达,表达差异具有显著性(P＜0.01).OSAHS轻中度组的ⅥP浓度显著高于对照组(P＜0.01);重度OSAHS组的VIP浓度明显高于轻中度OSAHS组(P＜0.01).OSAHS患者血浆中β-腰为高表达,表达差异具有显著性(P＜0.01).OSAHS轻中度组的β-EP浓度显著高于对照组(P＜0.01);重度OSAHS组的β-EP浓度明显高于轻中度OSAHS组(P＜0.01).在OSAHS重度组Ⅷ与β-EP的表达呈正相关,且差异有统计学意义(P＜0.01).结论:VIP和β-EP在OSAHS患者血浆中均存在高表达,且重度组明显高于轻中度组,说明二者在OSAHS的疾病发生发展的过程中发挥了重要作用.VIP作为具有舒张血管作用的神经肽类物质,可以改善组织缺氧,但其过度表达可导致血管通透性增加,局部组织水肿,加重OSAHS的病情.β-EP的高表达,可构成缺氧、β-EP升高、呼吸抑制、缺氧这一恶性循环,导致OSAHS的病情的复杂化.VIP和β-EP两种神经肽在参与OSAHS疾病发生发展过程中呈现显著的正相关性.
作者：詹俊杰；李竹；李江华；牟基伟；周旭峰；张美佳；杨琳红；夏军；魏晓丽 刊期： 2013年第06期
通过问卷调查了解莆田学院医学生近视情况与用眼习惯的相互关系.数据显示:莆田学院医学生近视100度以上高达80％.看书离书本太近,长时同学习而不放松眼睛,通宵玩电脑等不良的用眼习惯对医学生视力有明显的伤害.大学期间因不良的用眼习惯有74％的医学生近视口深(其中,加深50度以下占23％,加深50～100度占33％,加深100～200度占17％,加深200度以上占1％).
作者：赖青青；连艳艳；蓝小霞；陈彩婷 刊期： 2013年第06期
目的:了解医院细菌种类、分布及耐药情况,为合理选用抗菌药物提供理论依据.方法:对2012年1～6月1793份标本进行细菌培养和药敏试验,分析细菌种类、分布及耐药情况.结果:1793份标本中共分离病原菌889珠,阳性检出率为49.58％,其中细菌检出量排前3位的分别是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌.结论:临床医师应与临床微生物实验室密切协作,加强耐药性的监测,有效预防和控制感染.
作者：徐艳春；赵莹；王丽；李顺清 刊期： 2013年第06期
目的:探讨鼻内镜下经咽鼓管置管注药治疗慢性分泌性中耳炎的效果.方法:将我院近期收治的慢性分泌性中耳炎患者40例(40耳),均为单侧,随机分为观察组和对照组各20例(20耳),观察组给予鼻内镜下经咽鼓管置管灌药治疗,对照组给予显微镜下鼓膜切开置管术治疗.结果:观察组患者的有效率显著高于对照组,并发症的发生率显著低于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:鼻内镜下经咽鼓管置管注药治疗慢性分泌性中耳交的效果显著,且操作简单,无严重并发症,是目前临床治疗慢性分泌性中耳炎的首选方法,值得临床推广应用.
作者：李宁 刊期： 2013年第06期
目的:探讨IL-6对于早期诊断人工髋膝关节置换手术后假体周围感染发生的可行性,并探讨其中的机制.方法:本课题选取2011-08～2013-05在中国人民解放军总医院(301)进行治疗的200例首次关节置换患者为研究对象,其中男120例,女80例,年龄24～66岁,平均56.3岁.其中髋关节103例(单髋61例、双髋42例),膝关节97例(单膝66例、双膝31例).所有患者晨起采集血清送检,分别检测患者术前与术后1d、2d、3d、5d、21d的血清也-6.假体周围感染疑似患者后经穿刺液细菌培养或病理组织学观察确认,收集明确感染发生患者的数目.对IL-6诊断感染患者人数与穿刺液细菌培养或病理确诊的患者人数对比,分析几-6早期诊断假体周围感染发生的可行性和可能机制.结果;无感染发生的患者IL-6在术后3d上升至峰值,术后5天下降至正常水平,发生意染的患者IL-6在术后5d不能下降至正常水平.IL-6诊断感染发生的灵敏度、特异度和准确度分别为95.74％、90.41％和92.5％.结论:IL-6诊断感染发生的灵敏度、特异度和准确度较高,可用做髋膝关节置换手术后假体周围感染早期诊断的辅助标记物.
作者：赵鹏；张靖；李长德 刊期： 2013年第06期
目的:了解糖尿病合并感染的病原菌及其对药性并讨论其临床意义.方法:回顾性分析108例糖尿病合并感染患者病原菌和耐药性的临床资料.结果:培养出病原菌136株,其中细菌131株,真菌5株;以革兰阴性菌为主,占检出的60.3％.结论:糖尿病患者合并感染的病原菌多为革兰阴性菌,抗生素的合理使用,是控制药物滥用引起细菌耐药性的关键.
作者：何芳；毛艳玲；林毅辉；朱焱 刊期： 2013年第06期
目的:观察氟比洛芬酯用于声带息内摘除术病人的超前镇痛及对Ⅱ-6的影响.方法:选择择期行声带息肉摘除术病人40例,随机分为两组,即氟比洛芬酯组(F组)和生理盐水组(N组).F组在诱导结束气管插管前静脉注射氟比洛芬酯1mg/kg,而N组静脉注射生理盐水.分别记录术后1、4、8和12h病人VAS和测定诱导前10min(T0)、术后1h(T1)、术后4h(T2)和术后12h(T3)血清IL-6的浓度.结果:F组术后各时点疼痛评分低于N组(P＜0.05);与麻醉前相比,两组患者术后IL-6水平升高(P＜0.05);与N组相比,F组在T1、L、T3时点血清IL-6水平较低(P＜0.05).结论:氟比洛芬酯有良好的超前镇痛作用,且能够有效抑制术后IL-6的升高,在作用时间内发挥了一定的镇痛和抗炎作用,有利于病人身体的康复.
作者：缪长梅；朱梅君；周美艳；王立伟 刊期： 2013年第06期
目的:探讨酚妥拉明联合小剂量甲强龙治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法:随机分对照组和治疗组各25例,对照组给予抗感染,对症等常规治疗.治疗组加用酚妥拉明联合小剂量甲强龙静滴,疗程3d.现察疗效.结果:治疗组显效率为76％,总有效率为96％,对照组显效率为56％,总有效率为80％.治疗组显效率总有效率均显著高于对照组(P＜0.05).结论:酚妥拉明联合甲强龙治疗小儿毛细支气管炎安全性高,副作用小,疗效显著.
作者：王红梅；王德胜；吴美凤 刊期： 2013年第06期
目的:评价有刨-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并呼吸衰竭的疗效.方法:对36例COPD并呼吸衰竭患者进行气管插管机械通气治疗,达到肺部感染控制窗(PIC窗)后,随机分为序贯通气治疗组20例和常规通气组16例,序贯通气组治疗方法:立即拔出气管插管,改口鼻面罩双水平气道正压通气(BiPd)治疗;常规通气组治疗方法:继续按常规有创机械通气方法治疗,随后以临床常用压力支持通气(PSV)模式脱机,两组同时进行监护,观察两组患者有创通气时间、总机械通气时间、呼吸机相关肺炎(VAP)例数、病死率、住院时间、住院费等.结果:两组患者发生VAP的例数分别为2例(10％)和6例(37.5％)(P＜0.05),有创机械通气时间分别为(4.3±2.3)d和(11.8±5.3)d(P＜0.05),住院时间分别为(22 +9)d和(25±14)d.结论:在PIC窗指导下的有创与无创序贯性通气治疗方法,可明显缩短有创通气时间,降低VAP发生率,缩短住院时间,降低治疗费用,提高抢救成功率.
作者：罗裕锋；杨思敏；杨日焰；叶初阳 刊期： 2013年第06期
目的:本实验通过研究白藜芦醇对STZ(链脲佐菌素)诱导糖尿病性白内障大鼠晶状体上皮细胞(lens epithelial cell,UEC)的凋亡及晶状体中P53表达的干预影响,以探讨白藜芦醇对糖尿病性白内障大鼠晶状体中上述指标的影响.方法:应用免疫组织化学染色法对大鼠LEC进行P53基因蛋白表达的检测,计算P53基因蛋白表达阳性细胞百分率.结果:P53在正常晶状体上皮细胞中几乎无蛋白表达,在糖尿病性白内障晶状体中蛋白表达高于白藜芦醇治疗组,且白藜芦醇低剂量组中蛋白含量高于白藜芦醇低剂量组.结论:白蓉芦醇能在一定程度上影响糖尿病性白内障晶状体中P53的表达,押制大鼠LEC凋亡,从而抑制糖尿病性白内障的进展.
作者：帅天姣；张剑；张涤；王冬兰 刊期： 2013年第06期
目的:观察精密过滤TPE输液器联合静脉留置针,预防红霉素所致静脉炎的效果.方法:应用精密过滤TPE输液器联合静脉留置针的为实验纽50例.应用普通PVC输液器联合静脉留置针的为对照组30例.结果:实验组静脉炎的发生明显低于对照组,静脉留置针留置时间明显延长,平均材料费、住院费用明显增加.两组差异显著(P＜0.05),有统计学意义.结论:精密过滤TPE输液器联合静脉留置针能有效过滤输液微粒,预防红霉素所致的静脉炎,预防静脉损伤,减轻患儿痛苦;静脉留置针留置的时间明显延长,减轻患儿重复穿刺痛苦,减少后继穿刺的难度,具有临床价值;平均材料费、住院费用,实验组明显高于对照组,普及精密过滤TPE输液器,二、三级医院、基层医院可能要慎重;避免红霉素的不良反应,尽可能减少静脉输液,或者不输液.
作者：赵长英 刊期： 2013年第06期
目的:探讨孕期营养干预对妊娠期糖尿病及其胎儿的影响.方法:以2010-05～2013-03在佳木斯市妇幼保健院围产中心建卡的,并且自愿接受营养分析指导的156例GDM孕产妇及其新生儿作为实验组,而只接受一般围产期健康饮食宣教的163例GDM孕产妇及其新生儿为对照组,对其围产期的母婴健康状况进行分析比较,所有受试人员进行GDM的筛查并监测其围生期及住院分娩情况.本研究所有受试者签署“知情同意书”.结果:选取样本时实验组和对照组孕产妇的年龄、孕前BMI、血压以及文化程度均无明显差别.实验组国产期孕产妇血糖保持正常、需要注射胰岛素以及剖宫产、不良妊娠结局、妊娠期高血压和羊水过多人数的比例较对照纽差异显著(P＜0.01,P＜0.05);实验组新生儿体重≥4000g,新生儿低糖血症胎儿窘迫的人数比例较对照组差异显著(P ＜0.01,P＜0.05).结论:开展孕期营养干预对于控制妊娠期糖尿病的发生、发展以及降低巨大儿出生的比例具有重要意义.
作者：曲春尧；卢北燕；薛少华；张翠玉 刊期： 2013年第06期
目的:探讨开放性颅脑损伤患者急救护理.方法:现将近期急诊接诊的120例开放性颅脑损伤患者随机分为现察组和对照组各60例,观察组给予综合护理,对照组给予常规护理,比较两组患者的死亡率.结果:观察组患者的死亡率显著低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:开放性颅脑损伤患者越早给予急救,其死亡率越低.
作者：林丽丽 刊期： 2013年第06期
目的:上颌后牙区牙种植的回顾研究.方法:选择2009-06～2011-06在佳木斯大学附属口腔院口腔种植科以“上颌后牙区牙缺失”为主诉的就诊患者进行统计分析.使用CBCT影像和自带软件作为测量依据,潮量点选择在上颌第一磨牙腭侧根.结果:共17例病例,涉及23个上颌窦,牙槽骨垂直可用骨量小于8mm者占82.60％,水平可用骨量小于6mm占17.40％,垂直伴水平可用骨量不足占17.40％.上颌窦内提升7例,涉及8个上颌窦,平均提高上颌窦底3.04mm,均未发生上颌窦并发症.结论:锥形束CT在术前骨量的评估有重要的意义,上颌窦内提升作为一种上颌后牙区骨量不足的处理方法是可行的.
作者：朱杨；李鹤佳；李德超 刊期： 2013年第06期
目的:探讨白细胞介素-8(IL-8)以及肿瘤坏死因子α诱导的蛋白8-2(TIPE2)在慢性阻塞性肺疾病(chronic ob-stmctive pulmonary disease,COPD)中的表达以及临床意义.方法:选取2012-04～2013-04佳木斯大学附属第一医院就诊的56例COPD患者.其中急性加重期30例(A组),稳定期26例(B组).B组经过治疗之后为C组.选取相同时间到我院行常规体检的30例患者为参照组(D组).分别检测所有患者血清中IL-8和TIPE2数值并予以比较.结果:比较患者血清中IL-8和TIPE2的浓度,A组较B组高,B组较C组高.A、B、C组均较D组高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:几-8和TIPE2在慢性阻塞性肺疾病的病程中参与呼吸道炎症反应;在COPD患者中动态检测血清几-8和TIPE2有助于观察病情以及分析治疗效果.
作者：柴明思；孙云晖；姜鹏达；张尧；王子溪；鲍文华 刊期： 2013年第06期
目的:建立一种高效液相色谱法来检测中药制剂中的各种消炎成分,以帮助明确中药制剂的作用效果.方法:利用高效液相色谱法分别对小儿双解止泻颗粒和复方肿节风喷雾剂中的黄芩苷和异秦皮靛两种消炎成分进行分析测定.结果:测得小儿双解止泻颗粒中的黄芩苷进样与锋面积线性关系良好的范围为0.031～0.24μg,平均回收率为101.35％,相对平均标准差(RSD)为1.11％;复方肿节风喷雾剂中的异秦皮靛进样与峰面积线性关系良好的范围在2.24～71.14μ·mL-1,平均回收率为92.46％,相对平均标准差(RSD)为2.27％.结论:高效液相色谱法检测中药制剂中的消炎成分方便、快捷、精确度高,非常适合作为控制中药制剂药物质量的检测方法.
作者：胡巧爱 刊期： 2013年第06期
目的:对比分析牙周炎和健康状态下牙移动对牙槽骨的影响.方法:72只Wistar大鼠随机平分为牙周炎牙移动及健康牙移动,近中移动各组大鼠上颌第一磨牙,在规定时间点测量各组实验动物牙槽骨密度和高度并进行统计分析.结果:正畸牙移动后牙周炎组的牙槽骨密度低于健康组,差异有显著性,而两组牙槽骨高度未见显著性差异.结论:牙周组织炎症得到控制的前提下可以进行进行正畸治疗.
作者：杨东红；冯卉姗；赵刚；侯玉泽；李晓光；叶之慧 刊期： 2013年第06期
目的:观察解毒活血汤联合草分枝杆菌治疗扁平疣的临床疗效.方法:将入选患者随机分成两组,治疗组58例用解毒活血汤和草分枝杆菌及维生素B12治疗,对照组52例仅用草分枝杆菌及维生素B12治疗,疗程均为4周.结果:治疗组有效率为87.93％,对照组为71.15％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药解毒活血汤和草分枝杆菌及维生素B12联合用药,标本兼治,疗效显著.
作者：赵晓秋；杨丽娟；张雁来；邵宇飞；辛德辉 刊期： 2013年第06期
目的:探讨急性颅脑损伤的急诊护理.方法:将我院收治的66例急性颅脑损伤患者患者随机分为观察组和对照组各33例,观察组实施综合护理,对照组实施急诊科常规护理,比较两组患者的死亡率.结果:观察组的死亡率为6％,对照组的死亡率为15％,观察组显著低于对照组,两组比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论:采取准确有效的急救护理措施,有助于降低患者的死亡率,值得推广.
作者：赵杰 刊期： 2013年第06期
目的:通过检测血蒙中CXC趋化因子配体16 TC TG HDL-C LDL-C的含量,探讨与ACS的关系.方法:采用ELISA法定量检测血浆CXCL16含量,同时用全自动生化分析仪检测TCTG HDL-C LDL-C在血浆中的含量.结果:血清水平LDL-C在冠心病各组及胸痛对照组中差异有统计学意义,各组血浆CXC16水平差异有统计学意义.结论:我国随着生活水平的提高,在中等以上城市高脂血症和动脉粥样硬化病的发生越来越多,ACS包括不稳定性心绞痛(UAP),非ST段抬高性急性心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高性心肌梗死(STEMI)稳定性心绞痛(SAP),是严重威胁人类生命的重大疾病之一.高脂血症特别是高TC高LDL-C在动脉粥样硬形成中起重要作用.人CXC趋化因子配体16是属于CXC趋化因子亚家族的重要成员,它以可化溶性或跨膜表达2种形式存在,具有趋化因子、清道夫受体及黏附分子等3种分子的功能,在动脉粥样硬化的发生发展中起重要作用,因此对它们的研究及探讨对急性冠状动脉综合征的影响越来越受到人们的重视.
作者：魏法虹 刊期： 2013年第06期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
