马云青；吴冬科；余绍青；张燕华
我院自1998年以来,采用多根空心加压螺钉治疗股骨颈骨折,取得满意疗效,现就治疗中遇到的问题及治疗体会总结如下.
作者：陈建华；汤志荣；吴绍云；胡福云 刊期： 2004年第01期
我科收治一氧化碳中毒病人23例,经过一定时间的高压氧及相关内科治疗后,效果较好,报告如下.
作者：周渭卿；兰祥珍 刊期： 2004年第01期
目的探讨内镜对急性胆源性胰腺炎(ABP)的病因诊断及治疗作用.方法分析我院急诊内镜诊疗ABP18例,观察其效果及并发症.结果18例ABP病因分别为胆管结石12例,胆管结石+胆囊结石1例,胆道蛔虫1例,十二指肠乳头炎2例,壶腹癌1例,Oddi氏括约肌功能紊乱1例.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对ABP的病因诊断明显优于B超、CT和MRCP.18例ABP行急诊内镜治疗均获成功,其中9例行急性乳头括约肌切开术(EST),9例行鼻胆管引流术(ENBD),未出现与内镜诊疗相关的并发症.18例ABP经内镜治疗后均获得良好效果,1例合并胆道及肺部感染(5.6%),1例合并胰腺假性囊肿(5.6%),未出现其它并发症及死亡情况.结论 ERCP对ABP的病因诊断优于B超、CT和MRCP,EST和ENBD是治疗ABP的理想方法.
作者：陈幼祥；吕农华；徐萍；朱萱；彭春艳；何怀纯 刊期： 2004年第01期
幽门螺杆菌(Helipcobacter pylori,HP)是消化性溃疡的主要病因[1,2],在消化界已达成共识,返流性食道炎(refluxesophagitis,RE)与HP感染相互关系至今少有报道,本研究通过十二指肠球部溃疡(duodenal ulcerdisease,DU)患者幽门螺杆菌根治前及根治后返流性食道炎的发病率改变,探讨RE与HP的关系.
作者：赵越 刊期： 2004年第01期
目的探讨经皮肺穿刺活检术在外周肺部阴影中的实用性和可靠性.方法 80例在穿刺前先作肺部CT扫描或B超确定佳穿刺点、进针深度和角度.把取得的条型组织送病理检查.结果80例中确诊72例,阳性率90%,假阴性为10%,无假阳性.并发症少量咯血3例(3.8%),气胸5例(6.3%).结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术是确诊外周肺阴影安全、可靠、有效的方法.
作者：陈美华；万钧；况九龙；叶小群；曾林祥 刊期： 2004年第01期
目的探讨人前列腺干细胞的分离方法并初步鉴定其特性.方法以器官捐献者的正常前列腺为研究对象,利用免疫磁珠细胞分离和胶原快速粘附方法,从前列腺基底细胞中分离前列腺干细胞,研究其克隆形成和分化特性.结果从正常人前列腺内分离得到的细胞,能快速粘附胶原,克隆形成率明显高于未粘附的前列腺基底细胞,而且形成的克隆维持时间较长.结论人前列腺基底细胞中存在极少量的具有高度增殖能力的一群细胞,它们具有干细胞的特征,但有待于进一步研究鉴定.
作者：王共先；傅斌；汪泱；曹润福；黄学明；崔苏萍；刘伟鹏；张中华；胡红林；胡银英 刊期： 2004年第01期
目的探讨对冲性前额叶底部脑挫裂伤的临床特点及手术指征.方法对72例对冲性前额叶底部脑挫裂伤患者临床资料进行回顾性分析.结果前额叶底部脑挫裂伤患者早期症状较隐蔽,病情变化快,在同等GCS评分标准下,手术治疗组的治愈率优于保守治疗组(P＜0.05),且突然恶化率明显低于保守组(P＜0.05).结论对冲性前额叶底部脑挫裂伤患者应密切观察病情变化,早期开颅清除坏死脑组织、去骨瓣减压及动态头颅CT复查,可有效提高患者的治愈率.
作者：张银清；陈汉民；余锦刚；尹家和；黄国河 刊期： 2004年第01期
本文对25例子宫肉瘤患者的临床资料进行回顾性分析,以探讨其诊治方法及预后相关因素.
作者：倪亚琴；周彩红 刊期： 2004年第01期
目的研究多发性骨髓瘤患者骨髓中血管新生的情况及临床意义.方法应用免疫组化及原位杂交染色技术,对42例多发性骨髓瘤患者治疗前后及10例正常对照骨髓中微血管密度(MVD)及血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达进行检测.结果多发性骨髓瘤患者治疗前骨髓中VEGF的阳性率为52.4%(22/42),VEGF阳性组MVD显著高于阴性组(P<0.01);多发性骨髓瘤患者骨髓中MVD及VEGF表达均显著高于正常对照组(P<0.01);多发性骨髓瘤Ⅲ期患者骨髓中MVD显著高于Ⅰ、Ⅱ期患者(P<0.05).多发性骨髓瘤患者治疗前后MVD无显著变化(P>0.05).结论血管新生及其正性调节因子VEGF在多发性骨髓瘤发生、发展中起着重要的作用.
作者：孟建波；王金铠；王俊祥；张金巧；常英军 刊期： 2004年第01期
1 材料与方法1.1 病例资料4例患者均为江医一附院血液科住院病人,其有关临床资料详见附表.全部患者均表现为重度贫血、巩膜黄染,有1例还存在溶血危象与低血容量性休克.全部患者均为Coomb's试验直接(+),而间接(+)1例,(±)2例,(-)1例.4例患者均存在血型鉴定和交叉配血困难,均在江西省中心血站行水浴中热处理方法者才确定血型.
作者：单月华；熊子春 刊期： 2004年第01期
目的探讨拔牙导致下颌骨骨折的原因.方法通过2例拔牙引起骨折的临床资料结合文献进行分析.结果 2例骨折均为拔牙操作不当引起.结论外科医生的临床经验不足及操作方法不当;患者的年龄、下颌第三磨牙的阻生类型;下颌骨的病理性改变;拔牙术后咀嚼过硬食物等是导致拔牙后骨折的重要原因.
作者：游云华；张海荣；张华伟；汪跃平 刊期： 2004年第01期
目的探讨新生儿眼分泌物多的常见原因及治疗.方法对106例双眼或单眼分泌物多的新生儿进行临床症状、泪囊挤压试验、结膜囊荧光素钠排空试验及实验室检测,包括革兰氏染色涂片+细菌培养,淋球菌、沙眼衣原体、解脲支原体等的PCR检查,根据病因采取相应的治疗.结果有24例(22.64%)诊断为新生儿泪囊炎,82例(77.36%)诊断为急性结膜炎,其中性传播结膜炎66例(62.26%).66例性传播结膜炎中,感染淋球菌36例(54.55%),沙眼衣原体18例(27.27%),解脲支原体5例(7.58%),合并感染淋球菌和沙眼衣原体6例(9.09%),淋球菌和解脲支原体1例(1.52%).其余16例(15.09%)为急性卡他性结膜炎.106例患儿针对病因治疗全部治愈.结论新生儿眼分泌物多的原因常见为性传播性结膜炎及新生儿泪囊炎,针对病因治疗效果良好.
作者：陈伟文；潘钢 刊期： 2004年第01期
目的观察新鲜羊膜在角膜穿孔(缺如性)治疗的临床疗效.方法采用新鲜活性羊膜移植治疗外伤性角膜穿孔(缺如)7例,细菌性角膜溃疡穿孔3例,为圆形或椭圆形缺如,前者外口1～3 mm,内口0.5～2.5 mm,后者外口3～6 mm,内口0.5～1 mm,术后随访半年.结果边缘性穿孔7例(外伤性角膜穿孔5例,细菌性角膜穿孔2例),视力恢复至0.3～0.8,中央性穿孔3例(外伤性角膜穿孔2例,细菌性角膜穿孔1例),视力为指数～0.1,角膜云翳或瘢翳愈合.结论新鲜羊膜治疗角膜穿孔(缺如性),目前存在角膜移植材料紧缺和术后排斥反应等不足,是一种可行的治疗方法.
作者：蒙云燕；文慧珍 刊期： 2004年第01期
目的研究造血细胞凋亡与T淋巴细胞免疫在再生障碍性贫血(再障,Aplastic anemia,AA)发病机制中的作用及两者相关性.方法采用流式细胞仪测定40例AA患者和15例非血液、免疫系统疾病对照者骨髓单个核细胞(BMMNC)的总CD34+、CD34+Fas+、CD34+Fas-、CD4+、CD8+、CD3+、CD3+CD25+标记值.结果(1)与对照组比较,AA组总CD34+细胞%明显减少而其Fas表达率(以占总CD34+细胞%为计)明显增高.(2)AA组CD34+细胞%数与其Fas抗原表达率无明显负相关.(3)AA组T细胞%明显增多,且以CD8+细胞和CD3+CD25+细胞增多为主.(4)AA组CD34+细胞%数与其T细胞活化状态无显著负相关.(5)AA组CD34+细胞Fas表达率与其T细胞活化状态无显著正相关.结论 AA骨髓存在着造血细胞数量减少和T淋巴细胞亚群数量、功能的异常,造血细胞数量减少还可能与Fas以外途径诱导的凋亡过度有关.骨髓造血细胞凋亡过度可能有活化T淋巴细胞免疫以外的途径诱导Fas途径或活化T淋巴细胞可以通过Fas之外的途径诱导造血细胞凋亡.
作者：傅爱林；伍世礼；玄风华 刊期： 2004年第01期
目的研究宫颈注射甲氨喋啶(MTX)治疗输卵管妊娠的疗效和副作用.方法选择未破裂输卵管妊娠且符合保守治疗条件病例,分成宫颈注射、静脉注射、肌肉注射三组,观察β-HCG,肝肾功能,血常规,盆腔包块,胃肠道的反应等情况.结果宫颈注射组成功率84%,与静脉注射组相比疗效相似(P＞0.05),副作用8%,明显低于全身给药组(P＜0.05).结论宫颈注射MTX治疗输卵管妊娠安全有效.
作者：周静；邓丹玲；郭会文 刊期： 2004年第01期
1 临床资料例1,女,35岁,风湿性心脏病史20年,持续性房颤5年.两年前行主动脉瓣:二尖瓣置换术,术后坚持口服华法令抗凝,3.0 mg/d.入院前10 h突发胸闷、胸痛,伴出汗2 h.查体:神清,Bp120/65 mmHg,HR90 bpm,心律不齐,第一心音强弱不等,心尖区及主动脉瓣区机械瓣音质良好,心界向左扩大,双肺呼吸音清,肝脾未触及,下肢无水肿.心电图不心房颤动,V1-4ST段弓背向上抬高0.2～0.4 mv.诊断急性前间壁心肌梗死.急诊化验肌酸磷酸激酶432u(正常参考范围24～195u)及其同工酶MB83u(正常参考范围0～20u),肌钙蛋白阳性,凝血酶原时间13 s,INR=1.5,心脏彩超示左房前后径36 mm,左心房、心耳内未见血栓;左室舒张末径56 mm,左室收缩末径39 mm,EF55%,前室间壁与左室前壁局部运动减弱,主动脉和二尖瓣瓣位机械瓣固定良好,启闭正常,主动脉瓣少量反流.
作者：余茂生；洪浪；盛国太；魏云峰 刊期： 2004年第01期
目的探讨不同剂量的干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法随机选择40例慢性乙型肝炎患者分成两组,治疗组(n=20)采用α干扰素(INF-α)6 MU隔日一次肌肉注射,疗程6个月,对照组(n=20)用INF-α3 MU隔日治疗肌肉注射,疗程6个月,观察2组患者治疗前后ALT、HBeAg、HBV-DNA、纤维化四项的定量指标.结果治疗组11例有效,复发2例,对照组7例有效, 3例复发,治疗组及对照组肝纤维化定量治疗前后变化显著(P＜0.05).结论 6 MU INF-α治疗慢性乙型肝炎效果较3 MU INF-α为优,且治疗后有效病例复发者,明显低于对照组,两者匀有明显阻断肝纤维化作用、与剂量无关(P＞0.05).
作者：孙水林；刘朝霞；万勇；张俊；陈家鸰；陈宏义 刊期： 2004年第01期
目的探讨一种相对完美的异种无细胞真皮的制备方法.方法在形态学观察和微生物监测两方面,对NaCl-SDS法、NaCl-SDS-胰蛋白酶法和Dispase-Triton法3种方法制备的无细胞真皮进行比较.结果 NaCl-SDS法去除真皮内细胞不完全,NaCl-SDS-胰蛋白酶法和Dispase-Triton法去除得完全.Dispase-Triton法对基底膜有不同程度的损伤.结论 NaCl-SDS-胰蛋白酶法是一种相对适宜的方法.
作者：廖立新；陈刚泉；李国辉；赵英 刊期： 2004年第01期
前列腺癌是男性泌尿生殖系统中常见的恶性肿瘤之一,在欧美国家发病率较高,位居男性恶性肿瘤的第二位.在美国,前列癌的发病率占所有恶性肿瘤的第一位,其死亡率仅次于肺癌;在我国,前列腺癌的发病率也在逐年增加,根据顾方六[1]统计报告,前列腺癌无论占泌尿外科住院病人或外科肿瘤的百分比均明显上升.继前列腺特异性抗原(PSA)后,一系列新的瘤标被发现,使前列腺癌的诊断及治疗有了很大的进展,其中前列腺干细胞抗原(prostate stem cell antigen,PSCA)是新近发现的瘤标,受到各国学者的密切关注,有可能成为前列腺癌研究新的热点.本文就其近年来的研究状况综述如下.
作者：喻燕波；王共先 刊期： 2004年第01期
带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒引起的一种常见的皮肤病,由于在出疹前可以无特异表现,仅有身体不同部位的疼痛,临床上容易误诊,尤其是老年人,神经痛的发生率高,误诊率也较高,本文就我科自1995年至今收治的10例老年带状疱疹误诊患者作一回顾性分析,并探讨其误诊原因.
作者：马云青；吴冬科；余绍青；张燕华 刊期： 2004年第01期
南昌大学学报（医学版）杂志
主管:南昌大学
主办：南昌大学
