鲍文华;赵丽丽
腹腔妊娠是指妊娠位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内,是一种罕见而严重的异位妊娠,其发生率为1∶15000次分娩[1].分原发性和继发性两种,以后者多见.腹腔妊娠对母婴威胁极大,孕妇死亡率5%,胎儿存活率1‰[1].处理上较困难而危险,确诊后立即手术治疗.2007-10~2008-03我院收治腹腔妊娠患者2例,经精心治疗与护理,患者均痊愈出院,现报道如下.
作者:杨维;赵瑛 刊期: 2009年第01期
目的:对远志原药材木部及皮部中总皂苷含量进行比较分析,用以指导临床用药.方法:以齐墩果酸为对照品,香草醛-高氯酸为显色剂,采用紫外-可见分光光度法在575 nm处测定远志总皂苷含量.结果:以此方法对远志木部及皮部中总皂苷含量进行比较、分析,为远志皮部总皂苷含量为3.33 %、木部总皂苷含量为0.69 %.结论:远志中皮部总皂苷含量远远大于木部,远志总皂苷主要存在于根皮中.因此,在提取远志中的总皂苷时,应选用根皮为原料药材.
作者:姜博;季伟鑫;盛宝英 刊期: 2009年第01期
1 临床资料患者男性,60岁,体重63kg.乙肝肝硬化病史10年,主因腹胀、上腹部不适半年,加重10d,于2008-04-07入院.查体:T37℃,BP140/80mmHg,生命体征平稳,一般情况尚可.肝掌(+),蜘蛛痣(-),全身皮肤黏膜轻度黄染,巩膜轻度黄染,腹部饱满,未见腹壁静脉曲张显露,无压痛,反跳痛及肌紧张肝肋下未触及,脾肋下3cm触及,质地中等无压痛肝区无叩痛.
作者:方阳阳;徐坤 刊期: 2009年第01期
人工关节置换术是应用金属材料制成的人工关节,代替病变的关节,以达到解除关节疼痛,恢复关节功能的目的.人工全髋关节置换术是目前治疗老年性髋关节骨性关节炎、股骨头缺血坏死、先天性髋脱位、陈旧性股骨颈骨折、髋关节强直及风湿性关节炎的常用方法.全髋关节置换术手术操作复杂,术中、术后并发症多,手术的成功与手术配合及术后护理有着密切关系.我院自2006-03~2007-03实施人工全髋关节置换术35例,均取得满意效果,现将我们的经验报道如下.
作者:张莉;戚晓华;熊庆华 刊期: 2009年第01期
目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化及阿托伐他汀对sICAM-1和TNF-α的作用.方法:测定60例ACS患者、40例稳定型心绞痛(SA)患者和30例正常对照者的血清sICAM-1和TNF-α浓度.并将60例ACS患者随机分为两组:他汀组和常规组,两组均予常规治疗,他汀组加服阿托伐他汀钙片.干预4周后对他汀组及常规组再次采血测定上述指标,比较两组药物干预后血清sICAM-1、TNF-α的变化及相关性.结果: ACS组sICAM-1和TNF-α水平均明显高于SA组及对照组,差异有统计学意义.他汀组和常规组比较sICAM-1和TNF-α治疗后明显下降,差异有统计学意义.结论:阿托伐他汀具有降低ACS患者血清sICAM-1和TNF-的作用.
作者:高山;苑淑丽 刊期: 2009年第01期
目的:探讨芬太尼静脉麻醉和笑气吸入在人工流产的应用,观察两者应用临床疗效及并发症.方法:将300例自愿使用芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉用于人工流产的早孕妇女,与300例自愿使用笑气吸入镇痛的早孕妇女比较,观察芬太尼和笑气镇痛效果,人工流产综合征发生率,术中出血.结果:芬太尼和笑气均有镇痛作用,芬太尼联合丙泊酚的效果明显,无痛率100%;与笑气比较有明显差异(P<0.01),两者宫口松弛及术中出血无显著差异(P>0.05),人流综合征有显著差异(P<0.01).结论:人流手术期间,芬太尼静脉麻醉镇痛法优于吸入笑气镇痛法.
作者:季华 刊期: 2009年第01期
目的:探讨妊娠合并糖尿病患者分娩前后的护理体会,提出作为产科护士,应掌握妊娠合并糖尿病理论知识与护理常识,针对病人不同病情开展护理.方法:对在本院收治的妊娠合并糖尿病患者孕期及分娩前后心理护理、血糖的控制、产科监护、分娩时机及方式等进行总结分析.结果:15例妊娠合并糖尿病患者均取得良好效果,娩出的新生儿无1例发生低血糖.结论:加强对妊娠合并糖尿病患者在分娩、产后及新生儿的相关护理,积极采取预防性护理措施,可降低孕产妇及新生儿并发症的发生率和死亡率.
作者:任重贤;崔玉凤;王艳英;张桂珍 刊期: 2009年第01期
目的:明确人乳头瘤病毒16/18(HPV16/18)感染和微血管密度(MVD)在宫颈原位癌(CIS)和子宫颈浸润癌(ICC)组织中的表达和分布,探讨其在子宫颈癌发病中的意义.方法:采用原位PCR杂交和免疫组织化学法检测HPV16/18感染和MVD在43例宫颈浸润癌(ICC)、15例宫颈原位癌(CIS)及16例正常宫颈组织中感染和表达情况.结果:在ICC中HPV16/18感染与组织病理学类型有关(P<0.05);而与FIGO分期、组织病理学分级、癌细胞浸润转移和癌灶直径大小无关(P>0.05).组织病理学类型为腺癌,其主要为HPV18型感染,组织病理学类型为鳞癌,其主要为HPV16型感染;MVD与宫颈癌的FIGO分期及癌细胞浸润转移密切相关,组间比较差异有显著性(P<0.05);与MVD有相关性,组间比较差异有显著性(P<0.05).结论:HVP16/18感染与MVD的表达无相关性.但可为宫颈癌组织病理学来源提供信息.MVD与宫颈癌的恶性程度及淋巴结有无转移密切相关.因此,采用MVD评价宫颈癌预后是有意义的.
作者:王琳;刘君星;王宇;王莉 刊期: 2009年第01期
对我院1998-01~2007-12收治的70例老年肺炎患者的发病情况、临床表现、辅助检查结果进行回顾性分析, 以探讨老年肺炎的临床特点、病因及治疗方法.结果表明, 老年肺炎冬春季节发病率高,临床症状不典型, 漏诊率、死亡率高, 应进一步提高老年性肺炎的诊治水平,对原因不明的气促、乏力、纳差、意识障碍及咳嗽时,应警惕肺炎的可能,尽早明确诊断、及时治疗,以提高老年人的生活质量.
作者:李学臣 刊期: 2009年第01期
肱骨大结节撕脱骨折临床中较为常见, 多见为急性肩关节脱位造成.以往手术切开多采用松质骨螺钉、克氏针及张力带等内固定.自2006-08以来我院对16例肱骨大结节骨折患者行切开复位,并采用可吸收螺钉固定手术治疗,取得良好治疗效果,现报道如下.
作者:李荣锐;魏巍;于涛;姜洪丰;王日光;翟饶生 刊期: 2009年第01期
目的:研究榄香烯和VEGF多克隆抗体联合应用对昆明小鼠皮下C6胶质瘤的抑制作用.方法:建立昆明小鼠皮下C6胶质瘤模型,将接种成瘤后的小鼠随机分成4组,每组8只,Ⅰ组给予生理盐水,Ⅱ组给予榄香烯,Ⅲ组给予VEGF多克隆抗体,Ⅳ组给予榄香烯和VEGF多克隆抗体;镜下观察肿瘤组织病理切片.流式细胞仪检测肿瘤细胞凋亡率.结果:实验组肿瘤标本见到较多的坏死灶,其中肿瘤细胞可见较多的核破裂,对照组肿瘤标本血管数量较实验组多,血管管壁增厚,内皮细胞增生.肿瘤组织坏死程度和血管的减少量Ⅳ组多于Ⅲ组和Ⅱ组.结论:榄香烯和VEGF多克隆抗体联合应用能更好抑制肿瘤组织的生长,具协同的作用.榄香烯和VEGF多克隆抗体均可促进细胞凋亡,联合应用具有协同效应.
作者:廉晓宇;李显伟;李英夫 刊期: 2009年第01期
目的:研究平贝母总生物碱提取的佳工艺条件.方法:实验采用大孔吸附树脂富集纯化平贝母总生物碱,以平贝母提取液中总生物碱含量为指标,采用正交实验设计将提取工艺条件进行优化.结果与结论:平贝母提取的佳工艺条件是:A2B3C3,即上样pH=9.0、低浓度乙醇浓度50%和低浓度乙醇用量4BV.
作者:刘秀波;高晓波;刘宝密 刊期: 2009年第01期
目的:比较新型复合氢氧化钙(New Calcium Hydroxide Complex Pasr,NCHC)、复合氢氧化钙(Calcium Hydroxide Complex,CCH)禾木榴油-氢氧化钙(Creosote-Calcium Hydroxide,C-CH)对Phoenix脓肿年轻恒牙行根尖诱导成形术的临床疗效.方法:将Phoenix脓肿年轻恒牙84例随机分为3组,即NCHC组、CCH组、C-CH组随访观察1~2年.结果:每组各28例患者有效率分别为NCHC组92.86%,CCH组64.43%,对照组C-CH组28.57%,三组间均有显著性差异(P<0.01).结论:应用新型复合氢氧化钙治疗Phoenix脓肿年轻恒牙临床成功率高.
作者:杨清岭;金华;赵玥;秦秀荣;桑卓 刊期: 2009年第01期
目的:讨论翼状胬肉显微手术切除后局部应用曲安奈德的疗效及安全.方法 :我院收治翼状胬肉103例(136只眼), 均先行显微手术切除翼状胬肉.用曲安奈德5mg于术中,术后2周、术后一个月局部球结膜下注射.结果:术后随访1年,应用曲安奈德能明显降低术后复发率及并发症的发生.结论:曲安奈德是一种安全,有效降低翼状胬肉术后复发的药物,可以作为翼状胬肉切除术后的常规用药.
作者:杨岚 刊期: 2009年第01期
研究CaCO3纳米颗粒和低温水浴相结合的方法对聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)义齿基托材料的力学性能的影响.解决在临床应用上聚甲基丙烯酸甲酯易折易断的问题[1~4].
作者:商维荣;王冬霞 刊期: 2009年第01期
目前,药材市场的天麻多以切片形式进行交易,给鉴别带来一定难度.为了防止天麻伪品流入市场,保证用药安全有效,我们采用显微鉴别、指纹图谱鉴别,快速准确.天麻始载于<本经>,原名为赤箭.过去的天麻完全是野生品种,现在野生资源濒临灭绝,大部分天麻药材来源为栽培品种.目前市售天麻多为切片形式交易,看不到天麻外形,从性状鉴定上难分辨真伪,理化方面鉴定易造成混淆,给不法商贩造成可乘之机.因此,我们用下列几种方法进行快速、准确鉴别,保证患者用药的安全性、准确性、有效性.
作者:张佐妹 刊期: 2009年第01期
众所周知,根管预备是决定根管治疗成败的关键因素.在根管预备中主要的操作技术是扩锉根管.根管扩锉器械应用于根管的扩大成形中,在根管预备中使用频率极高,其设计特点和理化性能直接影响根管预备效果,工作效率.随着医患对根管治疗疗效的要求提高,多年来,学者们致力于根管预备方法和器械的研究,新技术、新器械的推出使根管治疗达到较高的水平,为保存患牙和牙体修复奠定了坚实的基础.本文就根管预备扩锉器械的研究进展作一综述.
作者:王健平;冯瑶 刊期: 2009年第01期
目的:通过对国人130枚下颌骨的测定,确定颏孔的形态、方向和位置.为解剖学补充数据. 方法:利用游标卡尺和皮尺进行测量.结果:颏孔的形状:左侧圆形占50.77%、卵圆形48.46%、不规则形占0.77%;右侧圆形占70.77%、卵圆形占29.23%.颏孔的方向:左侧后上方占89.23%、向后方占6.15%、向上方占4.62%;右侧后上方占80.77%、向后方占9.23%、向上方占10%.颏孔的位置:前后位置:左侧 P3位占4.62%、P3 P4位占15.38%、P4位占70%、P4 M1位占7.69%、M1位占2.31%.右侧 P3位占6.15%、P3P4位占18.46%、P4位占65.38%、P4 M1位占8.46%、M1位占1.54%;上下位置:左侧上位置平均值为13.88±0.19、下位置平均值为14.25±0.27;右侧上位置平均值为13.72±0.16、下位置平均值为14.38±0.19.结论:本文对颏孔的观测,是从3个方面进行的.得出颏孔的形状以圆形和卵圆形为主;颏孔的开孔方向以后上方为主;颏孔的前后位置、上下距位置也为解剖学增加了资料,为应用提供更多的依据.
作者:李永明;陈克功;韩淑云;陈立强;孙权;徐振宇;宋巍巍 刊期: 2009年第01期
目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和(IL-1β)在慢性心力衰竭(CHF)患者血清中的变化及卡维地洛对其影响.方法:采用酶联免疫法测定62例CHF患者和30例健康者(对照组)的血清TNF-α和IL-1β浓度.62例CHF患者随机分为两组:A组32例,给予常规抗心力衰竭治疗;B组在常规治疗的基础上加用卡维地洛.两组治疗3个月.结果:CHF组TNF-α和IL-1β水平显著高于对照组(P<0.01);CHF患者TNF-α和IL-1β治疗后心功能均有改善,而B组治疗后TNF-α和IL-1β下降明显(P<0.01).结论:TNF-α、IL-1β与心力衰竭的发生发展有关,卡维地洛可降低CHF患者的TNF-α、IL-1β,从而改善心功能.
作者:贺兆发;韩立波 刊期: 2009年第01期
目的:研究内源性硫化氢(H2S)在大鼠肺纤维化中的表达.方法:①实验分组:将健康Wistar大鼠30只随机分为对照组、模型组(肺纤维化组).②模型制备:采用气管内注射博来霉素(BLM-A5)建立肺纤维化模型.③评价:通过对大鼠肺组织形态学,病理学观察,评价模型成功与否.④观察指标:于试验的第7、14、28天时每组分别处死5只大鼠,采用去蛋白分析方法测量血浆中H2S含量,取肺组织行HE染色和Mallory三色染色.结果:①模型组大鼠血浆中H2S含量第7天时较对照组降低50%,第14天时降低32%,第28天时降低21%(P<0.01).②造模后首先出现肺泡炎,随着时间的延长,炎性反应逐渐减轻,肺纤维化程度逐渐加重.结论:①经过观察,采用气管内注射博来霉素(BLM-A5)的方法成功的制备了大鼠肺纤维化模型.②正常大鼠体内存在一定量的硫化氢.③硫化氢参与了大鼠肺纤维化发展的病理生理过程.
作者:鲍文华;赵丽丽 刊期: 2009年第01期