王婧文；吴爽；张丹丹；马雪颜；秦田雨；鲜梦蕾
近年来关于中药对肺癌模型小鼠作用的研究日益增多，其中不乏对小鼠自身免疫力影响、化疗增效减毒、抗肿瘤机制等的研究。本文就近年中药对肺癌模型鼠的干预作用实验研究做了简要的概述。
作者：许燕；王保芹；朱洁；童佳兵；李泽庚 刊期： 2015年第04期
问卷调查显示江西省临床医生普遍具有较好的信息意识和信息评价能力，对信息源的知识有待进一步提高，对信息搜索的技巧需要进一步了解。应该有针对性地开展专题培训，进一步提高临床医生的信息利用能力。
作者：孙苏文；罗佳佳；黄苏娟；邵运峰 刊期： 2015年第04期
《黄帝内经》所建立的认识模式是自然———认知系统模式，这是系统哲学本体论的核心。在《黄帝内经》中，自然系统是自然本质———过程的模式，认知系统就是其中的一个子系统。自然系统和认知系统是同一而非二元的，并且，双方随着自然本质的发展而共同演化。
作者：王永哲 刊期： 2015年第04期
IgA肾病（IgAN）是我国常见的原发性肾小球疾病，是终末期肾功能衰竭（ESRD）的重要原因之一。中药复方积雪草合剂是著名中医肾病专家王永钧教授多年来治疗肾小球疾病的经验方。本文主要从IgAN的病机特点、复方积雪草的组方配伍特点、近年来对该方的现代实验研究进行论述，阐述复方积雪草合剂在治疗IgAN中的广阔应用前景。
作者：陈肖；陈洪宇 刊期： 2015年第04期
本文阐明了Turbiscan的基本原理和分析方法，综述了其在农业、工业、食品、石油等方面的应用，以期为其在中药领域稳定性的应用研究提供依据。
作者：胡丽霞；朱卫丰；李荣苗；张文秀 刊期： 2015年第04期
目的：探析郑小伟教授运用痒咳宁汤治疗喉源性咳嗽的临床经验。方法：通过分析郑小伟教授对喉源性咳嗽病因病机的认识，总结痒咳宁汤在临床实践过程中的辨证施治要点，阐述并探析郑小伟教授运用痒咳宁汤治疗喉源性咳嗽的临床经验，并举案佐证。结果：郑小伟教授认为，喉源性咳嗽多因五脏六腑功能失调，风邪内侵，津枯所致，以祛风止痒、利咽排痰、扶助正气为主要治则，临床选用痒咳宁汤随症加减治疗，疗效显著。结论：郑小伟教授运用痒咳宁汤治疗喉源性咳嗽颇具疗效，对喉源性咳嗽的治疗具有一定的启示作用。
作者：郭玲；刘晓谷；郑小伟 刊期： 2015年第04期
目的：观察六味地黄汤辅助环磷酰胺对荷H22肝癌小鼠肝癌组织VEGF及VEGFR2蛋白表达的影响。方法：雄性昆明小鼠40只，随机分为模型组、化疗组、六味组、六味化疗联合组，每组10只。腋下注射H22细胞建立H22荷瘤模型，六味组造模前两周开始用药[剂量为22 g／（kg· d）]，化疗组[剂量为50mg／（kg· d），隔日1次]及六味化疗组造模后用药，造模14 d后处死小鼠称重，取瘤组织称重计算抑瘤率，取脾组织称重计算脾指数，免疫组化检测VEGF与VEGFR2蛋白的表达。结果：化疗组与六味化疗联合组有良好的抑瘤作用；六味组脾指数增大，与模型组比较差异具有统计学意义（P＜0．05），六味化疗联合组VEGF蛋白表达明显减少，与化疗组比较，差异有统计学意义（P＜0．05），与六味组相比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；六味化疗联合组VEGFR2蛋白表达减少，与模型组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；与六味组比较，有显著性差异（P＜0.01）。结论：六味地黄汤辅助环磷酰胺可抑制荷H22肝癌小鼠组织VEGF与VEGFR2蛋白表达，减少肝癌组织血管增殖，从而发挥辅助化疗作用。
作者：谢斌；余功；饶斌；刘红宁 刊期： 2015年第04期
目的：通过浅析半夏厚朴汤原方，探讨半夏厚朴汤方族的历史衍变特点，以期进一步推广对它们的研究和应用。方法：以《张仲景方方族》[1]为主要依据，结合相关医籍文献，提取相关方剂，分析其组方与主治的特点，总结衍化规律。结果：半夏厚朴汤及其方族通过历代的发展，在保持姜、夏、朴、苓、叶的基本结构配伍的同时，通过加减化裁适应了临床灵活的需要。
作者：朱坚 刊期： 2015年第04期
《江西中医药》所设的重点栏目有《明医心鉴》、《滕王阁医话》等。《明医心鉴》以介绍名老中医经验和中医临证心得为主，重点刊载中医关于疑难病的诊疗经验，要求观点、方法新，经验独到。《滕王阁医话》主要反映中医教学、科研、临床的一得之见，要求以小见大，有感而文，语言生动流畅，可读性强，富于知识性、趣味性。
作者： 刊期： 2015年第04期
目的：观察青蒿－鳖甲药对对MRL／lpr狼疮模型小鼠相关免疫指标及狼疮性肾炎（ lupus nephri－tis，LN）病理改变的影响，探索青蒿－鳖甲药对对系统性红斑狼疮（ systemic lupus erythematosus，SLE）的治疗机理。方法：采用ELISA方法检测小鼠血清中的IL－6、IFN－γ含量，对肾脏组织进行HE常规染色及PAS、Masson特殊染色。结果：灌胃青篙－鳖甲药对水煎液后，低、高剂量组MRL／lpr小鼠血清中的IL－6水平显著低于正常对照组（P＜0．05或P＜0．01）；高剂量组血清中的IFN－γ水平与模型组相比，显著下降（ P＜0．05）；高剂量组肾脏组织HE、PAS、Masson染色病理改变差异显著。结论：青蒿－鳖甲药对能抑制MRL／lpr小鼠血清中IL－6的生成，减少小鼠血清中IFN－γ的分泌，能明显改善小鼠狼疮性肾炎的病理状态。
作者：甘静；谢志军；邵铁娟；严余明；温成平；陈娟 刊期： 2015年第04期
目的：制备包载大黄酸的聚乳酸纳米粒（ RH－PLA－NPs），考察其理化性质，并评价其体外特性。方法：优选聚乳酸（ PLA）为载体，采用自乳化溶剂扩散法来制备RH－PLA－NPs。在前期单因素考察的基础上，正交设计优化筛选RH－PLA－NPs制备处方并考察工艺稳定性，透射电镜观察其外观形态，激光粒度仪测定粒径及Zeta电位，超速离心法结合HPLC测定包封率及载药量，透析法考察其体外释药特性，MTT法评价其对Caco－2细胞的生物安全性。结果：佳工艺制备的RH－PLA－NPs外观呈圆整球形，平均粒径为（134．37±3．61）nm，多分散系数为（0．099±0．023），Zeta电位（－18．42±0．07）mV，包封率（60．38±1．51）％和载药量（1．33±0．08）％；体外释药呈缓释特性，在PBS缓冲液和含20％乙醇PBS缓冲液中24h累积释放百分率分别为87．08％和93．05％，释放行为均符合Weibull方程，分别为lnln（1／1－Q）＝1．1317lnt－1．8613（ R＝0．9693）和lnln（1／1－Q）＝1．0512lnt－1．6707（R＝0．9873）；在0～200μg／mL范围内，对Caco－2细胞无明显的细胞毒性。结论：成功制备了RH－PLA－NPs，其粒径分布均匀，包封率及载药量较高，体外释药具有缓释特征，并且具有良好的生物安全性，是一种有开发前景的新制剂。
作者：陈丹飞；王国伟；徐骏军；尚小广；朱永琴 刊期： 2015年第04期
目的：探讨胰岛素强化治疗方案对妊娠期糖尿病（ GDM）患者及胎儿的影响。方法：将70例妊娠期糖尿病患者按照随机数字表法分为2组，其中对照组35例用预混人胰岛素类进行常规治疗；观察组35例每天速效胰岛素3次注射加基础胰岛素1次注射进行强化治疗；对比分析两组患者治疗后血糖控制水平、胰岛素抵抗（ HOMA－IR）程度、胰岛素分泌指数（ HOMA－β）变化、妊娠合并症及新生儿合并症的发生率等。结果：观察组的患者血糖控制效果更佳，显著降低母婴并发症（ P＜0.01），胰岛素抵抗程度与胰岛素分泌功能均有所改善（ P＜0．05）。结论：胰岛素强化治疗妊娠期糖尿病可以减少母婴并发症的同时，可以在一定程度上改善患者的胰岛功能水平。
作者：钟伟娇；钟可荣；陈月娥；张汉业；谭汉文；刘远芬；钟彩平；曾丽容；林美红；刘丽霞 刊期： 2015年第04期
目的：观察自拟肃肺清痰健脾汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰热郁肺证）的临床效果。方法：选取我院内科住院AECOPD患者120例，按就诊顺序随机分为观察组和对照组各60例，2组患者均给予抗生素治疗，观察组在使用抗生素的基础上加用肃肺清痰健脾汤加减治疗，每日1剂。2组患者以连续治疗7d为一疗程。结果：治疗1个疗程后，观察组总有效率明显高于对照组（P＜0．01）；2组治疗后各项症状、体征积分、FEV1％、FEV1／FVC指标均较治疗前有明显改善（P＜0．01），但观察组较对照组的改善更明显（P＜0．01）。结论：肃肺清痰健脾汤治疗AECOPD（痰热郁肺证）效果理想，值得临床推广。
作者：邓蓉燕；许媛；黎梓旺 刊期： 2015年第04期
目的：探讨悬灸“大椎”穴对哮喘大鼠神经源性炎症相关因子的影响。方法：悬灸大鼠“大椎”穴，运用ELISA双抗体夹心法测定大鼠支气管肺泡灌洗液（ BALF）中的NGF、pERK、NKA、NKB、SP、CGRP等神经源性炎症相关因子的含量。结果：模型组中NGF、pERK、NKA、NKB、SP、CGRP的含量较空白组有非常显著性升高（（P＜0．01），而治疗组各因子的含量与模型组比较有非常显著性降低（ P＜0．01）。结论：哮喘的发作可能与神经生长因子介导的神经源性炎症有非常密切的相关性，而悬灸“大椎”穴可通过抑制其相关级联反应来降低神经源性炎症，从而降低哮喘的炎症反应。
作者：张伟；焦琳；李海澜 刊期： 2015年第04期
伊立替康广泛用于转移性结肠直肠癌的一线治疗，但其主要的不良反应是剂量相关毒性－迟发性腹泻，既影响了药物的疗效又降低了患者的体质和生活质量，甚至危及生命。因此，如何有效防治迟发性腹泻的发生有着重要的临床意义。西医药物治疗有明确疗效，但也有一定的限制性。中医中药在防止肿瘤治疗引起的不良反应方面具有独特优势，综合运用于肿瘤临床，间接地提高肿瘤治疗的缓解率并延长患者生存期，在预防和治疗伊立替康所致迟发型腹泻方面取得的疗效就是典型体现。
作者：郭会；游兴信 刊期： 2015年第04期
目的：分析赣州市新的和严重的药品不良反应报告情况，为临床合理用药提供参考。方法：对赣州市2013年上报国家药品不良反应监测平台的923例新的和严重的不良反应病例进行回顾性研究分析。结果：引起新的和严重的药品不良反应涉及的药品以抗感染药物多，以注射剂为主要剂型，以注射给药为主要途径，表现主要为全身性损害、呼吸系统损害和胃肠系统损害。结论：在临床用药中应重点关注抗感染药和注射剂型，加强合理用药，减少和避免不良反应的发生。
作者：刘小玉；张若良 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析目前临床上常用抗菌药物的不良反应，并提出相应改进措施，为今后的临床研究提供可靠性参考。方法：回顾性分析来我院就诊的因抗菌药物导致不良反应的患者，并对其临床表现、所用药物以及不良反应程度进行对比分析。结果：（1）引起不良反应的抗菌药物以头孢菌素类（31．5％）高，其次是青霉素类（25％）与喹诺酮类（18％）；（2）所侵害的生理组织以皮肤及其相关组织伤害为严重，为51％，其次为呼吸系统21％；（3）在给药途径中，以静脉滴注给药所引起的不良反应为严重。（4）在用药方面，以单味用药的不良反应为严重，达63．11％。结论：应加强临床药师与医师对抗菌药物合理应用的培训，提高对ADRs的认识与了解，以便能对药物不良反应做到早发现、早诊断、早治疗，减少对患者潜在的危害。
作者：李婷 刊期： 2015年第04期
人文素质教育是医学教育的重要内容。本文通过抽取江西中医药大学大一、大二、大三和研一学生开展问卷调查，采用SPSS16．0统计软件对282份问卷进行皮尔逊卡方检验统计处理，得出统计结果，从而了解当前医学生人文素质教育现状、学生和学校在医学人文教育过程中存在的问题，探讨发展路径。
作者：石云霞；傅琛 刊期： 2015年第04期
反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病，患者常感烧心、反酸等。龙惠珍教授在临床实践中发现，很大一部分患者同时合并郁证及不寐，多属中医辨证的“气郁痰火”。龙教授临证运用越鞠丸加味治疗该类反流性食管炎，取得了不错的临床疗效。
作者：徐嘉淦；赵婷；龙惠珍 刊期： 2015年第04期
目的：观察依美斯汀眼液联合加味羌活胜风汤治疗过敏性结膜炎的临床疗效，初步评价其有效性和安全性。方法：将符合入选及排除标准的过敏性结膜炎34例（68眼）随机分为观察组与对照组各17例（34眼），观察组予0．05％富马酸依美斯汀滴眼液（埃美丁）点眼联合服用加味羌活胜风汤治疗，对照组予埃美丁联合妥布霉素地塞米松滴眼液（典必殊）点眼，连续用药两周，观察症状与眼部体征改善情况及追访复发率。结果：经治疗1周、两周后观察组患者眼部症状及体征评分均较对照组有明显改善，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组3个月、6个月后的复发率明显小于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：依美斯汀滴眼液联合加味羌活胜风汤能有效减轻过敏性结膜炎的眼部不适，起效迅速，复发率低，值得临床推广运用。
作者：贾洪亮；万琦；薛静静 刊期： 2015年第04期
江西中医药大学学报杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院
