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脾动脉结扎脾修补术22例体会

于长波;董超;范东旭

关键词:脾动脉结扎, 脾修补术, 脾破裂
摘要:脾脏是容易受损的器官,在腹部闭合性损伤中脾破裂占20%~40%.随着对脾脏生理功能研究的深入,保留脾脏手术显得愈加重要.我院1996-01~2003-12采用近段脾动脉结扎后脾修补术,对22例脾破裂患者进行治疗,取得了良好的效果.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 脾静脉闭塞引起门静脉高压症2例

    目的:探讨两例脾静脉闭塞引起门静脉高压症分析其原因,主要由急、慢性胰腺炎或肿瘤、创伤、脾静脉炎症等引起,其病理改变为瘀血性脾肿大产生左侧门静脉高压症,此症有别于肝硬化所致的门脉高压症,主要有①无典型肝脏疾病史;②肝功能属正常范围;③既往可能有胰腺炎病史;④门奇断流术可根治此症.

    作者:林伟 刊期: 2005年第01期

  • 慢性肺心病缓解期的康复治疗与护理

    慢性肺心病是中老年的多发病,常见病.尤其在北方地区,人群发病率在0.4%.此病由于病程长,肺生理功能进行性损害,如不能有效的控制,将严重损害患者的身心健康,该病的防治和康复护理已成为迫切需要研究的课题.在康复护理中,人们常采用心理护理,呼吸练习,饮食调整,吸氧等,均取得了一定效果.我们自1997年起,在社区对缓解期肺心病患者进行了康复治疗和护理.在此过程中,我们加用了静脉营养疗法和体外膈肌起搏,收到了较好效果.

    作者:钟晓丽;吕冰梅;陈卫红 刊期: 2005年第01期

  • 影响选择早期流产方法的因素

    目的:探讨选择早期流产方法的影响因素,方法:对200例早孕妇女进行问卷调查,按照妇女自愿选择流产方法的不同,分为药物流产组和手术流产组,分别选择不同方法的理由.结果:当有同等机会对流产方法作出选择时,更多的妇女选择药物流产.年轻、未婚、未产者选择药物流产居多,年长、已婚、已产者选择手术流产者居多.结论:妇女对流产方法的认识不全面,在选择流产方法时涉及许多问题,医生应尽可能为妇女提供适宜的咨询建议.

    作者:孙秋颖;冯照伟;杨冬玲 刊期: 2005年第01期

  • 传统肝硬化动物模型制备方法的改良

    目的:探索传统肝硬化大白鼠模型制备方法的改良的可能性及可行性.方法:取168只Wistar大白鼠,对56只大白鼠使用传统模型制备方法建立肝硬化模型,对56只大白鼠使用复合病因法建立肝硬化模型,对56只大白鼠使用改良模型制备方法建立肝硬化模型.结果:传统的方法进行肝硬化门脉高压模型的制造需要60d,大鼠死亡率为53.6%;复合因素制备方法需要42d,大鼠死亡率为41%;改良方法制备需要66d,大鼠死亡率为23.2%.结论:肝硬化模型的改良方法具有降低大白鼠死亡率、节约经费等特点.

    作者:杨婷;范东旭;罗维 刊期: 2005年第01期

  • 复方替硝唑单向缓释膜的研制及其生物相容性的研究

    药膜用于口腔疾病的治疗取得了较好的效果,但用于治疗口腔粘膜疾病的常用膜剂,在口腔内被唾液所包围,有相当一部分药物会随唾液流走,影响了病灶部位药物有效浓度的维持.为此,我们研制成复方替硝唑单向缓释药膜并对其生物相容性进行了研究.

    作者:邹纯才;鄢海燕;王守安;吴宝祥 刊期: 2005年第01期

  • 早期主动活动对屈指肌腱修复后手功能恢复的影响

    目的:观察早期主动活动对屈指肌腱修复术后手功能恢复的影响,寻找屈指肌腱修复术后有效的方法.方法:本组23例,39指行肌腱修复术的病人,指导其术后早期进行患指的主动屈伸活动,并防止修复肌腱再次断裂.结果:本组无1例需二期肌腱松解术者.按TAM测定法评定疗效,优26指(66.6%),良12指(30.8%),可1指(2.6%).优良率97.4%.结论:屈指肌腱修复术后早期主动活动可保证肌腱充分滑动,有效防止肌腱粘连,对手功能恢复有显著促进作用.

    作者:马莉影;宋艳萍;陈利佳 刊期: 2005年第01期

  • 全血细胞减少80例临床分析

    全血细胞减少临床常见于血液系统疾病,也可出现于其它疾病.本文我们对80例全血细胞减少病例的临床资料进行了回顾性分析,以探讨其鉴别诊断对疾病诊疗及判断预后的意义.

    作者:于志刚;郑宏磊 刊期: 2005年第01期

  • 体外培养海马神经干细胞分化前后离子通道检测

    目的:研究神经干细胞(NSCs)分化前后电压依赖性Na+、K+、Ca2+通道的变化.方法:应用全细胞膜片钳技术检测NSCs分化前及分化后3d、7d、14d、21d电压依赖性Na+电流(INa)、延迟整流性K+电流(IK)、电压依赖性Ca2+电流(ICa).结果:分化前后均未检出INa,分化前未检出IK,分化后3d、7d、14d、21d,IK检出率分别为11.76%、24.75%、46.51%、76.18%,ICa在分化前后均可检出,分化前和分化后备时间点ICa的幅度分别为(119±73)pA、(213±98)pA、(324±151)pA、(735±312)pA、(1079±307)pA.结论:分化前后均未检出INa,随分化时间延长,IK检出率逐渐增加,ICa幅度逐渐增高.

    作者:张晓梅;金玉玲;朱晓峰 刊期: 2005年第01期

  • 对大鼠肠道菌群有调整作用的中药筛选

    目的:筛选对大鼠肠道菌群有调整作用的中药.方法:本实验利用盐酸林可霉素制备大鼠肠道菌群失调模型,选择补益类中药三补、肉苁蓉、香砂六君子汤、三泻进行肠道菌群调整.结果:发现补益类中药均具有一定程度调整菌群失调的作用,其中中药三补疗效佳,且其对大鼠肠道菌群的调整作用明显优于丽珠肠乐阳性对照组.结论:补益类中药均具有一定程度调整菌群失调的作用,具有扶正固本的功效,起到益生元的作用,三补尤为显著.

    作者:史权;薛艳华;赵光远;杨景云;马淑霞;李俭;李立秋;聂清;刘君兴;施中凯;宋淑贤 刊期: 2005年第01期

  • 成人癫痫持续状态发作的护理

    目的:探讨成人癫痫持续状态发作的护理.方法:对28例癫痫持续发作患者进行了观察和护理.结果:保持呼吸道通畅与其它护理以及采用有效的处理,33%的病人3min停止发作,80%的病人5min内停止发作.结论:加强对患者发作前后观察,及时做好恢复期的护理与心理护理,对癫痫引起脑损伤而导致的后遗症及防止复发有重要意义.

    作者:陈雪莲 刊期: 2005年第01期

  • 卵巢癌血清VEGF测定的临床价值

    目的:确定卵巢癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平,探讨其临床价值. 方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA),对10例健康妇女(对照组),14例卵巢良性肿瘤(良性组)及42例卵巢恶性肿瘤(恶性组)进行血清VEGF含量分析.结果:①恶性组术前血清VEGF含量显著高于良性组及对照组(P<0.01).②恶性组血清VEGF含量与卵巢癌临床分期、淋巴结、大网膜转移关系密切(P<0.05). 结论:检测血清VEGF含量异常升高,并与卵巢癌的临床分期,淋巴结转移关系密切.通过检测血清VEGF水平能在一定程度上反映卵巢癌患者的疗效及预后.

    作者:苏亚娟;刘英明;王淑敏;李慧玲 刊期: 2005年第01期

  • 后牙瓷化树脂修复大面积牙体缺损的临床疗效观察

    目的:观察Tetric Ceram后牙瓷化树脂远期疗效.方法:在适当的口内条件,相应的边缘技术和粘接技术下,使用瓷化树脂充填大面积牙体缺损的后牙,观察3年疗效.结果:284例患者 388颗患牙,成功率97.8%.结论:瓷化树脂具有很好的远期疗效,是一种较好的后牙修复材料.

    作者:范立红;闫瑾 刊期: 2005年第01期

  • 新生儿泪囊炎的治疗及护理

    新生儿泪囊炎是婴幼儿常见的眼病,约占新生儿的5%~6%.主要表现为泪溢,挤压泪囊可有粘液性、脓性分泌物自泪小点溢出,常伴有慢性或亚急性结膜炎.随着社会进步,独生子女已经到了生育年龄,由于他们娇生惯养,生孩子时大多承受不住正常产的痛苦,另外母亲营养丰富,导致胎儿巨大,这样就使剖腹产率上升,导致新生儿泪囊炎的患儿不断增多,针对这种情况,我们门诊对新生儿泪囊炎患儿采取综合治疗的方法,收到满意效果,现报道如下.

    作者:于海莲;周庆云;吕淑艳 刊期: 2005年第01期

  • 不同麻醉辅助药对老年人硬膜外麻醉心率变异性的影响

    目的:观察老年人硬膜外麻醉及给予麻醉辅助药后对心率变异性的影响.方法:选择ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄≥60岁的行腰段硬膜外麻醉的病人40例,硬膜外药液为1.6%利多卡因+0.2%丁卡因,给全量15min后静脉注入麻醉辅助药合剂.病例随机分4组,Ⅰ组:哌替啶1mg/kg+氯胺酮1mg/kgⅡ组:咪唑安定0.05mg/kg+氯胺酮1mg/kgⅢ组:异丙酚1mg/kg+氯胺酮1mg/kgⅣ组:异丙酚1mg/kg+芬太尼2μg/kg,记录入术室平卧15min、硬膜外麻醉给全量后5、10、15min及给予麻醉辅助药合剂观察OAA/S评分为5、3、1min各时间的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR),以Hoter动态心电图仪,监测心率变异性(HRV)情况,分析指标为总功率(TP)、高频(HF)、低频(LF)及高频/低频(LF/HF).结果:与基础值比较硬膜外给药后5、10min的TP降低,15min无显著差异.LF、HF、LF/HF未见显著改变.与清醒比较给予麻醉辅助药后Ⅰ组HF标准化值增高,LF/HF降低.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组TP值均降低,Ⅱ、Ⅲ组HF、LF降低.给予静脉辅助药后各组血氧饱和度均有下降,以Ⅳ组为显著.结论:①老年人腰段硬膜外麻醉下HRV有变化;②不同组成的麻醉辅助药合剂在镇静作用评分相同时对HRV影响不一致.

    作者:王艳;左会明;曾繁荣;杨秀娟;郭红;辛险峰 刊期: 2005年第01期

  • 乳腺癌中Her-2/neu过表达与基因扩增及意义

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发生机理尚不十分清楚,研究表明,Her-2/neu基因扩增的乳腺癌患者手术后易复发,生存期短,并对常见的化疗药物如环磷酰胺,5一氟尿嘧啶等不敏感[1].本研究用免疫组化疗法,对52例乳腺癌手术患者的癌组织,28例癌旁正常粘膜组织石蜡标本进行了Her-2/neu检测,探讨乳腺癌细胞中Her-2/neu基因数量及蛋白表达临床意义.

    作者:卢凤美;张晓波;孟庆媛;刘东璞;郭梦凡 刊期: 2005年第01期

  • 陪伴分娩的临床观察及分析

    目的: 探讨陪伴分娩与常规分娩在提高产科分娩质量,缩短产程,降低剖宫产率及新生儿窒息率等方面的区别.方法: 实验组80例,采用陪伴分娩:有一位亲属陪伴,由一位助产士(导乐)全程负责并接生;对照组80例,采用常规分娩:无陪伴待产和分娩.结果:通过临床观察发现,两组产妇分娩方式比较,有显著性差异(P<0.01);两组产妇在分娩时的第一、第二产程比较,有显著性差异(P<0.01);两组产妇产后2h出血量比较,有极显著性差异(P<0.01);两组产妇新生儿Apgar评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:两组产妇在分娩方式、在分娩时的第一、第二产程、产后2h出血量及新生儿Apgar评分方面的比较显示:陪伴分娩均优于常规分娩.

    作者:王丽新;郭婧;何宏 刊期: 2005年第01期

  • 青霉素钠皮试假阴性原因分析与治疗体会

    青霉素钠具有高效、低毒、剂量选择幅度大等优点,是目前临床上常用抗生素之一.一旦发生过敏反应,来势凶猛,如不及时处理常危及患者生命安全.1997~2001年,我院门诊注射室出现2例青霉素钠皮试实验阴性,但用药过程中出现过敏性休克,通过及时、正确地抢救,均已治愈.现将2例报道如下.

    作者:吴慧萍;俞建平 刊期: 2005年第01期

  • 招聘护士岗前规范化培训的实施与体会

    我院是一所三级甲等医院.随着医学模式的转变和各种现代化医疗设备在医院的使用,护理工作的内容和范围不断扩大,为适应新形势的需要,我院护理部于2002年开始从各大专院校招聘护士,文化程度为中专,年龄18~22岁.均为女性.通过规范化培训,在实践中收到了良好的效果.

    作者:张波;于文丽;吕维娟 刊期: 2005年第01期

  • 如何指导护生在心内科实习

    实习护士到心内科实习,如何使她们尽快熟悉本科室的工作,尽快掌握重症监护室病人的护理操作技能,我科从2002~2004年接收实习护士160名,针对学生实习时间短,理论知识掌握不灵活,操作能力差的特点,我们有计划有步骤的进行对护生的临床指导,取得满意的效果,现介绍如下.

    作者:吕维娟;安贞玉;万京梅 刊期: 2005年第01期

  • 胎儿宫内窘迫后宫内缺氧缺血对脑损伤的临床观察

    目的:探讨胎儿窘迫后宫内缺氧缺血对脑的损伤.方法:选取223例胎儿窘迫致宫内发育迟缓(IUGR)而行剖宫产的新生儿为观察组.并选取282例正常妊娠分娩的新生儿为对照组,观察组223例和对照组有中枢神经症状者36例,出生后立即采用脱水降颅压等对症治疗,症状控制后给予高压氧治疗.结果:观察组有效率(68.2%),明显低于对照组(97.22%),结论:对胎儿窘迫后宫内缺氧缺血若能及早给予合理有效治疗,对促进受损神经元的恢复,避免神经元死亡,减少神经后遗症的发生具有重要意义.

    作者:刘晓霞;岳玉焕;廉晓宇;王浩岩;李晓飞;宣兆博 刊期: 2005年第01期

黑龙江医药科学杂志

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