张磊;王岩;齐秀英
深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔,导致静脉同流障碍.DVT在全身主干静脉均可发生,尤以下肢常见,手术平均并发率为25%~30%.我科近年来收治了29例颅脑损伤深静脉血栓患者,我们对其发病原因进行分析,并采取相应的护理对策,取得了良好效果.
作者:朱秀梅;李琦 刊期: 2009年第02期
随着细菌生物学和分子生物学的发展,人们认识到许多细菌可以引起肿瘤,同时,一些细菌及其产物也可以作为抗肿瘤武器,运用于肿瘤防治.而且某些细菌具有肿瘤靶向作用,它们可以在肿瘤组织内复制、增生,而在正常组织内则被清除,降低了细菌毒力.当前,改造并利用细菌进行肿瘤防治,已成为肿瘤防治领域的一项全新事业.下面就细菌及其产物对肿瘤的影响进行综述.
作者:韩景田;张国辉;董小青 刊期: 2009年第02期
[目的]评价辣椒碱微乳的皮肤刺激性.[方法]通过人体志愿者单次给药和小鼠多次给药相结合,用人体主观感受和皮肤色度分析作为单次给药评价指标,用皮肤组织切片观察多次给药的皮肤刺激反应.[结果]辣椒碱微乳的单次给药发生瘙痒、发热感、刺痛和疼痛的时间分别为7.3,17.3,11.4和15.2 min,均比乳膏相应的反映时间短(P<0.01),色度C*和多红斑指数△E*也比软膏相应的指标大.小鼠皮肤组织切片无明显病理学改变.[结论]辣椒碱微乳的刺激性较小,是一具有开发潜力的新型透皮给药系统.
作者:段晓彦;何瑞波;张鹏威;魏焕萍;吕少文;张莉 刊期: 2009年第02期
[目的]探讨唇、下颌及颈部烧伤后瘢痕增生和挛缩畸形的手术方法及手术效果.[方法]总结68例唇、下颌及颈部烧伤后瘢痕增生和挛缩畸形的手术方法、手术时间及手术后愈合情况,评价手术效果.[结果]对68例患者的上唇、下唇、下颌及颈部4个部位,采用常规皮瓣、含真皮下血管网皮瓣、皮肤扩张术后皮瓣、全厚皮片移植、厚中厚皮片移植和薄中厚皮片移植6种手术方法进行整形;从愈合后是否有水泡、色素沉着的严重程度、是否臃肿、颌颈角形态、柔软度、有无坏死、远期有无收缩7个方面进行比较,各存在着不同的优缺点,其中含真皮下血管网皮瓣、皮肤扩张术后皮瓣、全厚皮片移植3种方法优点明显.[结论]应用含真皮下血管网皮瓣和扩张皮瓣覆盖手术创面,手术后效果更佳;全厚皮片移植效果较佳;其它手术方法应慎用.手术后尽早应用弹力颈托加压是保证手术效果的有效方法.
作者:李德水;陈新龙;邢玉玺;冯中明;刘洪琪 刊期: 2009年第02期
近年来,国内医学界开始采用中西医结合治疗中风偏瘫即中医的针刺按摩结合康复功能训练,并把握好合适的治疗时机,进行早期康复功能训练来治疗中风偏瘫,取得更为显著的疗效[1].2006年1月-2008年1月期间,对我院的96例中风患者进行综合治疗,现报道如下.
作者:郑殿芳;武志毅;段丽军 刊期: 2009年第02期
[目的]探讨卵巢上皮性恶性肿瘤组织中P27kipl蛋白的表达及其临床意义.[方法]采用免疫组化染色(SP)法,检测47例卵巢上皮性恶性肿瘤组织、17例卵巢良性肿瘤组织及10例正常卵巢组织中P27kipl蛋白的表达.[结果](1)卵巢上皮性恶性肿瘤组织中P27kipl蛋白表达的阳性率,明显低于卵巢良性肿瘤组织及正常卵巢组织(P<0.05).(2)卵巢上皮性恶性肿瘤组织中,P27kipl蛋白表达的水平与患者的临床分期及病理学分级相关.(3)卵巢上皮性痛患者中,P27kipl蛋白表达阳性者患者的预后较好.[结论]P27kipl蛋白的表达可能在卵巢癌的发生、发展中起重要作用.P27kipl蛋白表达水平的检测有可能作为判断卵巢癌患者预后的有用指标.
作者:王亚萍;曹艳红;王玉凤;辛晓燕;王健 刊期: 2009年第02期
Krüppel样锌指转录因子(Krüppel-like transcription fac-tom,KLFs)是spl/Krüppel样转录因子(Spl-like and Krüappel-like transcription factors,Spl/KLFs)家族中的一个亚家族.在Spl/KLFs家族中spl首先被克隆和纯化,在SV40启动子中Spl通过3个C2H2锌指与富含CC的位点特异性结合.在果蝇属胚胎调节因子Krüppel中也存在类似的DNA结合区,随后具有与Spl高度相似锌指结构的其他转录因子相继发现,形成一个Spl/KLFs家族[1].
作者:孙慧燕;孟祥艳;罗玉玉;孔麟麟;张文成 刊期: 2009年第02期
1 临床资料患者,男,52岁,左颌下肿大、肿痛就诊.查体:左侧颌下腺增大、变硬,似触及1.5 cm大小肿块,压痛明显.彩色多普勒高频超声见:左侧颌下腺增大、增厚,厚处30 mm,颌下腺导管扩张,内径宽处约7 mm,导管内探及大小约13 mm×6mm的强光团,后方伴声影(如图所见).颌下腺周边探及数个大小不等的低回声区,大者11mm×6mm,边界清.超声提示:左侧颌下腺导管结石伴颌下腺及周边淋巴结肿大.术中所见:行涎石取出术,于颌下腺导管远端内取出数个细条状沙石.
作者:周华玲 刊期: 2009年第02期
[目的]探讨对ST段抬高的心肌梗塞(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)患者进行溶栓治疗,应用不同起始剂量阿司匹林后的影响.[方法]我们选择了227例STEMI患者作为研究对象.我们比较了应用150 mg和300 mg阿司匹林后,24 h、7 d和30 d死亡率,和住院期间出现中-重度出血的发生率.[结果]113名患者接受首剂300 mg阿司匹林治疗,114名患者接受首剂150 mg阿司匹林治疗.300 mg组和150 mg组的24 h死亡率是3.54%vs3.51%.而7 d和30d的死亡率分别是5.31%vs4.39%和7.08%vs6.14%(P>0.05).300mg组住院期间出现中-重度出血发生率是12.4%,而150 mg组是8.8%(P<0.05).[结论]在STEMI治疗中首剂应用150mg与300 mg阿司匹林效果相同,但安全系数前者大于后者.
作者:侯伊玲;储毓舜;曾山 刊期: 2009年第02期
[目的]探讨E-cadherin(E-cad)表达与胃癌浸润转移的相关性.[方法]应用免疫组织化学检测32例胃癌手术标本及同一病例正常胃粘膜组织中E-cad表达水平.[结果]胃癌E-cad表达阳性率显著低于正常胃粘膜(P<0.001),E-cad表达与胃癌的分型、细胞分化程度、胃壁浸润深度、淋巴结转移、TNM分期具有明显相关性(P<0.05).[结论]E-cad表达情况水平可作为较早期预测胃癌浸润、转移程度,评价预后的有效指标.
作者:海鸥;宋梅;王德春;谢立群;窦勇鹰;李轩;郑艳敏;周静;李华 刊期: 2009年第02期
[目的]评价氧化锌丁香油糊剂和极固宁TM(Green Or TM)对烤瓷冠桥活髓基牙预备后牙本质过敏症的防治效果.[方法]选取活髓基牙140颗,随机分为氧化锌丁香油糊剂+临时冠组和极同宁TM+临时冠组、对照组(单纯临时冠组).分别在戴临时冠即刻和1周后,烤瓷冠桥粘固即刻对护髓效果进行检测.[结果]在戴临时冠即刻,前两组之间没有显著性差异(P>0.05).两实验组与对照组之间均有显著性差异(P<0.05).在1周后,烤瓷牙粘固后前两组之间有显著性差异(P<0.05).两实验组与对照组之间均有显著性差异(P<0.05).[结论]3种方法比较,极固宁TM+临时冠脱敏效果好,无论在戴临时冠后还是烤瓷冠桥粘固后护髓效果都令人满意.
作者:王琳;刘硕;仇立斌;李炜 刊期: 2009年第02期
1 临床资料患者,女,14岁,间断性腹痛3个月余,近日腹痛加重.3个月前无明显诱因间断下腹部疼痛,在村门诊抗炎治疗后有所缓解.近日腹痛明显加重,呈连续性,饮食、睡眠欠佳,大小便可.来院就诊于普外科门诊.
作者:李政良;李凤菊;郎新宇 刊期: 2009年第02期
翼状胬肉是结膜纤维组织过度增生并向角膜呈浸润生长,严重时会导致视力下降的眼科常见病、多发病.手术切除是有效的治疗方法,但术后复发率可高达30%~50%[1],为了减少复发率,临床治疗上已尝试各种不同手术方式,但手术后仍存在着不同的复发率.本组采用角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉,术后无复发及其它并发症,效果满意,现报告如下.
作者:芦胜芝;范敏 刊期: 2009年第02期
[目的]建立乳核内消口服液薄层色谱的鉴别方法为其质量标准的制定提供依据.[方法]采用薄层色谱法对乳核内消口服液中的赤芍、当归、茜草和夏枯草进行定性鉴别.[结果]在薄层色谱中,供试品溶液在与对照药材或对照品相应位置上显相同颜色的斑点,且斑点清晰,阴性对照在相同位置上无对应的斑点.[结论]所建立的薄层色谱定性法,专属性强,可用于乳核内消口服液的质量控制.
作者:郭鹏;高颖;李建宇 刊期: 2009年第02期
蚕蚀性角膜溃疡是一种自发性、慢性、边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡,多发于成年人.多数学者认为是体液免疫为主,细胞免疫为辅的自身免疫性疾病.目前采用的主要治疗方法为板层角膜移植、穿透性角膜移植,但存在角膜移植供体来源紧张,术后可能发生排斥反应等问题.羊膜移植因其取材简便,免疫排斥低等优点逐渐在临床推广.我们对8例(12眼)早期蚕蚀性角膜溃疡患者施行广泛切除溃疡组织及相邻球结膜加羊膜移植术,术后使用环胞霉素、氟美童眼液等滴眼治疗,现报道如下.
作者:周琦;梁小琼;叶华英;王国平 刊期: 2009年第02期
胶质母细胞瘤发生于桥小脑角区非常少见,而合并转移瘤0则更为罕见.现将我院门诊发现的1例桥小脑角区胶质母细胞瘤合并转移瘤报告如下.
作者:李凤菊;郎新宇;韩峰;杨甲光 刊期: 2009年第02期
[目的]观察阿托伐他汀对肺纤维化大鼠的肺成纤维细胞增殖的影响及其对TCF-β1诱导的大鼠肺成纤维细胞表型分化的影响.[方法]建立Wistar大鼠肺纤维化模型,1周后取肺组织进行成纤维细胞原代培养,细胞经鉴定后以不同浓度的阿托伐他汀对试验组细胞进行干预,采用NTT法测定细胞增殖情况;TCF-β1诱导细胞分化,同时给予不同浓度阿托伐他汀干预,免疫细胞化学染色(SP)法检测药物对肌成纤维标志物α-SNA表达的影响.[结果]MTT结果显示:各剂量组中不同干预天数所测得的OD值之间存在显著差异(P<0.01).各时间点所测OD值与不同用药物剂量之间存在交互作用(P<0.01).各剂量组对细胞的抑制作用之间存在显著差别(P<0.01).免疫细胞化学染色结果显示:药物因素对α-SMA的表达量有影响(P<0.01),区组因素对α-SNA的表达量有影响(P<0.01).[结论]阿托伐他汀可抑制肺纤维化大鼠肺成纤维细胞的增殖,同时可抑制TCF-β1诱导的成纤维细胞的分化,这主要表现在抑制细胞增殖、改变其形态、减少肌成纤维细胞的标志性产物α-SMA的产生上.
作者:陈琳;魏路清 刊期: 2009年第02期
心房颤动(房颤)是急性心肌梗死(acute myocardialinfarction,AMI)较为常见的合并症与并发症,对患者的临床心血管事件及预后产生重要影响[1].随着介入诊疗技术的应用,有关AMI并发房颤的临床特点、发生机制、与冠状动脉病变的关系及对AMI预后的影响已受到临床医生高度关注.本研究通过对比分析急性心肌梗死后行急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗患者的临床特征、冠状动脉造影结果和术后TIMI血流分级情况,探讨AMI并发房颤的相关因素及其对预后的影响.
作者:李洁;孙长喜 刊期: 2009年第02期
胆管损伤是肝胆外科手术的严重并发症,国外报道总发生率0.221%,国内文献报道其发生率一般为0.15%~0.5%,也可高达1%~2%[1],其中90%发生在腹腔镜胆囊切除术和/或开腹胆囊切除术中[2].因此,如不能及时发现和正确处置,其后果非常严重,甚至危及到患者的生命.1982年1月-2008年1月我院共诊治医源性胆管损伤20例,现报告如下.
作者:茹荷燕;庄仕华;刘中齐;陆海琴;王佐 刊期: 2009年第02期
肋骨骨折在胸部创伤中为常见,占胸部外伤90%以上,X线平片是检查的首选方法[1].在X线片上,肋骨骨折有时不易发现[2],常常会因延误治疗而给患者造成痛苦,是急诊医疗纠纷的常见原因之一.采用胸部正位片、多斜位透视并点片相结合的方法,可极大地降低肋骨骨折的误诊和漏诊率.
作者:上展增;王家强;潘海英;钟兰宇 刊期: 2009年第02期