胡锐敏;何平清;何纯斌;杨明;万江
筛选治疗退行性膝关节炎常用的外用中药。收集近30年中国知识资源总库CNKI系列数据库的中国期刊全文数据库中有关退行性膝关节炎的相关资料,以此为依据,对治疗退行性膝关节炎的外用中药进行整理、分析、总结。意义:为进一步提高临床疗效提供依据。
作者:王仙凤 刊期: 2015年第04期
中医药国际化发展对人才英语素质培养提出了新要求:掌握扎实的英语基础知识、了解英美文化、熟悉异国医疗风俗与法律,实现跨文化交际、使用英语传播中医药文化、促进中医药国际化进程。文章从背景、要求和模式三方面探讨了中医药国际化人才英语素质培养的必要性,人才的英语综合素质要求,及如何培养以满足推动中医药国际化发展的需求。
作者:刘江华;王莹 刊期: 2015年第04期
目的:分析赣州市新的和严重的药品不良反应报告情况,为临床合理用药提供参考。方法:对赣州市2013年上报国家药品不良反应监测平台的923例新的和严重的不良反应病例进行回顾性研究分析。结果:引起新的和严重的药品不良反应涉及的药品以抗感染药物多,以注射剂为主要剂型,以注射给药为主要途径,表现主要为全身性损害、呼吸系统损害和胃肠系统损害。结论:在临床用药中应重点关注抗感染药和注射剂型,加强合理用药,减少和避免不良反应的发生。
作者:刘小玉;张若良 刊期: 2015年第04期
目的:观察依美斯汀眼液联合加味羌活胜风汤治疗过敏性结膜炎的临床疗效,初步评价其有效性和安全性。方法:将符合入选及排除标准的过敏性结膜炎34例(68眼)随机分为观察组与对照组各17例(34眼),观察组予0.05%富马酸依美斯汀滴眼液(埃美丁)点眼联合服用加味羌活胜风汤治疗,对照组予埃美丁联合妥布霉素地塞米松滴眼液(典必殊)点眼,连续用药两周,观察症状与眼部体征改善情况及追访复发率。结果:经治疗1周、两周后观察组患者眼部症状及体征评分均较对照组有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组3个月、6个月后的复发率明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依美斯汀滴眼液联合加味羌活胜风汤能有效减轻过敏性结膜炎的眼部不适,起效迅速,复发率低,值得临床推广运用。
作者:贾洪亮;万琦;薛静静 刊期: 2015年第04期
目的:观察六味地黄汤辅助环磷酰胺对荷H22肝癌小鼠肝癌组织VEGF及VEGFR2蛋白表达的影响。方法:雄性昆明小鼠40只,随机分为模型组、化疗组、六味组、六味化疗联合组,每组10只。腋下注射H22细胞建立H22荷瘤模型,六味组造模前两周开始用药[剂量为22 g/(kg· d)],化疗组[剂量为50mg/(kg· d),隔日1次]及六味化疗组造模后用药,造模14 d后处死小鼠称重,取瘤组织称重计算抑瘤率,取脾组织称重计算脾指数,免疫组化检测VEGF与VEGFR2蛋白的表达。结果:化疗组与六味化疗联合组有良好的抑瘤作用;六味组脾指数增大,与模型组比较差异具有统计学意义(P<0.05),六味化疗联合组VEGF蛋白表达明显减少,与化疗组比较,差异有统计学意义(P<0.05),与六味组相比较,差异有统计学意义(P<0.05);六味化疗联合组VEGFR2蛋白表达减少,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与六味组比较,有显著性差异(P<0.01)。结论:六味地黄汤辅助环磷酰胺可抑制荷H22肝癌小鼠组织VEGF与VEGFR2蛋白表达,减少肝癌组织血管增殖,从而发挥辅助化疗作用。
作者:谢斌;余功;饶斌;刘红宁 刊期: 2015年第04期
目的:探析郑小伟教授运用痒咳宁汤治疗喉源性咳嗽的临床经验。方法:通过分析郑小伟教授对喉源性咳嗽病因病机的认识,总结痒咳宁汤在临床实践过程中的辨证施治要点,阐述并探析郑小伟教授运用痒咳宁汤治疗喉源性咳嗽的临床经验,并举案佐证。结果:郑小伟教授认为,喉源性咳嗽多因五脏六腑功能失调,风邪内侵,津枯所致,以祛风止痒、利咽排痰、扶助正气为主要治则,临床选用痒咳宁汤随症加减治疗,疗效显著。结论:郑小伟教授运用痒咳宁汤治疗喉源性咳嗽颇具疗效,对喉源性咳嗽的治疗具有一定的启示作用。
作者:郭玲;刘晓谷;郑小伟 刊期: 2015年第04期
旴江医学源远流长,名医辈出。旴江名医的成才之路给予人们很大启迪。通过研究旴江医著、查阅文史资料、民间采访等方法,探讨旴江医家成才规律。文中从笃志医学、天资颖慧、心存仁义、秉承家传、以儒通医、深究经典、兼学博采、勤于临证、起死挽危、从师多元、勇于探索、著书立说等十二个方面总结旴江医家成才规律。旴江名医的成才之路,可给后学者以充分借鉴。通过旴江名医成才规律的探讨,以期为当代中医药人才培养提供经验和思路。
作者:何晓晖;李丛;徐春娟;谢强;王河宝 刊期: 2015年第04期
目的:通过调查乙肝病毒携带者中医证候及体质,用以指导乙肝病毒携带者的辨证施膳。方法:收集110例乙肝病毒携带患者的症状、体征、舌象、脉象等资料,按照王琦教授中医体质新分类标准,判断乙肝病毒携带患者的体质类型,总结其中医证候特征及证型分布。结果:经过调查110例乙肝病毒携带者中医证候及体质,发现乙肝病毒携带者的体质分布主要以平和质为主,乙肝病毒携带者中医证型主要以肝气郁结证、肝胃不和证、湿热中阻证等证候为主。结论:中医证候及体质调查能够初步了解乙肝病毒携带者的体质及证候分布,并指导患者的辨证施膳及饮食护理。
作者:熊萍 刊期: 2015年第04期
目的:探讨分析目前临床上常用抗菌药物的不良反应,并提出相应改进措施,为今后的临床研究提供可靠性参考。方法:回顾性分析来我院就诊的因抗菌药物导致不良反应的患者,并对其临床表现、所用药物以及不良反应程度进行对比分析。结果:(1)引起不良反应的抗菌药物以头孢菌素类(31.5%)高,其次是青霉素类(25%)与喹诺酮类(18%);(2)所侵害的生理组织以皮肤及其相关组织伤害为严重,为51%,其次为呼吸系统21%;(3)在给药途径中,以静脉滴注给药所引起的不良反应为严重。(4)在用药方面,以单味用药的不良反应为严重,达63.11%。结论:应加强临床药师与医师对抗菌药物合理应用的培训,提高对ADRs的认识与了解,以便能对药物不良反应做到早发现、早诊断、早治疗,减少对患者潜在的危害。
作者:李婷 刊期: 2015年第04期
目的:探讨悬灸“大椎”穴对哮喘大鼠神经源性炎症相关因子的影响。方法:悬灸大鼠“大椎”穴,运用ELISA双抗体夹心法测定大鼠支气管肺泡灌洗液( BALF)中的NGF、pERK、NKA、NKB、SP、CGRP等神经源性炎症相关因子的含量。结果:模型组中NGF、pERK、NKA、NKB、SP、CGRP的含量较空白组有非常显著性升高((P<0.01),而治疗组各因子的含量与模型组比较有非常显著性降低( P<0.01)。结论:哮喘的发作可能与神经生长因子介导的神经源性炎症有非常密切的相关性,而悬灸“大椎”穴可通过抑制其相关级联反应来降低神经源性炎症,从而降低哮喘的炎症反应。
作者:张伟;焦琳;李海澜 刊期: 2015年第04期
IgA肾病(IgAN)是我国常见的原发性肾小球疾病,是终末期肾功能衰竭(ESRD)的重要原因之一。中药复方积雪草合剂是著名中医肾病专家王永钧教授多年来治疗肾小球疾病的经验方。本文主要从IgAN的病机特点、复方积雪草的组方配伍特点、近年来对该方的现代实验研究进行论述,阐述复方积雪草合剂在治疗IgAN中的广阔应用前景。
作者:陈肖;陈洪宇 刊期: 2015年第04期
目的:探讨半夏厚朴汤在治疗梅核气时针对不同症状的加减变化,总结出半夏厚朴汤治疗梅核气的用药规律。方法:查找古今文献,选出以半夏厚朴汤为主方治疗梅核气的医案,整理每个医案中梅核气的症状及方药,对药物频次进行统计并分析。结果:根据选入标准共筛选出医案70首,方中所载药物共有67种,其中频次在5次以上(包含5次)的药物有23种。结论:通过分析23种药物的性味归经和功效,归纳出了6个药对配伍半夏厚朴汤治疗梅核气,并总结出了治疗梅核气的新方剂。
作者:王婧文;吴爽;张丹丹;马雪颜;秦田雨;鲜梦蕾 刊期: 2015年第04期
目的:观察自拟肃肺清痰健脾汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺证)的临床效果。方法:选取我院内科住院AECOPD患者120例,按就诊顺序随机分为观察组和对照组各60例,2组患者均给予抗生素治疗,观察组在使用抗生素的基础上加用肃肺清痰健脾汤加减治疗,每日1剂。2组患者以连续治疗7d为一疗程。结果:治疗1个疗程后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.01);2组治疗后各项症状、体征积分、FEV1%、FEV1/FVC指标均较治疗前有明显改善(P<0.01),但观察组较对照组的改善更明显(P<0.01)。结论:肃肺清痰健脾汤治疗AECOPD(痰热郁肺证)效果理想,值得临床推广。
作者:邓蓉燕;许媛;黎梓旺 刊期: 2015年第04期
目的:观察青蒿-鳖甲药对对MRL/lpr狼疮模型小鼠相关免疫指标及狼疮性肾炎( lupus nephri-tis,LN)病理改变的影响,探索青蒿-鳖甲药对对系统性红斑狼疮( systemic lupus erythematosus,SLE)的治疗机理。方法:采用ELISA方法检测小鼠血清中的IL-6、IFN-γ含量,对肾脏组织进行HE常规染色及PAS、Masson特殊染色。结果:灌胃青篙-鳖甲药对水煎液后,低、高剂量组MRL/lpr小鼠血清中的IL-6水平显著低于正常对照组(P<0.05或P<0.01);高剂量组血清中的IFN-γ水平与模型组相比,显著下降( P<0.05);高剂量组肾脏组织HE、PAS、Masson染色病理改变差异显著。结论:青蒿-鳖甲药对能抑制MRL/lpr小鼠血清中IL-6的生成,减少小鼠血清中IFN-γ的分泌,能明显改善小鼠狼疮性肾炎的病理状态。
作者:甘静;谢志军;邵铁娟;严余明;温成平;陈娟 刊期: 2015年第04期
问卷调查显示江西省临床医生普遍具有较好的信息意识和信息评价能力,对信息源的知识有待进一步提高,对信息搜索的技巧需要进一步了解。应该有针对性地开展专题培训,进一步提高临床医生的信息利用能力。
作者:孙苏文;罗佳佳;黄苏娟;邵运峰 刊期: 2015年第04期
目的:探讨消斑汤治疗颈动脉粥样硬化不稳定斑块的临床疗效及对血清Hcy和hs-CRP的影响。方法:将100例入选患者随机分为两组,均于治疗前后进行颈动脉彩超检查,对颈动脉内膜中膜厚度( IMT)、斑块Crouse积分及血清Hcy和hs-CRP进行检查。结果:联合治疗组治疗后IMT及Crouse积分均降低,程度优于常规治疗组(P<0.05),且联合治疗组治疗后血清Hcy和hs-CRP的降低幅度均大于常规治疗组(P<0.05)。结论:消斑汤具有稳定颈动脉斑块,降低血清Hcy和hs-CRP的作用。
作者:于晓明 刊期: 2015年第04期
目的:系统评价目前参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病气阴两虚证患者的疗效和安全性。方法:计算机检索Cochrane Librar-y、PubMed、WHO ICTRP、CNKI、VIP、CBM、Wanfang Data和中国优秀硕士、博士学位毕业论文数据库的文献,检索时限均为从建库至2014年11月11日,由两名研究者按照纳入和排除标准独立进行文献筛选、资料提取、质量评价并交叉核对后,采用Rev-Man5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入8个随机对照试验,合计772例。各纳入研究的方法学质量总体中等。 Meta分析结果显示:(1)有效率指标:共纳入的6个研究,实验组(联合组、单用组)治疗2型糖尿病气阴两虚证患者效果优于对照组,差异有统计学意义,分别为[OR=4.52,95%CI(2.44,8.37),P<0.00001]、[OR=5.60,95%CI(2.33,13.45),P<0.00001]。(2)空腹血糖(FBG):共纳入的6个研究,实验组(联合组、单用组)降低2型糖尿病气阴两虚证患者FBG的疗效优于对照组,差异有统计学意义,分别为[MD=-2.29,95%CI(-2.67,-1.91)]、[MD=-1.97,95%CI(-2.80,-1.15)]。(3)餐后2小时血糖(2hPBG):共纳入的6个研究,实验组(联合组、单用组)降低2型糖尿病气阴两虚证患者2hPBG的疗效优于对照组,差异有统计学意义,分别为[MD=-2.21,95%CI(-2.69,-1.74)]、[MD=-1.46,95%CI(-2.32,-0.60)]。(4)不良反应:2个研究治疗组出现1例低血糖反应,对照组8例,两组比较有显著性差异(P<0.05);1个研究治疗组出现了2例低血糖反应,对照组16例,两组比较有显著性差异( P<0.05);1个研究治疗组在用药期间3例出现轻度腹泻。结论:参芪降糖颗粒对2型糖尿病气阴两虚证患者疗效确切,且不良反应少,值得临床应用。然而目前参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病气阴两虚证临床研究的方法学和报告质量尚低,因此有必要进行大样本、多中心、随机、双盲的对照试验,以进一步证实其临床上的疗效和安全性。
作者:黄少桐;刘霞;刘红宁;陈晓凡 刊期: 2015年第04期
《江西中医药》所设的重点栏目有《明医心鉴》、《滕王阁医话》等。《明医心鉴》以介绍名老中医经验和中医临证心得为主,重点刊载中医关于疑难病的诊疗经验,要求观点、方法新,经验独到。《滕王阁医话》主要反映中医教学、科研、临床的一得之见,要求以小见大,有感而文,语言生动流畅,可读性强,富于知识性、趣味性。
作者: 刊期: 2015年第04期
目的:探析高粘度骨水泥椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的有效性。方法:回顾性分析本院2011年12月—2013年12月收治的30例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的临床资料。患者均采用高粘度骨水泥椎体成形术治疗,比较患者术前、术后1天、术后1月、术后3月及术后1年的椎体前缘高度、椎体中线高度、椎体后缘高度、后凸 Cobb角、VAS 疼痛评分、ODI脊柱评分,以及骨水泥灌注量和渗漏情况。结果:患者术前的椎体前缘高度、椎体中线高度、椎体后缘高度、后凸 Cobb角、VAS疼痛评分、ODI脊柱评分与术后1天、术后1月、术后3月及术后1年的差异显著( P<0.05);术后1天、术后1月、术后3月及术后1年的椎体前缘高度、椎体中线高度、椎体后缘高度、后凸 Cobb角、VAS疼痛评分、ODI脊柱评分差异不显著( P>0.05)。此外,30例患者骨水泥灌注量为2.5~6.5mL,平均(3.1±0.4) mL,3例患者出现骨水泥渗漏情况,渗漏率为10%,其中椎旁静脉渗漏、椎间隙渗漏、椎前软组织渗漏各1例。结论:高粘度骨水泥注入椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折能快速缓解患者的疼痛程度,且骨水泥渗漏率较低,疗效良好。
作者:赵学辉;舒勇;张伟;蒋刚;周福生;潘勤;阮腊林 刊期: 2015年第04期
毕业生就业制度改革和就业市场的形成,高等中医药院校人才培养面临新的机遇和挑战。根据就业市场提出的新要求,探索中医药院校人才培养模式,帮助大学生优化知识结构,提高能力素质,为大学生就业铺平道路。
作者:张璋 刊期: 2015年第04期