徐勇
目的探讨辐照氟银肌腱的生物力学性质及形态学变化.方法肌腱随机分为3组:辐照氟银肌腱(A组),深低温冷冻肌腱(B组)与新鲜肌腱(C组).观察各组生物力学及形态学组织学的变化.结果辐照氟银组大载荷和抗张强度明显大于其它各组(P<0.01);组织形态学上各处理组均不同于正常肌腱,辐照氟银组光镜下几无细胞,纤维呈波浪形,深低温冷冻肌腱组细胞很少,纤维间距大.结论辐照氟银肌腱的生物力学和组织形态学改变适合用于异体移植.
作者:辛国华;邹立津;曾元临;余於戎;毛远桂 刊期: 2004年第03期
肺泡蛋白沉积症(PAP)是一种病因不清的肺内弥漫性蛋白沉积的罕见疾病..一般起病潜隐、以呼吸困难为首发症状、终发生呼吸衰竭的疾病.在全麻下插入双腔支气管进行全肺灌洗对本病是一种行之有效的医疗手段.我科2003年12月收治重症肺泡蛋白沉积症1例,行全肺灌洗治疗,经过密切的护理配合,患者在短期内恢复出院.现将护理体会报告如下.
作者:肖清英;梅赣红;龚艳;胡文慧 刊期: 2004年第03期
目的应用腓肠神经皮瓣修复小腿的软组织缺损,促使创面的早日愈合.方法对小腿软组缺损采用腓肠神经皮瓣来修复共六例,有外伤性4例,有压创2例.结果5例创面一期愈合,1例二期愈合.结论腓肠神经皮瓣是一种修复小腿软组织缺损的较好方法.
作者:黄跟东;丁忠平 刊期: 2004年第03期
目的探讨改良法测量根管长度的临床疗效.方法选择慢性尖周病患者143(168个根管)例,随机分为实验组和对照组.结果经临床判定指标,误差在0~0.5 mm范围内符合率达89.52%无超填.实验组准确性明显高于插针X线摄片法(P<0.01).结论改良法是一种针对上述类患牙准确性较高,操作简便且实用的确定根管工作长度的方法.
作者:郑玲莉;钟庐云;程庐堂 刊期: 2004年第03期
目的观察碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对体外培养成年大鼠海马神经前体细胞增殖和细胞外信号调节蛋白激酶(ERK)活性的影响.方法体外培养成年大鼠海马神经前体细胞经预处理后,分别加入BrdU(10μmol)和bFGF(20 ng/ml)进行培养,采用流式细胞仪和Western blot方法测定海马神经前体细胞DNA合成和磷酸化ERK1/2活性.结果流式细胞仪结果显示加入bFGF进行培养的海马成年神经前体细胞BrdU阳性标记率为(19.5±3.2)%;对照组为(10.5±1.4)%,两组具有显著性差异(P<0.01).同时,Western blot方法测定结果表明bFGF刺激后,海马成年神经前体细胞磷酸化ERK1/2活性升高,15 min时为峰值,60 min后恢复到基础水平.结论bFGF通过激活ERK1/2信号转导途径促进成年海马神经前体细胞胞核内DNA的合成,进而促进其增殖.
作者:程祖珏;王琳;王卫东;徐江平;邵卫中;余永琴 刊期: 2004年第03期
目的观察大鼠缺血心肌细胞凋亡与Fas/FasL基因表达变化及牛磺酸对其的影响.方法结扎冠状动脉制备心肌缺血模型,缺口末端标记法检测心肌凋亡细胞,免疫组织化学法检测Fas/FasL蛋白水平,RT-PCR法分析Fas基因mRNA表达变化.结果缺血后心肌细胞凋亡指数、Fas/FasL蛋白阳性染色细胞指数及Fas基因的mRNA表达水平均明显增加,心肌组织SOD活性和MDA含量升高,Ca2+-ATP酶活性降低.牛磺酸能明显降低心肌细胞凋亡指数,Fas基因mRNA表达及Fas/FasL蛋白阳性染色细胞指数,抑制心肌组织MDA的生成,提高Ca2+-ATP酶活性.结论牛磺酸对缺血心肌细胞凋亡与Fas/FasL基因表达水平增高均有较好的拮抗作用.
作者:李华;万福生;吴绮明;罗达亚;赵小曼 刊期: 2004年第03期
1992年Semenza和Wang 在低氧的肝癌细胞株Hep3B细胞的核提取物中发现一种蛋白特异性地结合于红细胞生成素(EPO)基因增强子的寡核苷酸序列,命名为缺氧诱导因子-1(HIF-1).
作者:赖建华;习小庆 刊期: 2004年第03期
目的分析了解本院对肺部感染性疾病住院患者应用抗菌药物的情况.方法回顾统计100例肺部感染性疾病住院患者的诊疗资料后,以WHO规定的日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)和由实验室检查结果得出的总体耐药率分析评价抗菌药物应用的合理性.结果头孢噻肟钠应用较普遍,其总体耐药率为20.3%;DUI>1.00的有头孢唑啉、头孢拉啶、氨苄西林.结论综合疗效、经济等因素,头孢噻肟钠治疗肺部感染性疾病较适宜,而头孢唑啉、头孢拉啶、氨苄西林不宜优先选用;选择抗菌药物宜参考痰培养和药敏试验的结果;广谱、大剂量、二联组合应用抗菌药物不当易导致真菌感染率的上升.
作者:孙兰;朱晓洪 刊期: 2004年第03期
目的探讨甲亢导致肝损害的临床相关因素.方法回顾性分析120例甲亢性肝损害及同期156例单纯性甲亢的临床资料.结果(1)甲亢导致肝损害的发生率43.5%;(2)甲亢年龄越大,肝损害的发生率越高(P<0.05);(3)肝损害的发生率与甲亢患者性别无关(P>0.05);(4)甲亢性肝损害与甲亢病程密切相关(P<0.01);(5)甲亢性肝损害患者血清FT3、FT4明显高于单纯性甲亢(P<0.01),而血清TSH则明显比单纯性甲亢低(P<0.01).结论甲亢容易导致肝损害,甲亢性肝损害与甲亢患者的年龄、病程及病情密切相关,而与性别无关.
作者:余戎;张弘英;朱水山;杜芳腾 刊期: 2004年第03期
极低出生体重儿是指出生体重小于1 500 g的新生儿,主要见于胎龄小于34周的早产儿,由于极低出生体重儿出生后常不能吸吮甚至无吞咽反射,加之消化功能不成熟,极易发生坏死性小肠结肠炎,而导致不能耐受喂养,另一方面,此部分患儿宫内糖原储备不足,生后易发生低血糖.我们在静脉营养加上早期微量喂养的基础上给予非营养性吸吮及抚触,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:袁芩;管美声 刊期: 2004年第03期
目的研究亚低温联合复方丹参对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的保护作用.方法新生7 d的12窝SD大鼠60只,每窝5只,按随机区组设计,随机分配到实验各组,假手术组、缺氧缺血组(HI)、复方丹参治疗组(SMB)、亚低温组、亚低温联合复方丹参组(以后简称联合组)等5个处理组,作MDA、SOD、NO的测定.结果亚低温组、复方丹参组与缺氧缺血组比较,MDA、NO值降低,SOD值升高,P<0.01,联合组与亚低温组、复方丹参组相比,MDA、NO值降低,SOD值增高,P<0.05.结论亚低温、复方丹参单独使用均对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)有神经元保护作用;而两者联合应用,对于神经元的保护效果更佳.
作者:孙梦思;赵玲 刊期: 2004年第03期
目的寻找简单而准确的产前评价胎儿安危的监护方法.方法对380例自觉胎动异常的晚孕妇女,包括胎动过频组268例,胎动过少组112例.进行胎心监护.从羊水粪染、新生儿1 min,5 min Apgar评分、脐带异常的发生率、围产儿预后等方面进行对比分析.结果胎动过频组羊水粪染32例(11.9%)、新生儿Apgar评分≤7分49例(18.3%)、脐带异常47例(17.5%);胎动过少组羊水粪染58例(51.8%)、新生儿Apgar评分≤7分75例(66.9%)、脐带异常56例(50.6%),两组对比有显著差异(P<0.01).当胎监连续2次NST阴性(无反应型)时(140例),无论胎动过频或胎动过少,其羊水粪染57例(40.3%)、新生儿Apgar评分≤7分73例(52.1%),脐带异常58例(41.4%),较NST阳性(有反应型)时(240例),羊水粪染33例(13.8%)、新生儿Apgar评分≤7分51例(21.3%)、脐带异常45例(18.8%),差异有显著性(P<0.01).而2例围产儿死亡均发生在胎动过少组的NST阴性(无反应型)中.结论胎动异常且连续2次NST阴性(无反应型)时,胎儿预后不良,尤其胎动减少伴NST阴性(无反应型)时,可预示胎儿严重缺氧.因此,胎动计数配合胎心监护可作为产前诊断胎儿窘迫的有效措施.
作者:何艳君;黄文宇;高锦文 刊期: 2004年第03期
川崎病是一组以血管损害并皮肤粘膜淋巴结病变的综合征,多发生在5岁以下的儿童,以侵犯冠状动脉为主.目前已成为我国儿童后天性心脏病主要的原因之一,受到普遍的关注[1],本文回顾性总结18例川崎病超声图象的特征,对指导治疗及防止意外发生具有重要价值,现报告如下.
作者:邓林云;蒋筑丽;朱皖 刊期: 2004年第03期
目的观察全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(As2O3)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效和不良反应.方法对6例初次和复发的APL采用ATRA联合As2O3治疗,用法:ATRA 25 mg/m2·d-1,分3次口服;As2O3(0.1%溶液)10 ml加入5%葡萄糖溶液500 ml静脉点滴,1次/d.结果5例患者获得完全缓解(CR),1例获得部分缓解(PR),总有效率为100%.4例初治患者中3例获得CR,1例获得PR,2例复发患者均获得CR.CR患者均在30 d内获得.未发现明显不良反应.结论ATRA联合As2O3治疗APL患者不仅疗效满意,不良反应轻,而且能缩短获得CR的时间.
作者:黄先豹;杨赣萍;张荣艳;刘茂发 刊期: 2004年第03期
目的探讨血管紧张素Ⅰ转化酶(ACE)基因第16内含子的插入/缺失多态性与妊高征发生的关系.方法应用聚合酶链式反应(PCR)技术,检测中国江西地区100例汉族妊高征患者及对照组100例正常孕妇ACE基因的第16内含子是否有Alu重复序列存在.结果妊高征组及对照组正常孕妇ACE基因的第16内含子均有插入/缺失多态性,分为II、ID、DD三种形态.两组中DD型、ID型II型基因频率分别比较,D型、I型等位基因分别比较,均无显著性差异.结论中国江西孕妇妊高征的发生可能与ACE基因中第16内含子是否有Alu重复序列(287bp)的插入/缺失多态性不相关.
作者:王春萌;傅芬;廖玎玲 刊期: 2004年第03期
全球肺结核在九十年代初的不断回升,以及抗痨药的联合应用,由此产生的药物性肝炎病例不断增多.笔者自1998年以来依据西医诊断与中医辩证论治,采用柴胡疏肝散加减治疗抗痨药致肝功能损害,取得满意疗效,现报告如下:
作者:刘新民;李小秋;饶思友;杨丽霞 刊期: 2004年第03期
目的观察辐照氟银异体肌腱移植的效果.方法32只家兔随机分为4组:分别将制备好的辐照氟银异体肌腱(A组),单纯辐照异体肌腱(B组),深低温冷冻异体肌腱(C组)与自体肌腱(D组),行肌腱移植.术前进行各组Ag+检测,术后观察生物力学及组织形态学的变化并行羟脯氨酸含量测定.结果术后12周辐照氟银组大载荷和抗张强度与其它各组差别无统计学意义(P>0.05);组织学变化:术后4周各处理组细胞增多,均多于自体组,A、B组细胞呈椭圆形,C组为线形或梭形;术后12周各处理组细胞减少,仍多于自体组,细胞以线形或梭形为主;术后12周辐照组羟脯氨酸含量与自体组无差异(P>0.05),但高于冷冻组(P<0.05).结论辐照氟银异体肌腱移植后效果良好,是一种良好的自体肌腱替代材料.
作者:曾元临;辛国华;邹立津;马久红;毛远桂;余於戎 刊期: 2004年第03期
目的探讨腹部外科病人术后何时能进饮食及怎样进饮食.方法比较试验饮食组(A)和传统严格控制饮食组(B)在术后耐受饮食、并发症、重插胃管、住院时间、恢复普通饮食平均时间及白蛋白和体重下降平均水平方面的差别.结果术后恢复普通饮食的平均时间A组为5 d,B组为8 d(P<0.01),但两组术后平均住院时间无显著差异(P>0.05);A组有11例需重插胃管,B组有10例(P>0.05);术后并发症A组和B组无差异(P>0.05);术后白蛋白及体重下降平均水平,B组比A组低(P<0.01).结论大多数病人术后5 d能耐受普通饮食;试验组饮食安全、可以早期恢复普通饮食,术后营养状况较好.
作者:胡家萍;余永欢;蒋玲红;杨先玉 刊期: 2004年第03期
目的总结鼻咽癌鼻咽部出血的抢救配合及护理经验.方法对12例患者进行心理疏导.密切观察病情,及早发现出血情况.大出血抢救时,及时吸净咽喉部积血;尽快协助进行鼻咽部填塞止血,控制出血头;迅速建立静脉输液通道进行抗休克治疗.结果3例患者出血量过多死亡,1例在填塞止血后自动要求出院,8例止血后.未发生再次出血,经观察后出院.结论抢救止血时.以维护呼吸道通畅为重点.良好的静脉输液通道,抗休克治疗对提高抢救的成功率有积极的意义.
作者:梁素霞;张惠萍;梁灵博 刊期: 2004年第03期
鼻咽癌是我国的常见肿瘤,由于原发部位隐蔽,不易早期发现,病理分化差,恶性程度高.易呈浸润性生长及早期转移.多数患者就诊时已属晚期[1].我科自1997年1月至1999年1月对62例局部晚期鼻咽癌进行序贯放化疗(治疗组)、单纯放疗(对照组),将其疗效总结如下.
作者:兰琼玉;刘安文;冯龙;刘光金;李春来 刊期: 2004年第03期