朱明峰;杜建强;饶毅;聂斌;王金钱;王跃生
目的::观察尺骨截骨延长并钢板内固定治疗儿童陈旧性孟氏骨折的临床效果。方法:2006年7月至2015年1月我科对13例儿童陈旧性孟氏骨折患者行尺骨截骨延长钢板内固定治疗。结果:经过手术治疗后,对所有病例随访8~24月,根据肘关节功能评价法(JOA)评定,优7例、良4例,优良率84.6%。结论:尺骨截骨延长钢板内固定是治疗儿童陈旧性孟氏骨折的有效方法。
作者:肖锐;周芳丽;万春虎;李韶辉;熊名副;黄和生;朱皓亮 刊期: 2016年第04期
针对中药制造过程中中药成份含量不稳定的问题,以及传统中药质量控制方法费时费力且精度低的问题,本文设计并实现了一种并行勾兑优化方法,用于保证中药质量均一性。该方法采用了一种两段式的策略。首先,利用改进的高斯消去法求出解集范围;然后,利用并行回溯法搜索优解。基于该方法,我们实现了一个指纹图谱智能分析系统,实现了从色谱仪检测到勾兑优化的一体化。本文从系统结构、系统功能和系统特点三方面较为全面的介绍了系统的设计和实现。该系统的分析计算结果可用于指导实际的中药生产。该系统的实现为中药制造企业提供了一种准确、高效、可靠、低廉的中药质量均一性控制方法,为中药现代化贡献一份力量。
作者:朱明峰;杜建强;饶毅;聂斌;王金钱;王跃生 刊期: 2016年第04期
通过对《伤寒论》142条、171条条文解析、腧穴运用、变证救逆等的深入学习发现,在太阳与少阳并病且禁汗、禁下、不宜汤药的情况下,张仲景采用精良的穴位配伍,以辨证施针、随证选穴的思路,使太少两阳病得解,变逆之证受制。可见,张仲景虽长于方药,但在治疗疾病时却不拘于方药,以其所宜而施治,集中体现了张仲景辨证施治、针药皆用、随证施针的识病治疗观,为后世临床提供了有指导意义的借鉴。
作者:金国娥;刘统治 刊期: 2016年第04期
目的::了解国内代谢组学在医药领域的研究现状,分析代谢组学在医药研究中的发展趋势。方法:基于中国知网( CNKI)医药卫生数据库,以代谢组学为主题词搜索收集2005年1月1日—2014年12月31日相关研究型文献,并运用CiteSpace 信息可视化软件进行文献计量学分析。结果:共检出475篇研究型论文,发表文献数量逐年增加;以知识可视化图谱方式展现10年来代谢组学领域的核心研究机构、研究团队、研究热点及研究前沿。结论:代谢组学是医药研究领域重要技术,复杂性疾病和中药复方可能是未来代谢组学在医药领域的研究趋势。
作者:姚蓉;李冰涛;张启云;徐国良 刊期: 2016年第04期
不宁腿综合征( restless legs syndrome,RLS)是指令人不适的下肢感觉障碍,并于活动下肢后症状得以改善的感觉运动障碍性疾病。其病因病机尚未明确,目前对症治疗者多,对因治疗缺。本文从心脾与不宁腿综合征的关系入手,认为心脾与不宁腿综合症在生理病理上存在着相关性,以补益心脾的方法治疗不宁腿综合征,可取到较好疗效。
作者:方榕;陈宝国 刊期: 2016年第04期
枳实来源于芸香科植物酸橙及其栽培变种或甜橙的干燥幼果,枳壳来源于酸橙及其栽培变种干燥未成熟的果实,其均为中医临床常用理气药。但在宋代以前,其药用正品来源与现今不同。本文从基源变迁、化学成分和现代研究等方面对其基源变迁前后的枳实、枳壳进行比较,以寻求其基源变迁的原因,为将来找寻更加适用于现代中医临床病症的中药替代品或扩大中药资源利用的研究提供参考。
作者:宋玉鹏;胡源祥;陈海芳;董晶;谭舒舒;杨武亮 刊期: 2016年第04期
目的::观察金黄膏联合走罐疗法治疗斑块型银屑病的疗效及对患者血管内皮生长因子( VEGF)水平的影响。方法:将60例斑块型银屑病患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予金黄膏联合走罐治疗,对照组给予卡泊三醇软膏外搽治疗,同时测定两组患者治疗前后血清VEGF水平。结果:观察组在有效率、调整患者血清VEGF水平方面均优于对照组。结论:金黄膏联合走罐治疗斑块型银屑病效果显著、副反应轻微。
作者:龚丽萍;黄港;朱启婵;胡初向 刊期: 2016年第04期
目的::研究肾结石ESWL术对肾脏损伤形态学变化的影响及中药尿石2号方的防治作用、临床疗效。方法:60例肾结石ESWL术患者随机分为两组,碎石后常规治疗为适当多饮水、抗感染、体位排石和对症处理,观察组ESWL术前3天及术后7天服用尿石2号方。两组分别于ESWL术前、术后24h、72h、168hB超测定肾脏体积、患肾皮质厚度、尿中红细胞数,术后第12天统计结石排石率与结石排净率。结果:ESWL术后24h两组肾脏体积、患肾皮质厚度、尿中红细胞数均明显增加,与ESWL术前比较,P﹤0.01;ESWL术后24h尿中红细胞数比对照组少,P﹤0.05;72h观察组各指标即恢复正常,与对照组比,P﹤0.05;两组ESWL术后168h各指标值均恢复到正常;观察组结石排净率优于对照组,P﹤0.01。结论:肾结石ESWL术可引起肾脏的损伤,但在一定的时间与范围内是可逆的;中药尿石2号方对肾结石ESWL术后肾脏的损伤具有快速、较好的防治作用;中药尿石2号方可提高肾结石ESWL术后结石的排净率,可作为ESWL术后常规用药。
作者:陈宝国;邱丽瑛;杨柳;胡羽健;熊玲珠;杨思霞 刊期: 2016年第04期
目的::观察针刺后配合梅花针重叩刺加拔罐放血治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例血瘀型LDH患者随机分作2组,试验组与对照组各30例,试验组采用针刺后配合梅花针重叩刺拔罐放血治疗,要求总出血量达到5~10mL;对照组采用针刺后予梅花针轻度叩刺拔罐治疗,以局部皮肤出现潮红,或少量渗血为度。治疗隔日1次,7次为1疗程,1个疗程结束后进行比较观察。结果:试验组与对照组组内治疗前后各症状指标积分在统计学上皆具有极显著性差异(P<0.01);显效率试验组为76.67%,对照组为36.67%,两组间显效率比较具显著性差异(P<0.05)。结论:①针刺后配合梅花针进行叩刺拔罐治疗对血瘀型LDH效疗显著;②采用梅花针重叩刺拔罐适当增加放血量,能够增强有效刺激量,提高临床疗效;③针刺配合梅花针重叩刺拔罐放血可以作为临床上治疗血瘀型LDH的优选方案。
作者:尧斌;张伟;付勇;张艳芳 刊期: 2016年第04期
介绍黄挺教授治疗恶性肿瘤病人盗汗的中医辨证思路和治疗经验。黄挺教授从多年的临床经验中发现,恶性肿瘤患者每因久病而导致机体正气内虚,阴液受损,加上经历手术、放化疗等治疗,进一步耗伤阴津,破坏人体阴阳平衡,造成阴虚内热之证,引发盗汗,故采用清热养阴法治疗恶性肿瘤盗汗,其已用自拟盗汗方治疗甲状腺癌、鼻咽癌、肺癌、胃癌、大肠癌、肝癌等恶性肿瘤病人盗汗,并随证加减用药,获得了满意的疗效。
作者:李小英;黄挺 刊期: 2016年第04期
实践教学是提升学生职业技能和素质的重要手段,也是培养学生创新创业能力的关键环节。通过对高等学校实践教学基地建设的现状分析,针对当前实践教学基地建设过程中存在的问题,结合江西中医药大学生物医学工程专业的定位和建设,从服务社会需求出发,深入研究,勇于实践,探索学校和企业共建校外实践教学基地,创新人才培养模式,遵循“学生、学校、企业”三赢的原则,实现校外实践教学基地可持续发展,提高人才培养质量。
作者:叶青;杨延云;吴芳兰;雷志强;董燚 刊期: 2016年第04期
目的::探究“攻邪派”鼻祖张从正所著《儒门事亲》一书中“风形”所用三法之“汗法”的相关理论思想,以期更加全面地了解三法,拓宽思路,更好地适用于现代临床,同时更好地对中医学精华进行传承。方法:研读《儒门事亲》,并结合相关的中医理论文献,对比已经发表的有关文献,从张氏本身“汗法”观、“汗法”的渊源、“风形”中的“汗”法概况、具体病案施治等方面,对张氏之“汗法”在“风形”中的应用进行研讨。结果:张氏不拘泥于常理,善于透过现象看本质,审时度势,细心揣摩,对症下药,用药多猛,自然手下病除。另外,张氏每每治疗疾病,心中必了了,治病宗经。汗法以汗出邪去为目的,如发汗太过能损伤津液,甚则大汗不止,导致虚脱。临床上凡吐泻失水、出血、津液亏损者均禁用。结论:《儒门事亲》涵盖极广,内容杂而不冗,其对三法的发挥到了另一个顶峰。本篇之“汗法”治疗“风形”即是展示其治疗特色的一个窗口。时至今日,其治疗思想对临床仍具有指导意义。
作者:段雷;胡文彬;王文斌 刊期: 2016年第04期
张翼宙教授认为门诊病人绝经前后诸证多为肝肾亏虚所致,病机多为肝肾阴亏、肝气郁结,据此并提出滋补肝肾、疏肝解郁的治则,自拟滋阴疏肝汤。自拟方由青蒿鳖甲汤合并疏肝解郁药加减化裁而成。临床诊治中,若病变主脏在肝肾,证见月经紊乱、心烦失眠、烘热盗汗等,大抵可投以滋阴疏肝汤加减。
作者:董会敬;张翼宙 刊期: 2016年第04期
目的::在分析参合患者住院次均费用涨幅明显的基础上,依托单病种支付方式探讨病种的科学选取及其费用拟定,以达到控制医疗费用的目的,从而确保参合患者利益大化。方法:采用Excel统计软件对安徽省南陵县2011-2013年参合人员住院数据进行处理分析。结果:通过获取该地参合住院数据统计共有139种病种纳入该县的试行病种范围,其中有112个病种的费用呈现出不同程度的上涨趋势,占据总病种的80.58%,单病种的费用波动明显。对策建议:及时调整医疗机构补偿方案应对医疗费用快速增长的影响;积极推行混合支付方式改革,实现对住院病种的全面覆盖;建立质量控制指标、建立健全医疗机构的分级转诊制度。
作者:唐敏;吴海波 刊期: 2016年第04期
形气神三位一体生命观是中医生命观的重要组成部分,是古人对生命现象的体察和感悟,详细阐释了形气神三位一体生命观的概念源流及其内涵。并将此生命观应用到对《修龄要旨》养生导引法的整理中。以期突破目前导引的基本操作方法———三调(调身、调心、调息、三调合一),使人们更好的把握其中导引法的实质,在分类的过程中将部分条文中的术语进行了注释,以便更好的理解原文,阐明《修龄要旨》中养生导引法的意义,揭示冷氏养生的实质即人体形气神三者的统一。
作者:任建坤;章文春 刊期: 2016年第04期
风药应用是李东垣用药特色之一,这一点在其晚年著作《脾胃论》中尤为明显。当代许多医家对李氏这一用药经验进行探究,但仍有未尽之处,尤其是在具体应用方面,未能凸显出风药的独特作用以及临床选用病机与主症。本文从李氏相关著作出发,梳理原文、推求其意,首先对风药进行界定,之后讨论风药范畴及其作用,后探究风药的独特作用及李氏应用技巧、用药指征及适应证,以期裨益于临床。
作者:吕方舟 刊期: 2016年第04期
目的::探究通瘀煎化裁治疗瘀血阻络型2型糖尿病的临床疗效及对患者血清hs-CRP的影响。方法:选择到我院就诊的中医辨证为瘀血阻络型2型糖尿病患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。两组均予糖尿病常规治疗,并口服阿司匹林肠溶片,疗程4周,观察组另加服通瘀煎化裁。结果:观察组hs-CRP、中医症候积分改善程度均明显优于对照组,总有效率明显高于对照组。结论:通瘀煎化裁可明显改善患者临床症状,减低瘀血阻络型2型糖尿病患者的hs-CRP值,从而减少体内慢性炎症反应,改善胰岛素抵抗,延缓糖尿病的进展。
作者:韩琳;刘凡;张慧 刊期: 2016年第04期
目的::与肛周脓肿切开排脓术相比较,评估肛周脓肿一次性根治术的疗效与经济学指标。方法:我院肛周脓肿入院患者,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用一次性根治术,观察组采用切开排脓术,术后对比临床疗效和经济学指标。结果:一次性根治术治疗肛周脓肿29例,治愈率96.7%,对照组治愈肛周脓肿19例,治愈率63.3%(P<0.05)。观察组平均治愈时间15.79±2.12天(P<0.05),平均费用3455.52±143.56元(P<0.05);对照组平均治愈时间23.87±3.02天,平均费用5692.71±297.56元。结论:肛周脓肿一次性根治术疗效确切,治愈时间短,费用低廉。
作者:安明伟;艾丽芳;封志兵 刊期: 2016年第04期
江西省应以现有的中医药资源为基础,通过政府政策的引导,采用互联网+的手段,加强中医药资源与疗养机构、医疗机构之间的紧密合作,加强旅游景区与中医药资源的融合,从而促进中医药健康旅游发展。构建以“以人为本、政府引导、市场驱动,创新发展”为基本原则,以养生旅游为主题,同时兼顾发展文化旅游,以互联网+为发展手段,以实地旅游和虚拟旅游为发展途径,以促进中医药健康旅游发展和中医文化传播为目的的中医药健康旅游发展模式。
作者:曹婷婷;姚东明 刊期: 2016年第04期
2015版《中国药典》是建国以来第十版药典。本文从质量分析及控制角度对2015版《中国药典》一部的中药材及饮片、植物油脂和提取物、成方制剂和单味制剂及四部中中药相关增修订内容进行总结;概括增修订内容的特点及中药质量标准中所作的提高和改进,了解2015版《中国药典》中药质量标准的特点。
作者:魏惠珍;罗小妹;刘文霞;朱益雷;刘晟楠;饶毅 刊期: 2016年第04期