周昱;李壮;刘宏伟;王博;王新
该病人于2009年12月28日以“右肾自发性破裂”急诊送入我院,女性、29岁,2010年1月11日出院.因此病例的特殊性,特报道并作如下分析.
作者:于春杨;于俊娟;李桂杰 刊期: 2012年第04期
新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)是指虹膜及房角组织表面出现新生的血管同时合并纤维血管膜的形成,致使房角广泛黏连而形成的继发性闭角型青光眼.本病病情复杂,破坏性强,预后较差,致盲率高,属于难治性青光眼[1].在临床上许多NVG患者到医院就诊时已是中、晚期,此时若单独采用单一手术治疗,成功率很低,故近年来许多学者主张采用联合手术的治疗方法,我院自2010-10~2011-12应用睫状体冷冻术联合可拆除缝线的小梁切除术治疗NVG患者33例,取得较好效果,现报道如下.
作者:李宏;王金凤;郎丰香 刊期: 2012年第04期
膝关节为全身复杂的关节承担直立负重之功能,活动度较大,易于活动过度而发生损伤.其中半月板损伤是较为严重的损伤之一,其在形态上可分为水平型、垂直型、倾斜型、复合型、放射状和桶柄状等,其中内侧半月板后角是损伤常发生的部位.及时的治疗对于恢复膝关节功能有重要意义.半月板损伤常用的辅助检查手段有MRI以及膝关节镜,但MRI价格昂贵,广泛应用受到很大限制,而关节镜检查为有创检查,虽可为临床诊断提供可靠依据,但也在检查的同时带来了一些并发症.
作者:翟饶生;王良辉;路洪楠;金国英 刊期: 2012年第04期
目的:对比冠心病组(SAP、UAP和AMI)与对照组血浆Apelin与U(Ⅱ)水平的变化,为寻找冠心病临床诊断、治疗和预后的新靶点提供理论基础.方法:选取2010~2011年间在佳木斯大学附属第一医院循环内科住院的冠心病患者55例(其中SAP 20例,UAP 20例,AMI 15例),男女比例相当,年龄40~75岁,均排除严重肝、肾功能不全、有临床证据的心功能不全、高血压(收缩压>180mmHg,舒张压>100mmHg)及各种慢性感染性疾病、肿瘤患者.另外选取20例性别比例和年龄与冠心病组相当的个体作为对照组.所有受试人员清晨空腹抽取静脉血5.0mL,取血浆.Elisa法检测Apelin与UⅡ的水平变化,全自动生化分析仪检测部分血清学指标变化.结果:UAP和AMI组血浆Apelin水平较对照组显著下降(P<0.01),UAP和AMI组血浆Apelin水平较SAP组显著下降(P<0.01),且AMI组较UAP组显著下降(P<0.01); UAP组和AMI组血浆UⅡ水平校对照组显著升高(P<0.01),AMI组血浆UⅡ水平较SAP组显著升高(P<0.01).且Apelin与UⅡ呈显著负相关(r=-0.329,P<0.01).另外,SAP、UAP和AMI组GLU水平较对照组显著升高(P<0.01),UAP和AMI组GLU水平较SAP组显著升高(P<0.01); UAP和AMI组TG水平较对照组显著升高(P< 0.05,P<0.01); SAP、UAP和AMI组CHOL水平较对照组显著升高(P<0.01,P<0.05和P<0.01);CHD组与对照组之间HDL没有显著变化;AMI组LDL较对照组显著升高(P<0.01).结论:血浆Apelin和UⅡ可能参与冠心病的发生、发展过程,其血浆水平的变化与冠心病的严重程度相关.这两种血管活性因子具有潜在的成为冠心病临床诊断、治疗和预后新靶点的可能.
作者:孔繁和;陈至佳 刊期: 2012年第04期
随着关节手术技术的提高,人工髋关节置换术已经得到了广泛开展,手术可以改善髋关节功能,矫正髋关节畸形,缓解髋关节疼痛.早期恢复髋关节功能,提高患者生活质量,但人工关节置换术后的康复治疗常被临床医生忽视,而术后早期的康复治疗对恢复髋关节功能,减少并发症的发生尤为重要.笔者对48例髋关节置换术后患者康复治疗分析如下.
作者:石磊;南鹏;崔宏宇 刊期: 2012年第04期
目的:制备加替沙星稀土配合物修饰的Keggin型钨硅酸衍生物.方法:利用中温水热合成法进行目标化合物的合成;通过元素分析、红外光谱及单晶X-射线衍射仪对晶体结构进行表征.结果:合成了荷移盐[C18H22FN3O2]2H2SiW12O40]·4H2O(简写为GF-SiW12),由[H2SiW12O40]2-阴离子、脱羧酸的加替沙星及游离的水分子组成;沿c轴方向形成菱形空穴结构,游离的水分子坐落在空穴中,与钨硅十二的端氧原于和有机配体上的羰基氧原予之间通过氢键形成超分子孔道结构.结论:该化合物为新型多酸基药物的合成提供了全新的合成策略.
作者:杨洪伟;刘红;缪月英;闫红;张健;宋朝宇;柴东凤;楚婧 刊期: 2012年第04期
急性盆腔炎是女性内生殖器及其周围结缔组织盆腔腹膜发生的急性炎症,在中、青年已婚妇女中发病率很高,还有一些慢性盆腔炎的急性发作,出现下腹隐痛、心率快、发热,阴道有大量脓性分泌物,患者病情严重时可有高热、头痛、寒战、食欲不振等.发病时有下例症状:月经期发病可出现经量增多、经期延长,非月经期发病可有白带增多.
作者:姜蓓 刊期: 2012年第04期
口腔种植治疗已经成为牙列缺损或缺失后的一种常规的、佳的修复方法.口腔种植学作为一门崭新的分支学科备受瞩目.它的发展既标志着口腔医学的进步,也反映了材料学、生物学和免疫学等学科的发展,是其相关学科之间相互渗透、融合的产物.种植学科从构成成分看包括了基础研究和临床研究,从技术层面看包含了外科、修复和牙用等临床技术,从学科层面看打破了外科、修复、牙周的传统分界.然而《口腔种植学》教育历时尚短,无太多的经验可已直接应用,《口腔种植学》的教学尚处于起步阶段.本文主要从案例教学、理论教学和PBL教学法在《口腔种植学》教学中的应用这几方面来论述,希望通过改革教学方法促进口腔种植学学科建设.
作者:朱杨;李德超;杜晓岩;刘继光;朱建华;李鹤佳 刊期: 2012年第04期
残根残冠及牙体折裂在临床上是常见的,但在保存修复方面,除前牙被重视和易操作外,后牙往往多被拔除.自2000年来,我们保存修复了后牙残根残冠及牙体折裂275例292颗牙,现回顾总结如下.
作者:郭丰霞;李明波;迟文芳 刊期: 2012年第04期
目的:评价多西他赛联合铂类治疗晚期卵巢癌的的疗效和安全性.方法:检索并选取国内公开发表的关于多西他赛联合铂类治疗晚期卵巢癌的随机对照试验文献,对纳入的文献应用Jadad评分法进行质量评价,采用Revman 4.2.2软件进行Mata分析.结果:共有7项研究符合纳入标准.与对照组比较,多西他赛联合铂类治疗晚期卵巢癌的临床疗效比数比OR合并值为0.33,95%可信区间(CI)为(0.20~0.53).结论:根据目前获得的Meta分析结果显示,多烯紫杉醇联合铂类治疗晚期卵巢癌的常规治疗有效率的作用,且无明显不良反应,安全性好,可在临床上广泛应用.
作者:李晶红;方芳;王晶;荆红英 刊期: 2012年第04期
浸润和转移是导致胃癌患者死亡的主要原因,也是临床治疗上棘手的问题,对参与肿瘤浸润转移基因的研究一直是一个热点.基质金属蛋白酶-26(MMP-26)就是一个被证实与肿瘤转移相关的基因,它与许多恶性肿瘤的浸润转移密切相关,如乳腺癌、食道癌、子宫内膜癌等,但在胃癌中的研究罕见报道.
作者:王彩霞;王晓;吴庆田;侯霞;王桂梅;孟凡石 刊期: 2012年第04期
超声造影技术:包括超声造影剂(ultrasound contrast agents,UCA)和超声造影成像技术(ultrasound imaging technology,UIT)两方面,由于它能够提高超声诊断能力,操作过程简便、易行,因而已经广泛应用到临床多个领域当中[1].近年来随着新一代超声造影剂SonoVue的发展及与之相匹配的实时造影成像技术的联合应用,为子宫局灶性病变的超声诊断提供了新的影像诊断方法,超声造影在超声影像学诊断中起到了日益重要的作用,诊断宫腔良、恶性病变为妇产科临床提供了新的诊断手段,它具有无创、安全和容易操作等特点,对诊断和鉴别诊断宫腔内病变的良恶性有较高的准确性.实现了超声造影由有创性向无创性的转变,超声造影时代进入了一个新的台阶[2].
作者:张春柳;马红;曹霞;李绪玲;秦丽微 刊期: 2012年第04期
目的:探讨甲状腺结节细针穿刺细胞学检查护理的意义.方法:对甲状腺结节穿刺的患者进行术前、术中和术后护理,观察护理效果.结果:通过护理患者减轻了紧张恐惧心理.结论:对甲状腺结节穿刺患者进行护理,能够有效的缓解患者的情绪,提高了甲状腺结节诊断的准确率.
作者:王芳 刊期: 2012年第04期
自发性食管破裂(spontaneous rupture of esophagus,SRE)是胸外科的一种严重急症,临床较少见,但发病突然、进展迅速,容易误诊为胃十二指肠穿孔、急性胆囊炎、胰腺炎、心肌梗死等.近年文献报道误诊率达84%以上[1].现就本科2009-03~2009-07收治的2例自发性食管破裂患者的诊治情况报道如下.
作者:窦鹏挥;马宝红;邢宇彤;朱晓峰;乔峰;邹志田 刊期: 2012年第04期
目的:研究高热惊厥大鼠(febrile convulsion,FC)硫化氢(hydrogen sulfide,H 2S)/胱硫醚-β-合成醇(cystathionine-b-synthase,CBS)体系表达的变化及锌原卟啉(ZnPP)对其的影响.方法:21日龄Wistar大鼠54只,随机分为对照组(n=12)及10次热处理组(n=42),10次热处理组依其是否出现惊厥分出FC组(n=14),FC+ ZnPP组(n=14),高热未惊厥组(n=14),用分光光度计间接测定大鼠血浆CO,H2S含量,用原拉杂交法观察大鼠海马CBS基因表达情况.结果:FC组大鼠血浆CO和H2S的含量明显高于对照组、高热未惊厥组,FC+ZnPP组大鼠血浆HS的含量明显高于FC组,CO的含量明显低于FC组.FC组大鼠CBSmRNA表达高于对照组和高热未惊厥组,FC+ZnPP组CBSmRNA表达高于FC组.结论:①FC大鼠血浆H2S/CBS体系表达上调.②ZnPP可能通过降低内源性CO水平,上调H2S/CBS体系而发挥脑保护作用.
作者:王显鹤;于金凤;聂晶 刊期: 2012年第04期
子宫内膜异位症(Endometriosis,EM)简称内异症,是指有功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔以外,常发生的部位是生殖器、腹膜、膀胱,输尿管和直肠等处.EM是一种常见的良性妇科疾病,估计10%~15%的育龄妇女患有些病[1],且该病的发生率呈逐年上升趋势,现已引起了妇产科医生们的关注和重视.本文通过手术建立Wistar大鼠子宫内膜异位症模型,应用米非司酮( Mifepristone,MP)治疗EM,以探讨CA125检测对EM的诊断价值及MP治疗EM的作用.
作者:胡玉红;阿贾拉 刊期: 2012年第04期
为适应尿沉渣分析标准化的要求,各种能定量报告的仪器被广泛应用,其中日本东亚公司生产的UF系列全自动尿沉渣分析仪具有操作简便、检测快速、重复性好等许多优点,应用较为普遍,UF- 100i在我室投人临床使用三年,使用中我们发现各检测项目均存在不同程度的假用性现象,根据对各假阳性结果的总结归纳,得出了各检测项目的影响因素,现报道如下.
作者:李利军;张显达;赵玉德;张文陆;雷春丽 刊期: 2012年第04期
众所周知,护士工作于比较高的压力环境中,她们的工作内容繁杂,工作负担重,工作时间不定,角色、个人价值与现实冲突,护士的个性特征和社会、科技的进步等方面均给护士带来了压力.卫生体制改革使护患关系越来越复杂,护士工作压力越来越大,这种日益增加的压力很难避免不对其身心健康、家庭及工作造成影响.本文对佳木斯市护士工作压力产生的原因进行了调查与分析,分析结果可以为供医疗主管人员实施改善护士身心健康的措施提供一定的依据.
作者:庄凡 刊期: 2012年第04期
纤维蛋白/原降解产物(FDP)测定是诊断弥覆性血管内凝血、原发性纤溶症、抗凝、溶栓药物应用等纤溶系统亢进性疾病诊断、鉴别诊断及疗效观察的重要指标.当纤溶系统亢进时,纤溶酶活性增强,降解血浆中的纤维蛋白原和纤维蛋白,产生分子量大小不等的碎片,包括碎片X、X'、Y、Y'、A、B、C、H、D、D-二聚体等,统称FDP.
作者:周丽艳;曲秀梅;林思思 刊期: 2012年第04期
高压氧舱是我院于2008年成立的,自建舱以来,本科一直研究和开展如何运用高压氧舱治疗小儿脑病的治疗与护理.高压氧治疗是指在一个大气压的环境下,吸入高浓度的氧,氧浓度>95%以上,能达到治疗和保健的作用.高压氧舱工作时,由于氧舱内外环境的改变和不同,因此氧舱内外的人员是不能随便出入的,如需出入就必须要有加压减压的过程.因为舱内的环境有所改变,压力有所升高,在治疗时,首先要保持氧舱内的安全,氧浓度的适宜,温度的适宜.
作者:张秋迟;吕晓平;苏志强 刊期: 2012年第04期