肖康；李崇慧；张静
目的:比较经跗骨窦入路与外侧L型入路治疗跟骨骨折的临床疗效.方法:选取2013年9月-2016年8月本院采用跗骨窦入路(跗骨窦组,31例)与外侧L型入路(外侧L型组,30例)切开复位钢板内固定治疗的跟骨骨折病例资料进行回顾性分析,对两组受伤至手术前天数、手术时间、术中出血量、术后并发症、影像学指标及术后功能情况进行比较.结果:61例患者随访时间12 ～ 18个月,平均(15.3±3.5)月.跗骨窦组手术前天数、手术时间和术中出血量少于外侧L型组(P＜0.05),且无早晚期并发症;外侧L型组发生局部皮肤坏死5例,创伤性关节炎1例,腓肠神经损伤1例.随访两组功能、末次随访影像学表现组间无统计学差异.结论:采用经跗骨窦入路微创治疗跟骨骨折可以取得满意的骨折复位及固定效果,其相关切口并发症的发生率远低于经外侧L型入路.
作者：钟良钰；王志相；杜兰翔；谢赣平；吴秋敏；厉江群；刘盛飞 刊期： 2018年第06期
目的:测定江西省南昌地区不同采收期女贞子中齐墩果酸和熊果酸的含量,为女贞子药材采收提供科学依据.方法:采用HPLC法,色谱柱:Dikma Diamonsil C18(150mm ×4.6mm,5μm);流动相:乙腈:甲醇:水(l000mL含2mL磷酸和4mL三乙胺)=50∶ 33∶17,流速:1.0mL/min,柱温:30℃,检测波长:205nm.结果:不同采收期女贞子中齐墩果酸和熊果酸的含量变化不大.结论:江西省南昌市湾里区产的女贞子中齐墩果酸和熊果酸的含量与其“冬至前后采收”无关.
作者：杨元丰；刘鑫；谭舒舒；杨武亮 刊期： 2018年第06期
目的:观察经椎板间入路椎间孔镜治疗5-S1向下脱垂型腰椎闻盘突出症的临床疗效.方法:收集2014年5月-2017年6月江西省中医院脊柱骨科收治的诊断为L5-S1向下脱垂型腰椎间盘突出症患者36例,行椎板间入路椎间孔镜髓核摘除术,记录患者手术大致出血量、手术时间、术中透视次数、术后并发症、术前及术后的视觉疼痛模拟评分(VAS)、Oswestry腰部功能障碍指数(ODI)等为评判指标进行临床观察.结果:平均手术时间为128.5m in.术后短期小腿后方麻木加重2例,经脱水消肿治疗后1周症状缓解;腰骶神经根牵拉损伤1例,经营养神经治疗后2个月症状缓解;脱出髓核摘除不彻底1例,采用开放手术治疗.平均随访时间6.3个月,术后腰腿痛VAS评分较术前明显改善(P＜0.05),术后3个月ODI指数较术前明显改善(P＜0.05),随访期内无复发.结论:经椎板闯入路椎间孔镜治疗向下脱垂型腰椎间盘突出症可获得良好的临床疗效,其中治疗的技术关键点在于使用三维结构镜准确判断髓核脱出情况.
作者：况君；万小明；余兆仲；万宣；刘峰；褚小刚；刘碧峰；吴连堤；罗自金 刊期： 2018年第06期
在国家医药卫生体制改革深入推进的大背景下,如何医教协同进一步深化高层次中医临床人才培养,让中医药人才更好地传承,是中医教育学界的紧迫课题.本文通过对岐黄国医书院中医专硕培养与中医住院医师规范化培训相融合人才培养模式的论述,阐释了中医临床人才培养的理念探索和实践创新.
作者：廖东华；聂瑞华；陈俊杰；刘英锋；朱卫丰 刊期： 2018年第06期
颈源性咳嗽是由颈椎曲度改变及侧弯和颈部肌肉紧张对咽喉及气管压迫刺激引起的一种以咳嗽为主要症状的疾病.笔者在临床工作中曾遇多例以咳嗽为主要表现的颈椎病患者.笔者在临床诊治中,辨清颈源性咳嗽的分型,从针推方向出发,以针刺改善颈部气血流通、推拿手法纠正颈椎侧弯及改善颈椎曲度,二法并用,取得显著临床疗效.
作者：龚小刚 刊期： 2018年第06期
精神分裂症是临床常见的精神疾病,可归属于中医学“癫狂、痴呆、郁症”等病范畴.本病病因病机复杂,但大体不外气、血、痰、火、瘀、虚等,以“虚”为本、以“实”为标,与肝肾心脾诸脏密切相关.本文主要从辩证治疗、专方治疗、针灸治疗、中西医结合治疗以及其它治疗等方面对精神分裂症的中医药治疗情况进行了综述.
作者：徐义勇；艾志福；朱丽娟；田真真；万红娇 刊期： 2018年第06期
喻昌系清代名医,在络病学说应用中颇具心得.整理喻昌著作中络病学术思想,发现其基于《黄帝内经》理论详细划分经络层次,注重临床上经络二者联系,创新性的提出“络脉缠绊”概念,喻昌针对络病病理特点,从经治络,强调通络,提出甘寒通络治法,丰富了络治理论.并在中风、水肿病中具体应用络病证治思想,为疾病治疗提供新思路.
作者：吴振华；姚鹏宇；郭少武；谭国庆 刊期： 2018年第06期
当前有很多因素会影响肿瘤患者的生存质量,在这些因素里面“癌因性疲乏”在近几年受到了广大医护人员的重视.癌因性疲乏会使得患者感受到一种持久的、痛苦的疲惫感,它涉及到了癌症以及癌症治疗,与此同时还会有一定的功能障碍出现.当前的研究结果表明,引起癌因性疲乏现象主要是受到了来自于社会、心理以及生理等多方面因素的影响.目前对它的研究还是处在一种初步探索的阶段.而中医认为,CRF属于中医虚劳范畴,本文将从肾出发,研究如何治疗癌因性疲乏,以期为临床治疗CRF提供依据.
作者：刘莲芳；章永红；张永华 刊期： 2018年第06期
“治风先治血,血行风自灭”是一直以来各大医家比较认可的治风准则.本文通过辨析风与血的关系,对“治风先治血,血行风自灭”这一治风准则有了新的认识和理解,从而得出“治风首要治血,其次疏风”的新思路.通过皮肤瘙痒症的相应证型进行分析论证,以治血为先,其次疏风的治疗原则在痒风中的运用,证明此观点的可行性.
作者：张丽平；云雪林 刊期： 2018年第06期
目的:对取环困难的绝经期妇女给予相应的术前预处理方案,比较补佳乐(戊酸雌二醇片)和米非司酮加用米索前列醇在绝经后妇女取环术中的临床效果,并对各方案进行临床经验总结.方法:以2016年9月-2017年9月我院计划生育门诊就诊的180例绝经期要求取环的妇女作为研究对象,通过随机数据表法将其随机分为对照组与观察组各90例.对照组妇女取环前给予口服补佳乐2mg/d,连用7d;观察组第1天口服米非司酮50mg,第2天术前2h阴道后穹窿加用米索前列醇400ug.比较两组患者宫颈软化程度及取环结局两方面的差异,并对几例具有代表性取环困难的处理过程进行详细介绍.结果:两组患者宫颈软化情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组取环成功率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:两组药物均可明显软化宫颈,提高绝经期妇女取环的成功率,效果显著.不同的药物适用于不同的人群,选择合理、个性化的治疗方案,方可取得满意的临床效果.
作者：黄文艳 刊期： 2018年第06期
目的:观察去除卵巢小鼠股骨中骨髓间充质干细胞的成骨分化机制来探究补肾健骨汤治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法:本实验研究采取去除小鼠双侧卵巢的方法复制绝经后骨质疏松症模型,将实验小鼠随机分为假手术组、补肾健骨汤组和生理盐水组,手术后一周开始给药干预,2次/天,连续给药15天后通过碱性磷酸酶染色和茜素红染色来检测三组小鼠骨髓间充质干细胞的成骨分化机制.结果:补肾健骨汤组的碱性磷酸酶检测水平明显高于生理盐水组(P＜0.05),补肾健骨汤组的茜素红染色检测水平也明显高于生理盐水组(P＜0.05).结论:运用补肾健骨汤来治疗绝经后骨质疏松症模型小鼠取得了良好的效果,因此,认为补肾健骨汤中的药物成分对骨髓间充质干细胞的增值和分化具有推动作用,它能够促进骨骼的修复和生成,对治疗绝经后骨质疏松症具有良好的效果.
作者：曹奇圣；刘翔；王力 刊期： 2018年第06期
目的:总结中医外治法对慢性阻塞性肺疾病患者的疗效状况.方法:通过查阅相关文献资料汇集近几年国内外与中医外治法治疗慢阻肺相关的内容,并将其进行综合归纳.结果:中医外治法能够改善COPD临床症状,同时提高患者生活质量.其机制可能是通过调节免疫功能、抑制炎症反应和调节氧化-抗氧化失衡机制而发挥作用.结论:中医外治法将作为一种治疗COPD患者的有效手段.但因临床大样本的贫乏,多中心的证据支持不足,操作者的人为差异,且尚未有统一的个体化治疗标准及疗效判定标准,将限制其发展趋势,需要进一步临床研究.
作者：胡健；李泽庚；童佳兵；曾时杰；张至强；汪丹阳 刊期： 2018年第06期
目的:评价扶正安中汤联合阿帕替尼治疗晚期胃癌的疗效和安全性.方法:选取我院2015年1月-2018年1月确诊为晚期胃癌且均经一线或二线化疗后,病情进展(PD)或不能耐受化疗副作用的患者60例,随机数字表法分为观察组和对照组各30例.观察组以扶正安中汤联合阿帕替尼治疗,对照组仅以阿帕替尼维持治疗,所有患者至少接受1个月治疗.观察近期疗效评价(治疗后1个月)、中位无痰病进展时间(PFS)、生存率(6月、12月、18月)、KPS评分及其不良反应.结果:观察组与对照组近期有效率分别为86.7％、73.3％ (P＞0.05);PFS分别为3.67月、2.60月(P＜0.05);6个月生存率分别为83.3％(25/30)、63.3％ (19/30),12个月生存率分别为60.0％ (18/30)、43.3％ (13/30),18个月生存率分别为23.3％ (7/30)、16.7％ (5/30),其中6个月的生存率两组间有显著差异(P＜0.05);观察组KPS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应、乏力、食欲减退的发生率低于对照组,两组高血压、手足综合征、骨髓抑制无显著差异(P＞0.05).结论:扶正安中汤联合阿帕替尼治疗晚期胃癌可延长无进展生存期、提高生存率及KPS评分,且部分不良反应少,耐受性好.
作者：肖康；李崇慧；张静 刊期： 2018年第06期
胸闷变异性哮喘是哮喘病的一种新的临床亚型,以胸闷为其唯一症状,并不伴有喘息、呼吸困难及咳嗽等典型的哮喘临床表现.此病当归属于“肺痹”范畴,本文通过对古文献研究以及病案的辨证分析认为,本病一个重要病因病机为肝肺不调,治疗上可采取疏肝达肺的方法.
作者：胡青云；舒燕萍 刊期： 2018年第06期
目的:建立HPLC法测定颐神颗粒所含腺苷含量的方法.方法:采用Thermo C18色谱柱,以0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液-甲醇(85∶ 15)为流动相,检测波长为260 nm.结果:腺苷溶液浓度在3.03～20.20 μg/mL之间峰面积与浓度呈现良好的线性关系(r =0.99995);腺苷平均回收率为99.83％,RSD为0.74％;腺苷的定量限为0.24ng,检测限为0.073 ng.结论:表明本方法准确度高、选择性强,可以作为腺苷的有效检测方法.
作者：王世礼；杜玲杰；王丽娟；陈仁燕 刊期： 2018年第06期
目的:通过对肝脏上皮样血管内皮瘤的影像学表现及病理表现进行研究,回顾相关文献,以进一步认识该疾病的影像学特征.方法:对7例经手术或穿刺活检病理证实的肝脏上皮样血管内皮瘤进行回顾性分析.结果:(1)形态改变:7例均为多发型,4例结节状生长方式、2例肿块状生长方式、1例匍匐生长方式;(2)密度/信号及强化特点:7例CT均呈低密度,MRI呈T1WI稍低信号、T2WI稍高信号.弥散序列呈稍高信号.6例增强检查中4例见“棒棒糖征”.结论:HEHE的影像学形态特点、密度/信号及强化特点对于肝脏上皮样血管内皮瘤的术前诊断有重要意义.
作者：潘亮亮；邵继满 刊期： 2018年第06期
创新创业,是国家发展之根、民族振兴之魂.“十三五”以来,随着经济社会的转型和国家对“大众创业、万众创新”的高度重视,提升大学生创新创业实战能力显得尤为重要.大学生是创新创业发展的中坚力量,肩负着民族复兴的重任,既要扎实学习理论知识,又要积极投身于创新创业实践中.高校是教育的舵手,是人才培养和输出的前沿阵地,肩负着为国家培养创新型、创业型人才的重要使命,而优秀卓越的导师团队正是人才培养的领航员.本文拟从校友资源整合下的大学生创新创业教育的新视角出发,分析当前大学生创新创业教育现状和校友资源的开发现状,提出校友资源在高校创新创业教育建设的新举措,充分挖掘校友资源的有益价值,加快推进大学生创新创业教育建设.
作者：孟晓伟；胡振宇；胡景璇 刊期： 2018年第06期
新时代背景下高校思想政治工作的要求在不断提升,共青团工作也在不断深化.如何强化中医院校青年学生思想宣传成效,福建中医药大学团委在工作中突破新媒体冲击、模式变化等困难,探索了新媒体队伍建设、新媒体互助平台建构、新媒体文化产品创设等有机融合的创新工作模式.
作者：刘少渝 刊期： 2018年第06期
目的:研究痰热清注射液雾化吸入联合静脉滴注与雾化吸入给药治疗支气管扩张伴感染的临床疗效观察.方法:采用随机对照法,90例支气管扩张患者分成对照组、雾化吸入组、联合给药组各30例,对照组30例用西医常规治疗,而雾化吸入组30例在西医常规治疗基础上加用痰热清注射液5mL+生理盐水5mL雾化吸入治疗,联合给药组给予雾化吸入联合静脉滴注给药.观察3组的临床疗效及治疗前后的白细胞计数、中心粒细胞百分比、超敏C反应蛋白.结果:痰热清雾化吸入组临床疗效优于对照组,联合组优于另外两组.结论:痰热清注射液雾化吸入治疗支气管扩张疗效确切,且联合静脉滴注效果更佳,无严重不良反应.
作者：吴吉锋；李新爱；文梦丽 刊期： 2018年第06期
目的:比较髌上入路与髌下入路胫骨髓内钉治疗42-A型胫骨干骨折的临床疗效差异.方法:选取2015年1月-2017年3月来我院就诊的36名胫骨干骨折(AO分型为42-A型)患者,随机分为髌上入路组(SPAG)与髌下入路组(IPAG),行胫骨髓内钉内固定手术.统计两组术中指标(术中辐射量、手术时间、术中失血量)及术后指标(术后并发症、骨折愈合率、骨折愈合时间、术后膝前疼痛发生率、术后Lysholm Knee评分)并进行比较.结果:SPAG组术中辐射量(11.9±2.0)多于IPAG组(9.2±1.5),膝前疼痛发生率(6.0％)远低于IPAG组(41.2％),差异有统计学意义(P＜0.05);两组手术时间、术中失血量、术后并发症、骨折愈合时间、骨折愈合率及Lysholm Knee评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:髓内钉治疗42-A型胫骨干骨折髌上入路较髌下入路术后膝前疼痛发生率更低,而术中辐射量更高.两组术后膝关节功能恢复无明显差异.
作者：严朝浪；龚剑斌；杨凤云 刊期： 2018年第06期
江西中医药大学学报杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院
