钟志兵;万志莉;章文春
建昌帮药业发源于江西省,是我国重要的炮制流派之一.本文从建昌帮药业的发展史,中药饮片炮制特色,特色品种代表性饮片的介绍以及建昌帮药业的传承来阐述建昌帮中药炮制的优势和技术特点,以推广建昌帮中药炮制技术,振兴建昌帮药业.
作者:孟振豪;钟凌云 刊期: 2016年第01期
目的:探讨明末清初新安医家郑重光《素圃医案》中运用参芪桂附姜的特色.方法:通过对《素圃医案》认真学习,整理、分析书中相关医案,归纳、阐述郑重光临证运用参芪桂附姜的经验.结果:《素圃医案》是郑重光晚年所著,蕴含其丰富的学术思想和临证经验,其善用参芪桂附姜,用药各有法度,其特色大抵可归纳为:参芪桂附各有是证,温补之法功在参芪,扶阳法妙在桂附姜,有故无殒不拘时风.结论:郑重光运用参芪桂附姜颇具特色,与当时吴医置附子不用形成了鲜明的对比,其用药特色对现代临床具有一定的参考价值.
作者:杨荣禄 刊期: 2016年第01期
目的:观察清肝泻肺止血方治疗肝火犯肺型支扩并咯血的临床疗效.方法:选择符合有关诊断标准的肝火犯肺证支扩并咯血患者共60例,随机分为观察组和对照组各30例.观察组在对照组治疗基础上予清肝泻肺止血方治疗,对照组予对症止血治疗.一个疗程后观察两组患者治疗前、后咯血及主要症状的变化,并进行统计学分析.结果:(1)观察组总有效率97.7%,与对照组总有效率90.0%相比,两组无明显差异,P>0.05,但在显控率方面两组有显著性差异,P<0.05,观察组66.67%高于对照组43.33%.(2)观察组咯血总有效率90.0%、平均止血时间3.53±2.57天,均优于对照级总有效率70.0%、平均止血时间5.20±3.63天,二者有明显差异,P<0.05.结论:清肝泻肺止血方治疗肝火犯肺型支扩并咯血的临床疗效显著,且无严重不良反应,值得临床推广应用.
作者:高媛;胡春媚;胡青云;王丽华;李映霞;张元兵 刊期: 2016年第01期
为探讨“基于病例的引导复习”教学法在生理学科的教学效果,在江西中医药大学2012级中西医结合临床专业开展该教学模式教学,通过考试卷面成绩及对施教学生进行问卷调查,结果表明“基于病例的引导复习”教学模式对培养学生综合能力和促进学科建设都起到了重要作用.
作者:崔艳茹;刘海云;权赫秀;屈飞 刊期: 2016年第01期
目的:总结施维群教授以厥阴法治疗肝硬化的经验.方法:通过从师学习,对施维群教授门诊、住院病历进行搜集、整理,总结其临证经验,探析施教授治疗肝硬化的中医辨证思路,并阐述其辨治的理、法、方、药思想.结果:施教授认为,肝硬化是各种慢性肝病发展的终末期,以肝功能衰减和门脉高压等为主要表现,其失代偿期常出现多种并发症,按仲景《伤寒论》厥阴法辨证可辨为类厥阴病、真厥阴病.临证当谨守病机,施以真厥阴法,即扶正温阳、养血化瘀;或类厥阴法,即寒热并调、虚实同治等.其辨证处方多以四逆汤、乌梅丸、麻黄升麻汤、三泻心汤等经方加减,其用经方治疗复杂肝硬化的临床疗效显著.结论:仲景的六经辨证法可执百病之牛耳,厥阴法治疗肝硬化只是其中之一的体现,经方治疗复杂的疾病不仅体现了《伤寒论》的价值,也启迪我们今后临证需体会和探究六经辨证的必要性和意义.
作者:程贤文;施维群 刊期: 2016年第01期
目的:研究后溪穴治疗咽喉肿痛古今文献记载和治疗的理论基础、可行性及其临床应用.方法:查找古今文献资料,搜寻后溪治疗咽喉肿痛相关记载,网罗相关临床应用并分析其治疗原理.结果:用后溪穴治疗咽喉肿痛古人就已使用,古书中也早有记载.但是其临床应用比古代在相对于通过后溪治疗其它疾病上要少得多.结论:后溪治疗咽喉肿痛从古至今都有很好的疗效,却不被今人充分地运用到临床,且此法须得到广泛推广应用.
作者:何慧;姚玉芳;顾欢;朱婉丽 刊期: 2016年第01期
刘中勇教授自创的补肾启枢强心颗粒由制附片、党参、淫羊藿、菟丝子等药物组成,应用于临床15年余,治疗心力衰竭收效颇良.
作者:唐娜娜;曾滨;李林;刘中勇 刊期: 2016年第01期
目的:通过检测水通道蛋白9(AQP9)及甘油激酶(GK)表达的变化,探讨滋肝阴方一贯煎抗肝癌的机理,并比较一贯煎、化疗及一贯煎化疗联合抗肝癌机理的异同.方法:雄性昆明小鼠40只,随机均分为模型组、化疗组、一贯煎组、一贯化疗联合组.腋下注射H22细胞建立H22荷瘤模型,一贯煎组造模前两周开始用药(剂量为23g·kg-1 ·d-1),化疗组(环磷酰胺50mg·kg-1·d-1,隔日1次)及一贯化疗联合组造模后用药,造模14d后处死小鼠称重,取瘤组织称重计算抑瘤率,取脾组织称重计算脾指数,免疫组化检测AQP9及GK蛋白的表达.结果:与模型组比较,一贯煎组、化疗组及一贯化疗联合组均具有显著抑瘤作用(P <0.05或P<0.01);一贯煎组能显著提升脾指数用AQP9蛋白的表达,与模型组比较,有统计学意义(P<0.05);一贯化疗联合组AQP9蛋白表达减少,与化疗组及一贯煎组比较,差异有统计学意义(P<0.05);一贯煎可增加GK蛋白的表达,与模型组及化疗组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);一贯化疗联合则会减少GK蛋白的表达,与一贯煎组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:一贯煎具有显著抑制肝癌细胞增殖功效,其机理可能是通过滋阴上调AQP9及GK蛋白表达,这可能与该方能增强细胞膜对水的通透性而加速细胞凋亡的速度,并可维持血糖保证重要器官的葡萄糖供给有关.但在促进AQP9及GK蛋白表达方面,一贯煎与化疗药无协同作用.
作者:谢斌;饶斌;谢雄;刘红宁 刊期: 2016年第01期
雷公藤甲素(Triptolide,T10),又名雷公藤内酯醇,是雷公藤多种有效提取成分中免疫抑制及抗炎作用强的单体.近年研究发现,T10不仅能通过诱导淋巴细胞凋亡、抑制淋巴细胞增殖来减少蛋白尿、治疗肾脏疾病,还能通过多种机制对肾小球滤过屏障的重要成分足细胞起到保护作用.本文从足细胞损伤机制出发,将T10对足细胞保护机制的研究进展进行综述.
作者:李响;程晓霞 刊期: 2016年第01期
总结连建伟名老中医的临证经验,发现其临床上高度重视脉证合参,对于脾胃病的诊治,多从关脉辨治入手.现从几种常见脉象出发,探究连老的学术思想特色及用药规律.对中医师具有重要的临床指导意义.
作者:来建琴 刊期: 2016年第01期
病窦综合征,又称病态窦房结综合征,主要表现为心动过缓者较多,以头晕胸闷、气短乏力为主要症状,病情较重者会出现晕厥.此病属中医学“心悸”“眩晕”“胸痹”等范畴,多年来笔者运用中医理法治疗病窦综合征患者,获得了满意的疗效,现将临床案例及体会介绍于下,以供同道参考.
作者:蒋晓林 刊期: 2016年第01期
目的:优化通淋汤的机器煎煮工艺.方法:采用正交试验优化通淋汤机器煎煮工艺的浸泡时间、煎煮温度和煎煮时间三个参数.通过HPLC测定和紫外分光光度法,以绿原酸、结合型蒽醌含量和浸出物量为考察指标进行工艺对比研究.结果:通淋汤佳机器煎煮工艺为浸泡20min后于105℃煎煮30min.结论:经优化的机器煎煮工艺优于传统水煎工艺,且方法稳定可靠.
作者:李晶;谭小辉;熊青 刊期: 2016年第01期
妊娠胆汁淤积综合征属中医学“黄疸”范畴,湿热壅盛,熏蒸肝胆,肝失疏泄,胆汁不循常道,外溢肌肤是其病机,导师张萍青以清热利湿法贯穿全程,兼扶固正气,重视治病与安胎并拳,自创验方异功保胎散,屡收奇效.
作者:袁红菊;郑杰 刊期: 2016年第01期
目的:探讨谢强治疗耳鸣病的用药规律.方法:采用频数分析法对谢强治疗耳鸣的60张处方进行统计分析.结果:初步了解谢强辨治耳鸣的用药情况,并筛选出谢强治疗耳鸣的主要药物.结论:谢强治疗耳鸣主要以益气养阴、活血祛瘀、清热化痰、收敛药为主,同时也会随症加减、辩证施方.
作者:洪静;邓琤琤;涂厚姝;谢强 刊期: 2016年第01期
目的:观察自拟荷芪散联合利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病的临床疗效.方法:将90例肥胖2型糖尿病患者采用区组随机化方法分配到对照组Ⅰ(G1)、对照组Ⅱ(G2)与观察组(G3).G1组单纯皮下注射利拉鲁肽,G2组口服自拟荷芪散,G3组皮下注射利拉鲁肽及口服中药荷芪散,疗程均为14周.对比治疗前后三组中所有患者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2hPG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、体重指数(BMI)、中医症候积分的变化情况及记录不良事件的发生率以评估疗效.结果:(1)治疗前三组间基线特征均衡性良好(P>0.05).(2)治疗后G1、G2、G3组中所有患者的血糖、血脂及HbA1c均有明显下降(P<0.05),以G3组效果为明显.此外,G2、G3组除血糖、血脂及HbA1c下降外,其还可减轻胰岛素抵抗、控制体重及降低中医症候积分(P<0.05),且G3组的作用效果明显要优于G2组.结论:自拟方荷芪散联合利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病不仅能显著降低患者的血糖、血脂及HbA1c,还可减轻体重、降低胰岛抵抗与中医症候积分.
作者:刘雪梅;李惠林;赵恒侠;渠昕;程波敏 刊期: 2016年第01期
历代医家对郁证病因病机的认识多从邪气阻滞、情志内伤、正气虚弱等方面阐述.郁证的辨证论治主要有六郁辨治、七情辨治以及其他治法.特色方药则有四逆散、逍遥散、越鞠丸等.全面深入探讨郁证的证治特色,对中西医结合诊治郁证有重要指导意义.
作者:王瑶;叶平贵;胡素敏 刊期: 2016年第01期
简要介绍了中药毒性的传统认识,全面罗列了有毒中药的药味,对中药“毒性”产生的主要原因提出了自己的观点:药物使用的剂量不当,给药的途径改变,药物的选择及配伍不遵循中医药理论的指导.
作者:张季林;陈兰英 刊期: 2016年第01期
急性腰扭伤的中医治疗方法众多,包括针灸、推拿、放血、中药等,各有其特色优势.单穴治疗急性腰扭伤,操作简便快捷,施术安全,疗效显著.通过临床实践及文献查阅,对治疗急性腰扭伤的主要单穴进行整理总结,并分析其主要机理.
作者:袁桥妹;洪恩四;汪文强 刊期: 2016年第01期
中医药对于中风后遗症的诊疗有多种分型,并因证立法,随法施治,疗效较为突出,临床学者在古典中医药理论的基础上,结合现代认识,时有创新,在病因病机、临床诊断、处方用药等方面都有全新的认识.充分发挥了中医药治疗中风后遗症的优势,填补现代医学在该方面的空缺.建议在未来的研究当中以中医药理论为基础,加强临床科研和基础研究,开发新方药与剂型,同时实行中医特色护理干预技术,并拟定客观和规范的诊断和治疗方案,形成一套完整而规范的理论体系.
作者:杨勤军;罗梦曦;李佩佩 刊期: 2016年第01期
通过对医学类专业本科实习生的实习情况调查,了解实习生对教学医院带教质量、教学管理质量、如何处理实习期间实习与就业及考研的关系等,创建适合提高实习教学管理水平和教学质量的网络学习和交流平台,构建新颖有效的实习教学与管理模式.
作者:刘静;傅杰 刊期: 2016年第01期