于广睛;石亚男;王为光;张家军
健康教育是伴随整体护理而产生的一种解决病人护理问题的主要手段,并成为一种治疗手段用于临床.对病人进行健康教育,展现了护理工作的又一功能,即“促进健康,加强预防”.教给病人有关知识,以减轻心理负担,调动主观能动性配合治疗、护理,减少并发症和避免疾病复发.培养病人健康自护能力,以提高对疾病的防治、康复及维护健康的能力.
作者:刘金凤;蔡天蕊;姜晓雪 刊期: 2011年第04期
随着临床医学的迅速发展,各种骨科外来器械在手术室使用,从而造成了对手术的不安全隐患.这些手术器械在不同医院轮流使用,清洗效果不容乐观,因此加强对外来器械的管理,控制医院感染、提高手术质量、保障患者的手术安全是首要任务,需加强对外来器械的管理现已行政规范并取得良好效果.我院自2004年开始外来器械的纳入,经过这几年对外来器械管理的不断制度化、程序化,以保证安全使用和灭菌质量,配合临床手术的顺利进行,现报道如下.
作者:邓红;郗丽艳;关静;李洁 刊期: 2011年第04期
学生实践能力的培养是医学教育的重要目标,而《诊断学基础》技能训练是医学教育体系的重要组成部分,医学教育有其特殊性,除了必要的医学基础知识教育外,临床技能操作教学显得相当重要.临床操作能力是医学教育质量的决定因素也是医学生内化知识的外在体现,即验证了理论又锻炼了学生的动手能力和事实求是的科学态度.
作者:周艳丽;李英琴;孙静 刊期: 2011年第04期
随着教学的不断深化改革,多媒体课件在现代教育教学中越来越受到重视,在教学中起到广泛的应用及良好的效果.口腔医学教学主要以口腔医学各学科的基本理论知识和医疗技能为主,在讲授理论知识时,由于涉及口腔医学的疾病均表现为临床表现,治疗及疗效.但形态功能及病情演变仅靠文字资料及语言讲授很难描述准确形象,因此形象资料(照片或视频)直观反映的重要性不言而喻,为众所公认.计算机多媒体引入口腔医学的课堂教学,有着传统口腔医学教学方法无可比拟的优势,多媒体的文字、图像、声音、动画、视频等与教学有机的融为一体,使原本枯燥抽象、难以理解的医学知识及操作技巧,变得直观、生动、易于理解、掌握,不仅体现了理论教学的部分,也体现了实验教学的部分,培养了学生理解知识和应用知识的能力.通过口腔医学课件在口腔教学中的应用,极大提高了口腔教学的实效.
作者:曲学炜;曲学延;王泽;郑伟超;莫宏兵 刊期: 2011年第04期
目的:观察益气养阴活血类中药与导升明(羟苯磺酸钙)联用运用治疗非增生期糖尿病视网病变的临床疗效.方法:将符合标准的60例非增生性糖尿病视网膜病变的患者,通过随机化数字表法分为治疗组、对照组各30例.治疗组运用益气养阴活血类中药与导升明(羟苯磺酸钙)联用治疗,对照组单纯运用西药导升明(羟苯磺酸钙).治疗3个月后做临床疗效评价标准.结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率76.67%.治疗组与治疗前比较,具有极显著性差异(P<0.01);对照组与治疗前比较具有显著性差异(P<0.05);两组治疗后总体疗效相比较,具有极显著性差异(P<0.01).结论:两种治疗方法对治疗非增殖期糖尿病视网膜病变均具有一定的疗效,但运用益气养阴活血类中药联合导升明治疗非增殖期糖尿病视网膜痛变在早期阻止、推迟或缓解DR发展进程的一些关键环节中具有突出优势.
作者:陈蓉 刊期: 2011年第04期
观察研究牙髓炎的发生、发展及转归过程,建立合理的实验动物模型并在此基础上进行深入的研究是非常必要的.实验性牙髓炎动物模型的建立,是研究牙髓炎发病机制和有关治疗方法的基础.目前,国内外关于制备大鼠实验性牙髓炎模型的方法较多:如软龋置入法、内毒素脂多糖诱导法、高热刺激法、开髓开放法等[1].但上诉方法建立的牙髓炎动物模型,多为不可复性牙髓炎,对于牙髓自身损伤修复机制的观察研究往往因为后牙髓坏死而不够全面.如果能够建立实验性可复性牙髓炎动物模型,将更有利于牙髓损伤修复机制的研究.本文将采取简单的釉质磨除酸蚀牙本质法制备大鼠实验性可复性牙髓炎模型,在口腔内菌群的自然环境下观察牙髓的炎症变化过程,为深入研究牙髓炎的发生、发展及转归过程提供理想的动物模型.
作者:韩杰;杨清岭;何林达;崔万福 刊期: 2011年第04期
目的:研究药用植物刺五加的内生真茵.方法:对采自伊春的刺五加茎采用组织分离法对内生真菌进行分离,光学显微镜下现察真菌形态,进行种属鉴定.结果:从野生刺五加茎中分离获得25株内生真菌,分属于4目、7科、9属.结论:充分体现刺五加内生真菌的丰富多样性.
作者:刘娟;高原;罗家涵 刊期: 2011年第04期
目的:探讨凋亡抑制基因Survivin在原发性肝细胞癌及癌旁组织中的表达及其临床意义.方法:应用RT-PCR法,对50例原发性肝细胞癌和34例癌旁组织(包括20例癌旁慢性肝炎、8例肝硬化、6例正常肝组织)中Survivin基因的表达进行定量检测,并针对在Survivin在癌组织和癌旁组织中mRNA表达相对值及不同类别癌组织中mRNA表达相对值进行统计学分析.结果:Survivin在原发性肝细胞癌组织中高表达,而在癌旁组织中无表达;Survivin的表达量与原发性肝细胞癌的分化程度有关,与患者发病年龄、肿瘤大小、门静脉癌栓、肝内转移无关.结论:Survivin在原发性肝细胞癌发生、发展中起着重要的作用.
作者:张玉萍;侯霞;江清林;朱金玲;张金波;张淑红;张虎;王长山 刊期: 2011年第04期
目的:研究心衰大鼠心肌组织中白细胞介素-6 (Interleukin-6,IL-6)的表达以及生长素释放肤(Growth hormonereleasing peptide,GHRP)对其产生的干预作用.方法:以阿霉素制备大鼠心衰模型,采用免疫组织化学染色法检测各组大鼠心肌组织中IL-6的表达变化.结果:模型组与正常组相比,心肌组织中IL-6表达水平增高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组与模型组相比,心肌组织中IL-6含量降低,差异均有统计学意义(P<0.05),而与正常组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:GHRP具有降低大鼠心肌组织中IL- 6表达水平的作用.
作者:赵勇;田国忠;李梅秀;欧叶涛;孙权;尹兴忠 刊期: 2011年第04期
由于鼻内镜手术技术的广泛应用和技术的日益提高,微创治疗上颌窦囊肿已成为必然.我科于2009-03~2010-09在鼻内镜下局麻经行下鼻道进路微创术治疗上颌窦囊肿45例(46侧),疗效非常满意,效果明显.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料患者45例,男29例,女16例,年龄19~61岁,平均31.8岁,病程2个月~3年.临床表现:经常流黄水样鼻涕9例,面颊部压迫感15例,头部钝痛17例,同侧上牙疼痛5例.检查:所有病例均经CT鼻窦扫描确诊,右侧21例,左侧24例,其中1例双侧,囊肿位于前壁5例,鼻腔底壁19例,内壁11例,23例合并鼻窦炎,11例合并鼻中隔偏曲.
作者:牟基伟;张爱华;詹俊杰;徐玉华;李江华;姚雅芬 刊期: 2011年第04期
目的:当建立药品的微生物限度检查法时,应进行细菌、霉菌及酵母菌记数方法的验证,以确认所采取的方法适用该药品的细菌、霉菌及酵母茵茵数检查方法的测定.方法:取样品10g,加pH7.0氯化钠一蛋白胨缓冲液100mL,混匀,做为1:10供试液,按照《中国药典》2010年版二部附录XIIIC微生物限度培养基稀释法(1mL/皿)每稀释级制备2个平皿的验证方法检验.结果:3次独立的平行试验中,稀释剂对照组的菌回收率均大于70%,试验组的的菌回收率均大于70%.结论:可用此供试品制备和培养基稀释法(1mL/皿)测定薄荷喉片的细菌、霉菌及酵母菌数.
作者:朱磊 刊期: 2011年第04期
由于18岁以下青少年喜爱运动等多方面因素,前牙单纯冠折的病例较多,成年人也较多见.儿童前牙外伤中以冠折为多见,约占全部前牙外伤的71.3%;前牙外伤年龄多为8~10岁,约占全部前牙外伤的52.9%;前牙外伤病例中以上前牙为多见,约占全部前牙外伤的97.1%[1].恒前牙冠折一般治疗是前牙复合树脂修复和全冠修复,树脂修复美观性不理想,远期易变色,树脂强度低,抗折作用较差.全冠修复磨除牙体组织较多,费用高,复诊次数多,特别年轻恒牙牙根没有发育完成,髓腔大,髓角高无法做全冠修复.随着粘接剂技术的发展,特别全酸蚀,湿粘接技术的发展,采用树脂和粘接剂再接断冠成为可能,自体牙断冠再接优点磨除牙体组织少,美观,简单一次完成,费用低.特别年轻恒牙无法全冠修复的病例更适合自体牙再接,能够达到患者的要求.本科室对近几年27例病人年轻恒前牙冠折病例进行治疗,随访3年,预后良好,保存率现报道如下.
作者:王辉;刘春秀 刊期: 2011年第04期
旋毛虫是一种人兽共患的寄生虫病,我国普遍存在,黑龙江省是重要流行区.旋毛虫成虫寄生于宿主的消化系统,幼虫寄生于肌肉系统,可导致包括人体在内的多种哺乳动物宿主感染旋毛虫病.一般认为,肌肉内囊包幼虫数目1~2条,多则6~7条,肌肉内幼虫囊包沿肌纤维平行走行呈梭形[1~4].我们多年的教学和实验保种过程中所见肌肉幼虫囊包内幼虫数量和幼虫囊包形态有所不同.为此,我们以旋毛虫幼虫囊包感染小白鼠,观察宿主感染旋毛虫后,肌肉内囊包幼虫数和囊包的形态演化,现将我们观察的结果报道如下.
作者:代月;齐宗春;蔡连顺;苏菊香;车世伟 刊期: 2011年第04期
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,因白血病细胞自我更新增强、增殖失控、分化障碍、凋亡受阻,而停滞在细胞发育的不同阶段.白血病的发生与癌基因、抑癌基因和调控基因密切相关,其中抑癌基因功能的缺失日益受到人们的重视.
作者:于广睛;石亚男;王为光;张家军 刊期: 2011年第04期
良好的医德品质的养成是一个由不知到知、由知到行、知行统一的过程,在这一过程中涵盖了医学生对医德的了解辨认、主动内化、自觉调节等环节.因此,医德教育也应对学生进行规范性教育、认知性教育和实践性教育,从道德、思想和行为上全面加强医学生医德教育的培养.
作者:游元军;胡铭峡 刊期: 2011年第04期
目的:探讨数字减影血管造影(DSA)诊断及治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的体会.方法:对下肢ASO患者的病变肢体先行DSA检查,评估血管狭窄程度、闭塞情况和侧枝循环形成情况,采用球囊扩张和支架植入进行血管腔内治疗.通过分析临床症状和术前、术后踝/肱指数来评价疗效.结果:12例16条肢体有明显病变,其中单纯球囊扩张3条,13条肢体行球囊扩张和支架植入.10例足部血供明显改善,3例足部血运改善不明显.术后踝/肱指数较术前明显升高(P<0.05),差异有统计学意义.结论:DSA能准确评价缺血肢体的血运情况,对手术方案的确定有重要指导意义.
作者:张雪松;李兴富;刘程伟;王树卿 刊期: 2011年第04期
目的:探讨葛根素抗肿瘤作用及其机制.方法:以U14移植性实体瘤小鼠为模型,将其分为阴性对照组、环磷酰胺(CTX)阳性对照组、葛根素低剂量组和葛根素高剂量组,检测了葛根素抑瘤作用、胸腺(脾)指数、IL-2产生能力、血清中SOD和MDA含量.结果:葛根素低剂量能够明显抑制小鼠U14实体瘤生长;与阳性对照组比较,葛根素能显著提高荷瘤小鼠胸腺(脾)指数(P<0.05);明显增加IL-2的含量,低剂量比高剂量升高明显;灌服低剂量葛根素后,小鼠血浆中SOD活性水平比对照组明显升高,而血浆MDA(丙二醛)含量水平明亚降低(P<0.05).结论:葛根素能够增强小鼠的免疫功能和增加抗氧化酶的活性清除小鼠体内过多自由基,从而减轻活性氧自由基对机体的损伤,从而在一定程度上起到抗肿瘤作用.
作者:王丽娟;孙蕾;王振东 刊期: 2011年第04期
老年性颅脑损伤是临床常见的高危病症,患者病症重、病情复杂常导致该病预后差、病死率和伤残率较高[1].老年性颅脑损伤患者预后生活质量的调查研究是对老年患者生理、心理和社会支持三方面的总体考察.本文通过对我院2010-04~2011-04收治的65例老年性颅脑损伤患者生活质量调查,探索改善老年患者生活质量的方法,取得了良好效果,现将结果报道如下.
作者:安宁;张丽;解锦鼎 刊期: 2011年第04期
医院制剂室曾经是医院保证临床药品供应,为医院创造效益的重要部门,我院制剂室创建于80年代,在当时特殊的历史条件下,弥补了药品市场供应的不足,基本满足了临床治疗的需要,为我院的经济发展创造了不可磨灭的功绩.但随着近年来我国药品生产企业的快速发展,药品供应的充足,国家出台了《药品管理法》、《药品生产质量管理规范》、《医疗机构制剂配制质量管理规范》等法律法规,以及药监部门对药品监管力度加大和医药卫生事业与国际接轨进程加快[1],国家对医院制剂生产条件的要求越来越高,致使很多医院制剂室放弃生产[2],医院制剂的生存与发展面临着巨大的挑战.结合我院的具体情况,进行分析,总结如何在新形势下,发挥自身优势,创新思路.转变观念,利用自身优势,提高生产管理水平、产品质量,提高临床服务水平,为医院制剂的存在寻求新的更好的发展.
作者:曲桂霞;谷继卜;李楠 刊期: 2011年第04期
目的:探讨岩舒注射液配合化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:采用岩舒注射液配合化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌15例,在每个化疗用药期间,同时静点岩舒注射液5d.对不能进行化疗的患者,单用岩舒注射液,每个疗程10d,连用3~10个疗程.结果:岩舒注射液配合化疗用药,病人的食欲、睡眠改善、周身不适减轻、肝功肾功、心脏反应较轻,白细胞及血小板下降得到改善,疼痛明显减轻.结论:岩舒注射液配合化疗药物,有增强免疫功能、缓解疼痛、清热解毒、提升白细胞的作用,有扶正祛邪、不伤病人正气的作用,通过长期应用,提高了晚期非小细胞肺癌的生活质量、延长了生存期.
作者:李壮;王博;刘宏伟;田寅 刊期: 2011年第04期