吕亚囡;孙实香
中国2000年对北京郊区15岁学生的调查发现,近视患病率男性为36.7%,女性为55.0%.近视已成为全球性的医学社会问题.作为眼科教育工有责任、有义务教育学生学习和把握用眼卫生知识,学会爱护眼睛,保护眼睛.我们尝试改进眼科护理教学内容和方法,将屈光不正延伸为眼视光教学.在教学中利用多种方法,加强学生眼镜配带知识、眼保健知识的教育,教会学生爱护眼睛,保护眼睛,就业后能为人们提供全新概念的眼睛医疗和保健的全方位、全程的服务.下面就此问题浅谈眼科护理教学方法改进的体会.
作者:张扬;姜晓艺;金凤 刊期: 2009年第05期
目的:探讨宫颈癌中缺氧诱导因子-1α和微血管密度(MVD -CD105)的表达及临床意义.方法:应用免疫组化方法测定39例宫颈癌患者及对照组HIF-1α的表达情况及测定MVD -CD105值.结果:HIF-1α在正常宫颈组织、CIN及宫颈癌组织各组的表达差异有显著性意义(P<0.05).HIF-1α表达与宫颈癌临床分期和淋巴结转移密切相关,并有统计学意义(P<0.05).CD105标记的MVD值与淋巴结转移密切相关(P<0.05).与临床分期密切相关(P<0.01) .HIF-α阳性组MVD值明显高于阴性组表达值,两者呈正相关(r<0.712,P<0.05).结论:HIF-1α在宫颈癌组织表达明显高于对照组,与宫颈癌临床病理分期和淋巴结转移密切相关,说明HIF-1α参与了宫颈癌的发生、浸润和转移.MVD-CD105与宫颈癌的临床分期、淋巴结转移及发展程度相关,说明血管生成在宫颈癌的浸润和转移中起了重要作用.HIF-1α阳性组的MVD明显高于阴性组,二者密切相关,说明宫颈癌中HIF-1α的表达与肿瘤血管生成密切相关,在宫颈癌发展过程中起重要作用.
作者:孙毅;胡玉红;杨光 刊期: 2009年第05期
目的:试验建立自体移植性子宫内膜异位症Wistar大鼠模型,探讨5-氟尿嘧啶对大鼠子宫内膜异位症的影响,并比较不同给药剂量的疗效.方法:建立Wistar大鼠子宫内膜异位症动物模型,4周后将成模大鼠随机分为对照组、腹腔注射5-氟尿嘧啶30mg/kg组、5-氟尿嘧啶20mg/kg组、5-氟尿嘧啶10mg/kg组,各2周,观察各组异位病灶在给药前后体积及形态的变化,免疫组化法测定异位组织微血管密度(MVD)值和血管内皮生长因子(VEGF)的表达.结果:各给药组异位病灶体积较用药前缩小,与对照组相比均有显著差异(P<0.05);用药后VEGF、MVD的表达减少,与对照组相比有显著差异(P<0.05).结论:5-氟尿嘧啶抑制异位病灶生长及模型鼠异位内膜分泌相关因子VEGF以及MVD的表达,提示随着对化疗药物毒副作用的了解和预防措施的加强,5-氟尿嘧啶有望能作为一种治疗子宫内膜异位症的新方法.
作者:曲亚兰;宋继荣;王丹;张玉萍;卢北燕 刊期: 2009年第05期
不缝黏膜小肠单层吻合技术(黏膜下吻合技术)已逐渐在临床应用,其疗效确切可靠,并发症少.笔者自2007-10~2009-02应用该法实施小肠吻合20例,效果满意,体会如下.
作者:王柏毅 刊期: 2009年第05期
脑血管病是三大高发病之一,也是神经科收住院的主要病种,肺部感染是脑血管病的常见合并症,发生率高,严重影响其预后,往往是导致脑血管病死亡的直接原因,甚至超过脑血管病本身,如何预防及治疗脑血管病合并肺部感染一直是医学界的一大难题,本文通过对我科住院的188例脑血管病中合并肺部感染30例的临床分析,现报道如下.
作者:高虹 刊期: 2009年第05期
随着医学模式的改变, 护士已经成为医院健康教育的主流[1].如何运用高质量的教育手段, 提高患儿及家长对疾病知识的了解和自我管理能力势在必行.
作者:黄金香;姜明霞 刊期: 2009年第05期
目的:探讨刺五加中刺五加苷E的含量测定方法.方法: 采用高效液相色谱法测定,色谱柱为Symmetry-C18(4.6mm×250mm),乙腈/1%冰醋酸溶液(15:85)为流动相,检测波长为210nm, 柱温为30℃,流速为1.0mL/min.结果:应用高效液相色谱法测定刺五加中刺五加苷E的含量有效可行.结论: 高效液相色谱法是测定刺五加中刺五加苷E的含量的有效方法,可用于不同剂型刺五加的质量评定及临床血药浓度检测.
作者:胡广东;胡新海;宋铁兵 刊期: 2009年第05期
联机HDF广泛应用于慢性肾功能衰竭,HDF清除小分子毒素的同时,增强对中分子毒素的清除作用.我们对2007-01~2008-12共64例维持性血透患者进行198次HDF治疗,取得了满意的疗效.
作者:毛艳华;闫绍莹;纪慧萍 刊期: 2009年第05期
自60年代始,全国推广应用宫内节育器(IUD)至今,已有很多妇女进入绝经期,绝经后IUD未取出给大部分中老年妇女带来一定的思想压力,由于绝经的卵巢功能减退,并逐渐消失,雌激素水平降低,生殖器官出现萎缩,绝经后子宫萎缩变小,使宫内节育器错位,嵌顿给取器带来很大困难,且取器时易发生出血、疼痛,取器损伤等并发症.
作者:刁月 刊期: 2009年第05期
目的:探讨镍铬合金烤瓷冠和钴铬合金烤瓷冠对牙龈组织的影响,比较和评定两种烤瓷冠的修复效果,指导临床修复体的合理选择,初步探索修复后出现的一系列牙周症状的免疫学机制.方法:选择临床病例48例,均为单冠修复患者,随机分别进行镍铬合金和钴铬合金PMF修复各24例,分别于修复前,修复后1个月,3个月,6个月吸取患牙龈沟液(GCF)并定量,在实验室对GCF量,GCF中的白细胞介素-6(IL-6)的浓度和天门冬氨酸转氨酶(AST)的活性水平进行分析.结果:两组试验牙修复前指标接近(P>0.05),修复后1个月两组试验牙的三项指标均高于修复前但是没有明显差异(P>0.05),而修复后3个月和6个月镍铬合金组的GCF量以及GCF-AST的量均高于同期的钴铬组(P<0.05),不同时期GCF中IL-6的含量在两组中并无明显差异(P>0.05).结论:钴铬合金 PFM是一种较镍铬合金PFM对牙周组织健康影响更小的修复体.
作者:石旭旭;朱晓敏;毛艳;张铁刚 刊期: 2009年第05期
全髋关节置换手术过程中不断向更可靠更精细的方向发展,然而在这个领域中的微创手术则代表了新技术.传统的全髋关节置换术(totalhipreplacement,THR)手术切口通常为20~30cm,尽管拥有良好的手术视野,但也带来了大量的失血和术后较长时间的恢复.我们2007-02~2008-06施行后外侧小切口THR151例患者168例髋,分析如下.
作者:丁强;尚宏喜;刘安庆 刊期: 2009年第05期
随着医药科技的发展,药物新剂型和新品种不断涌现,合并用药越来越多使用.由于药物的理化特性、剂型、作用和机制的差异,合并用药可导致或增加药品不良反应的发生.为了促进和提高医院合理用药水平,笔者对我院2008年处方进行抽查,并对处方中的不合理用药情况进行逐一分析,为临床合理用药提供参考.
作者:赵宏然 刊期: 2009年第05期
胫骨骨折较为常见.胫骨骨折损伤程度严重,伤情往往比较复杂.现在的手术方法多采用加压钢板,加锁髓内钉,外固定支架等方法治疗.自2006~2008年以来我院对70例胫骨骨折患者采用加压钢板和加锁髓内钉手术治疗,对所取得的结果进行比较分析.
作者:朴宁;王超;李昊阳;辛兆旭;李金良 刊期: 2009年第05期
目的:探讨抑癌基因PTEN及凋亡抑制蛋白Livin蛋白在舌癌(Tongue Squamous Cell Carcinoma TSCC)中表达水平,与临床病理指标的关系及预后意义.方法:免疫组织化学S-P方法检测10例正常舌黏膜和45例舌癌标本中PTEN及Livin蛋白的表达,并与组织学类型、组织学分级、淋巴转移和临床分期等生物学行为进行相关分析.结果:①PTEN主要表达在细胞浆中.正常舌黏膜中全部阳性表达,TSCC组织中阳性表达率为45. 0%,②Livin主要表达在细胞浆中.正常舌黏膜中全部阴性表达,TSCC组织中Livin蛋白表达率为53.0%,两者阳性表达与舌癌高、中、低分化;有、无淋巴结转移相关(P<0.05),与舌癌患者的性别、年龄、肿瘤大小无明显相关性(P>0.05).结论:PTEN和Livin的表达与舌癌发生、发展密切相关,在TSCC组织中PTEN蛋白的阳性表达率较低,说明PTEN失活在TSCC的发生发展中起着一定的作用,Livin抑制TNF-a和细胞色素C通路,表现为抗细胞凋亡,二者的联合检测有助于口腔鳞癌的早期诊断及判断预后指标.
作者:隋长德;苗波 刊期: 2009年第05期
不稳定型心绞痛(UAP)是急性冠状动脉综合征的表现形式之一,极易发展为急性心肌梗死,其猝死发生可能性也很高,因此,除抗缺血等治疗外,积极早期抗血小板、抗凝、改善内皮功能、稳定已破裂的斑块治疗,对UAP控制,防止病情进展,有重要意义.几年来,我院在抗缺血等治疗的基础上,联合应用阿司匹林、低分子肝素及辛伐他汀治疗UAP,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者:奚广杰 刊期: 2009年第05期
目的:探讨64层螺旋CT不同重建技术对中、内耳重要解剖结构的显示能力及各自的优势.方法:对50例正常受检者耳颞部进行64层螺旋CT横断扫描,对所得图像进行三维重建,比较六种重建方法对中内耳重要解剖结构显示能力.结果:对鼓室壁仿真内镜(CTVE)显示的好,对锤骨、砧骨、镫骨、前庭和半规管容积重建技术(VRT) 显示的好,对耳蜗多平面重建(MPR) 显示的好,对面神经管曲面重建(CPR) 显示的好.结论:64层螺旋CT各种三维重组方法各有优势与不足,应联合应用.
作者:郭爱菊;李萍;许传斌 刊期: 2009年第05期
阴茎折断又称阴茎海绵体破裂,指阴茎在勃起状态下受直接外伤作用造成白膜和海绵体的破裂,是泌尿外科少见的急症.自1952年首次报道以来,国内外报道1400多例[1,2].本文对国内1994~2004年(CHKD期刊全文库)发表的56篇文献中421例患者的临床资料分析如下.
作者:钟春传 刊期: 2009年第05期
类风湿性关节炎(rgeumatoid artgritis,RA)是一种以累及周围关节为主的多系统性、炎症性的自身免疫性疾病.临床上以慢性、对称性、周围性多关节炎性病变为其主要特征,可表现为受累关节病痛、肿胀以及功能下降.当炎症破环软骨和骨质时,出现关节畸形和功能障碍.RA主要累及小关节尤其是手关节,病情多呈慢性且反复发作,病情发展和转归个体差异性大,如不给予恰当的治疗和护理,病情会逐渐加重,致残率高,影响生活质量,给患者身心带来巨大痛苦.我科自2002-06~2008-12共收治了122例类风湿关节炎患者,现将护理体会总结如下.
作者:李海珠;玄春艳;谭萍 刊期: 2009年第05期
目的:探讨青蒿琥酯对大鼠子宫内膜异位病灶的抗血管生成作用和机制.方法:建立Wistar大鼠子宫内膜异位症动物模型,6周后将建模成功的大鼠随机分为空白对照、青蒿琥酯10mg/kg·d、青蒿琥酯50mg/kg·d、青蒿琥酯100mg/kg·d,采用灌胃法连续给药15d,观察各组异位子宫内膜体积,免疫组化法测定血管内皮生长因子(VEGF)的表达,并通过CD34标记异位子宫内膜血管,测定其微血管密度(MVD).结果:(1)各给药组大鼠第3次剖腹种植物体积缩小,与第2次剖腹时相比,差异有显著性意义(P<0.05),与对照组第3次剖腹时相比,差异亦有显著性意义(P<0.05).(2)青蒿琥酯治疗后各组的大鼠异位组织中VEGF表达和MVD数量与同时间的空白组比较差异均有显著性(P<0.05).(3)随着青蒿琥酯剂量的增加,各组种植物体积、VEGF表达和MVD数量与同时间的空白组相比明显减少.(4) 青蒿琥酯各治疗组异位内膜MVD数量与VEGF表达呈直线正相关关系(P<0.05).(5)空白对照组异位内膜MVD数量与VEGF表达无相关关系(P>0.05).结论:青蒿琥酯能明显缩小子宫内膜异位症大鼠模型的种植物体积、抑制异位子宫内膜VEGF蛋白表达及减少MVD数目,证实它可能是通过抑制VEGF表达实现其对异位病灶的血管生成抑制作用的,有望成为EMs抗血管生成治疗新药.
作者:王丹;宋继荣;曲亚兰;卢北燕 刊期: 2009年第05期
目的:研究核转录因子NF-κB p65、血管生成素-2、Ki-67和CD31在血管瘤增生及退化组织中的表达情况.方法:采用免疫组织化学方法检测人皮肤血管瘤增生期、退化期及正常皮肤组织中核转录因子p65、血管生成素-2、CD31、Ki-67蛋白的表达水平.结果:增生期血管瘤内皮细胞CD31表达水平高于退化期,差异有显著性(P<0.05);增生期血管瘤内皮细胞核转录因子p65、血管生成素-2表达水平高于退化期及正常皮肤组,差异有显著性(P<0.05);退化期血管瘤内皮细胞核转录因子p65、血管生成素-2表达水平与正常皮肤组织相比,差异无显著性(P>0.05);核转录因子p65与血管生成素-2相关性分析在血管瘤发展过程中呈正相关(P<0.01);核转录因子p65与Ki-67相关性分析在血管瘤发展过程中呈正相关(P<0.01).结论:在血管瘤组织中,核转录因子p65的表达与血管生成素-2和Ki-67的表达呈正相关,提示核转录因子p65可能通过正向调控血管生成素-2的表达而促进血管瘤的形成;核转录因子p65可能成为新的血管瘤病理分型标记物.
作者:毕庆伟;赵雯雯;包殿瑞;刘树发 刊期: 2009年第05期