朱晓兵
我国从70年代初开展结肠镜诊疗技术以来,一直是双人操作,由助手按照术者的提示进退结肠镜,术者只是调节上下左右角度和旋转镜身,部分参与退镜操作.80年代以来国内少数医生开始尝试单人操作,单人操作法由于术者可以随时感受到插镜中的阻力,只要不盲目推进,强行插入,即具有极大的安全性,是以目前单人操作法在国际上已成为结肠镜插入法的主流趋势.我院于2002年开展结肠镜单人操作技术至今已完成1820例,从未发生穿孔等并发症,熟练者可以在十几分钟内迅速插入盲肠,退镜时可以从容观察病变,病人痛苦少,安全性高,诊断准确,现将结肠镜单人操作法的临床体会总结如下.
作者:娄晓光;陈玉兰 刊期: 2009年第01期
目的:讨论翼状胬肉显微手术切除后局部应用曲安奈德的疗效及安全.方法 :我院收治翼状胬肉103例(136只眼), 均先行显微手术切除翼状胬肉.用曲安奈德5mg于术中,术后2周、术后一个月局部球结膜下注射.结果:术后随访1年,应用曲安奈德能明显降低术后复发率及并发症的发生.结论:曲安奈德是一种安全,有效降低翼状胬肉术后复发的药物,可以作为翼状胬肉切除术后的常规用药.
作者:杨岚 刊期: 2009年第01期
目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和(IL-1β)在慢性心力衰竭(CHF)患者血清中的变化及卡维地洛对其影响.方法:采用酶联免疫法测定62例CHF患者和30例健康者(对照组)的血清TNF-α和IL-1β浓度.62例CHF患者随机分为两组:A组32例,给予常规抗心力衰竭治疗;B组在常规治疗的基础上加用卡维地洛.两组治疗3个月.结果:CHF组TNF-α和IL-1β水平显著高于对照组(P<0.01);CHF患者TNF-α和IL-1β治疗后心功能均有改善,而B组治疗后TNF-α和IL-1β下降明显(P<0.01).结论:TNF-α、IL-1β与心力衰竭的发生发展有关,卡维地洛可降低CHF患者的TNF-α、IL-1β,从而改善心功能.
作者:贺兆发;韩立波 刊期: 2009年第01期
心理护理在献血工作中具有相当重要的位置,不仅关系到血液质量,同时也是科学和艺术的高度结合.无偿献血者由于其性别的不同、背景的不同及文化层次参差不齐,其心理状态差别很大.
作者:马振华 刊期: 2009年第01期
目的:探讨芬太尼静脉麻醉和笑气吸入在人工流产的应用,观察两者应用临床疗效及并发症.方法:将300例自愿使用芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉用于人工流产的早孕妇女,与300例自愿使用笑气吸入镇痛的早孕妇女比较,观察芬太尼和笑气镇痛效果,人工流产综合征发生率,术中出血.结果:芬太尼和笑气均有镇痛作用,芬太尼联合丙泊酚的效果明显,无痛率100%;与笑气比较有明显差异(P<0.01),两者宫口松弛及术中出血无显著差异(P>0.05),人流综合征有显著差异(P<0.01).结论:人流手术期间,芬太尼静脉麻醉镇痛法优于吸入笑气镇痛法.
作者:季华 刊期: 2009年第01期
目的:考察4-氨基水杨酸钠结肠定位胶囊体内靶向性.方法:利用X-射线跟踪技术验证4-氨基水杨酸钠口服结肠定位胶囊在人体内的靶向性.结果:4-氨基水杨酸钠结肠定位胶囊在结肠黏附性、靶向性较好.结论:该实验为4-氨基水杨酸钠结肠定位胶囊的研究提供了一定实验基础.
作者:于莲;张喆;郝建萍;董宇;张传美;李爱臣 刊期: 2009年第01期
针对我院门诊病人及住院病人做血常规检测,从采血到检测之间血液标本放置的时间不统一,运用日本Syemex KX-21全自动三分类血球计数仪对放置时间不同的血液标本做血细胞计数,以探讨放置时间是否对血细胞计数有影响.
作者:王英 刊期: 2009年第01期
子宫内膜癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,在其发生发展过程中,抑癌基因的失活、突变与癌基因的异常激活可能发挥了重要作用.研究发现,在一些家族性癌症综合征以及许多散发性肿瘤的分子病理形成中,均存在PTEN基因的突变与丢失,然而,在子宫内膜癌中PTEN基因的突变发生率高,而且在已被认为与子宫内膜癌发生、发展有关的基因中,也以PTEN基因的突变发生率高.由此可见,PTEN基因的突变、丢失与子宫内膜癌发生、发展关系甚为密切.
作者:于洋;王兴华 刊期: 2009年第01期
目的:探讨妊娠合并糖尿病患者分娩前后的护理体会,提出作为产科护士,应掌握妊娠合并糖尿病理论知识与护理常识,针对病人不同病情开展护理.方法:对在本院收治的妊娠合并糖尿病患者孕期及分娩前后心理护理、血糖的控制、产科监护、分娩时机及方式等进行总结分析.结果:15例妊娠合并糖尿病患者均取得良好效果,娩出的新生儿无1例发生低血糖.结论:加强对妊娠合并糖尿病患者在分娩、产后及新生儿的相关护理,积极采取预防性护理措施,可降低孕产妇及新生儿并发症的发生率和死亡率.
作者:任重贤;崔玉凤;王艳英;张桂珍 刊期: 2009年第01期
目的:比较新型复合氢氧化钙(New Calcium Hydroxide Complex Pasr,NCHC)、复合氢氧化钙(Calcium Hydroxide Complex,CCH)禾木榴油-氢氧化钙(Creosote-Calcium Hydroxide,C-CH)对Phoenix脓肿年轻恒牙行根尖诱导成形术的临床疗效.方法:将Phoenix脓肿年轻恒牙84例随机分为3组,即NCHC组、CCH组、C-CH组随访观察1~2年.结果:每组各28例患者有效率分别为NCHC组92.86%,CCH组64.43%,对照组C-CH组28.57%,三组间均有显著性差异(P<0.01).结论:应用新型复合氢氧化钙治疗Phoenix脓肿年轻恒牙临床成功率高.
作者:杨清岭;金华;赵玥;秦秀荣;桑卓 刊期: 2009年第01期
目的:本文对糖槭叶中的总黄酮含量进行测定.方法:采用紫外-可见分光光度法对糖槭叶中总黄酮含量进行测定.结果:糖槭叶中总黄酮含量为1.035mg/g.结论:糖槭叶中含有丰富的黄酮类化合物,具有可观的药用开发价值.
作者:赵宏;张宇;逯春红 刊期: 2009年第01期
本文从临床角度对多层螺旋CT(MSCT)在评价冠状动脉狭窄,钙化性动脉粥样硬化,冠状动脉血运重建效果和冠状动脉变异中的作用,及其在冠状动脉易损斑块研究中的新进展作一综述.
作者:袁鹏超;杨军 刊期: 2009年第01期
在ICU收入的较多病人因呼吸困难或呼吸衰竭等因素常需要进行气管切开行人工气道来辅助呼吸.人工气道的建立使进入肺内的气体失去了正常呼吸道粘膜的滤过作用,使气体经开放的气道直接进入到肺内、加之灰尘及胃内容物反流等诸多因素,常常会导致吸入性肺炎的发生.据报道,气管切开的病人吸入性肺炎的发生率约为29.1%.
作者:马英君;周秀敏 刊期: 2009年第01期
本科教学评价工作是对院校教学工作状态和水平进行的综合性质量评估活动.本文介绍了以本科教学评价为契机,让学员明确本科评价的意义、狠抓学风建设、掌握好的学习方法、做好和教研室的教学联系,以及开展各种社会实践活动等措施,抓好教学管理,来促进学员综合素质提高的方法.
作者:罗玉容;杨菁;张彦 刊期: 2009年第01期
目的:研究榄香烯和VEGF多克隆抗体联合应用对昆明小鼠皮下C6胶质瘤的抑制作用.方法:建立昆明小鼠皮下C6胶质瘤模型,将接种成瘤后的小鼠随机分成4组,每组8只,Ⅰ组给予生理盐水,Ⅱ组给予榄香烯,Ⅲ组给予VEGF多克隆抗体,Ⅳ组给予榄香烯和VEGF多克隆抗体;镜下观察肿瘤组织病理切片.流式细胞仪检测肿瘤细胞凋亡率.结果:实验组肿瘤标本见到较多的坏死灶,其中肿瘤细胞可见较多的核破裂,对照组肿瘤标本血管数量较实验组多,血管管壁增厚,内皮细胞增生.肿瘤组织坏死程度和血管的减少量Ⅳ组多于Ⅲ组和Ⅱ组.结论:榄香烯和VEGF多克隆抗体联合应用能更好抑制肿瘤组织的生长,具协同的作用.榄香烯和VEGF多克隆抗体均可促进细胞凋亡,联合应用具有协同效应.
作者:廉晓宇;李显伟;李英夫 刊期: 2009年第01期
目的:总结乳腺癌根治术后并发症的临床观察及护理经验,从而有效地预防或降低并发症的发生.方法:回顾性分析我院2006-01~2008-04行乳腺癌根治术的192例患者的临床资料,并对术后并发症的临床观察及护理进行分析与总结.结果:192例乳腺癌根治术患者,发生术后并发症54例,并发症发生率为28.12%.通过有效地护理措施,54例患者均痊愈出院.结论:乳腺癌根治术后并发症多,术前系统的心理护理及健康教育,术后严密观察伤口情况,加强引流管的管理及对患侧上肢功能锻炼的指导,是预防或减少并发症发生的重要环节.
作者:张萍;王玲 刊期: 2009年第01期
目的:测量黑龙江省青年学生(19~23岁)男75例、女45例耳廓外形的形态耳长、形态耳宽、容貌耳长、容貌耳宽、屏间切迹至耳下点间距、屏间切迹至耳上点间距6项指标进行活体测量,提供黑龙江省青年耳廓资料,也为耳郭的修复、整形、美容提供形态学基础.方法:随机选取我校在读大学生(19~23岁)120例,用游标卡尺对其左右耳廓的6项指标逐一测量并进行统计学处理.结果:形态耳长平均值24.49mm、形态耳宽平均值53.36mm、容貌耳长平均值61.54mm、容貌耳宽平均值31.37mm、屏间切迹至耳下点间距平均值17.78mm、屏间切迹至耳上点间距平均值46.51mm.结论:耳廓的形态个体差异较大,在测量数据同时发现我省青年学生达尔文结节不明显.
作者:尹兴忠;赵冬梅;王嘉淇;陈立强;王培军;陈克功 刊期: 2009年第01期
目的:探讨重症肝炎出血的护理要点.方法:对住院的重症肝炎患者进行护理研究.结果:重症肝炎患者表示满意.结论:对重症肝炎出血患者积极有效的观察护理、治疗,在促进患者康复方面至关重要.
作者:赵吉荣;薛久平 刊期: 2009年第01期
目的:观察替罗非班(IIb/IIIa受体拮抗剂)在非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)患者的临床应用效果及其安全性.方法:2007-08~2008-04,56例在我科住院的ACS患者,随机分成两组,常规治疗组和常规治疗+替罗非班组.观察15d两组复合终点事件发生率(死亡、心力衰竭、ST段抬高的心肌梗死)和出血事件.结果:与常规治疗组相比,替罗非班组复合终点事件发生率低于对照组,出血事件主要发生在牙龈出血及皮下出血.未发生颅内出血等严重事件.结论:替罗非班对非ST段抬高的急性冠脉综合征患者具有积极的治疗作用.
作者:王立波;金艺华 刊期: 2009年第01期
目的:明确人乳头瘤病毒16/18(HPV16/18)感染和微血管密度(MVD)在宫颈原位癌(CIS)和子宫颈浸润癌(ICC)组织中的表达和分布,探讨其在子宫颈癌发病中的意义.方法:采用原位PCR杂交和免疫组织化学法检测HPV16/18感染和MVD在43例宫颈浸润癌(ICC)、15例宫颈原位癌(CIS)及16例正常宫颈组织中感染和表达情况.结果:在ICC中HPV16/18感染与组织病理学类型有关(P<0.05);而与FIGO分期、组织病理学分级、癌细胞浸润转移和癌灶直径大小无关(P>0.05).组织病理学类型为腺癌,其主要为HPV18型感染,组织病理学类型为鳞癌,其主要为HPV16型感染;MVD与宫颈癌的FIGO分期及癌细胞浸润转移密切相关,组间比较差异有显著性(P<0.05);与MVD有相关性,组间比较差异有显著性(P<0.05).结论:HVP16/18感染与MVD的表达无相关性.但可为宫颈癌组织病理学来源提供信息.MVD与宫颈癌的恶性程度及淋巴结有无转移密切相关.因此,采用MVD评价宫颈癌预后是有意义的.
作者:王琳;刘君星;王宇;王莉 刊期: 2009年第01期