乔建民；刘可鑫；崔绪民；李创新
目的:探讨超声弹性成像技术及三维超声对乳腺肿块良恶性进行鉴别诊断的应用价值.方法:回顾性分析152例1乳腺肿块患者的二维、三维超声及弹性成像检查结果并与术后病理结果对照.结果:二维超声对乳腺良、恶性肿块鉴别诊断的敏感性为81.9％,特异性为68.8％,准确性为75％;三维超声诊断的敏感性为90.3％,特异性为81.1％,准确性为84.9％;超声弹性成像技术诊断的敏感性为92.6％,特异性为82.7％,准确性为86.2％.结论:超声弹性成像技术与三维超声对乳腺良、恶性肿块的诊断及鉴别诊断具有重要的应用价值.
作者：李丹；周显礼；王薇；杨欣 刊期： 2012年第05期
目的:观察雷帕霉素对糖尿病肾病大鼠组织TGF-β1及OPN表达的影响.方法:Wistar大鼠一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱发DN大鼠模型.大鼠随机分三组,分别为:对照组、模型组和雷帕霉素治疗组,给药8周,实验第2,4,8周,测定24h尿蛋白定量;治疗8周后,定时定量PCR法测肾小管间质OPN mRNA表达;免疫组化法检测肾小管间质TGF-β1表达.结果:与正常组比较,模型组大鼠24h尿蛋白定量明显升高(P＜0.05),肾组织TGF-β1、OPN表达明显增加(P＜0.01).雷帕霉素治疗组大鼠24h尿蛋白定量明显降低,肾小管间质组织OPN、TGF-β1表达减少,与模型组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:雷帕霉素能减少DN大鼠尿蛋白,下调肾小管间质组织OPN、TGF-β1表达水平,减轻DN肾小管间质病变.
作者：罗利彬；刘彬；王慧慧；潘佳秋 刊期： 2012年第05期
动脉粥样硬化(atherosclerosis),是指动脉从管壁内膜开始逐渐增厚，僵硬，局部脂类复合的积聚，纤维组织增生和钙质沉着的一种动脉血管疾病。病变方要累体循环系统的大型肌弹力型动脉和中型肌弹力型动脉，如主动脉、冠状动脉、颈动脉、脑动脉等，导致一系列心脑血管病变的发生[1-4].
作者：张天慧；曹霞 刊期： 2012年第05期
甲硝唑(甲硝基羟乙唑)又名灭滴灵,为硝基咪唑类药物,口服后胃肠道吸收迅速,血药浓度维持时间长,使用安全、方便,临床上广泛用于治疗厌氧菌所致的各种感染性疾病.甲硝唑临床应用愈加广泛,其不良反应的有关报道也越来越多,其为常见的不良反应为神经系统损伤,消化道反应及过敏反应等[1].联合用药能够提高药物疗效,降低不良反应,已在临床上年广泛应用.本文就甲硝唑在临床使用中的不良反应和联合用药进行探讨,以期指导临床合理用药.
作者：薛学彬 刊期： 2012年第05期
目的:探讨黄芪注射液对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后的保护作用.方法:采用线栓法阻断大鼠一侧大脑中动脉(MCA)血流2h,再灌注24h制成局灶性脑缺血再灌注损伤模型.将30只Wistar雄性大鼠随机分成假手术组、缺血再灌注组、黄芪组3组.造模前1h时黄芪组给与黄芪200mg/kg腹腔注射.假手术组、缺血再灌注组给予等剂量生理盐水.再灌注24h后断头取脑、切片,进行HE染色、c-fos和c-jun免疫组化染色和细胞凋亡检测.结果:缺血2h再灌注24h后,黄芪组和缺血再灌注组大鼠缺血侧皮层可检测到凋亡细胞,黄芪组凋亡细胞数明显少于缺血再灌注组,假手术组未见凋亡细胞;黄芪组和缺血再灌注组大鼠缺血侧皮层c-fos/c-jun阳性细胞数均高于假手术组,与缺血再灌注组相比,黄芪组大鼠缺血侧皮层c-fos/c-jun表达降低.结论:黄芪可抑制缺血再灌注损伤后缺血侧皮质的细胞凋亡.
作者：王景霞；邓文伟；刘晓梅；齐亚灵；王淑英；李尧；张辉；李文 刊期： 2012年第05期
目的:观察C-met基因和COX-2基因在食管鳞癌组织中的表达,并探讨其相关性以及临床意义.方法:采用S-P免疫组织化学方法,测定C-met基因和COX-2基因在食管鳞癌组织中的表达,分析其与年龄、性别、病变长度、癌组织浸润深度、癌组织分化程度、淋巴结转移和TNM分期的关系.结果:C-met基因在食管鳞癌中呈高表达,而在癌旁正常食管组织中低表达.C-met基因的表达与食管鳞癌患者的年龄、性别、病变长度和癌组织分化程度无关,而与癌组织浸润深度、淋巴结转移和TNM分期有关.COX-2基因在食管鳞癌中呈高表达,而在癌旁正常食管组织中低表达.COX-2基因的表达与食管鳞癌患者的年龄、性别、病变长度、癌组织浸润深度和组织分化程度无关,而与淋巴结转移和TNM分期有关.食管鳞癌组织中C-met基因表达与COX-2基因表达密切相关.结论:C-met基因和COX-2基因在食管鳞癌组织中呈现高表达,二者具有正相关性,在食管鳞癌的进展中可能发挥协同作用,针对COX-2和C-met的双靶向治疗对于临床具有重要意义.
作者：邹志田；崔祥星；胡宗权；朱晓峰 刊期： 2012年第05期
目的:以木豆为原料,对匀浆法提取木豆中多糖工艺进行研究,确定其佳工艺务件,为木豆药用资源研究与开发提供可靠依据.方法:采用正交设计的方法,以匀浆时间、匀浆次数、料液比为考察因素,优选佳匀浆提取工艺条件.结果:木豆多糖提取佳工艺参数为 匀浆时间9min、匀浆次数3次、料液比1∶30(g∶mL),在佳条件下,木豆多糖得率为12.27％.结论:匀浆提取法操作简单、减少粉尘污染、提取率高、提取时间短,是一种高效提取木豆多糖的方法.
作者：王惠娟；史伟国；田丽华 刊期： 2012年第05期
目的:研究筚茇治疗类风湿性关节炎的作用机制.方法:以佐剂性关节炎大鼠(AA)作为实验模型,观察滑膜细胞凋亡的情况.结果:筚茇确能显著地提高AA大鼠滑膜细胞的凋亡率.结论:筚茇可增加滑膜细胞的凋亡率,阻止病变关节部位的破坏,可以提高RA的治疗效果.
作者：蔡俊；邬剑；张吉生；斗章；王泽宇；李慧玲 刊期： 2012年第05期
在社区老年高血压患者中开展健康教育,采用建立健康档案、定期家庭访视、不定期电话随访、提供免费血压测量、举办健康讲座等形式,对控制血压、预防并发症、提高生活质量具有深远的意义.
作者：贡爱平 刊期： 2012年第05期
目的:探讨护理干预对冠心痛患者生活质量的影响.方法:回顾性分析我院自2010-02～2012-02收治的冠心病患者100例,随机分为干预组(50例)和对照组(50例),干预组实施综合护理干预,对照组实施心内科常规护理,比较两组患者生活质量.结果:干预组的生活质量明显优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对冠心病患者实施综合护理干预可显著提高患者的生活质量,减少住院时间,降低住院花费,值得推广应用.
作者：路萍 刊期： 2012年第05期
以往口唇囊性肿物都要住院手术治疗,不但治疗时间长而且费用也较高,为了减少病人的经济负担,方便快捷的为患者服务,又能使病人达到满意的疗效,我们从2005年开始科室合作对45例口唇囊性肿物病人在门诊用激光治疗,观察其治疗效果,结果一次治愈率达到97.78％.现报道如下.
作者：孙佳春；解云平；杨中伟；孙佳英 刊期： 2012年第05期
目的:研讨锚定钉(我院使用的规格为直径2mm,长度为10mm),在后路单开门脊髓型颈椎病手术中的具体效果.方法:收集整理2009-01～2011-01间应用用颈椎后路单开门手术治疗脊髓型颈椎病的病例25例,其中男20例,女5例.年龄35～78岁,平均63.5岁.病程1.6～18年,平均为3.6年.其中3个节段17例,4个节段8例.20例合并有爱育性或者是退行性颈椎管狭窄,经临床检查都有不同程度的脊髓受到压迫的症状,JOA评分3～11分,平均(6.7±2.2)分,实施颈椎后路单开门椎管扩大术的治疗,开门的节段数均为C3～C7,应用直径2mm,长度10mm的锚定钉进行固定.结果:手术时间65～105min,平均75min.术中出血总量为100～400mL,平均200mL,无损伤脊髓、脊髓受到压迫并发症等.2例患者术接受了相应的对症处理2个月后疼痛症状消失.术后随访0.5～2.5年,平均1.9年,末次随访时JOA评分10～16分,平均(13.8±1.4)分,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.01),平均改善率为(68.1±7.5)％,优良率为88％.X线片检查显示颈椎曲度基本正常或有不同程度恢复,椎体中矢状径与椎管中矢状径比值平均为1:1.2,锚钉无松动、没有出现颈椎不稳及再关门.结论:在颈椎单开门椎管扩大术治疗脊髓型颈椎病时应用直径2mm,长度10mm的锚定钉固定开窗椎板方法简单可靠,手术时间短,对颈部肌肉,椎体周围小关节及软组织的破坏小,出血少,临床效果满意.
作者：乔建民；刘可鑫；崔绪民；李创新 刊期： 2012年第05期
肩关节是人体活动度大、灵活的关节,其运动的稳定性依赖于周围的肌肉和软组织包围.目前对肩关节疾病的诊断大多是通过患者的临床变现进行综合分析及判断,以至于很多临床工作者在临床诊疗过程中把肩关节周围的软组织病变引起的肩关节疼痛和功能障碍统称为肩周炎,因而治疗方法各异,疗效难以提高.肩部疾病的治疗首先应明确诊断,针对不同的肩关节疾病对症治疗.多普勒超声图像可以清晰的显示肩部软组织及肌腱的水肿,钙化,断裂等病症.并具有无放射性,价格低廉等优点.本文回顾性的分析了我院2011-03～2012-02收治的肩关节疾病的患者的临床资料,所有患者均进行了多普勒超声检查及健侧对比检查,进行超声图像分析.明确病变部位及范围,为临床分类对症治疗提供依据.
作者：翟饶生；路洪楠；王良辉；刘思佳 刊期： 2012年第05期
剖宫产后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是一种非常少见的异位妊娠类型,随着近年来子宫下段剖宫产率的增加,其发生率日益上升,但缺少明确的诊治标准.因其严重的并发症及致命性损伤,早期诊断显得尤为重要.一旦确诊为CSP,应尽快终止妊娠,目前趋向于将子宫动脉栓塞术联合超声引导下清宫术作为治疗CSP的首选方案.本文旨在总结剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断及治疗手段.
作者：孔虹燕 刊期： 2012年第05期
目的:检测细胞外基质磷酸糖蛋白对MRC5细胞附着能力的影响.方法:构建含细胞外基质磷酸糖蛋白基因及细胞周期检查点蛋白的质粒,稳定转染MRC5细胞,检测其附着能力的改变.结果:稳定转染细胞外基质磷酸糖蛋白与细胞周期检查点蛋白的MRC5细胞株的附着能力明显高于其他细胞株.结论:细胞外基质磷酸糖蛋白可以促进细胞附着.
作者：刘爽；魏巍；张辉；侯杰；张淑红；罗兰；范晓艳 刊期： 2012年第05期
目的:探讨妊娠合并急性胰腺炎的临床特征及治疗结局.方法:回顾性总结上海市交通大学附属第一人民医院2006-01～2009-06和上海市江湾医院2006-01～201106收治的妊娠合并急性胰腺炎患者8例的临床资料,分析其发病诱因、临床特点、实验室指标及妊娠结局.结果:8例均为孕晚期发病,腹痛、腹胀占75％(6例);恶心、呕吐、上腹部压痛、反跳痛占62.5％(5例),肌紧张和肠鸣音减弱占50％(4例),其他还表现为不规则宫缩、发热、胸闷、黄疸、高血压等.实验室指标:血、尿淀粉酶及白细胞计数增高7例;脂肪酶增高5例;高血糖、低血钙4例;乳酸脱氢酶、甘油三酯、胆红素增高3例;总胆固醇、转氨酶增高2例,蛋白尿3例,凝血指标异常1例.5例B超提示胰腺肿胀、胰周积液,其中4例B超提示胆囊炎、胆石症.3例CT提示胰腺肿胀、边缘模糊或胰腺周围高密度影.除予内科治疗外,4例行胰包膜切开引流+腹腔引流术,其中2例同时行胆囊切除+胆总管切开取石术.1例孕28+5周患者症状较轻经保守治疗待产至足月分娩,1例死胎阴道分娩,其余6例均及时剖宫产.死胎1例,新生儿死亡2例,无孕产妇死亡,围生儿死亡率达37.5％.结论:妊娠合并急性胰腺炎多为孕晚期发病,主要发病诱因为胆道结石和高脂血症.临床表现主要为胃肠道征象,实验室指标和影像学检查可协助诊断.早期诊断和多学科配合是改善母儿预后的关键.
作者：崔芳；黄永芳；董玉英；赵文霞；徐珊；严琦 刊期： 2012年第05期
目的:通过比较本地区健康人与癫痫患者CYP2D6* 10基因多态性的差异,探索CYP2D6* 10基因多态性与癫痫易感的关系.方法:应用聚合酶链式反应—限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测健康人和癫痫患者CYP2D6* 10的基因型分布及等位基因频率,通过x2检验来比较健康人和癫痫患者的基因型分布差异和等位基因频率差异.结果:健康人和癫痫患者的基因型分布及等位基因频率差异有显著性和高度显著性(P＜0.05和P＜0.01).结论:癫痫病的发生与CYP2D6* 10的碱基变异具有相关性.
作者：荆洪英；董丽华；谷继卜；侯大平；曲秀梅；张伟智；雷力力 刊期： 2012年第05期
随着我国与国外教育事业的不断深入交流和加入WTO、经济地位的提高,来华外国留学生日益增加,包括大量的医学留学生.各高等院校任课教师对于外国留学生教育教学的研究不仅是面临的崭新的教学任务,同时标志着高等院校医学教育的教育水平[1],针对留学生的教学方法的讨论以及教学手段的应用等问题都具有极其重要的理论和实践探索价值.耳鼻咽喉科学是外国留学生的一门重要临床课程,该课程的教育教学效果在实践中的应用不仅能够关系到高等院校教育教学整体优劣的评价,同时也必将影响着中外医学教育教学的国际之间的交流.我室承担了耳鼻咽喉科学课程的教学,经过3年的实践探索,笔者总结了耳鼻咽喉科学在医学留学生教育教学中存在的一些问题以及关于如何提高耳鼻咽喉科学教育教学质量的一些方法、经验和措施,在这里与同仁交流一些从事留学生教学的心得体会.
作者：牟基伟；张美佳；詹俊杰；李江华；张爱华 刊期： 2012年第05期
目的:研究姜黄素干预小鼠固醇调节元件结合蛋白1c (sterol-regulatory element binding protein-lc,SREBP-1c)在肝脏表达与非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的相关性.方法:应用RT-PCR方法对比正常组、NAFLD模型组、姜黄素治疗组中肝脏SREBP-1c的mRNA表达进行分析.结果:SREBP-1c mRNA在模型组表达增高,在姜黄素治疗组与正常组相比表达增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:NAFLD模型组肝脏中SREBP-1c mR-NA的表达明显增高而治疗组表达也增高;应用姜黄素对于NAFLD的治疗作用可能不是通过调节SREBP-1c mRNA的表达而实现的.
作者：梁衍锋；张东东；孙俐俐；刘君星；倪蕾；王芳芳；房艳春 刊期： 2012年第05期
目的:通过远程肢体缺血后处理对急性脑梗死患者血清中BDNF含量及神经功能评分(NIHHS评分)的影响,初步探讨远程肢体缺血后处理的脑保护方面可能的机制.方法:将18例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组予药物常规处理,实验组在此基础进行远程肢体缺血后处理,观察两组治疗前后血清中BDNF表达及NIHHS评分.结果:两组血清中BDNF含量治疗后较治疗前明显升高(P＜0.01),实验组升高程度优于对照组;通过NIHHS评分变化提示康复程度实验组优于对照组.结论:远程肢体缺血后处理的脑保护机制可能与增加BDNF表达有关.
作者：王丽华；王国辉；金玉玲；秦丽红；王志群；郭泽春 刊期： 2012年第05期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
