张伟;焦琳;李海澜
《江西中医药》所设的重点栏目有《明医心鉴》、《滕王阁医话》等。《明医心鉴》以介绍名老中医经验和中医临证心得为主,重点刊载中医关于疑难病的诊疗经验,要求观点、方法新,经验独到。《滕王阁医话》主要反映中医教学、科研、临床的一得之见,要求以小见大,有感而文,语言生动流畅,可读性强,富于知识性、趣味性。
作者: 刊期: 2015年第04期
IgA肾病(IgAN)是我国常见的原发性肾小球疾病,是终末期肾功能衰竭(ESRD)的重要原因之一。中药复方积雪草合剂是著名中医肾病专家王永钧教授多年来治疗肾小球疾病的经验方。本文主要从IgAN的病机特点、复方积雪草的组方配伍特点、近年来对该方的现代实验研究进行论述,阐述复方积雪草合剂在治疗IgAN中的广阔应用前景。
作者:陈肖;陈洪宇 刊期: 2015年第04期
目的:研究白酱感冒颗粒的提取工艺及其质量标准。方法:选用L9(34)进行正交设计实验,对白酱感冒颗粒的提取工艺进行筛选,以东莨菪内酯含量为指标,考察提取溶剂、提取时间、热回流速度、溶剂倍数4个因素;采用HPLC法测定东莨菪内酯的含量,色谱柱为依利特C18色谱柱(4.6mm ×250mm,5μm);流动相为乙腈-水-冰醋酸(15∶85∶0.4);检测波长为343nm。结果:采用热回流提取技术加水煎煮2次,第一次提取2h,第二次提取1h,每次加水15倍,热回流速度为1.5L/h(以每kg药材计)提取效果好;东莨菪内酯在2~12μg/mL线性关系良好(r=0.9998),平均回收率100.5%,RSD为1.69%。结论:该方法稳定可靠,适合工业化大生产。
作者:胡锐敏;何平清;何纯斌;杨明;万江 刊期: 2015年第04期
公共产品供给理论与公共服务外包理论是城乡居民大病保险制度下政府与保险公司密切合作、合理分工、良性互动的理论基础。城乡居民大病保险一年来的改革试点表明,政、保合作不仅有其合理性,更有其必要性。全国各地的实践充分证明,政、保合作不仅发挥了各自的优势,形成了优势互补、风险共担的合作机制,更主要的是它大大提高了城乡居民大病保险的运作效率、服务水平和整体质量,为政府、保险公司、医院与参保群众终实现多方共赢局面创造了良好条件。
作者:吴海波;何冲;蔡辉 刊期: 2015年第04期
目的:探析高粘度骨水泥椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的有效性。方法:回顾性分析本院2011年12月—2013年12月收治的30例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的临床资料。患者均采用高粘度骨水泥椎体成形术治疗,比较患者术前、术后1天、术后1月、术后3月及术后1年的椎体前缘高度、椎体中线高度、椎体后缘高度、后凸 Cobb角、VAS 疼痛评分、ODI脊柱评分,以及骨水泥灌注量和渗漏情况。结果:患者术前的椎体前缘高度、椎体中线高度、椎体后缘高度、后凸 Cobb角、VAS疼痛评分、ODI脊柱评分与术后1天、术后1月、术后3月及术后1年的差异显著( P<0.05);术后1天、术后1月、术后3月及术后1年的椎体前缘高度、椎体中线高度、椎体后缘高度、后凸 Cobb角、VAS疼痛评分、ODI脊柱评分差异不显著( P>0.05)。此外,30例患者骨水泥灌注量为2.5~6.5mL,平均(3.1±0.4) mL,3例患者出现骨水泥渗漏情况,渗漏率为10%,其中椎旁静脉渗漏、椎间隙渗漏、椎前软组织渗漏各1例。结论:高粘度骨水泥注入椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折能快速缓解患者的疼痛程度,且骨水泥渗漏率较低,疗效良好。
作者:赵学辉;舒勇;张伟;蒋刚;周福生;潘勤;阮腊林 刊期: 2015年第04期
目的:观察六味地黄汤辅助环磷酰胺对荷H22肝癌小鼠肝癌组织VEGF及VEGFR2蛋白表达的影响。方法:雄性昆明小鼠40只,随机分为模型组、化疗组、六味组、六味化疗联合组,每组10只。腋下注射H22细胞建立H22荷瘤模型,六味组造模前两周开始用药[剂量为22 g/(kg· d)],化疗组[剂量为50mg/(kg· d),隔日1次]及六味化疗组造模后用药,造模14 d后处死小鼠称重,取瘤组织称重计算抑瘤率,取脾组织称重计算脾指数,免疫组化检测VEGF与VEGFR2蛋白的表达。结果:化疗组与六味化疗联合组有良好的抑瘤作用;六味组脾指数增大,与模型组比较差异具有统计学意义(P<0.05),六味化疗联合组VEGF蛋白表达明显减少,与化疗组比较,差异有统计学意义(P<0.05),与六味组相比较,差异有统计学意义(P<0.05);六味化疗联合组VEGFR2蛋白表达减少,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与六味组比较,有显著性差异(P<0.01)。结论:六味地黄汤辅助环磷酰胺可抑制荷H22肝癌小鼠组织VEGF与VEGFR2蛋白表达,减少肝癌组织血管增殖,从而发挥辅助化疗作用。
作者:谢斌;余功;饶斌;刘红宁 刊期: 2015年第04期
目的:系统评价目前参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病气阴两虚证患者的疗效和安全性。方法:计算机检索Cochrane Librar-y、PubMed、WHO ICTRP、CNKI、VIP、CBM、Wanfang Data和中国优秀硕士、博士学位毕业论文数据库的文献,检索时限均为从建库至2014年11月11日,由两名研究者按照纳入和排除标准独立进行文献筛选、资料提取、质量评价并交叉核对后,采用Rev-Man5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入8个随机对照试验,合计772例。各纳入研究的方法学质量总体中等。 Meta分析结果显示:(1)有效率指标:共纳入的6个研究,实验组(联合组、单用组)治疗2型糖尿病气阴两虚证患者效果优于对照组,差异有统计学意义,分别为[OR=4.52,95%CI(2.44,8.37),P<0.00001]、[OR=5.60,95%CI(2.33,13.45),P<0.00001]。(2)空腹血糖(FBG):共纳入的6个研究,实验组(联合组、单用组)降低2型糖尿病气阴两虚证患者FBG的疗效优于对照组,差异有统计学意义,分别为[MD=-2.29,95%CI(-2.67,-1.91)]、[MD=-1.97,95%CI(-2.80,-1.15)]。(3)餐后2小时血糖(2hPBG):共纳入的6个研究,实验组(联合组、单用组)降低2型糖尿病气阴两虚证患者2hPBG的疗效优于对照组,差异有统计学意义,分别为[MD=-2.21,95%CI(-2.69,-1.74)]、[MD=-1.46,95%CI(-2.32,-0.60)]。(4)不良反应:2个研究治疗组出现1例低血糖反应,对照组8例,两组比较有显著性差异(P<0.05);1个研究治疗组出现了2例低血糖反应,对照组16例,两组比较有显著性差异( P<0.05);1个研究治疗组在用药期间3例出现轻度腹泻。结论:参芪降糖颗粒对2型糖尿病气阴两虚证患者疗效确切,且不良反应少,值得临床应用。然而目前参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病气阴两虚证临床研究的方法学和报告质量尚低,因此有必要进行大样本、多中心、随机、双盲的对照试验,以进一步证实其临床上的疗效和安全性。
作者:黄少桐;刘霞;刘红宁;陈晓凡 刊期: 2015年第04期
目的:通过浅析半夏厚朴汤原方,探讨半夏厚朴汤方族的历史衍变特点,以期进一步推广对它们的研究和应用。方法:以《张仲景方方族》[1]为主要依据,结合相关医籍文献,提取相关方剂,分析其组方与主治的特点,总结衍化规律。结果:半夏厚朴汤及其方族通过历代的发展,在保持姜、夏、朴、苓、叶的基本结构配伍的同时,通过加减化裁适应了临床灵活的需要。
作者:朱坚 刊期: 2015年第04期
毕业生就业制度改革和就业市场的形成,高等中医药院校人才培养面临新的机遇和挑战。根据就业市场提出的新要求,探索中医药院校人才培养模式,帮助大学生优化知识结构,提高能力素质,为大学生就业铺平道路。
作者:张璋 刊期: 2015年第04期
本刊近期不断收到作者反映,有不法分子冒充本刊编辑向投稿作者收取版面预订费(审稿费),为此,本刊声明如下:一、本刊未委托任何第三方机构或个人组稿,也不接受任何形式的邮箱投稿。请作者登录本刊唯一的投稿平台( www.ajutcm.com)注册、投稿。
作者:[1]江西中医药编辑部;[2]江西中医药大学学报编辑部 刊期: 2015年第04期
清代旴江名医梅启照,诸科皆通,尤精喉科,善治喉症,所撰《梅氏验方新编》博载众方,精论验治,见解独到。其辨识喉症,以咽喉表里归属着手,诊察辨证求本,重视脉诊;专论白喉,提出治疗白喉须注重辨证求本,勿拘于表象,切忌妄用表散之剂;辨治喉症,以虚实阴阳为纲,施治内外兼备,尤重视咽喉局部用药,对指导临证实践及中医喉科的发展和创新有重要意义。
作者:盛威;谢强;刘文杰 刊期: 2015年第04期
目的:探讨悬灸“大椎”穴对哮喘大鼠神经源性炎症相关因子的影响。方法:悬灸大鼠“大椎”穴,运用ELISA双抗体夹心法测定大鼠支气管肺泡灌洗液( BALF)中的NGF、pERK、NKA、NKB、SP、CGRP等神经源性炎症相关因子的含量。结果:模型组中NGF、pERK、NKA、NKB、SP、CGRP的含量较空白组有非常显著性升高((P<0.01),而治疗组各因子的含量与模型组比较有非常显著性降低( P<0.01)。结论:哮喘的发作可能与神经生长因子介导的神经源性炎症有非常密切的相关性,而悬灸“大椎”穴可通过抑制其相关级联反应来降低神经源性炎症,从而降低哮喘的炎症反应。
作者:张伟;焦琳;李海澜 刊期: 2015年第04期
本文阐明了Turbiscan的基本原理和分析方法,综述了其在农业、工业、食品、石油等方面的应用,以期为其在中药领域稳定性的应用研究提供依据。
作者:胡丽霞;朱卫丰;李荣苗;张文秀 刊期: 2015年第04期
中医药国际化发展对人才英语素质培养提出了新要求:掌握扎实的英语基础知识、了解英美文化、熟悉异国医疗风俗与法律,实现跨文化交际、使用英语传播中医药文化、促进中医药国际化进程。文章从背景、要求和模式三方面探讨了中医药国际化人才英语素质培养的必要性,人才的英语综合素质要求,及如何培养以满足推动中医药国际化发展的需求。
作者:刘江华;王莹 刊期: 2015年第04期
目的:优化胆胃通颗粒提取工艺。方法:采用正交设计实验,以柚皮苷提取量、得膏率为评价指标,优选胆胃通颗粒的提取工艺。结果:佳提取工艺条件为:加水量为10倍量,提取时间60 min,提取次数为2次。结论:该工艺合理可行,适用于胆胃通颗粒有效成分的提取。
作者:关志宇;曾文雪;罗晓健;刘亚丽;朱继孝;程虹毓;刘婧;黄潇 刊期: 2015年第04期
人文素质教育是医学教育的重要内容。本文通过抽取江西中医药大学大一、大二、大三和研一学生开展问卷调查,采用SPSS16.0统计软件对282份问卷进行皮尔逊卡方检验统计处理,得出统计结果,从而了解当前医学生人文素质教育现状、学生和学校在医学人文教育过程中存在的问题,探讨发展路径。
作者:石云霞;傅琛 刊期: 2015年第04期
伊立替康广泛用于转移性结肠直肠癌的一线治疗,但其主要的不良反应是剂量相关毒性-迟发性腹泻,既影响了药物的疗效又降低了患者的体质和生活质量,甚至危及生命。因此,如何有效防治迟发性腹泻的发生有着重要的临床意义。西医药物治疗有明确疗效,但也有一定的限制性。中医中药在防止肿瘤治疗引起的不良反应方面具有独特优势,综合运用于肿瘤临床,间接地提高肿瘤治疗的缓解率并延长患者生存期,在预防和治疗伊立替康所致迟发型腹泻方面取得的疗效就是典型体现。
作者:郭会;游兴信 刊期: 2015年第04期
反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病,患者常感烧心、反酸等。龙惠珍教授在临床实践中发现,很大一部分患者同时合并郁证及不寐,多属中医辨证的“气郁痰火”。龙教授临证运用越鞠丸加味治疗该类反流性食管炎,取得了不错的临床疗效。
作者:徐嘉淦;赵婷;龙惠珍 刊期: 2015年第04期
问卷调查显示江西省临床医生普遍具有较好的信息意识和信息评价能力,对信息源的知识有待进一步提高,对信息搜索的技巧需要进一步了解。应该有针对性地开展专题培训,进一步提高临床医生的信息利用能力。
作者:孙苏文;罗佳佳;黄苏娟;邵运峰 刊期: 2015年第04期
目的:制备包载大黄酸的聚乳酸纳米粒( RH-PLA-NPs),考察其理化性质,并评价其体外特性。方法:优选聚乳酸( PLA)为载体,采用自乳化溶剂扩散法来制备RH-PLA-NPs。在前期单因素考察的基础上,正交设计优化筛选RH-PLA-NPs制备处方并考察工艺稳定性,透射电镜观察其外观形态,激光粒度仪测定粒径及Zeta电位,超速离心法结合HPLC测定包封率及载药量,透析法考察其体外释药特性,MTT法评价其对Caco-2细胞的生物安全性。结果:佳工艺制备的RH-PLA-NPs外观呈圆整球形,平均粒径为(134.37±3.61)nm,多分散系数为(0.099±0.023),Zeta电位(-18.42±0.07)mV,包封率(60.38±1.51)%和载药量(1.33±0.08)%;体外释药呈缓释特性,在PBS缓冲液和含20%乙醇PBS缓冲液中24h累积释放百分率分别为87.08%和93.05%,释放行为均符合Weibull方程,分别为lnln(1/1-Q)=1.1317lnt-1.8613( R=0.9693)和lnln(1/1-Q)=1.0512lnt-1.6707(R=0.9873);在0~200μg/mL范围内,对Caco-2细胞无明显的细胞毒性。结论:成功制备了RH-PLA-NPs,其粒径分布均匀,包封率及载药量较高,体外释药具有缓释特征,并且具有良好的生物安全性,是一种有开发前景的新制剂。
作者:陈丹飞;王国伟;徐骏军;尚小广;朱永琴 刊期: 2015年第04期