王仙凤
目的:优化胆胃通颗粒提取工艺。方法:采用正交设计实验,以柚皮苷提取量、得膏率为评价指标,优选胆胃通颗粒的提取工艺。结果:佳提取工艺条件为:加水量为10倍量,提取时间60 min,提取次数为2次。结论:该工艺合理可行,适用于胆胃通颗粒有效成分的提取。
作者:关志宇;曾文雪;罗晓健;刘亚丽;朱继孝;程虹毓;刘婧;黄潇 刊期: 2015年第04期
目的:探析郑小伟教授运用痒咳宁汤治疗喉源性咳嗽的临床经验。方法:通过分析郑小伟教授对喉源性咳嗽病因病机的认识,总结痒咳宁汤在临床实践过程中的辨证施治要点,阐述并探析郑小伟教授运用痒咳宁汤治疗喉源性咳嗽的临床经验,并举案佐证。结果:郑小伟教授认为,喉源性咳嗽多因五脏六腑功能失调,风邪内侵,津枯所致,以祛风止痒、利咽排痰、扶助正气为主要治则,临床选用痒咳宁汤随症加减治疗,疗效显著。结论:郑小伟教授运用痒咳宁汤治疗喉源性咳嗽颇具疗效,对喉源性咳嗽的治疗具有一定的启示作用。
作者:郭玲;刘晓谷;郑小伟 刊期: 2015年第04期
目的:观察六味地黄汤辅助环磷酰胺对荷H22肝癌小鼠肝癌组织VEGF及VEGFR2蛋白表达的影响。方法:雄性昆明小鼠40只,随机分为模型组、化疗组、六味组、六味化疗联合组,每组10只。腋下注射H22细胞建立H22荷瘤模型,六味组造模前两周开始用药[剂量为22 g/(kg· d)],化疗组[剂量为50mg/(kg· d),隔日1次]及六味化疗组造模后用药,造模14 d后处死小鼠称重,取瘤组织称重计算抑瘤率,取脾组织称重计算脾指数,免疫组化检测VEGF与VEGFR2蛋白的表达。结果:化疗组与六味化疗联合组有良好的抑瘤作用;六味组脾指数增大,与模型组比较差异具有统计学意义(P<0.05),六味化疗联合组VEGF蛋白表达明显减少,与化疗组比较,差异有统计学意义(P<0.05),与六味组相比较,差异有统计学意义(P<0.05);六味化疗联合组VEGFR2蛋白表达减少,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与六味组比较,有显著性差异(P<0.01)。结论:六味地黄汤辅助环磷酰胺可抑制荷H22肝癌小鼠组织VEGF与VEGFR2蛋白表达,减少肝癌组织血管增殖,从而发挥辅助化疗作用。
作者:谢斌;余功;饶斌;刘红宁 刊期: 2015年第04期
目的:探析高粘度骨水泥椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的有效性。方法:回顾性分析本院2011年12月—2013年12月收治的30例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的临床资料。患者均采用高粘度骨水泥椎体成形术治疗,比较患者术前、术后1天、术后1月、术后3月及术后1年的椎体前缘高度、椎体中线高度、椎体后缘高度、后凸 Cobb角、VAS 疼痛评分、ODI脊柱评分,以及骨水泥灌注量和渗漏情况。结果:患者术前的椎体前缘高度、椎体中线高度、椎体后缘高度、后凸 Cobb角、VAS疼痛评分、ODI脊柱评分与术后1天、术后1月、术后3月及术后1年的差异显著( P<0.05);术后1天、术后1月、术后3月及术后1年的椎体前缘高度、椎体中线高度、椎体后缘高度、后凸 Cobb角、VAS疼痛评分、ODI脊柱评分差异不显著( P>0.05)。此外,30例患者骨水泥灌注量为2.5~6.5mL,平均(3.1±0.4) mL,3例患者出现骨水泥渗漏情况,渗漏率为10%,其中椎旁静脉渗漏、椎间隙渗漏、椎前软组织渗漏各1例。结论:高粘度骨水泥注入椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折能快速缓解患者的疼痛程度,且骨水泥渗漏率较低,疗效良好。
作者:赵学辉;舒勇;张伟;蒋刚;周福生;潘勤;阮腊林 刊期: 2015年第04期
中医药国际化发展对人才英语素质培养提出了新要求:掌握扎实的英语基础知识、了解英美文化、熟悉异国医疗风俗与法律,实现跨文化交际、使用英语传播中医药文化、促进中医药国际化进程。文章从背景、要求和模式三方面探讨了中医药国际化人才英语素质培养的必要性,人才的英语综合素质要求,及如何培养以满足推动中医药国际化发展的需求。
作者:刘江华;王莹 刊期: 2015年第04期
目的:观察自拟肃肺清痰健脾汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺证)的临床效果。方法:选取我院内科住院AECOPD患者120例,按就诊顺序随机分为观察组和对照组各60例,2组患者均给予抗生素治疗,观察组在使用抗生素的基础上加用肃肺清痰健脾汤加减治疗,每日1剂。2组患者以连续治疗7d为一疗程。结果:治疗1个疗程后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.01);2组治疗后各项症状、体征积分、FEV1%、FEV1/FVC指标均较治疗前有明显改善(P<0.01),但观察组较对照组的改善更明显(P<0.01)。结论:肃肺清痰健脾汤治疗AECOPD(痰热郁肺证)效果理想,值得临床推广。
作者:邓蓉燕;许媛;黎梓旺 刊期: 2015年第04期
目的:探讨悬灸“大椎”穴对哮喘大鼠神经源性炎症相关因子的影响。方法:悬灸大鼠“大椎”穴,运用ELISA双抗体夹心法测定大鼠支气管肺泡灌洗液( BALF)中的NGF、pERK、NKA、NKB、SP、CGRP等神经源性炎症相关因子的含量。结果:模型组中NGF、pERK、NKA、NKB、SP、CGRP的含量较空白组有非常显著性升高((P<0.01),而治疗组各因子的含量与模型组比较有非常显著性降低( P<0.01)。结论:哮喘的发作可能与神经生长因子介导的神经源性炎症有非常密切的相关性,而悬灸“大椎”穴可通过抑制其相关级联反应来降低神经源性炎症,从而降低哮喘的炎症反应。
作者:张伟;焦琳;李海澜 刊期: 2015年第04期
目的:观察青蒿-鳖甲药对对MRL/lpr狼疮模型小鼠相关免疫指标及狼疮性肾炎( lupus nephri-tis,LN)病理改变的影响,探索青蒿-鳖甲药对对系统性红斑狼疮( systemic lupus erythematosus,SLE)的治疗机理。方法:采用ELISA方法检测小鼠血清中的IL-6、IFN-γ含量,对肾脏组织进行HE常规染色及PAS、Masson特殊染色。结果:灌胃青篙-鳖甲药对水煎液后,低、高剂量组MRL/lpr小鼠血清中的IL-6水平显著低于正常对照组(P<0.05或P<0.01);高剂量组血清中的IFN-γ水平与模型组相比,显著下降( P<0.05);高剂量组肾脏组织HE、PAS、Masson染色病理改变差异显著。结论:青蒿-鳖甲药对能抑制MRL/lpr小鼠血清中IL-6的生成,减少小鼠血清中IFN-γ的分泌,能明显改善小鼠狼疮性肾炎的病理状态。
作者:甘静;谢志军;邵铁娟;严余明;温成平;陈娟 刊期: 2015年第04期
清代旴江名医梅启照,诸科皆通,尤精喉科,善治喉症,所撰《梅氏验方新编》博载众方,精论验治,见解独到。其辨识喉症,以咽喉表里归属着手,诊察辨证求本,重视脉诊;专论白喉,提出治疗白喉须注重辨证求本,勿拘于表象,切忌妄用表散之剂;辨治喉症,以虚实阴阳为纲,施治内外兼备,尤重视咽喉局部用药,对指导临证实践及中医喉科的发展和创新有重要意义。
作者:盛威;谢强;刘文杰 刊期: 2015年第04期
IgA肾病(IgAN)是我国常见的原发性肾小球疾病,是终末期肾功能衰竭(ESRD)的重要原因之一。中药复方积雪草合剂是著名中医肾病专家王永钧教授多年来治疗肾小球疾病的经验方。本文主要从IgAN的病机特点、复方积雪草的组方配伍特点、近年来对该方的现代实验研究进行论述,阐述复方积雪草合剂在治疗IgAN中的广阔应用前景。
作者:陈肖;陈洪宇 刊期: 2015年第04期
目的:探讨半夏厚朴汤在治疗梅核气时针对不同症状的加减变化,总结出半夏厚朴汤治疗梅核气的用药规律。方法:查找古今文献,选出以半夏厚朴汤为主方治疗梅核气的医案,整理每个医案中梅核气的症状及方药,对药物频次进行统计并分析。结果:根据选入标准共筛选出医案70首,方中所载药物共有67种,其中频次在5次以上(包含5次)的药物有23种。结论:通过分析23种药物的性味归经和功效,归纳出了6个药对配伍半夏厚朴汤治疗梅核气,并总结出了治疗梅核气的新方剂。
作者:王婧文;吴爽;张丹丹;马雪颜;秦田雨;鲜梦蕾 刊期: 2015年第04期
杜仲具有补肝肾、强筋骨之功效。近年来大量研究表明,杜仲对骨髓间充质干细胞增殖与骨向分化以及骨代谢平衡具有良好的调节作用;能提高骨密度、抑制骨吸收,有效防治骨质疏松症;对力竭运动小鼠的肝脏和骨骼肌具有保护作用;同时还具有促进纵骨生长和防治骨性关节炎等作用。本文对近年来杜仲在强筋健骨方面的药理作用及临床应用等研究进行综述。
作者:朱福群;唐芳瑞;刘荣华 刊期: 2015年第04期
伊立替康广泛用于转移性结肠直肠癌的一线治疗,但其主要的不良反应是剂量相关毒性-迟发性腹泻,既影响了药物的疗效又降低了患者的体质和生活质量,甚至危及生命。因此,如何有效防治迟发性腹泻的发生有着重要的临床意义。西医药物治疗有明确疗效,但也有一定的限制性。中医中药在防止肿瘤治疗引起的不良反应方面具有独特优势,综合运用于肿瘤临床,间接地提高肿瘤治疗的缓解率并延长患者生存期,在预防和治疗伊立替康所致迟发型腹泻方面取得的疗效就是典型体现。
作者:郭会;游兴信 刊期: 2015年第04期
目的:探讨消斑汤治疗颈动脉粥样硬化不稳定斑块的临床疗效及对血清Hcy和hs-CRP的影响。方法:将100例入选患者随机分为两组,均于治疗前后进行颈动脉彩超检查,对颈动脉内膜中膜厚度( IMT)、斑块Crouse积分及血清Hcy和hs-CRP进行检查。结果:联合治疗组治疗后IMT及Crouse积分均降低,程度优于常规治疗组(P<0.05),且联合治疗组治疗后血清Hcy和hs-CRP的降低幅度均大于常规治疗组(P<0.05)。结论:消斑汤具有稳定颈动脉斑块,降低血清Hcy和hs-CRP的作用。
作者:于晓明 刊期: 2015年第04期
目的:研究白酱感冒颗粒的提取工艺及其质量标准。方法:选用L9(34)进行正交设计实验,对白酱感冒颗粒的提取工艺进行筛选,以东莨菪内酯含量为指标,考察提取溶剂、提取时间、热回流速度、溶剂倍数4个因素;采用HPLC法测定东莨菪内酯的含量,色谱柱为依利特C18色谱柱(4.6mm ×250mm,5μm);流动相为乙腈-水-冰醋酸(15∶85∶0.4);检测波长为343nm。结果:采用热回流提取技术加水煎煮2次,第一次提取2h,第二次提取1h,每次加水15倍,热回流速度为1.5L/h(以每kg药材计)提取效果好;东莨菪内酯在2~12μg/mL线性关系良好(r=0.9998),平均回收率100.5%,RSD为1.69%。结论:该方法稳定可靠,适合工业化大生产。
作者:胡锐敏;何平清;何纯斌;杨明;万江 刊期: 2015年第04期
旴江医学源远流长,名医辈出。旴江名医的成才之路给予人们很大启迪。通过研究旴江医著、查阅文史资料、民间采访等方法,探讨旴江医家成才规律。文中从笃志医学、天资颖慧、心存仁义、秉承家传、以儒通医、深究经典、兼学博采、勤于临证、起死挽危、从师多元、勇于探索、著书立说等十二个方面总结旴江医家成才规律。旴江名医的成才之路,可给后学者以充分借鉴。通过旴江名医成才规律的探讨,以期为当代中医药人才培养提供经验和思路。
作者:何晓晖;李丛;徐春娟;谢强;王河宝 刊期: 2015年第04期
目的:探讨短期外用糖皮质激素时联用抗菌药物的必要性。方法:采用自身对照的临床研究,对47例寻常型银屑病和皮炎湿疹类皮肤病患者每天2次外用0.02%丙酸氯倍他索乳膏,在外用前和连续外用7天时对用药部位进行细菌培养,观察皮肤是否出现感染并分析用药前后的皮肤菌群变化。结果:47例患者均未出现皮肤局部感染表现,患者皮肤在用药前或/和用药第7天检出金黄色葡萄球菌的病例共23例,其中菌落数量增加或保持不变的15例,数量减少的8例。未见溶血性链球菌及其它致病菌生长。用药前后皮肤菌群的差异无统计学意义。结论:不推荐在非感染性皮肤病外用强效糖皮质激素时联合使用抗菌药物。
作者:杨洪兵;万学峰;魏仁红;张磊 刊期: 2015年第04期
毕业生就业制度改革和就业市场的形成,高等中医药院校人才培养面临新的机遇和挑战。根据就业市场提出的新要求,探索中医药院校人才培养模式,帮助大学生优化知识结构,提高能力素质,为大学生就业铺平道路。
作者:张璋 刊期: 2015年第04期
《江西中医药》所设的重点栏目有《明医心鉴》、《滕王阁医话》等。《明医心鉴》以介绍名老中医经验和中医临证心得为主,重点刊载中医关于疑难病的诊疗经验,要求观点、方法新,经验独到。《滕王阁医话》主要反映中医教学、科研、临床的一得之见,要求以小见大,有感而文,语言生动流畅,可读性强,富于知识性、趣味性。
作者: 刊期: 2015年第04期
目的:系统评价目前参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病气阴两虚证患者的疗效和安全性。方法:计算机检索Cochrane Librar-y、PubMed、WHO ICTRP、CNKI、VIP、CBM、Wanfang Data和中国优秀硕士、博士学位毕业论文数据库的文献,检索时限均为从建库至2014年11月11日,由两名研究者按照纳入和排除标准独立进行文献筛选、资料提取、质量评价并交叉核对后,采用Rev-Man5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入8个随机对照试验,合计772例。各纳入研究的方法学质量总体中等。 Meta分析结果显示:(1)有效率指标:共纳入的6个研究,实验组(联合组、单用组)治疗2型糖尿病气阴两虚证患者效果优于对照组,差异有统计学意义,分别为[OR=4.52,95%CI(2.44,8.37),P<0.00001]、[OR=5.60,95%CI(2.33,13.45),P<0.00001]。(2)空腹血糖(FBG):共纳入的6个研究,实验组(联合组、单用组)降低2型糖尿病气阴两虚证患者FBG的疗效优于对照组,差异有统计学意义,分别为[MD=-2.29,95%CI(-2.67,-1.91)]、[MD=-1.97,95%CI(-2.80,-1.15)]。(3)餐后2小时血糖(2hPBG):共纳入的6个研究,实验组(联合组、单用组)降低2型糖尿病气阴两虚证患者2hPBG的疗效优于对照组,差异有统计学意义,分别为[MD=-2.21,95%CI(-2.69,-1.74)]、[MD=-1.46,95%CI(-2.32,-0.60)]。(4)不良反应:2个研究治疗组出现1例低血糖反应,对照组8例,两组比较有显著性差异(P<0.05);1个研究治疗组出现了2例低血糖反应,对照组16例,两组比较有显著性差异( P<0.05);1个研究治疗组在用药期间3例出现轻度腹泻。结论:参芪降糖颗粒对2型糖尿病气阴两虚证患者疗效确切,且不良反应少,值得临床应用。然而目前参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病气阴两虚证临床研究的方法学和报告质量尚低,因此有必要进行大样本、多中心、随机、双盲的对照试验,以进一步证实其临床上的疗效和安全性。
作者:黄少桐;刘霞;刘红宁;陈晓凡 刊期: 2015年第04期