杨洪兵；万学峰；魏仁红；张磊
目的：优化胆胃通颗粒提取工艺。方法：采用正交设计实验，以柚皮苷提取量、得膏率为评价指标，优选胆胃通颗粒的提取工艺。结果：佳提取工艺条件为：加水量为10倍量，提取时间60 min，提取次数为2次。结论：该工艺合理可行，适用于胆胃通颗粒有效成分的提取。
作者：关志宇；曾文雪；罗晓健；刘亚丽；朱继孝；程虹毓；刘婧；黄潇 刊期： 2015年第04期
目的：观察青蒿－鳖甲药对对MRL／lpr狼疮模型小鼠相关免疫指标及狼疮性肾炎（ lupus nephri－tis，LN）病理改变的影响，探索青蒿－鳖甲药对对系统性红斑狼疮（ systemic lupus erythematosus，SLE）的治疗机理。方法：采用ELISA方法检测小鼠血清中的IL－6、IFN－γ含量，对肾脏组织进行HE常规染色及PAS、Masson特殊染色。结果：灌胃青篙－鳖甲药对水煎液后，低、高剂量组MRL／lpr小鼠血清中的IL－6水平显著低于正常对照组（P＜0．05或P＜0．01）；高剂量组血清中的IFN－γ水平与模型组相比，显著下降（ P＜0．05）；高剂量组肾脏组织HE、PAS、Masson染色病理改变差异显著。结论：青蒿－鳖甲药对能抑制MRL／lpr小鼠血清中IL－6的生成，减少小鼠血清中IFN－γ的分泌，能明显改善小鼠狼疮性肾炎的病理状态。
作者：甘静；谢志军；邵铁娟；严余明；温成平；陈娟 刊期： 2015年第04期
对中医健康概念的现有定义进行分析，确立健康概念的内涵、外延，对健康相关概念进行辨析。认为中医健康概念是以中正平和、天人合一为基本目标，以人合自然、气化流行、形神协调、阴阳平和为基本原则的人体状态，其影响因素有先天禀赋、后天养护等，并与长寿、体质等概念相关联；中医健康理论研究范畴，包括中医对于健康状态的判定标准和维护方法，即从道德情志健康和行为模式健康等方面对健康进行判定和维护。
作者：李董男 刊期： 2015年第04期
目的：探讨消斑汤治疗颈动脉粥样硬化不稳定斑块的临床疗效及对血清Hcy和hs－CRP的影响。方法：将100例入选患者随机分为两组，均于治疗前后进行颈动脉彩超检查，对颈动脉内膜中膜厚度（ IMT）、斑块Crouse积分及血清Hcy和hs－CRP进行检查。结果：联合治疗组治疗后IMT及Crouse积分均降低，程度优于常规治疗组（P＜0．05），且联合治疗组治疗后血清Hcy和hs－CRP的降低幅度均大于常规治疗组（P＜0．05）。结论：消斑汤具有稳定颈动脉斑块，降低血清Hcy和hs－CRP的作用。
作者：于晓明 刊期： 2015年第04期
《黄帝内经》所建立的认识模式是自然———认知系统模式，这是系统哲学本体论的核心。在《黄帝内经》中，自然系统是自然本质———过程的模式，认知系统就是其中的一个子系统。自然系统和认知系统是同一而非二元的，并且，双方随着自然本质的发展而共同演化。
作者：王永哲 刊期： 2015年第04期
目的：探讨胰岛素强化治疗方案对妊娠期糖尿病（ GDM）患者及胎儿的影响。方法：将70例妊娠期糖尿病患者按照随机数字表法分为2组，其中对照组35例用预混人胰岛素类进行常规治疗；观察组35例每天速效胰岛素3次注射加基础胰岛素1次注射进行强化治疗；对比分析两组患者治疗后血糖控制水平、胰岛素抵抗（ HOMA－IR）程度、胰岛素分泌指数（ HOMA－β）变化、妊娠合并症及新生儿合并症的发生率等。结果：观察组的患者血糖控制效果更佳，显著降低母婴并发症（ P＜0.01），胰岛素抵抗程度与胰岛素分泌功能均有所改善（ P＜0．05）。结论：胰岛素强化治疗妊娠期糖尿病可以减少母婴并发症的同时，可以在一定程度上改善患者的胰岛功能水平。
作者：钟伟娇；钟可荣；陈月娥；张汉业；谭汉文；刘远芬；钟彩平；曾丽容；林美红；刘丽霞 刊期： 2015年第04期
本刊近期不断收到作者反映，有不法分子冒充本刊编辑向投稿作者收取版面预订费（审稿费），为此，本刊声明如下：一、本刊未委托任何第三方机构或个人组稿，也不接受任何形式的邮箱投稿。请作者登录本刊唯一的投稿平台（ www．ajutcm．com）注册、投稿。
作者：[1]江西中医药编辑部；[2]江西中医药大学学报编辑部 刊期： 2015年第04期
目的：探讨半夏厚朴汤在治疗梅核气时针对不同症状的加减变化，总结出半夏厚朴汤治疗梅核气的用药规律。方法：查找古今文献，选出以半夏厚朴汤为主方治疗梅核气的医案，整理每个医案中梅核气的症状及方药，对药物频次进行统计并分析。结果：根据选入标准共筛选出医案70首，方中所载药物共有67种，其中频次在5次以上（包含5次）的药物有23种。结论：通过分析23种药物的性味归经和功效，归纳出了6个药对配伍半夏厚朴汤治疗梅核气，并总结出了治疗梅核气的新方剂。
作者：王婧文；吴爽；张丹丹；马雪颜；秦田雨；鲜梦蕾 刊期： 2015年第04期
目的：通过调查乙肝病毒携带者中医证候及体质，用以指导乙肝病毒携带者的辨证施膳。方法：收集110例乙肝病毒携带患者的症状、体征、舌象、脉象等资料，按照王琦教授中医体质新分类标准，判断乙肝病毒携带患者的体质类型，总结其中医证候特征及证型分布。结果：经过调查110例乙肝病毒携带者中医证候及体质，发现乙肝病毒携带者的体质分布主要以平和质为主，乙肝病毒携带者中医证型主要以肝气郁结证、肝胃不和证、湿热中阻证等证候为主。结论：中医证候及体质调查能够初步了解乙肝病毒携带者的体质及证候分布，并指导患者的辨证施膳及饮食护理。
作者：熊萍 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析目前临床上常用抗菌药物的不良反应，并提出相应改进措施，为今后的临床研究提供可靠性参考。方法：回顾性分析来我院就诊的因抗菌药物导致不良反应的患者，并对其临床表现、所用药物以及不良反应程度进行对比分析。结果：（1）引起不良反应的抗菌药物以头孢菌素类（31．5％）高，其次是青霉素类（25％）与喹诺酮类（18％）；（2）所侵害的生理组织以皮肤及其相关组织伤害为严重，为51％，其次为呼吸系统21％；（3）在给药途径中，以静脉滴注给药所引起的不良反应为严重。（4）在用药方面，以单味用药的不良反应为严重，达63．11％。结论：应加强临床药师与医师对抗菌药物合理应用的培训，提高对ADRs的认识与了解，以便能对药物不良反应做到早发现、早诊断、早治疗，减少对患者潜在的危害。
作者：李婷 刊期： 2015年第04期
伊立替康广泛用于转移性结肠直肠癌的一线治疗，但其主要的不良反应是剂量相关毒性－迟发性腹泻，既影响了药物的疗效又降低了患者的体质和生活质量，甚至危及生命。因此，如何有效防治迟发性腹泻的发生有着重要的临床意义。西医药物治疗有明确疗效，但也有一定的限制性。中医中药在防止肿瘤治疗引起的不良反应方面具有独特优势，综合运用于肿瘤临床，间接地提高肿瘤治疗的缓解率并延长患者生存期，在预防和治疗伊立替康所致迟发型腹泻方面取得的疗效就是典型体现。
作者：郭会；游兴信 刊期： 2015年第04期
公共产品供给理论与公共服务外包理论是城乡居民大病保险制度下政府与保险公司密切合作、合理分工、良性互动的理论基础。城乡居民大病保险一年来的改革试点表明，政、保合作不仅有其合理性，更有其必要性。全国各地的实践充分证明，政、保合作不仅发挥了各自的优势，形成了优势互补、风险共担的合作机制，更主要的是它大大提高了城乡居民大病保险的运作效率、服务水平和整体质量，为政府、保险公司、医院与参保群众终实现多方共赢局面创造了良好条件。
作者：吴海波；何冲；蔡辉 刊期： 2015年第04期
筛选治疗退行性膝关节炎常用的外用中药。收集近30年中国知识资源总库CNKI系列数据库的中国期刊全文数据库中有关退行性膝关节炎的相关资料，以此为依据，对治疗退行性膝关节炎的外用中药进行整理、分析、总结。意义：为进一步提高临床疗效提供依据。
作者：王仙凤 刊期： 2015年第04期
问卷调查显示江西省临床医生普遍具有较好的信息意识和信息评价能力，对信息源的知识有待进一步提高，对信息搜索的技巧需要进一步了解。应该有针对性地开展专题培训，进一步提高临床医生的信息利用能力。
作者：孙苏文；罗佳佳；黄苏娟；邵运峰 刊期： 2015年第04期
目的：观察依美斯汀眼液联合加味羌活胜风汤治疗过敏性结膜炎的临床疗效，初步评价其有效性和安全性。方法：将符合入选及排除标准的过敏性结膜炎34例（68眼）随机分为观察组与对照组各17例（34眼），观察组予0．05％富马酸依美斯汀滴眼液（埃美丁）点眼联合服用加味羌活胜风汤治疗，对照组予埃美丁联合妥布霉素地塞米松滴眼液（典必殊）点眼，连续用药两周，观察症状与眼部体征改善情况及追访复发率。结果：经治疗1周、两周后观察组患者眼部症状及体征评分均较对照组有明显改善，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组3个月、6个月后的复发率明显小于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：依美斯汀滴眼液联合加味羌活胜风汤能有效减轻过敏性结膜炎的眼部不适，起效迅速，复发率低，值得临床推广运用。
作者：贾洪亮；万琦；薛静静 刊期： 2015年第04期
目的：探讨短期外用糖皮质激素时联用抗菌药物的必要性。方法：采用自身对照的临床研究，对47例寻常型银屑病和皮炎湿疹类皮肤病患者每天2次外用0．02％丙酸氯倍他索乳膏，在外用前和连续外用7天时对用药部位进行细菌培养，观察皮肤是否出现感染并分析用药前后的皮肤菌群变化。结果：47例患者均未出现皮肤局部感染表现，患者皮肤在用药前或／和用药第7天检出金黄色葡萄球菌的病例共23例，其中菌落数量增加或保持不变的15例，数量减少的8例。未见溶血性链球菌及其它致病菌生长。用药前后皮肤菌群的差异无统计学意义。结论：不推荐在非感染性皮肤病外用强效糖皮质激素时联合使用抗菌药物。
作者：杨洪兵；万学峰；魏仁红；张磊 刊期： 2015年第04期
目的：观察六味地黄汤辅助环磷酰胺对荷H22肝癌小鼠肝癌组织VEGF及VEGFR2蛋白表达的影响。方法：雄性昆明小鼠40只，随机分为模型组、化疗组、六味组、六味化疗联合组，每组10只。腋下注射H22细胞建立H22荷瘤模型，六味组造模前两周开始用药[剂量为22 g／（kg· d）]，化疗组[剂量为50mg／（kg· d），隔日1次]及六味化疗组造模后用药，造模14 d后处死小鼠称重，取瘤组织称重计算抑瘤率，取脾组织称重计算脾指数，免疫组化检测VEGF与VEGFR2蛋白的表达。结果：化疗组与六味化疗联合组有良好的抑瘤作用；六味组脾指数增大，与模型组比较差异具有统计学意义（P＜0．05），六味化疗联合组VEGF蛋白表达明显减少，与化疗组比较，差异有统计学意义（P＜0．05），与六味组相比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；六味化疗联合组VEGFR2蛋白表达减少，与模型组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；与六味组比较，有显著性差异（P＜0.01）。结论：六味地黄汤辅助环磷酰胺可抑制荷H22肝癌小鼠组织VEGF与VEGFR2蛋白表达，减少肝癌组织血管增殖，从而发挥辅助化疗作用。
作者：谢斌；余功；饶斌；刘红宁 刊期： 2015年第04期
旴江医学源远流长，名医辈出。旴江名医的成才之路给予人们很大启迪。通过研究旴江医著、查阅文史资料、民间采访等方法，探讨旴江医家成才规律。文中从笃志医学、天资颖慧、心存仁义、秉承家传、以儒通医、深究经典、兼学博采、勤于临证、起死挽危、从师多元、勇于探索、著书立说等十二个方面总结旴江医家成才规律。旴江名医的成才之路，可给后学者以充分借鉴。通过旴江名医成才规律的探讨，以期为当代中医药人才培养提供经验和思路。
作者：何晓晖；李丛；徐春娟；谢强；王河宝 刊期： 2015年第04期
反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病，患者常感烧心、反酸等。龙惠珍教授在临床实践中发现，很大一部分患者同时合并郁证及不寐，多属中医辨证的“气郁痰火”。龙教授临证运用越鞠丸加味治疗该类反流性食管炎，取得了不错的临床疗效。
作者：徐嘉淦；赵婷；龙惠珍 刊期： 2015年第04期
目的：探析高粘度骨水泥椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的有效性。方法：回顾性分析本院2011年12月—2013年12月收治的30例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的临床资料。患者均采用高粘度骨水泥椎体成形术治疗，比较患者术前、术后1天、术后1月、术后3月及术后1年的椎体前缘高度、椎体中线高度、椎体后缘高度、后凸 Cobb角、VAS 疼痛评分、ODI脊柱评分，以及骨水泥灌注量和渗漏情况。结果：患者术前的椎体前缘高度、椎体中线高度、椎体后缘高度、后凸 Cobb角、VAS疼痛评分、ODI脊柱评分与术后1天、术后1月、术后3月及术后1年的差异显著（ P＜0．05）；术后1天、术后1月、术后3月及术后1年的椎体前缘高度、椎体中线高度、椎体后缘高度、后凸 Cobb角、VAS疼痛评分、ODI脊柱评分差异不显著（ P＞0．05）。此外，30例患者骨水泥灌注量为2．5～6．5mL，平均（3．1±0．4） mL，3例患者出现骨水泥渗漏情况，渗漏率为10％，其中椎旁静脉渗漏、椎间隙渗漏、椎前软组织渗漏各1例。结论：高粘度骨水泥注入椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折能快速缓解患者的疼痛程度，且骨水泥渗漏率较低，疗效良好。
作者：赵学辉；舒勇；张伟；蒋刚；周福生；潘勤；阮腊林 刊期： 2015年第04期
江西中医药大学学报杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院
