钟良钰;王志相;杜兰翔;谢赣平;吴秋敏;厉江群;刘盛飞
当前有很多因素会影响肿瘤患者的生存质量,在这些因素里面“癌因性疲乏”在近几年受到了广大医护人员的重视.癌因性疲乏会使得患者感受到一种持久的、痛苦的疲惫感,它涉及到了癌症以及癌症治疗,与此同时还会有一定的功能障碍出现.当前的研究结果表明,引起癌因性疲乏现象主要是受到了来自于社会、心理以及生理等多方面因素的影响.目前对它的研究还是处在一种初步探索的阶段.而中医认为,CRF属于中医虚劳范畴,本文将从肾出发,研究如何治疗癌因性疲乏,以期为临床治疗CRF提供依据.
作者:刘莲芳;章永红;张永华 刊期: 2018年第06期
目的:试分析糖尿病周围神经病变采用中药穴位贴敷辅助治疗所获取的临床疗效,以期选择更优的治疗方案来减轻患者症状.方法:在2017年3月-2018年3月期间于我院内分泌科接受住院治疗的糖尿病周围神经病变患者中选取80例为研究对象,并按照入院先后顺序分为对照组与观察组各40例,两组均同时接受常规治疗的同时,对照组加用甲钴胺治疗,观察组加用中药穴位贴敷辅助治疗.将两组的临床治疗效果实施对比分析.结果:治疗后,两组神经传导速度、踝肱指数以及多伦多临床评分系统评分情况均优于治疗前,且观察组治疗后的各项评分均优于对照组,且两组间各项差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用中药穴位贴敷作为糖尿病周围神经病的辅助治疗,可使周围神经病症状得到有效改善,更利于提高临床疗效.
作者:陈志雄;李清;胡雅琴 刊期: 2018年第06期
颈源性咳嗽是由颈椎曲度改变及侧弯和颈部肌肉紧张对咽喉及气管压迫刺激引起的一种以咳嗽为主要症状的疾病.笔者在临床工作中曾遇多例以咳嗽为主要表现的颈椎病患者.笔者在临床诊治中,辨清颈源性咳嗽的分型,从针推方向出发,以针刺改善颈部气血流通、推拿手法纠正颈椎侧弯及改善颈椎曲度,二法并用,取得显著临床疗效.
作者:龚小刚 刊期: 2018年第06期
目的:建立HPLC法测定颐神颗粒所含腺苷含量的方法.方法:采用Thermo C18色谱柱,以0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液-甲醇(85∶ 15)为流动相,检测波长为260 nm.结果:腺苷溶液浓度在3.03~20.20 μg/mL之间峰面积与浓度呈现良好的线性关系(r =0.99995);腺苷平均回收率为99.83%,RSD为0.74%;腺苷的定量限为0.24ng,检测限为0.073 ng.结论:表明本方法准确度高、选择性强,可以作为腺苷的有效检测方法.
作者:王世礼;杜玲杰;王丽娟;陈仁燕 刊期: 2018年第06期
经脉系统是中泰传统医学的核心基础理论之一.泰式按摩疗法和中医针灸、推拿均在经脉系统理论指导下形成,在疾病防治和健康促进方面取得了举世瞩目的临床疗效.因此,系统总结中泰传统医学经脉系统的形成、分布规律和临床应用,对于分析比较两种传统医学经脉系统的异同及促进世界传统医学的交融和发展具有积极的推动作用.
作者:黄妙森;沈佳成;杨宗保 刊期: 2018年第06期
目的:观察经椎板间入路椎间孔镜治疗5-S1向下脱垂型腰椎闻盘突出症的临床疗效.方法:收集2014年5月-2017年6月江西省中医院脊柱骨科收治的诊断为L5-S1向下脱垂型腰椎间盘突出症患者36例,行椎板间入路椎间孔镜髓核摘除术,记录患者手术大致出血量、手术时间、术中透视次数、术后并发症、术前及术后的视觉疼痛模拟评分(VAS)、Oswestry腰部功能障碍指数(ODI)等为评判指标进行临床观察.结果:平均手术时间为128.5m in.术后短期小腿后方麻木加重2例,经脱水消肿治疗后1周症状缓解;腰骶神经根牵拉损伤1例,经营养神经治疗后2个月症状缓解;脱出髓核摘除不彻底1例,采用开放手术治疗.平均随访时间6.3个月,术后腰腿痛VAS评分较术前明显改善(P<0.05),术后3个月ODI指数较术前明显改善(P<0.05),随访期内无复发.结论:经椎板闯入路椎间孔镜治疗向下脱垂型腰椎间盘突出症可获得良好的临床疗效,其中治疗的技术关键点在于使用三维结构镜准确判断髓核脱出情况.
作者:况君;万小明;余兆仲;万宣;刘峰;褚小刚;刘碧峰;吴连堤;罗自金 刊期: 2018年第06期
目的:观察去除卵巢小鼠股骨中骨髓间充质干细胞的成骨分化机制来探究补肾健骨汤治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法:本实验研究采取去除小鼠双侧卵巢的方法复制绝经后骨质疏松症模型,将实验小鼠随机分为假手术组、补肾健骨汤组和生理盐水组,手术后一周开始给药干预,2次/天,连续给药15天后通过碱性磷酸酶染色和茜素红染色来检测三组小鼠骨髓间充质干细胞的成骨分化机制.结果:补肾健骨汤组的碱性磷酸酶检测水平明显高于生理盐水组(P<0.05),补肾健骨汤组的茜素红染色检测水平也明显高于生理盐水组(P<0.05).结论:运用补肾健骨汤来治疗绝经后骨质疏松症模型小鼠取得了良好的效果,因此,认为补肾健骨汤中的药物成分对骨髓间充质干细胞的增值和分化具有推动作用,它能够促进骨骼的修复和生成,对治疗绝经后骨质疏松症具有良好的效果.
作者:曹奇圣;刘翔;王力 刊期: 2018年第06期
夏黎明治疗晚期肺癌学术特色鲜明,强调“治病求本”,提出“正虚邪盛”为肺癌的重要病机之一,善用“培土生金法”,调补脾土以促金旺;提倡中西并举,遵循“认病辨证”的原则,充分发挥现代医学精准定位、定性,局部肿瘤控制率高的优势以及中药增效减毒的功效.
作者:徐国品 刊期: 2018年第06期
目的:观察血府逐瘀汤配合穴位贴敷治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法:选取2015年5月-2017年4月江西省中医药研究院附属医院(江西中西医结合医院)收治的86例不稳定型心绞痛患者为研究对象,依照数字单双号将其分为对照组和观察组各43例.对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上,口服血府逐瘀汤配合穴位贴敷治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗后总有效率观察组为93.02%,对照组为74.42%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组每搏输出量、左心室射血分数和每分钟输出量均高于对照组,心脏指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛程度、持续时间及发作次数等心绞痛积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血府逐瘀汤配合穴位贴敷治疗不稳定型心绞痛疗效良好,有助于提升患者的生活质量.
作者:樊亚崑;陶斯琪 刊期: 2018年第06期
目的:研究毛竹笋醇提物对D-氨基半乳糖诱导的小鼠急性肝损伤的保护作用.方法:60只昆明种小鼠雌雄各半随机分为6组,正常组、模型组、阳性药物组、毛竹笋醇提物高、中、低剂量组,每组10只.正常组和模型组灌胃生理盐水,其余各组灌胃相应药物,连续给药7天;末次给药后,正常组腹腔注射等量生理盐水,其余各组均腹腔注射500mg/kg,10%D-氨基半乳糖,复制急性小鼠肝损伤模型;12h后眼眶取血,利用比色法检测血清谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)活性,并对肝组织切片观察肝组织细胞的病理变化.结果:与正常组相比,模型组小鼠血清ALT、AST活性均显著升高(P<0.05).与模型组相比,毛竹笋醇提物各剂量组对小鼠血清ALT、AST活性均有降低作用;HE染色结果显示与模型组相比,不同浓度的毛竹笋醇提物均能使肝细胞的损伤减轻.结论:毛竹笋醇提物对D-氨基半乳糖诱导的急性肝损伤具有明显的保护作用.
作者:徐彭;谢慧慧;谈伟锋;刘波 刊期: 2018年第06期
目的:通过对肝脏上皮样血管内皮瘤的影像学表现及病理表现进行研究,回顾相关文献,以进一步认识该疾病的影像学特征.方法:对7例经手术或穿刺活检病理证实的肝脏上皮样血管内皮瘤进行回顾性分析.结果:(1)形态改变:7例均为多发型,4例结节状生长方式、2例肿块状生长方式、1例匍匐生长方式;(2)密度/信号及强化特点:7例CT均呈低密度,MRI呈T1WI稍低信号、T2WI稍高信号.弥散序列呈稍高信号.6例增强检查中4例见“棒棒糖征”.结论:HEHE的影像学形态特点、密度/信号及强化特点对于肝脏上皮样血管内皮瘤的术前诊断有重要意义.
作者:潘亮亮;邵继满 刊期: 2018年第06期
目的:评价扶正安中汤联合阿帕替尼治疗晚期胃癌的疗效和安全性.方法:选取我院2015年1月-2018年1月确诊为晚期胃癌且均经一线或二线化疗后,病情进展(PD)或不能耐受化疗副作用的患者60例,随机数字表法分为观察组和对照组各30例.观察组以扶正安中汤联合阿帕替尼治疗,对照组仅以阿帕替尼维持治疗,所有患者至少接受1个月治疗.观察近期疗效评价(治疗后1个月)、中位无痰病进展时间(PFS)、生存率(6月、12月、18月)、KPS评分及其不良反应.结果:观察组与对照组近期有效率分别为86.7%、73.3% (P>0.05);PFS分别为3.67月、2.60月(P<0.05);6个月生存率分别为83.3%(25/30)、63.3% (19/30),12个月生存率分别为60.0% (18/30)、43.3% (13/30),18个月生存率分别为23.3% (7/30)、16.7% (5/30),其中6个月的生存率两组间有显著差异(P<0.05);观察组KPS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应、乏力、食欲减退的发生率低于对照组,两组高血压、手足综合征、骨髓抑制无显著差异(P>0.05).结论:扶正安中汤联合阿帕替尼治疗晚期胃癌可延长无进展生存期、提高生存率及KPS评分,且部分不良反应少,耐受性好.
作者:肖康;李崇慧;张静 刊期: 2018年第06期
目的:比较髌上入路与髌下入路胫骨髓内钉治疗42-A型胫骨干骨折的临床疗效差异.方法:选取2015年1月-2017年3月来我院就诊的36名胫骨干骨折(AO分型为42-A型)患者,随机分为髌上入路组(SPAG)与髌下入路组(IPAG),行胫骨髓内钉内固定手术.统计两组术中指标(术中辐射量、手术时间、术中失血量)及术后指标(术后并发症、骨折愈合率、骨折愈合时间、术后膝前疼痛发生率、术后Lysholm Knee评分)并进行比较.结果:SPAG组术中辐射量(11.9±2.0)多于IPAG组(9.2±1.5),膝前疼痛发生率(6.0%)远低于IPAG组(41.2%),差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术中失血量、术后并发症、骨折愈合时间、骨折愈合率及Lysholm Knee评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:髓内钉治疗42-A型胫骨干骨折髌上入路较髌下入路术后膝前疼痛发生率更低,而术中辐射量更高.两组术后膝关节功能恢复无明显差异.
作者:严朝浪;龚剑斌;杨凤云 刊期: 2018年第06期
在胃癌发病过程中,正气亏虚是基础,癌毒是重要条件,二者互为因果,相互促进,不断推动着疾病向前发展,因而,益气解毒法成为治疗胃癌为基本的治法之一;临床观察结果表明,该治法在提高患者生存质量,减轻放化疗的毒副作用,提高患者的免疫功能和延长患者中位生存率等方面取得了很好的疗效.可见,益气解毒法治疗胃癌不失为理论上可行、临床疗效可靠的重要治法.
作者:王常松 刊期: 2018年第06期
本文主要对单纯性消瘦症从定义、诊断标准、病因病机、遣方用药、生活调理及典型医案进行阐述,剖析了单纯性消瘦症在临床上的辨证施治,注重在生活上的调理,并另附医案2则.葛来安在辨证的基础上,善于加用补阴药辨病治疗,以增疗效,临床收效显著.
作者:刘小聪;葛来安 刊期: 2018年第06期
目的探讨术前访视调查在骨科手术患者护理中的应用价值.方法以90例2016年10月-2017年10月间在我院接受救治的骨科手术患者为研究对象,依据护理方式将入组患者分成对照组和观察组.对照组患者实施基础护理,给予观察组术前访视观察,比较两组护理效果.结果对照组护理满意度为77.8% (35/45),相比于观察组的93.3% (42/45),差异存在统计学意义(P<0.05);对照组和观察组患者护理前心理状态的比较上不具有统计学意义(P>0.05),观察组患者护理后SAS评分和SDS评分明显优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);对两组患者配合度进行比较,差异存在统计学意义(P<0.05).结论给予骨科手术患者术前访视调查,既可提高患者对护理工作的满意程度,又能使负面情绪得到缓解,同时利于提高患者配合度,值得在深入探讨的基础上进一步推广应用.
作者:孙慧 刊期: 2018年第06期
胸闷变异性哮喘是哮喘病的一种新的临床亚型,以胸闷为其唯一症状,并不伴有喘息、呼吸困难及咳嗽等典型的哮喘临床表现.此病当归属于“肺痹”范畴,本文通过对古文献研究以及病案的辨证分析认为,本病一个重要病因病机为肝肺不调,治疗上可采取疏肝达肺的方法.
作者:胡青云;舒燕萍 刊期: 2018年第06期
目的:基于翻转课堂教学模式,探讨国际优质教学资源在《经络腧穴学》双语教学中的应用效果.方法:将本校大三年级的针推国际班作为翻转课堂教学模式下的国际优质资源双语教学组(实验组,n=21),另从同一年级针推班级中筛选大学所有学科总平均成绩、英语水平与教学试验组学生相同或相近的学生作为翻转课堂教学模式下的普通双语教学组(对照组,n=21).以教学认可调查问卷、期末考试成绩、回访调查作为教学效果评价指标,对比两组的差异,采用SPSS软件进行统计处理,行X2检验和t检验.结果:两组学生教学认可调查显示实验组学生对教学方案(4.00±0.63)、课程模式(3.90±0.62)、教学理念(3.80±0.68)、教学效果(4.19±0.60)四个方面的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组学生期末考试成绩比较,实验组优秀6人,良好12人,中等2人,平均分(85.43±6.53)分,对照组优秀1人,良好8人,中等8人,平均分(78.33±7.67)分,期末考试成绩平均分比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组学生带教满意度(4.14±0.65)、临床实践能力(3.90±0.77)、英语运用能力(4.19±0.75)、国际视野(4.29±0.64)得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于翻转课堂教学模式,《经络腧穴学》双语教学中国际优质资源的运用,能在加强学生学习效果同时提高学生对教师的教学认可与评价.在以后针灸相关双语教学中,教师应更多的运用新国际优质资源,培养出更多优秀的国际化针灸专业人才.
作者:刘福水;陈梅 刊期: 2018年第06期
新时代背景下高校思想政治工作的要求在不断提升,共青团工作也在不断深化.如何强化中医院校青年学生思想宣传成效,福建中医药大学团委在工作中突破新媒体冲击、模式变化等困难,探索了新媒体队伍建设、新媒体互助平台建构、新媒体文化产品创设等有机融合的创新工作模式.
作者:刘少渝 刊期: 2018年第06期
“脾为之卫”“四季脾旺不受邪”,脾为后天之本,气血生化之源,与人体免疫功能密切相关.近年来关于脾虚证的本质研究颇多,笔者将从免疫学机制的角度综述其与人体免疫器官的超微结构、机体的特异性免疫应答、非特异性免疫应答、免疫遗传及神经内分泌之间的联系,以期为脾虚所致临床疾病的防治和科研提供借鉴.
作者:舒晴;喻松仁;白洋;姚琦;王萍 刊期: 2018年第06期