学术投稿

青霉素钠皮试假阴性原因分析与治疗体会

吴慧萍;俞建平

关键词:青霉素钠, 皮试, 假阴性
摘要:青霉素钠具有高效、低毒、剂量选择幅度大等优点,是目前临床上常用抗生素之一.一旦发生过敏反应,来势凶猛,如不及时处理常危及患者生命安全.1997~2001年,我院门诊注射室出现2例青霉素钠皮试实验阴性,但用药过程中出现过敏性休克,通过及时、正确地抢救,均已治愈.现将2例报道如下.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 50株肠球菌体外抗菌药物耐药性结果分析

    目的: 了解临床分离50株肠球菌对10种抗菌药物活性状况,合理指导临床使用抗生素、提高治疗效果、减少耐药菌株的产生. 方法:对临床分离出50株肠球菌进行生化鉴定和抗生素体外敏感试验.结果:50株肠球菌中,粪肠球菌44株(占88%),屎肠球菌5株(占10%),鸟肠球菌1株(占2%).庆大霉素高浓度耐药株(HLAR)共分离出36株(72%),耐万古霉素肠球菌(VER)1株(2%)结论:抗菌药物的不合理的应用和侵入性的治疗机会增加导致肠球菌感染率增高,尤其是对氨苄西林耐药株和庆大霉素耐药株有逐渐增加的趋势,故在治疗肠球菌感染的疾病时应根据分离株自身的耐药特点来决定治疗方案.

    作者:李树民;张昆;王泽宇;孙玉鸿 刊期: 2005年第01期

  • 急性重症毒物中毒血液灌流治疗效果观察

    目的:探讨急性重症毒物中毒患者血液灌流治疗疗效.方法:重症中毒意识障碍病人,在洗胃后内科综合性治疗基础上进行血液灌流治疗.对照组则在洗胃后内科综合治疗.结果:血液灌流组中抢救成功率为91.3%、抢救至意识清醒时间平均8h,对照组抢救成功为65%,抢救至意识清醒时间平均34h,两者差异显著(P<0.05).结论:血液灌流治疗急性重症中毒快捷、安全.

    作者:李艳美;曹翔;刘忠柱;张军武 刊期: 2005年第01期

  • 老鹳草颗粒剂的定性分析及总鞣质含量测定

    目的:对老鹳草颗粒剂中的有效成分总鞣质进行定性分析及含量测定.方法:采用超声波-丙酮提取明胶沉淀法,对老鹳草有效成分总鞣质进行提取分离,加辅料,制颗粒剂,采用薄层色谱法对老鹳草颗粒剂的活性成分总鞣质进行定性鉴别,同时采用络合滴定法测定总鞣质的含量.结果:定性鉴别证明,老鹳草颗粒剂含有鞣质,总鞣质的含量为13.69%.结论:该定性鉴别和含量测定方法安全可靠,可作为该制剂的质量控制方法.

    作者:史伟国;刘娟 刊期: 2005年第01期

  • 成人股骨头无菌性坏死的CT表现

    成人股骨头无菌性坏死(FHN)是常见的髋关节疾病,治愈率低而致残率高.笔者通过对我院2001-12~2004-06 确诊的32例FHN病人进行分析,探讨本病的CT特征性表现及其诊断价值.1 材料和方法 本组资料32例,共累及47个髋关节,其中男24例36个,女8例11个,年龄21~56岁.32例中有11例使用过激素,8例有过明确外伤史.均摄X线骨盆平片,并进行双髋关节CT扫描.CT采用美国GE公司的CT/e螺旋CT机,病人仰卧位,扫描范围包括双侧髋臼、股骨头及部分股骨颈,层厚5mm,层距5mm.部分早期病人采用3mm薄层扫描.

    作者:魏丽;马飞虹 刊期: 2005年第01期

  • 肝星状细胞凋亡机制研究进展

    肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC) 是肝脏产生细胞外基质的主要来源,其大量增殖和凋亡相对不足在肝纤维化(hepatic fibrosis)的发生中起核心作用,抑制其增殖和诱导其凋亡是逆转肝纤维化的重要对策.肝星状细胞的凋亡受到凋亡和抗凋亡基因、细胞因子等的调控.现将Fas/Fasl系统、Bcl-2、Bax 、p53 、Caspase家族及p53与肝星状细胞凋亡研究概况综述如下.

    作者:程协枝;翁山耕;林永堃 刊期: 2005年第01期

  • 培养和激发学生创新性思维,提高药理学教学水平

    药理学是一门医学与药学,基础医学与临床医学的桥梁学科,是运用基础医学知识,特别是运用生理学、生化学、病理学、微生物学等知识来研究药理作用,为临床合理用药提供理论基础的桥梁课程.在传统教学中,主要是以教师灌输为主,只重视教师的讲述而忽视学生的感受,只重视考试成绩,而忽视学生创新性思维和实际能力的培养.

    作者:王丽敏;卢春凤;孙长海;张明远;杨丽;傅正宗 刊期: 2005年第01期

  • 全血细胞减少80例临床分析

    全血细胞减少临床常见于血液系统疾病,也可出现于其它疾病.本文我们对80例全血细胞减少病例的临床资料进行了回顾性分析,以探讨其鉴别诊断对疾病诊疗及判断预后的意义.

    作者:于志刚;郑宏磊 刊期: 2005年第01期

  • 脑出血昏迷病人的潜在问题和护理对策

    脑出血是神经科的常见病,重者多伴有昏迷,死亡率和致残率很高.但如正确及时地对昏迷患者的潜在问题予以正确的治疗和护理,则可明显降低死亡率和致残率,改善生活质量.我们选取近10年我院收治的脑出血昏迷的患者200例进行了临床治疗与护理,现报道如下.

    作者:安珍玉;刘桂芳 刊期: 2005年第01期

  • 乳康丸胶囊急性毒理实验报告

    乳康丸胶囊主要成分是白芍、当归、川芎、香附等.主治:月经不调、内分泌功能紊乱、乳腺增生、乳腺囊性增生、乳腺炎、乳房结核、乳腺癌术后后遗症及各种乳痛症.本实验观察受试动物一次用药后是否能引起中毒或死亡,测定半数致死剂量(LD50),从而推荐成人临床用药安全剂量.

    作者:张春斌;宋汉君;刘东璞 刊期: 2005年第01期

  • 护理记录书写的实施及体会

    护理记录是住院病人医疗文件记录中的一个重要组成部分,它记载了病人治疗护理的全过程,反映了病人病情的演变、整体护理实践水平及从业者的职业技能.记录得好的医疗文书是安全和称职从业者的标志,而差的记录会导致医疗诉讼等问题.在病人投诉案件中,完好的护理记录在调查取证及终得以圆满解决过程中的作用是不可忽视的.

    作者:陈梅;赵玉杰;蔡红玉 刊期: 2005年第01期

  • 全麻术后硬膜外阻滞镇痛与常规注射镇痛效果的比较

    目的: 探讨硬膜外阻滞方法的术后镇痛效果.方法:将胸部和腹部手术后病例50例,随机分为两组,即常规注射镇痛剂组25例(I),硬膜外阻滞镇痛组25例(Ⅱ).采取VAS镇痛效果评分法和Ramsay镇静程度评分法对两组病例进行评分评价.结果:Ⅱ组VAS评分低于I组,Ramsay评分高于I组;(P<0.01);Ⅱ组SBP、DBP和HR低于I组,SPO2高于I组,(P<0.01或P<0.05).结论:硬膜外阻滞法镇痛效果优于常规注射法,且对术后病人的心血管系统有明显的保护作用,值得临床广泛应用.

    作者:张强华;马莉影;田宝文 刊期: 2005年第01期

  • 移植神经干细胞在脑缺血大鼠损伤脑区的定向分化及其对运动功能的影响

    目的:研究神经干细胞(NSCs)移植对大鼠脑缺血模型损伤脑区结构和功能的影响.方法:从新生的Wistar大鼠脑组织中分离、培养NSCs.制作大鼠脑缺血再灌注模型,24h后移植BrdU标记的NSC于梗死灶同侧的侧脑室.记录损伤和移植后的大鼠运动功能评分,研究移植后的NSC迁徙、定向分化的情况及其与宿主细胞间的关系.结果:大鼠NSCs移植后部分可在体内存活并迁徒至脑缺血病灶区,在缺血区内能分化成为神经元细胞并与宿主神经细胞形态一致,运动神经功能评分与对照组相比有统计学差异(P<0.05).结论:移植的NSCs对缺血损伤脑区结构有修复作用,可改善脑缺血模型动物运动功能.

    作者:金玉玲;张晓梅;朱晓峰 刊期: 2005年第01期

  • 茜草对半乳糖致衰小鼠心肌线粒体细胞色素含量的影响

    目的:研究茜草对D-半乳糖致衰小鼠心肌线粒体细胞色素含量的影响.方法:以D-半乳糖致衰小鼠为模型,观察茜草对心肌线粒体呼吸链细胞色素b、c、aa3和丙二醛(MDA)含量、Mn-超氧化物歧化酶(Mn-SOD)活性的影响.结果:茜草可提高衰老小鼠心肌线粒体呼吸链细胞色素b、c、aa3的含量和Mn-SOD的活性,并降低MDA含量.结论:茜草能减轻线粒体过氧化损伤,通过抑制线粒体的脂质过氧化和提高呼吸链细胞色素的含量达到延缓衰老的目的.

    作者:谢红;王明富;江旭东;张涛;白大芳;杨晶 刊期: 2005年第01期

  • 不同麻醉辅助药对老年人硬膜外麻醉心率变异性的影响

    目的:观察老年人硬膜外麻醉及给予麻醉辅助药后对心率变异性的影响.方法:选择ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄≥60岁的行腰段硬膜外麻醉的病人40例,硬膜外药液为1.6%利多卡因+0.2%丁卡因,给全量15min后静脉注入麻醉辅助药合剂.病例随机分4组,Ⅰ组:哌替啶1mg/kg+氯胺酮1mg/kgⅡ组:咪唑安定0.05mg/kg+氯胺酮1mg/kgⅢ组:异丙酚1mg/kg+氯胺酮1mg/kgⅣ组:异丙酚1mg/kg+芬太尼2μg/kg,记录入术室平卧15min、硬膜外麻醉给全量后5、10、15min及给予麻醉辅助药合剂观察OAA/S评分为5、3、1min各时间的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR),以Hoter动态心电图仪,监测心率变异性(HRV)情况,分析指标为总功率(TP)、高频(HF)、低频(LF)及高频/低频(LF/HF).结果:与基础值比较硬膜外给药后5、10min的TP降低,15min无显著差异.LF、HF、LF/HF未见显著改变.与清醒比较给予麻醉辅助药后Ⅰ组HF标准化值增高,LF/HF降低.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组TP值均降低,Ⅱ、Ⅲ组HF、LF降低.给予静脉辅助药后各组血氧饱和度均有下降,以Ⅳ组为显著.结论:①老年人腰段硬膜外麻醉下HRV有变化;②不同组成的麻醉辅助药合剂在镇静作用评分相同时对HRV影响不一致.

    作者:王艳;左会明;曾繁荣;杨秀娟;郭红;辛险峰 刊期: 2005年第01期

  • 空气灌肠诊治小儿急性肠套叠57例体会

    2001-07~2004-07,我科应用空气灌肠法诊治57例小儿肠套叠,收到良好效果,现报道如下.

    作者:覃旭;邹京晨;柏庆堂;范东旭 刊期: 2005年第01期

  • 吸收促进剂对复方替硝唑单向缓释膜中药物渗透性的影响

    目的:建立复方替硝唑单向缓释膜体外透膜吸收的实验方法.方法:以恒温双室卡口渗透池为实验装置,以羊的肠粘膜为透粘膜屏障,采用紫外分光光度法检测替硝唑经粘膜的渗透量及透保护膜层的扩散量.结果:吸收促进剂能增加替硝唑的透粘膜吸收,以3%月桂氮卓酮+5%丙二醇效果好.结论:吸收促进剂在不影响保护膜层的情况下能够提高药膜中替硝唑的单向透粘膜吸收.

    作者:鄢海燕;邹纯才;张艳秋 刊期: 2005年第01期

  • 银杏注射液治疗急性脑梗死的临床观察

    目的:观察银杏注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法:选择脑梗死患者80例随机分为银杏注射组(治疗组,40例)和复方丹参注射液加血塞通注射液组(对照组,40例)进行观察.结果:治疗组总有效率90.5%,对照组有效率77.5%,两组相比疗效有显著差异(P<0.05).结论:银杏注射液治疗脑梗死有良好的疗效.

    作者:范亚明;李艳华;周金龙 刊期: 2005年第01期

  • 早期主动活动对屈指肌腱修复后手功能恢复的影响

    目的:观察早期主动活动对屈指肌腱修复术后手功能恢复的影响,寻找屈指肌腱修复术后有效的方法.方法:本组23例,39指行肌腱修复术的病人,指导其术后早期进行患指的主动屈伸活动,并防止修复肌腱再次断裂.结果:本组无1例需二期肌腱松解术者.按TAM测定法评定疗效,优26指(66.6%),良12指(30.8%),可1指(2.6%).优良率97.4%.结论:屈指肌腱修复术后早期主动活动可保证肌腱充分滑动,有效防止肌腱粘连,对手功能恢复有显著促进作用.

    作者:马莉影;宋艳萍;陈利佳 刊期: 2005年第01期

  • 活髓牙一次性根管治疗急症发生的临床观察

    根管治疗一次法早在1901年Trallero等就有临床报道,其临床效果与多次法无明显差别,但一次法的疼痛发生率比较高[1~3].我们从2000年起对需要进行根管治疗的根尖孔发育完成的活髓恒牙,有选择地采用一次法根管治疗,治疗术后急性反应发生率较低,效果满意,现报道如下.

    作者:刘先庆;崔晓玲;闫瑾 刊期: 2005年第01期

  • 血浆纤维蛋白原与急性冠脉综合征关系探讨

    目的: 探讨血浆纤维蛋白原水平与急性冠脉综合征间的关系. 方法: 检测90例诊断为冠心病的住院病人血浆纤维蛋白原水平.其中稳定性心绞痛30例,不稳定性心绞痛30例,急性心肌梗死30例.结果: 不稳定性心绞痛与急性心肌梗死病人血浆纤维蛋白原水平明显高于稳定性心绞痛病人(P<0.05). 结论: 血浆纤维蛋白原参与了急性冠脉综合征形成, 升高的血浆纤维蛋白原水平可能是急性冠脉综合征发生的预测因子.

    作者:刘艳姝;张英萍;刘艳欣 刊期: 2005年第01期

黑龙江医药科学杂志

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