刘建军;康林之;刘永芬;周洁
“热衮巴”为常用藏药,全草有镇静、解热和消炎等作用,在我国有悠久的药用历史.目前,从该藏药中分离得到的主要为生物碱类成分,有关其药理活性研究的报道较少.笔者对其化学成分和药理活性研究进行综述,为合理开发利用该藏药资源提供科学依据.
作者:高燕萍;吴强;梁健;钟国跃 刊期: 2018年第04期
目的:探讨如何培养中医学生综合临床思维,加强学生临床能力,完善带教模式.方法:选取江西中医药大学2009级、2010级中医学本科专业2个班级为试验组和对照组,在临床实习前进行岗前教育、问卷调查,然后采用分组分批进入内科临床科室轮转.试验组带教形式为床头带教、教学查房、病例讨论、临床技能操作带教及专题讲座,对照组按原有培养计划进行带教,科室轮转结束后进行出科考核,实习结束后则进行再次问卷调查.结论:培养综合临床思维中医内科带教模式有利于学生建立综合临床思维,提高毕业实习质量和临床实践能力.
作者:万丽玲;秦琬玲;王茂泓;江一平;盛励 刊期: 2018年第04期
目的:比较单用CAG方案、复方黄黛片联合CAG方案及地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病(AML)的临床疗效及其安全性.方法:回顾性分析18例患者接受CAG方案、19例患者接受复方黄黛片联合CAG方案及20例患者接受地西他滨联合CAG方案治疗的临床资料,分别比较三组患者的总反应率(ORR)、总生存(OS)率及不良反应发生率.结果:单用CAG方案组、复方黄黛片联合CAG方案组及地西他滨联合CAG方案组的ORR分别为50.0%、63.2%和65.0%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05),其不良反应主要为感染和出血.复方黄黛片联合CAG方案组患者化疗后输血中位时间及粒缺期时间较单用CAG方案组短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:复方黄黛片联合CAG方案及地西他滨联合CAG方案治疗老年AML的疗效比较好,且复方黄黛片联合CAG方案不良反应少,患者耐受性好,并有增效减毒作用.
作者:邓姝;曾宇晴;林圣云;项静静;沈建平 刊期: 2018年第04期
目的:通过对欧前胡素的处方前研究,为设计注射用欧前胡素脂微球的处方优化提供理论依据.方法:采用摇瓶法和高效液相色谱法相结合测定欧前胡素在正辛醇-水/缓冲液中的表观油水分配系数,采用高效液相色谱法测定欧前胡素在不同pH缓冲液、注射用大豆油(LCT)/注射用中链脂肪酸甘油酯(MCT)不同比例油相中的平衡溶解度,并根据2015版《中国药典》中原料药物与制剂稳定性试验指导原则对欧前胡素进行影响因素试验考察.结果:25℃时欧前胡素在pH为2.0,4.0,6.0,7.4,8.0,9.0缓冲液中的平衡溶解度分别为0.36,2.45,1.14,2.45,2.66,2.52 μg/mL,表观油水分配系数为16.76(logP=1.22),在MCT中的溶解度大,为26.3mg/g,欧前胡素溶液在强光(4500±500Lx)下连续10天的降解率未超过10%,相对稳定.高温(60℃)条件下连续10天的降解率19.9%,不稳定.结论:欧前胡素是一种水溶性差,脂溶性较好,在光照下稳定,高温下不稳定的药物.脂质微球作为脂溶性药物的良好载体,提示欧前胡素作为脂质微球具有可行性.
作者:祝婧云;汤涛;廖正根;赵国巍;梁新丽 刊期: 2018年第04期
目的:研究肤光方对佛波酯诱导的小鼠慢性炎症模型的抗炎疗效.方法:采用佛波酯(TPA)诱导昆明种小鼠耳部的慢性炎症模型,外用阳性药物吲哚美辛、肤光方,每日2次,连续给药3日后,观察药物对实验小鼠的耳厚度、耳重量、组织病理和髓过氧化物酶(MPO)的改变.结果:造模给药后的耳厚度、耳重量及MPO酶活性方面,阳性药吲哚美辛组同模型组比较,具有显著性差异(P<0.01);肤光方高剂量组同模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);皮损病理切片方面,模型组和正常空白对照组比较,棘层明显增厚,有明显的炎症细胞浸润,用药后,阳性药物组和肤光方高剂量组中增厚的棘层有所恢复,炎症细胞浸润有所改善.结论:佛波酯诱导的小鼠慢性炎症模型稳定,操作简单,可用于炎症的药效学研究,同时提示肤光方具有较强的抗炎作用.
作者:杨富金;高燕妮;李敏;肖玉娟;江雪;刘毅 刊期: 2018年第04期
丘和明是岭南地区治疗血证的专家,对各种出血性疾病的中医诊治均有独到见解,认为过敏性紫癜的基本病机为火热过盛、损伤脉络,临床上主要分为热毒炽盛、湿热内蕴、阴虚内热3个证型,并相应提出了清热解毒、凉血止血,清热祛湿、养阴止血,滋肾降火3种治疗方法,同时强调活血化瘀及疏风祛邪.
作者:何靖;宋思思;胡莉文;古学奎;丘和明 刊期: 2018年第04期
天人相应思想作为中国传统文化的源头之一,对后世产生了巨大的影响,本文用该思想来解读同样在传统文化中占重要地位的中药学经典《神农本草经》,以夏枯草、苍术、蛇床子三味中药来具体诠释《神农本草经》中的相应条文,探讨植物生长环境及习性与其药效药性之间的联系,进而点明天人相应思想的指导意义,以冀有助于中医药的研究.
作者:殷伟峰;刘越;王亚顺;张蕊;田昕 刊期: 2018年第04期
对肥胖的发病机制,中医论述颇多,也众说纷纭,经过梳理文献和临床实践,笔者认为“痰湿气虚”是其病机关键.基于此,本文结合肥胖痰湿气虚的演变规律,通过除其病因、阻其病机,从饮食有节、动静有度、形神共养、健康教育等“未病先防”的角度探讨肥胖的预防.如此,可有助于减少肥胖及相关疾病的发生.
作者:喻松仁;白洋;舒晴;王萍;程绍民;简晖 刊期: 2018年第04期
目的:观察针刺足三里对端粒酶基因敲除小鼠免疫功能的影响.方法:将经聚合酶链式反应鉴定基因型后的端粒酶基因敲除小鼠,且月龄为3个月的纯合子型端粒酶基因敲除小鼠随机分为空白组、足三里组和非经非穴组,每组6只,共18只,空白组仅给予抓取动作,足三里组和非经非穴组采用针刺干预.指标检测采用细胞因子芯片技术检测小鼠血清中IL-6、IP-10、MCP-1、KC等的达水平.结果:针刺组细胞因子IL-6表达大于空白组(P<0.05);针刺足三里组细胞因子IP-10表达升高(P<0.05);针刺足三里mcp-1表达没有变化,非穴组表达下降(P<0.05);针刺足三里组细胞因子KC表达下降(P<0.05);以上具有统计学意义.针刺足三里组、非穴组和空白组细胞因子IFN-γ及G-CSF(P >0.05),无统计学意义.结论:针刺足三里对端粒酶基因敲除小鼠血清中的细胞因子IL-6、IP-10、MCP-1、KC存在调节作用.
作者:卜婉萍;杨晓婷;林燊;张志灿;林栋 刊期: 2018年第04期
目的:评价电针联合当归芍药散治疗功能性肛门直肠痛患者的疗效.方法:收集就诊于我院的60例功能性肛门直肠痛患者,并随机分为观察组和对照组各30例.观察组予以电针长强、腰俞、大肠俞、上巨虚、承山、太冲穴及中药当归芍药散口服,对照组予以电针长强、腰俞、大肠俞、上巨虚、承山、太冲穴.治疗2个疗程,对比两组的疼痛视觉模拟评分、肛门直肠压及有效率来评定两种治疗方案的临床疗效.结果:治疗后观察组疼痛视觉模拟评分、直肠静息压、肛管静息压、大缩榨压及有效率都低于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论:电针结合当归芍药散治疗功能性肛门直肠痛效果较佳,不良反应较少.
作者:纪翔;王建民;侯勇 刊期: 2018年第04期
学科建设是专业建设的重要依托,没有高水平的学科就没有高质量的专业教育.如何优化学科专业建设以及建设特色优势学科专业成为高校建设的重要任务,本文通过分析学校优化学科专业建设对提高我校校学科建设水平、提高人才培养质量以及促进江西省科技、经济和社会发展的重要性,提出学校优化学科专业建设的主要措施.
作者:吴璇;张凌;周茂福;李艳华;陈芳芳 刊期: 2018年第04期
通过查阅近十年文献计量学在中医药领域研究的文献,基于基础理论、临床治疗的研究进行分析总结,发现文献计量学在中医药领域运用广泛,有助于为中医基础理论、临床治疗相关研究指明方向,推动中医药现代化进程与传承.文献计量学有助于从宏观角度把控时下中医药相关领域研究趋势与方向,指导今后相关科研工作的开展,但研究多局限于对文献外部特征的分析,对为定量研究,定性研究有待进一步开展,笔者就相关问题,对今后文献计量学在中医药领域研究思路进行了相关探讨,以希为今后文献计量学在中医药领域研究的开展提供借鉴.
作者:王鹏;洪靖;郜峦 刊期: 2018年第04期
本研究针对高职高专师承和院校教育相结合的中医学专业实践教学体系进行探索,从实践教学课程体系、实践教学基地建设、师资队伍建设、管理体制建设等方面投入了大量的人力、物力,质量监控和评价结果显示,师承教育模式在中医学实践教育取得了一定的效果.
作者:汪洋;王义祁;蔡俊;林靓;盛红;张宏;储成志;彭俊宇 刊期: 2018年第04期
目的:比较不同产地连钱草中绿原酸、隐绿原酸、咖啡酸和迷迭香酸共4种有效成分的含量,为连钱草药材佳产地的确定提供理论依据.方法:采用HPLC测定指标成分含量,流动相为甲醇(A)-0.1%磷酸水(B)梯度洗脱(0~ 30 min,10%~25%A;30~38 min,25%~40%A;38~55 min,40%A),流速1.0 mL/min,检测波长330 nm.采用IBM SPSS Statistics 21.0软件对有效成分为指标进行聚类分析.结果:浙江和江苏的连钱草药材中绿原酸和迷迭香酸含量较其他产地较高,聚类结果显示可归属长江以南和长江以北两类.结论:不同产地连钱草药效成分含量有较大差异,各成分含量与产地呈一定的相关性.
作者:黄文平;徐旭;李伟;李艳;谭婷;冯育林;杨世林 刊期: 2018年第04期
目的:观察关节镜结合舒筋活血散外敷治疗膝关节急性滑膜炎的临床疗效.方法:选取2015年9月-2016年9月南昌市中西医结合医院骨伤二科收治确诊的膝关节急性滑膜炎患者60例,随机分为观察组30例和对照组30例.对照组采用关节镜下滑膜切除清理术治疗,观察组采用关节镜下滑膜切除清理加术后舒筋活血散外敷治疗.分别统计评估两组患者治疗前后膝关节疼痛视觉模拟VAS评分、膝关节Lysholm评分及临床疗效.结果:治疗后两组比较,观察组膝关节VAS评分、Ly-sholm评分及临床疗效均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:关节镜结合舒筋活血散治疗膝关节急性滑膜炎能有效促进膝关节功能恢复,疗效明显.
作者:余双喜;王娜;李思云 刊期: 2018年第04期
扳法是传统治疗腰椎间盘突出症的重要手段之一,在治疗腰椎间盘突出症的临床实践中,不少临床工作者结合自身经验对扳动姿势、旋转角度、椎体定位、扳动力度等方面做了一定的改良.目前对于扳法的研究存在局限性和不足之处.本文从文献出发,分析总结腰部各种扳法的机理,为临床运用腰部扳法治疗腰椎间盘突出症提供理论依据.
作者:李培真;杨得光;何光远 刊期: 2018年第04期
目的:观察温针灸联合小青龙汤合苍耳子散加减治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法:将100例变应性鼻炎患者随机分成观察组和对照组,各50例.对照组采用口服氯雷他定治疗,观察组采用温针灸联合小青龙汤合苍耳子散加减治疗.结果:观察组临床总有效率88%明显高于对照组64% (P <0.05).观察组的鼻塞、喷嚏、流涕、鼻瘁4大临床症状积分明显低于对照组(P<0.05).观察组的不同时间点症状总评分明显低于对照组(P<0.05).结论:温针灸配合小青龙汤合苍耳子散加减治疗变应性鼻炎,内外兼治,可明显改善患者的临床症状,疗效显著.
作者:李白云 刊期: 2018年第04期
咳嗽作为常见病、多发病,为历代医家所重视.清代著名医家程国彭在其著作中亦对咳嗽详加阐发,并创制了名方止嗽散.本文结合《内经》,以气机立论,对《医学心悟》中论咳的理法方药加以总结分析,供诸医参考.
作者:张斯怡;孙晓霞 刊期: 2018年第04期
目的:对比三黄泻心汤配方颗粒和标准煎剂中主要有效组分的含量.方法:采用HPLC法测定三黄泻心汤配方颗粒和标准煎剂中黄连中主要有效成分小檗碱、表小檗碱、巴马汀、黄连碱;大黄中主要成分芦荟大黄素、大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素甲醚和黄芩中主要成分黄芩素、黄芩苷、汉黄芩素等的含量,评价对比二者之间的区别.结果:三黄泻心汤配方颗粒与标准煎剂相比较,表小檗碱、巴马汀、大黄素甲醚的含量增加程度均小于10%,黄连碱、小檗碱、黄芩苷、大黄素的含量增加10%~20%,而黄芩素、汉黄芩素、芦荟大黄素、大黄酸、大黄酚的含量均增加20%以上,高于三黄泻心汤标准煎剂.结论:三黄泻心汤配方颗粒与标准煎剂的化学成分存在一定差异,有待进一步开展生物等效性研究,从而为临床引用提供科学依据.
作者:李智勇;陈雪婷;王洛临;徐文杰 刊期: 2018年第04期
目的:建立超高压液相色谱(UHPLC)法同时测定肝康灵颗粒(赤芍、栀子、虎杖、田基黄等)中栀子苷、白芍苷、芍药苷、虎杖苷、异槲皮苷的含量.方法:色谱柱:Shim-pack XR-ODSII C18(2.0 mm×75 mm,1.7 μm);流动相:乙腈(A)-0.1%磷酸溶液(B)梯度洗脱;检测波长:230 nm;流速:0.3 mL/min,进样体积:1.0μL,柱温25℃.结果:栀子苷、白芍苷、芍药苷、虎杖苷、异槲皮苷分别在0.7 ~ 35 μg/mL(r=0.9999)、0.5~ 25 μg/mL(r=0.9999)、7~ 350 μg/mL(r=0.9998)、5.5~275 μg/mL(r =0.9999)、3~150 μg/mL(r =0.9999)范围内线性关系良好,平均回收率分别为100.14%、99.02%、98.81%、98.35%、100.04%,RSD分别为0.54%、1.99%、0.66%、0.84%、0.98%.结论:该方法简便、快速、准确可靠,可为肝康灵颗粒的质量控制提供依据.
作者:饶颖;黄文平;徐旭;李艳;冯育林;罗颖颖;杨世林 刊期: 2018年第04期