孙前谱；邵继满；卜军
目的探讨不同免疫抑制方案对移植肾术后早期功能的影响及安全性比较.方法将三种不同的免疫抑制方案分别用于肾移植患者.A组:CsA+Aza+Pred、B组:CsA+MMF+ Pred、C组:FK506+ MMF+ Pred.根移植肾早期功能状态,统计A、B、C三组患者1年移植肾存活率,急性排斥发生率及移植肾功能恢复情况,药物副作用等.结果在三组患者中比较,B组和C组移植肾1年存活率高于A组;C组的急性排斥发生率均低于A组、B组(P《0.05).同时,C组的肝功能损害,肾毒性发生率明显低于A组、B组(P《0.05).结论采用个体化免疫抑制方案较常规免疫抑制方案有更高的安全性,可减少急性排斥反应,药物毒副作用的发生率,提高肾移植的存活率,有利于移植肾早期功能的恢复.
作者：何晓敏；戴澄；王平；张清 刊期： 2006年第03期
目的探讨应用第二、三、四掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指背侧皮肤缺损的临床效果.方法皮瓣设计的轴线为各指蹼背侧中点和两掌骨基底部汇合点连线.旋转点为距指蹼缘近侧约1.5 cm,皮瓣解剖平面在深筋膜与伸肌腱之间.切取皮瓣大为4.0 cm×2.5 cm,小为2.0 cm×1.0 cm,修复45例食、中、环指近节及中节指背侧皮肤软组织缺损.结果 43例全部成活,2例因血运障碍出现皮瓣远端部分坏死,经换药处理后愈合.术后随访4～12个月,皮瓣质地、外观满意,手部功能良好.结论第二、三、四掌背动脉逆行岛状皮瓣手术操作简便,损伤小,皮瓣质地好,厚薄适中,成活率高,应用于手指背侧皮肤缺损的修复效果良好.
作者：唐向阳；吴定宇；侯伟东；粱文贤 刊期： 2006年第03期
肝、肾囊肿是常见的、多发的良性病变,可以是先天性的,也可以是后天性的.大多数病例是单发的,但有时也可以是多发的,大小不等,小的不足1 cm,大的直径达10 cm以上.壁薄为纤维组织,血供甚少,囊内有液体.先天性的肝、肾囊肿常合并存在.多数没有任何症状,部分患者因囊肿较大或压迫其附近器官而引起症状.以往多采用手术治疗,现多采用经皮穿刺硬化治疗的方法[1].为了更好地推广引进该项新技术,对比其优劣,现将32例肝、肾囊肿借助CT导引经皮穿刺硬化治疗作一总结.
作者：孙前谱；邵继满；卜军 刊期： 2006年第03期
目的观察复方半枝莲胶囊体外抗肿瘤作用.方法采用活细胞计数法、MTT法、集落形成试验观察其对人肝癌细胞、人宫颈癌Hala细胞及人胃癌细胞的体外抑瘤作用.结果复方半枝莲胶囊对上述三种人癌细胞的生长增殖曲线具有明显的抑制作用;对三种人癌细胞降解MTT半数抑瘤浓度(IC50)分别为1.05 mg/mL、0.75 mg/mL、1.08 mg/mL;对三种人癌细胞的集落形成有明显的抑制作用,大抑制率分别为45.16%、68.42%、45.31%.结论复方半枝莲胶囊体外具有明显的抗肿瘤活性.
作者：曾莉萍；林明宝；舒虹 刊期： 2006年第03期
目的比较子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG),标准腹腔镜(standard diagnostic laparoscopy,LAP)及阴道注水腹腔镜(Transvaginal hydrolaparoscopy,THL)在输卵管性不孕上的诊断价值.方法分别采用子宫输卵管造影,阴道注水腹腔镜及标准腹腔检查输卵管性不孕28例,将观察结果进行比较.结果 HSG与LAP比较手术时间短,平均所需费用低,诊断符合率为64.29%(18/28),差异有显著性.THL与LAP比较手术时间短,平均所需费用低,诊断符合率为92.86%(26/28),平均所需费用HSG低,LAP为高,三者两两比较,差异有显著性.结论子宫输卵管造影虽简单,经济,但准确性不理想;标准腹腔镜具有准确,微创的优点,但存在需要住院和全身麻醉等缺点;阴道注水腹腔镜具有准确、微创,又简单、安全、快速、经济、不需住院和全身麻醉的全新方法,可作为不孕症早期检查的常规方法.
作者：江如；王长华；涂灵；吴荣珍 刊期： 2006年第03期
腹腔镜行胆囊切除术疗效确切,并发症少,是一种创伤小,痛苦轻,恢复快的新型手术方式.已被患者所接受.通过对200例患者手术临床护理观察谈以下一些体会.
作者：袁青 刊期： 2006年第03期
目的探讨Borna病病毒(BDV)感染与人类多发性骨髓瘤(MM)发病的关系.方法采用荧光定量套式逆转录聚合酶链式反应(FQ-nRT-PCR)检测了15例MM患者和20例健康对照组外周血单个核细胞(PBMCs)中BDV P24基因片段.结果 15例MM患者与20例健康对照组PBMC均未检测到BDV P24基因片段.结论 MM与BDV感染无明显相关性.
作者：杨泽松；陈建斌；刘琼；牟君；赵立波；谢鹏 刊期： 2006年第03期
目的探讨子宫角妊娠的临床特征和诊治方法.方法回顾性分析56例子宫角妊娠的临床资料.结果:56例子宫角妊娠中,49例有明确停经史,7例为人工流产或药物流产后阴道出血无明确停经史,阴道出血21例,下腹痛22例,休克6例.B超检查55例,其中发现宫角妊娠36例,术前误诊12例(21%),其中4例误诊为异位妊娠,7例误诊为不全流产,1例误诊为先兆流产.11例行化疗,3例化疗失败后改行手术.15例在B超监视下行清宫术,2例在腹腔镜监视下行清宫术.19例行剖腹手术,其中9例术中见子宫角妊娠破裂,行子宫角楔切术,另有1例子宫角妊娠破裂出血难以控制行次全子宫切除术,9例未破裂行子宫角孕囊剔除术,这9例中有5例术中病灶局部注射MTX.12行腹腔镜手术,其中9例行子宫角楔切术,包括套扎切除和电凝切除,其余3例行子宫角部孕囊剔除术并局部注射MTX.全部手术病例术中顺利.结论子宫角妊娠症状复杂,早期较易误诊,容易发生子宫角部破裂大出血危及患者生命,故宜早期诊断,及早治疗,B超诊断水平的不断提高有助于早期诊治,腹腔镜微创手术的广泛开展进一步促进了子宫角妊娠的早期诊治,且微创手术对患者创伤小,恢复快,明显改善了患者的预后.
作者：张琦；徐美容 刊期： 2006年第03期
目的探讨在常规药物治疗的基础上加用通心络胶囊治疗前后,急性脑梗死患者认知功能的变化.方法对31例伴有认知功能障碍的急性脑梗死患者在常规药物治疗的基础上加用通心络胶囊治疗,同时选用26例急性脑梗死患者采用常规芗治疗作为对照,两组患者在治疗前和治疗4周后均进行认知功能测验,包括MMSE、视觉再认、图片回忆、数字广度和100倒数至1检查项目,根据治疗前后上述指标的分数变化情况来判定通心络胶囊对认知功能障碍的疗效.结果与治疗前相比,对照组的MMSE和视觉再认的分数有明显改善(均P《0.05);治疗组的MMSE、视觉再认、数字广度和100→1的分数均比治疗前有明显的改善(均P《0.05).与对照组比较,治疗组的MMSE、数字广度和100→1的分数经检验差异有显著性意义.结论在常规药物治疗的基础上,加上通心络胶囊治疗急性脑梗死能更有效改善患者的认知功能.说明通心络胶囊对急性脑梗死具有一定的治疗作用,可以作为急性期的协同用药,以提高临床疗效.
作者：马丽娜 刊期： 2006年第03期
目的探讨重建钢板、钩钛钢板、形状记忆合金环抱式接骨板三种内固定方法治疗锁骨骨折的优缺点和适应症.方法自2000年1月至2005年6月我院共收治锁骨骨折患者55例.按Robinson分类:2B1型9例、2B2型27例、3A1型3例、3B2型16例,其中存在多发损伤11例.应用重建钢板固定22例,锁骨钩钛板固定17例,1/3管型钢板固定3例,形状记忆合金环抱式接骨板固定13例.根据骨愈合时间、愈合质量、肩关节功能等情况综合评价疗效.结果 55病例均有跟踪随访,随访时间为4～60个月,平均为21个月.骨折均愈合,时间2～5个月,平均3个月.2例出现畸形愈合,无感染或骨折不愈合.38例肩关节功能评价为优,17例为良.疗效评价:优31例,良18例,可6例,优良率88%.结论对于锁骨骨折,手术治疗能够使患者尽快恢复正常功能且未出现明显并发症,疗效满意.根据不同骨折类型选择相应的钢板固定能取得更好的疗效.
作者：丘宏伟；刘胜平；李远景；刘国强 刊期： 2006年第03期
目的观察肾病综合征、尿毒症患者血清生长激素(GH)水平.方法采用放射免疫分析法测定30例肾病综合征患者、50例尿毒症患者、30例健康对照组血清GH浓度.结果肾病综合征患者血清GH浓度(2.63±1.00)ng/mL明显低于健康对照组(5.48±0.96)ng/mL(P《0.05);尿毒症患者血清GH浓度(17.92±5.81)ng/mL明显高于健康对照组(P《0.05).结论肾病综合征患者血清GH浓度明显降低;尿毒症患者虽然GH水平明显升高,但机体对其产生抵抗,故其GH水平存在相对不足.
作者：谭丽玲；贾龙梅；习卫民；汪健；房向东 刊期： 2006年第03期
目的观察乌榄叶水提物对不同状态下大鼠血压和心率的影响.方法采用颈总动脉插管法,通过MedLab生物信号采集处理系统,股静脉给药,观察记录乌榄叶水提物对正常大鼠和夹闭颈总动脉升压大鼠的血压和心率的影响.结果乌榄叶水提物对正常大鼠和夹闭颈总动脉升压大鼠的收缩压和舒张压都有快速、短效的降压作用,血压下降以后者更为明显.降压效果和持续时间随着药物剂量的增加而加大、延长.另外乌榄叶水提物有明显的减慢心率的作用.结论具有降压和减慢心率的药效作用,并有一定的药物量效关系;降压效果与大鼠基础血压相关.
作者：梁燕玲；董艳芬；罗艳；罗集鹏 刊期： 2006年第03期
Fas抗原((APO-1/CD95)与 Fas 配体(FasL)组成的 Fas 系统,在将凋亡信号转导入细胞内发挥重要作用.效应细胞FasL 结合靶细胞Fas 抗原后,在数小时内通过细胞凋亡途径使靶细胞死亡.近年来很多研究发现Fas在多种细胞表面均有表达,而FasL表达只限于少量细胞类型,诸如淋巴细胞、免疫特权器官的细胞和多种恶性肿瘤细胞,同时已证实表达FasL的肿瘤周围激活的Fas阳性淋巴细胞凋亡异常增加.另一方面,肿瘤的发生在很大程度上是因为转化的细胞不能正常凋亡所致.因此,研究如何抑制肿瘤的Fas反击(counterattact)和如何促进肿瘤细胞的凋亡将为肿瘤治疗提供新的途径.通过对FasL功能的深入研究将有助于充分认识FasL基因治疗的潜力,甚至提供一种有效的治疗措施.
作者：李洁明；李太原 刊期： 2006年第03期
目的评价SPARC术式治疗女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的疗效.方法对10例女性压力性尿失禁患者进行SPARC术治疗,并对手术疗效进行随访.结果 10例患者手术后尿失禁均得到控制,经随访2～12个月均未出现尿失禁复发.手术时间约45 min,出血约20 mL.结论 SPARC术作为治疗女性压力性尿失禁安全有效的微创技术,具有创伤小,痛苦少,并发症轻微的优点,值得推广.
作者：吴旭东；李志坚；杨少鸿；颜小平；胡汪 刊期： 2006年第03期
目的对0.25%轻比重布比卡因与0.25%重比重布比卡因在肾输尿管手术腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)应用中的麻醉效果及并发症进行比较.方法随机选择60例拟行肾或输尿管手术的患者,随机分为两组,均采用CSEA麻醉方法;分别向蛛网膜下腔注射0.25%重比重布比卡因3 mL(重组)和0.25%轻比重布比卡因3 mL(轻组).结果重组起效时间与轻组比无明显差异;腰麻后15 min麻醉平面高于轻组(P《0.01);低血压发生率:重组46.7%,轻组16.2%;恶心呕吐发生率:重组26.7%,轻组6.7%,有显著差异性;轻组的麻醉平面消退较重组快(68.9 min对116.8 min).结论布比卡因轻比重液腰麻-硬膜外联合麻醉与布比卡因重比重液腰麻-硬膜外联合麻醉相比具有对循环影响小的特点,且麻醉后不需改变体位即可手术.
作者：廖平生；葛霞光；陈受琳；董莉萍 刊期： 2006年第03期
目的观察Ceka冠外精密附着体在双侧游离端牙列缺损修复中的临床疗效.方法两系列Ceka冠外精密附着体为35 例双侧磨牙游离端缺失的患者制作附着体义齿,临床复诊0.5～3年,从主观感受、临床检查和X线检查三方面观察其修复效果.结果患者进行双侧冠外精密附着体义齿修复后美观效果满意,异物感小,固位稳定效果好,咀嚼有力,其中27例相较以前可摘活动义齿明显感觉舒适,修复效果满意.30例患者基牙,牙龈,牙槽嵴粘膜健康.1例患者在使用1年后出现阳性附着体对应处咬合面断裂.1例患者2年后出现缺牙区牙槽骨吸收.结论 Ceka系列冠外精密附着体是一种较理想的游离牙列缺损修复固位体.
作者：杨旭；黄继洪；郭照中；陈思韩 刊期： 2006年第03期
目的探讨垂体后叶素联合硝酸甘油治疗大咯血的疗效及不良反应.方法 64例大咯血患者采用随机分为垂体后叶素联合硝酸甘油组(治疗组)34例和单用垂体后叶素组(对照组)30例,分别观察两组24小时及48小时内止血效果及药物不良反应.结果治疗组总有效率82.3%,对照组总有效率80.0%,两组总有效率相仿.而治疗组24 h内止血21例,占61.8%.对照组24 h内止血10例,占33.3%,两组间有显著差异性(P《0.05),另外治疗组较对照组不良反应明显减少,且症状较轻微.结论垂体后叶素联合硝酸甘油能迅速、有效、安全的治疗大咯血.
作者：刘林生；李多含 刊期： 2006年第03期
近年来创伤性腹部外伤发病呈上升趋势,肝破裂较为常见,约占腹部损伤的15%～20%[1],肝脏又因其血运丰富,结构和功能复杂,易发生失血性休克和胆汁性腹膜炎,死亡率和并发症都很高.有统计显示[2]:单纯性肝外伤死亡率约9%,合并多个脏器损伤和复杂性肝外伤的死亡率可高达50%.现就我院1996年6月至2005年10年间收治的146例创伤性肝破裂治疗情况做一回顾性探讨.
作者：郑林辉；黄亮 刊期： 2006年第03期
磁共振波谱 (magnetic resonance spectroscopy,MRS)技术是近年很快发展起来的一项活体组织代谢物质无创检测新技术,能够在磁共振形态学的基础上动态检测神经组织的生化代谢改变,可反映神经细胞内物质和能量代谢状态.目前临床上常用的是1H-MRS,1H-MRS在癫痫、缺血性脑梗塞、脑肿瘤及脑组织的生长发育等方面的研究中得到了较广泛应用,但在创伤性脑损伤方面研究相对较少.现就质子磁共振波谱原理与在创伤性脑损伤研究现状及进展作一简介.
作者：黄冰；肖新兰 刊期： 2006年第03期
目的观察联合应用釉基质蛋白(EMPs)、骨形成蛋白-2(BMP-2)对人牙囊细胞增殖及分化的影响.方法以不同浓度的EMPs、BMP-2作用于牙囊细胞,通过四唑盐比色法和酶动力学法检测对细胞增殖及ALP活性的变化,再筛选出浓度为100 mg/l的EMPs、100 μg/L的BMP-2,检测单独或联合运用二者对牙囊细胞生物学特性的影响.结果 EMPs、BMP-2均能促进牙囊细胞增殖和ALP的分泌,联合应用与单独应用两种因子相比,对增殖的影响无差异,对ALP的合成促进更显著.结论 EMPs、BMP-2联合可影响牙囊细胞的生物学特性.EMPs、BMP-2两种因子可能在牙囊细胞的诱导分化中起重要作用.
作者：王浈；刘宏伟；金岩 刊期： 2006年第03期
南昌大学学报（医学版）杂志
主管:南昌大学
主办：南昌大学
