刘艳迪；韩玉山；杨健；陈莹
目的:探讨冠心病患者血浆肿瘤坏死因子a(TNFa)和其受体含量的变化及其临床意义.方法:检测69例冠心病患者和30例健康体检者(正常对照组)TNFa和其两种可溶性受体的含量.结果:与正常对照组比较,冠心病患者(SAP组和AMI组)TNFa和其两种可溶性受体含量显著升高(P＜0.05);且AMI组TNFa水平显著高于SAP组.结论:血浆TNFa及其可溶性受体与冠心病的发病和病情严重程度密切相关.
作者：郭金玲；张连凤；王金良 刊期： 2004年第02期
目的:探讨女性原发性乳腺癌肌间淋巴结转移(Interpectoral lymph nodes metastases;IPN metastases)患者的临床病理特征及预后.方法:应用单因素和多因素的分析方法,回顾性分析有完整临床病理资料和随访资料的427例检出肌间淋巴结的女性原发乳腺癌患者的临床特点、病理特征及其对预后的影响.结果:肌间淋巴结的检出率和转移率分别为27.3%和8.4%.单因素分析结果:IPN转移和IPN无转移患者在术前淋巴结状况、肿瘤直径、肿瘤临床分期、术后淋巴结转移等方面的差异有显著性(P＜0.05).Logistic回归分析显示肿瘤直径(P=0.016;相对危险度=1.901)和术前淋巴结状态(P=0.006;相对危险度=1.766)是乳腺癌患者发生肌间淋巴结转移的两个独立危险因素.Kaplan-Meier生存分析显示IPN转移患者的5年和10年生存率(55.3%;30.3%)明显低于IPN无转移患者(81.7%;58.3%),P=0.000.结论:肿瘤直径和术前淋巴结状态是乳腺癌患者发生肌间淋巴结转移的两个独立危险因素.女性原发乳腺癌IPN转移患者的预后不良.
作者：赵凯；宁连胜；曹旭晨 刊期： 2004年第02期
肾综合征出血热(Hemorrhgic fever with renal syndrome,HFRS)是一种由汉坦病毒引起的急性传染病.
作者：王磊 刊期： 2004年第02期
目的:海绵窦综合征的发生机制、临床特点及影象学研究,探讨其病因及诊断.方法:回顾总结1985年1月 至2002年12月所收治的确诊的海绵窦综合征患者的临床、化验、病理及影象学检查,并结合文献进行分析.结果:19例海绵窦综合征患者中57.9%为Tolosa-Hunt综合征,而海绵窦区结核性肉芽肿、脑膜癌侵犯海绵窦、鼻咽癌、颈内动脉海绵窦篓、颈内动脉海绵窦段动脉瘤均可造成海绵窦综合征.腰穿、头MR、和DSA检查有利于明确诊断.结论:海绵窦综合征可由不同病因引起,讨论它们之间的鉴别诊断,有利于提高对海绵窦综合征的诊断率和制定治疗方案.
作者：孙峰；周广喜 刊期： 2004年第02期
目的:构建携带sCD80-Linker-sCD40L融合基因的复制缺陷型腺病毒载体.方法:在GenBank检索人CD80、CD40L及IL-12b编码基因序列,确定扩增区域,设计引物.以Trizol抽提人外周血单个核细胞总RNA,使用RT-PCR方法获得IL-12b信号肽、sCD80、sCD40L等基因的编码序列,并分别克隆人T载体.重叠PCR构建sCD80-Linker-sCD40L融合基因,克隆人T载体.使用Stratagene公司AdEasy XL Adenoviral VectorSystem试剂盒构建携带sCD80-Linker-sCD40L融合基因的复制缺陷型腺病毒载体.结果:经测序证实,正确克隆了人IL-12b信号肽、sCD80、sCD40L编码序列,构建了携带sCD80-Linker-sCD40L融合基因的T载体,并进一步构建了携带sCD80-Linker-sCD40L融合基因的复制缺陷型腺病毒载体.本实验病毒滴度为2×1010cfu/ml.结论:成功构建了携带sCD80-Linker-sCD40L融合基因的复制缺陷型腺病毒载体.
作者：魏枫；刘虹；任秀宝 刊期： 2004年第02期
临床上所见的消化道应激性出血是机体在遭受严重创伤的应激状态下发生的胃肠道急性粘膜病变,是危重患者常见的并发症之一.急性脑卒中合并上消化道出血,在急性脑卒中各器官损害中发病率为14.6%～51.8%[1]且预后差,在护理工作中应引起重视.现将本科老年急性脑卒中合并应激性溃疡患者的护理体会介绍如下.
作者：张玉娜 刊期： 2004年第02期
近年来,以病人为中心的整体护理在我国蓬勃发展,这种新型的护理模式,是把以疾病为中心的护理转向以促进和恢复人的健康为中心的整体护理[1].通过整体护理的开展,明显提高了病人对护士的工作满意率,现将我科2003年1月～2003年10月的236例病人实施整体护理情况报告如下.
作者：杨富红 刊期： 2004年第02期
目的:探讨术中电生理监测在肘管综合征手术中的临床应用价值.方法:对25例肘管综合征手术患者进行尺神经松解前后的电生理术中监测.结果:术中尺神经肘管松解前后,传导速度提高50%,潜伏期缩短30%,其中传导速度的改善有显著意义(P＜0.05).结论:传导速度是较敏感的术中监测参数.肘管综合征术中应用电生理检测有一定临床意义.
作者：杨淳彭 刊期： 2004年第02期
目的:检测临床分离耐喹诺酮阴沟肠杆菌DNA促旋酶gyrA基因突变情况.方法:收集临床分离耐喹诺酮阴沟肠杆菌30株及敏感株10株,测定其对萘啶酸、环丙沙星、氧氟沙星的低抑菌浓度(MIC);用聚合酶链反应(PCR)扩增gyrA基因部分片断,对PCR产物进行限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)及单链构象多态性(PCR-SSCP)分析,检测gyrA突变情况.结果:30株耐喹诺酮菌株都检测到gyrA基因突变,PCR-RFLP均显示两条不同于敏感株的电泳带,其PCR-SSCP则检测到4种不同于敏感菌的迁徙率条带;而10株敏感菌均未检测到gyrA基因突变.结论:阴沟肠杆菌对喹诺酮类药物耐药性与gyrA基因突变有关,gyrA基因第83位氨基酸密码子突变可能为其耐药的主要原因.
作者：于树云；单志英；祁伟；葛庚芝；毕玲；司进 刊期： 2004年第02期
功能性消化不良(FD)是消化系统疾病之一,目前其发病率较高,病因及发病机制尚不完全清楚,其中50%的病人有胃肠运动功能障碍,经胃肠动力药物治疗症状可得到控制,而一些患者常规药物治疗则无效,症状迁延不愈,严重影响生活质量.许多学者认为其与精神状态有关[1].故对我院门诊该病患者采用胃肠动力药联合氟西汀治疗FD取得较好的疗效,现总结如下.
作者：刘艳迪；韩玉山；杨健；陈莹 刊期： 2004年第02期
目的:探讨3,3'-二氯联苯胺(DCB)对A系小鼠的致瘤作用.方法:采用两种不同染毒方式.其一是吸入式染毒,即利用动式吸入染毒装置,使A系小鼠吸入不同剂量DCB(5,15,45 mg/kg),每周两次,染毒4个月后剖杀全部小鼠,检查肺腺瘤的发生情况;另一种是经口染毒,即经口喂饲A系小鼠不同剂量DCB(5.5,21.9,65.8,136.2 mg/kg)5个月,停药1个月后剖杀全部小鼠,重点检查肺、肝、肾的肿瘤发生情况,并对肉眼可见的肿瘤进行病理学检查.结果:在吸入式染毒试验中,各剂量组肺腺瘤发生率与对照组相比,差别均无统计学意义(P＞0.05);在经口染毒试验中,A系小鼠肝脏和肺脏均有肿瘤发生.高剂量组的总肿瘤发生率和恶性肿瘤发生率(51.1%和37.8%)与对照组(17.6%和0)相比,差别有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论:在本实验条件下,经口喂饲DCB可诱发A系小鼠发生恶性肿瘤.
作者：李健；窦桂荣 刊期： 2004年第02期
目的:对表面活性剂清除法(SUR法)、可溶性反应法(SOL法)和过氧化氢酶清除法(CAT法)3种低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均相测定方法进行评价.方法:3种均相法与聚乙烯硫酸盐(PVS)沉淀法、Friedewald公式计算法进行比较,分析各自的精密度、准确性、特异性和干扰因素.结果:3种均相法均具有较好的精密度(批内、批间、总变异系数均＜3.2%),3种均相法线性范围均可达10.22 mmol/L,低检测浓度为0.02～0.03mmol/L,回收率为98.4%～101.9%.3种均相法与PVS法、Friedewald公式计算法相关良好(相关系数为0.924 6～0.9974).高密度脂蛋白(＜4.12 mmol/L)、血红蛋白(＜2 g/L)、甘油三酯(＜11.4 mmol/L)、胆红素(＜200 mg/L)对3种均相法的检测无影响,而CAT法受高TG、高血红蛋白、高胆红素影响均较小.结论:3种LDL-C均相测定法简便、快速、准确,适于临床实验室自动化分析.
作者：胡进访；吴雁；魏慧敏 刊期： 2004年第02期
我院外科自1998年6月～2003年6月5年期间共收治外伤性脾破裂患者66例,占同期各类创伤425例中的15.5%.在66例患者中,脾部分切除20例、脾修补术9例、脾切除加脾片移植13例、全脾切除13例、保守治疗11例.以上病例除4例因严重腹腔多脏器损伤抢救无效死亡外,其他均痊愈出院,随访1～4年未见其他合并症.
作者：梁军；柴满荣 刊期： 2004年第02期
目的:比较两种方法制备的双歧双歧杆菌细胞壁组分即双歧杆菌完整肽聚糖(WPG)和细菌裂解物(BL)的免疫调节作用.方法:分别以化学提取法和超声法制备双歧杆菌完整肽聚糖和细菌裂解物.采用淋巴细胞转化法和溶血空斑法分别研究它们对细胞和体液免疫的调节作用.结果:与对照组比较,BL对T细胞有明显的刺激作用(P＜0.05),WPG无此作用(P＞0.05);二者对B细胞都有明显的刺激作用(P＜0.05或P＜0.01).结论:双歧双歧杆菌的BL和WPG均有免疫调节作用,前者优于后者,预示有良好的应用前景.
作者：谷超；王志锐；魏骏飞；宋立学；陈锦英 刊期： 2004年第02期
目的:观察盐酸二甲胺四环素软膏辅助治疗牙周炎的临床疗效.方法:采用单盲随机对照法,将60例牙周炎患者,各选择其同一口腔内病情相似的两个牙齿随机分为实验组和对照组.基础治疗后,实验组应用盐酸二甲胺四环素软膏,对照组应用1%碘甘油.观察治疗前后临床指标(pLI、BI、PD、AL)和龈下菌斑螺旋体构成比的变化.结果:两组用药前各指标的差异无显著性(P＞0.05).治疗后1周和4周,两组各项指标均较基线时改善,实验组改善优于对照组,治疗后4周实验组指标(BI、PD、AL)均较治疗后1周继续改善,对照组上述指标无明显改善.治疗后4周实验组龈下菌斑螺旋体构成比与治疗后1周相比无显著性差异(P＞0.05);而在对照组显示有所反弹.结论:慢性牙周炎在基础治疗基础上,辅助使用盐酸二甲胺四环素软膏可取得比传统方法更好的临床效果.
作者：吴陈炫；王永兰；陈东来 刊期： 2004年第02期
目的:探讨晚期产后出血的病因及防治措施.方法:回顾性分析45例晚期产后出血的病因及处理.结果:主要病因依次为胎盘、蜕膜残留,子宫内膜炎和(或)蜕膜炎,子宫复旧不良以及剖宫产术后的子宫切口感染、裂开出血等.结论:治疗以清官为主,对急性出血者可行经皮髂内动脉栓塞术或子宫切除术.
作者：黄元英；刘笑梅；焦丽 刊期： 2004年第02期
目的:探讨黄芪注射液对免疫性肝损伤的预防保护作用.方法:采用静脉注射卡介苗(BCG)和脂多糖(LPs)复制免疫性肝损伤模型,观察黄芪注射液对肝损伤的影响.结果:黄芪注射液显著降低了肝损伤小鼠的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的含量和脾脏系数.结论:提示黄芪注射液具有预防保护免疫性肝损伤的作用.
作者：刘印忠；马德禄；高建华；康毅 刊期： 2004年第02期
电化学发光作为一种高灵敏度和高选择性的分析方法已引起人们极大的研究兴趣.此技术现已广泛应用于免疫分析、核酸杂交分析和其它生化物质的测定,大大推动了生物化学和分子生物学的研究.笔者主要是对电化学发光法定量检测糖尿病患者血清胰岛素方法学的探讨.
作者：赵耕；刘德敏 刊期： 2004年第02期
目的:探讨氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)在2型糖尿病(T2DM)动脉粥样硬化(AS)发生发展中的作用及其相关性.方法:对所有研究对象测定胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等指标,采用不连续密度梯度离心及体外LDL氧化修饰法检测T2DM无AS组(51例),T2DM有AS组(27例)、正常对照组(30例)OX-LDL水平.结果:T2DM有AS组分别与正常对照组、T2DM无AS组比较,OX-LDL水平有显著性差别(P＜0.001),T2DM无AS组与正常对照组比较OX-LDL水平无显著性差别(P＞0.05),T2DM患者OX-LDL与TC、TG、LDL成正相关,与HDL成负相关.结论:DM患者OX-LDL水平可作为早期诊断AS的一个可靠指标,DM脂代谢异常是DM发生AS的重要危险因素之一.
作者：于立宏；田刚；王金良 刊期： 2004年第02期
突发性感音神经性耳聋(SSHL)[1]是突然发生的非波动性感音神经性听力损失,常为中或重度,病因不明,可伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐,但不反复发作.除第Ⅷ颅神经外,无其它颅神经受损症状.SSHL的病因[2]主要有感染、外伤、肿瘤、中毒、循环障碍、神经变性、代谢病及其它.关注的发病理论之一为病毒感染学说,已分离出来的病毒有:甲型流感病毒、疱疹病毒及腮腺炎病毒.颞骨病理学研究证实[3]可能的病因是病毒感染,约60%患者显示血清病毒滴度升高.
作者：李欣；周慧芳 刊期： 2004年第02期
天津医科大学学报杂志
主管:天津市教育委员会
主办：天津医科大学
