李小兵；吴裕臣
放射性粒子组织间植入治疗恶性肿瘤属于近距离治疗范畴,但生物学优势完全有别于腔内、后装、术中放疗.随着肿瘤诊疗研究的进展,125I放射性粒子组织间植入近距离治疗是近年来发展起来的新技术,临床应用日趋广泛.我院于2004年10月开展此项新技术,对12例恶性肿瘤在CT引导下经皮穿刺植入125I粒子进行治疗,其中9例术后超过3个月,经疗效评价,取得了较好的疗效,报告如下.
作者：殷瑞忠；卢彦达 刊期： 2005年第05期
目的应用超声声学定量(acoustic quantijication,AQ)技术评价二尖瓣狭窄治疗前后右室功能的变化.方法应用AQ技术对115例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者行闭式二尖瓣分离术、球囊导管扩张术、二尖瓣置换术前后右室参数进行测量.结果治疗后右室容量指标均明显降低,收缩及舒张功能显著提高(P<0.05).结论声学定量技术能有效地观察测量二尖瓣狭窄治疗前后右室功能的变化,为临床提供判断疗效的依据.
作者：文萍；王珍丽 刊期： 2005年第05期
目的观察晚期恶性肿瘤合并脓毒血症患者血浆组织因子途径抑制物(TFPI)、组织因子(TF)含量的变化及其与严重感染的关系.方法用酶联免疫吸附法测定TFPI、TF含量.结果与正常对照组比较,晚期恶性肿瘤非感染组血浆中TFPI、TF抗原含量升高(P＜0.05),感染组TFPI、TF抗原含量明显升高(P＜0.01);与晚期恶性肿瘤非感染组比较,晚期恶性肿瘤感染组TFPI、TF抗原水平升高 (P＜0.05).结论晚期恶性肿瘤合并脓毒血症病人在感染早期TFPI、TF抗原含量比非感染期进一步升高,有利于肿瘤患者合并严重感染的早期判断.
作者：余绍青；闵定宏；陈国安；尹林 刊期： 2005年第05期
目的探讨显微手术治疗颅底肿瘤的疗效.方法对202例颅底肿瘤手术入路的选择,肿瘤切除的显微外科技术和方法进行总结.结果肿瘤全切除134例(66.3%),次全切除53例(26.2%),部分切除15例(7.5%),死亡6例(2.9%).结论颅底肿瘤手术难度和风险都很大,选择有利于肿瘤佳显露的手术入路是手术成功的重要保证,娴熟的显微外科操作技巧是提高肿瘤全切除率的关键,应在将病人生存质量放在首位的前提下尽可能地做到全切除肿瘤.
作者：张铭文；邓志锋；祝新根；毛国华；朱健明 刊期： 2005年第05期
1 临床资料患者,女,23岁,江西黎川人,因发热,头昏、乏力半年入院.患者无诱因于2004年11月份出现发热,体温为38℃左右,发热前有畏寒.在外院就诊,查血色素低,骨髓检查:有核细胞增生低下,诊断不明,且出现头昏,乏力,体温升高达40℃,在上海某医院查心电图正常胸部CT正常,未行治疗入我院.
作者：黄先豹；杨赣萍；杨新平；谭振胜；刘茂发；陆素贞；谢福源 刊期： 2005年第05期
目的探讨老年2型糖尿病合并脑梗塞的危险因素.方法回顾性分析56例老年2型糖尿病合并脑梗塞患者的年龄、性别、身高、体重、糖尿病病程、血压、空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、血清总胆固醇及甘油三脂,与随机选取的同期住院56例无脑梗塞的老年2型糖尿病患者(对照组)进行对比.结果 2型糖尿病合并脑梗塞组的餐后2 h血糖、收缩压、血清总胆固醇、甘油三脂、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数均明显高于对照组(P<0.01),空腹血糖及舒张压高于对照组(P<0.05).结论高血压、高血糖、高血脂、高胰岛素血症是老年2型糖尿病合并脑梗塞的高危因素,应积极干预.适时监测血压、血糖、血脂及血胰岛素是防治该病的重要手段.
作者：宋宁燕；刘蓓；胡新华 刊期： 2005年第05期
输卵管性不孕在不孕症中占首位.支原体、衣原体的感染与输卵管阻塞有密切关系.笔者取41例要求腹腔镜手术不孕症患者的腹腔液做UU培养及CT检测,结果报告如下.
作者：罗明燕；杜晓寒 刊期： 2005年第05期
1 前言生长因子(growth factor)是体内一大类具有特殊的生物活性物质的通称.它在体内分布广泛、种类多样、作用复杂,因而尚难给予准确的定义.生长因子属于多肽类,在与特异性质膜受体结合后,即可启动快速链式反应,终导致DNA复制和细胞分裂[1].初发现的生长因子具有促进有丝分裂的作用(mitogenic effect).实际上它的生物学作用较为广泛,它参与组织形态学变化的调节,并对细胞分化、迁移及功能性活动具有调节作用.近年来人们对生长因子及其受体的研究和了解大为增多,尤其是其对生殖过程独特而重要的影响引起人们极大的兴趣并取得了一定的研究成果,本文主要对生长因子在卵泡发育中的作用作一综述.
作者：李芳；郑月慧；郑莉萍 刊期： 2005年第05期
目的观察卡培他滨对5-氟尿嘧啶(5-Fu)耐药的晚期转移性结直肠癌的疗效及毒性反应.方法 32例对5-氟尿嘧啶(5-FU)耐药的晚期转移性结直肠癌患者进行卡培他滨(希罗达)治疗.结果 32例患者总有效率为18.75%.平均反应持续时间为8.5个月,原病情进展的患者有46.88%经治疗后病情稳定,病情稳定的平均时间为4.8个月,50%的病例在5个月内存在病情不再进展的可能性.平均生存期为11个月,治疗前体质量持续下降的患者经2～3周治疗有81.25%体质量稳定或增加.毒性反应以恶心,腹泻,食欲减退,疲劳,手足综合征为常见.结论初步结果提示,对5-FU耐药性的晚期转移性结直肠癌患者,经卡培他滨治疗,仍然有较好的有效率,而且毒性反应可以耐受.
作者：谢春英；娄思源；徐华 刊期： 2005年第05期
目的观察体外循环低温持续电诱导室颤心脏心肌氧耗量的变化.方法 42只健康杂种猫随机分为两组,每组21只,在体外循环120 min基础上分为单纯循环组(对照组)和低温持续电诱导室颤组(室颤组).在不同时间点测量心肌氧耗量等.结果室颤组心肌氧耗量较对照组明显降低(P<0.01).结论低温室颤在持续灌注的情况下有利于氧的供需平衡,为避免严重的心肌缺血性损伤和保持相对满意的心肌能量代谢水平创造了有利条件.
作者：胡超；徐志云；易云峰 刊期： 2005年第05期
目的观察高渗盐水抗失血性休克中心静脉压的变化.方法选择失血性休克病人80例,分为两组,输入高渗盐水或等渗盐水抗休克治疗,测量中心静脉压的变化.结果两组患者的中心静脉压(CVP)变化存在显著性差异(P＜0.01).结论高渗盐水对于提升失血性休克患者CVP值的作用比等容量等渗盐水明显.
作者：王琳；龚园其 刊期： 2005年第05期
毒性弥漫性甲状腺肿约占甲状腺功能亢进症甲亢的85%,近些年来,Graves病的患病率有增加趋势,且常见于20～40岁的育龄妇女[1,2].本文用甲状腺摄碘131功能测定仪对120例Graves病患者进行测定,结果报告如下.
作者：刘纬星；饶胜芳；周金水 刊期： 2005年第05期
目的探讨肩胛皮瓣游离移植修复皮肤严重缺损患者的术后护理方法.方法通过观察患者皮瓣血运,协助放置体位,做好引流管的护理促进移植的皮瓣成活 .结果肩胛皮瓣游离移植修复的患者皮瓣成活良好.结论严格的皮瓣血运观察、抗感染、引流物的有效处理、适宜的术后体位是肩胛皮瓣游离移植术后护理的关键.
作者：刘亚芳 刊期： 2005年第05期
目的评价脑胶质瘤治疗及预后的影响因素.方法 79例脑胶质瘤患者,星形细胞瘤62例,少突胶质瘤6例,胶质母细胞瘤11例,手术行肿瘤完全切除30例,次全切除49例,手术至放射治疗的中位时间为30 d(12～261 d),放射治疗中位剂量54 GY(30～64 GY).40例于放疗20～40 GY后配合化疗.中位随访时间为28个月(2～62个月).结果少突胶质瘤、星形细胞瘤、胶质母细胞瘤的3年生存率(OS)依次为83.33%、48.3%和18.18%,后者与前两者比较有显著差异.低级别(Ⅰ～Ⅱ级)和高级别(Ⅲ～Ⅳ级)胶质瘤的3年OS各为79.31%和26%(P=0.000),肿瘤全切与次全切者的3年OS各为73.33%和30.61%(P=0.000),放疗前KPS≥70与＜70者的3年OS各为65%和28.2%(P=0.002),年龄≤40岁与＞40岁者的3年OS各为58.33%和29%(P=0.012),在50例高级别胶质瘤患者中,42例采用全脑配合局部野放疗,8例采用局部大野照射,两组3年OS各为28.5%和25%(P=1.000),放疗后出现钙化与不出现钙化3年OS各为88.89%和41.43%(P=0.011),配合与不配合化疗(P=0.354).COX模型多因素分析结果显示:年龄大小(P=0.0329)、肿瘤级别的高低(P=0.0219)、手术切除的程度(P=0.0165)、放疗前的功能状态KPS评分(P=0.0212)、放疗是否配合化疗(P=0.0185)、放疗后瘤灶钙化与否(P=0.0389)是影响预后的显著因素.结论低级别星形细胞瘤和少突胶质瘤的预后明显优于胶质母细胞瘤,低级别肿瘤,年龄较小(≤40岁)、KPS评分≥70、肿瘤全切、放疗配合化疗、放疗后出现钙化是预后较好的有利因素,而性别,术前肿瘤大小,手术至放疗时间长短对预后影响不明显,全脑放疗对高级别胶质瘤并无益处.
作者：刘建辉；刘安文；王顺金；兰琼玉；胡蓉环；魏建平 刊期： 2005年第05期
手术切除是治疗前列腺增生的主要手段,术后常见的并发症为尿失禁、不稳定性膀胱症状.我科为患者提供一套全新、有效的护理方法,减轻了患者术后尿失禁及不稳定性膀胱症状,使病人在短时间内恢复健康,提高了生活质量.
作者：罗艳萍 刊期： 2005年第05期
目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者治疗前后可溶性细胞粘附分子-1(sICAM-1)和E-选择素的变化,并观察与肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素(IL-8)的相关性.方法:采用ELISA法检测40例活动期和稳定期SLE患者和30例正常健康体检者血浆.结果治疗前活动期SLE患者血清sICAM-1、E-选择素与正常对照组比较均有显著性差异(P＜0.01);治疗后稳定期SLE患者sICAM-1、E-选择素与正常对照组比较差异均无显著性(P＞0.05),系统治疗6个月后活动期SLE患者sICAM-1、E-选择素较治疗前明显下降,治疗前后差值比较有显著性差异(P＜0.01).治疗前后SLE患者sICAM-1、E-选择素与TNF-α、IL-8之间呈显著正相关(P＜0.01).结论 sICAM-1、E-选择素参与SLE的发病,临床上可作为SLE活动性指标和判断治疗后病情缓解的指标之一.
作者：李建民 刊期： 2005年第05期
目的探讨单枚cage后路腰椎椎体间融合术治疗腰椎失稳的应用价值.方法运用单枚cage后路腰椎椎体间融合术治疗腰椎失稳27例,其中腰椎间盘突出症并失稳10例,腰椎间盘突出症行椎板减压术后腰椎失稳3例,退行性腰椎滑脱症5例,Ⅰ度峡部裂腰椎滑脱症5例,Ⅱ度峡部裂腰椎滑脱症4例.结果术后随访6～24个月,临床疗效优良率92.6%,植骨融合率占100%,短时神经功能障碍1例.结论单枚cage后路腰椎椎体间融合术是治疗腰椎失稳的简单、安全、经济、有效的方法.
作者：李明军；戴闽；宗世璋；雷刚刚；马勇 刊期： 2005年第05期
长春瑞滨又名去甲长春花碱,是植物碱类抗肿瘤药物,可以阻止微管形成,诱导微管解聚,使细胞停止于有丝分裂中期,从而阻止癌细胞的分裂、增殖.我院从2003年4月至2005年3月应用长春瑞滨和顺铂治疗32例中晚期非小细胞肺癌患者,取得较好的近远期疗效,报告如下.
作者：谭小强；张建军；陈雪菊；罗晓波 刊期： 2005年第05期
左结肠梗阻患者传统方式采用病灶切除,近端造瘘(Hartman术),II期闭瘘术.随着全结肠灌洗,TPN的运用,I期左半结肠切除肠吻合术得以在各级医院推广应用,但吻合口瘘仍是术后严重并发症和主要的死亡原因.有资料报告其发生率达3.5%～5.0%[1].本院自2001～2004年间连续50例病人在I期左半结肠切除,术中全结肠灌洗基础上加用末段回肠管状造瘘,术后仅1例出现吻合口瘘,发生率为2%,取得满意的效果,报告如下.
作者：韩定；张思宇 刊期： 2005年第05期
目的评价吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌的疗效.方法用吉西他滨1 000 mg/m2+5%GS 250 mL,ivgtt 30 min d1,d8;奥沙利铂130 mg/m2+5%GS 500 mL,ivgtt 2 h d1.每3～4周重复用药.治疗晚期胰腺癌21例.结果可评价16例,完全缓解0例、部分缓解2例、稳定8例、进展6例,有效率为12.5%.毒副反应能够耐受.结论吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌具有一定疗效,且毒副反应低.
作者：钟陆行；张凌；邱峰；郭宇玲；廉红云；熊建萍 刊期： 2005年第05期
南昌大学学报（医学版）杂志
主管:南昌大学
主办：南昌大学
