吴海波；何冲；蔡辉
目的：探讨消斑汤治疗颈动脉粥样硬化不稳定斑块的临床疗效及对血清Hcy和hs－CRP的影响。方法：将100例入选患者随机分为两组，均于治疗前后进行颈动脉彩超检查，对颈动脉内膜中膜厚度（ IMT）、斑块Crouse积分及血清Hcy和hs－CRP进行检查。结果：联合治疗组治疗后IMT及Crouse积分均降低，程度优于常规治疗组（P＜0．05），且联合治疗组治疗后血清Hcy和hs－CRP的降低幅度均大于常规治疗组（P＜0．05）。结论：消斑汤具有稳定颈动脉斑块，降低血清Hcy和hs－CRP的作用。
作者：于晓明 刊期： 2015年第04期
目的：分析赣州市新的和严重的药品不良反应报告情况，为临床合理用药提供参考。方法：对赣州市2013年上报国家药品不良反应监测平台的923例新的和严重的不良反应病例进行回顾性研究分析。结果：引起新的和严重的药品不良反应涉及的药品以抗感染药物多，以注射剂为主要剂型，以注射给药为主要途径，表现主要为全身性损害、呼吸系统损害和胃肠系统损害。结论：在临床用药中应重点关注抗感染药和注射剂型，加强合理用药，减少和避免不良反应的发生。
作者：刘小玉；张若良 刊期： 2015年第04期
IgA肾病（IgAN）是我国常见的原发性肾小球疾病，是终末期肾功能衰竭（ESRD）的重要原因之一。中药复方积雪草合剂是著名中医肾病专家王永钧教授多年来治疗肾小球疾病的经验方。本文主要从IgAN的病机特点、复方积雪草的组方配伍特点、近年来对该方的现代实验研究进行论述，阐述复方积雪草合剂在治疗IgAN中的广阔应用前景。
作者：陈肖；陈洪宇 刊期： 2015年第04期
反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病，患者常感烧心、反酸等。龙惠珍教授在临床实践中发现，很大一部分患者同时合并郁证及不寐，多属中医辨证的“气郁痰火”。龙教授临证运用越鞠丸加味治疗该类反流性食管炎，取得了不错的临床疗效。
作者：徐嘉淦；赵婷；龙惠珍 刊期： 2015年第04期
清代旴江名医梅启照，诸科皆通，尤精喉科，善治喉症，所撰《梅氏验方新编》博载众方，精论验治，见解独到。其辨识喉症，以咽喉表里归属着手，诊察辨证求本，重视脉诊；专论白喉，提出治疗白喉须注重辨证求本，勿拘于表象，切忌妄用表散之剂；辨治喉症，以虚实阴阳为纲，施治内外兼备，尤重视咽喉局部用药，对指导临证实践及中医喉科的发展和创新有重要意义。
作者：盛威；谢强；刘文杰 刊期： 2015年第04期
目的：探讨悬灸“大椎”穴对哮喘大鼠神经源性炎症相关因子的影响。方法：悬灸大鼠“大椎”穴，运用ELISA双抗体夹心法测定大鼠支气管肺泡灌洗液（ BALF）中的NGF、pERK、NKA、NKB、SP、CGRP等神经源性炎症相关因子的含量。结果：模型组中NGF、pERK、NKA、NKB、SP、CGRP的含量较空白组有非常显著性升高（（P＜0．01），而治疗组各因子的含量与模型组比较有非常显著性降低（ P＜0．01）。结论：哮喘的发作可能与神经生长因子介导的神经源性炎症有非常密切的相关性，而悬灸“大椎”穴可通过抑制其相关级联反应来降低神经源性炎症，从而降低哮喘的炎症反应。
作者：张伟；焦琳；李海澜 刊期： 2015年第04期
目的：通过浅析半夏厚朴汤原方，探讨半夏厚朴汤方族的历史衍变特点，以期进一步推广对它们的研究和应用。方法：以《张仲景方方族》[1]为主要依据，结合相关医籍文献，提取相关方剂，分析其组方与主治的特点，总结衍化规律。结果：半夏厚朴汤及其方族通过历代的发展，在保持姜、夏、朴、苓、叶的基本结构配伍的同时，通过加减化裁适应了临床灵活的需要。
作者：朱坚 刊期： 2015年第04期
目的：探析高粘度骨水泥椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的有效性。方法：回顾性分析本院2011年12月—2013年12月收治的30例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的临床资料。患者均采用高粘度骨水泥椎体成形术治疗，比较患者术前、术后1天、术后1月、术后3月及术后1年的椎体前缘高度、椎体中线高度、椎体后缘高度、后凸 Cobb角、VAS 疼痛评分、ODI脊柱评分，以及骨水泥灌注量和渗漏情况。结果：患者术前的椎体前缘高度、椎体中线高度、椎体后缘高度、后凸 Cobb角、VAS疼痛评分、ODI脊柱评分与术后1天、术后1月、术后3月及术后1年的差异显著（ P＜0．05）；术后1天、术后1月、术后3月及术后1年的椎体前缘高度、椎体中线高度、椎体后缘高度、后凸 Cobb角、VAS疼痛评分、ODI脊柱评分差异不显著（ P＞0．05）。此外，30例患者骨水泥灌注量为2．5～6．5mL，平均（3．1±0．4） mL，3例患者出现骨水泥渗漏情况，渗漏率为10％，其中椎旁静脉渗漏、椎间隙渗漏、椎前软组织渗漏各1例。结论：高粘度骨水泥注入椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折能快速缓解患者的疼痛程度，且骨水泥渗漏率较低，疗效良好。
作者：赵学辉；舒勇；张伟；蒋刚；周福生；潘勤；阮腊林 刊期： 2015年第04期
目的：观察自拟肃肺清痰健脾汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰热郁肺证）的临床效果。方法：选取我院内科住院AECOPD患者120例，按就诊顺序随机分为观察组和对照组各60例，2组患者均给予抗生素治疗，观察组在使用抗生素的基础上加用肃肺清痰健脾汤加减治疗，每日1剂。2组患者以连续治疗7d为一疗程。结果：治疗1个疗程后，观察组总有效率明显高于对照组（P＜0．01）；2组治疗后各项症状、体征积分、FEV1％、FEV1／FVC指标均较治疗前有明显改善（P＜0．01），但观察组较对照组的改善更明显（P＜0．01）。结论：肃肺清痰健脾汤治疗AECOPD（痰热郁肺证）效果理想，值得临床推广。
作者：邓蓉燕；许媛；黎梓旺 刊期： 2015年第04期
公共产品供给理论与公共服务外包理论是城乡居民大病保险制度下政府与保险公司密切合作、合理分工、良性互动的理论基础。城乡居民大病保险一年来的改革试点表明，政、保合作不仅有其合理性，更有其必要性。全国各地的实践充分证明，政、保合作不仅发挥了各自的优势，形成了优势互补、风险共担的合作机制，更主要的是它大大提高了城乡居民大病保险的运作效率、服务水平和整体质量，为政府、保险公司、医院与参保群众终实现多方共赢局面创造了良好条件。
作者：吴海波；何冲；蔡辉 刊期： 2015年第04期
问卷调查显示江西省临床医生普遍具有较好的信息意识和信息评价能力，对信息源的知识有待进一步提高，对信息搜索的技巧需要进一步了解。应该有针对性地开展专题培训，进一步提高临床医生的信息利用能力。
作者：孙苏文；罗佳佳；黄苏娟；邵运峰 刊期： 2015年第04期
《黄帝内经》所建立的认识模式是自然———认知系统模式，这是系统哲学本体论的核心。在《黄帝内经》中，自然系统是自然本质———过程的模式，认知系统就是其中的一个子系统。自然系统和认知系统是同一而非二元的，并且，双方随着自然本质的发展而共同演化。
作者：王永哲 刊期： 2015年第04期
目的：探析郑小伟教授运用痒咳宁汤治疗喉源性咳嗽的临床经验。方法：通过分析郑小伟教授对喉源性咳嗽病因病机的认识，总结痒咳宁汤在临床实践过程中的辨证施治要点，阐述并探析郑小伟教授运用痒咳宁汤治疗喉源性咳嗽的临床经验，并举案佐证。结果：郑小伟教授认为，喉源性咳嗽多因五脏六腑功能失调，风邪内侵，津枯所致，以祛风止痒、利咽排痰、扶助正气为主要治则，临床选用痒咳宁汤随症加减治疗，疗效显著。结论：郑小伟教授运用痒咳宁汤治疗喉源性咳嗽颇具疗效，对喉源性咳嗽的治疗具有一定的启示作用。
作者：郭玲；刘晓谷；郑小伟 刊期： 2015年第04期
目的：观察六味地黄汤辅助环磷酰胺对荷H22肝癌小鼠肝癌组织VEGF及VEGFR2蛋白表达的影响。方法：雄性昆明小鼠40只，随机分为模型组、化疗组、六味组、六味化疗联合组，每组10只。腋下注射H22细胞建立H22荷瘤模型，六味组造模前两周开始用药[剂量为22 g／（kg· d）]，化疗组[剂量为50mg／（kg· d），隔日1次]及六味化疗组造模后用药，造模14 d后处死小鼠称重，取瘤组织称重计算抑瘤率，取脾组织称重计算脾指数，免疫组化检测VEGF与VEGFR2蛋白的表达。结果：化疗组与六味化疗联合组有良好的抑瘤作用；六味组脾指数增大，与模型组比较差异具有统计学意义（P＜0．05），六味化疗联合组VEGF蛋白表达明显减少，与化疗组比较，差异有统计学意义（P＜0．05），与六味组相比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；六味化疗联合组VEGFR2蛋白表达减少，与模型组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；与六味组比较，有显著性差异（P＜0.01）。结论：六味地黄汤辅助环磷酰胺可抑制荷H22肝癌小鼠组织VEGF与VEGFR2蛋白表达，减少肝癌组织血管增殖，从而发挥辅助化疗作用。
作者：谢斌；余功；饶斌；刘红宁 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析目前临床上常用抗菌药物的不良反应，并提出相应改进措施，为今后的临床研究提供可靠性参考。方法：回顾性分析来我院就诊的因抗菌药物导致不良反应的患者，并对其临床表现、所用药物以及不良反应程度进行对比分析。结果：（1）引起不良反应的抗菌药物以头孢菌素类（31．5％）高，其次是青霉素类（25％）与喹诺酮类（18％）；（2）所侵害的生理组织以皮肤及其相关组织伤害为严重，为51％，其次为呼吸系统21％；（3）在给药途径中，以静脉滴注给药所引起的不良反应为严重。（4）在用药方面，以单味用药的不良反应为严重，达63．11％。结论：应加强临床药师与医师对抗菌药物合理应用的培训，提高对ADRs的认识与了解，以便能对药物不良反应做到早发现、早诊断、早治疗，减少对患者潜在的危害。
作者：李婷 刊期： 2015年第04期
目的：探究推拿治疗膝骨关节炎临床及动物实验研究的新进展。方法：查阅近年来相关文献，从推拿治疗膝骨关节炎临床研究及实验研究结果这两个方面进行分析。结果与结论：推拿治疗膝骨关节炎疗效确凿，但缺乏统一的手法标准，需进一步规范。
作者：王敏龙；沈钦荣；叶正从 刊期： 2015年第04期
目的：探讨胰岛素强化治疗方案对妊娠期糖尿病（ GDM）患者及胎儿的影响。方法：将70例妊娠期糖尿病患者按照随机数字表法分为2组，其中对照组35例用预混人胰岛素类进行常规治疗；观察组35例每天速效胰岛素3次注射加基础胰岛素1次注射进行强化治疗；对比分析两组患者治疗后血糖控制水平、胰岛素抵抗（ HOMA－IR）程度、胰岛素分泌指数（ HOMA－β）变化、妊娠合并症及新生儿合并症的发生率等。结果：观察组的患者血糖控制效果更佳，显著降低母婴并发症（ P＜0.01），胰岛素抵抗程度与胰岛素分泌功能均有所改善（ P＜0．05）。结论：胰岛素强化治疗妊娠期糖尿病可以减少母婴并发症的同时，可以在一定程度上改善患者的胰岛功能水平。
作者：钟伟娇；钟可荣；陈月娥；张汉业；谭汉文；刘远芬；钟彩平；曾丽容；林美红；刘丽霞 刊期： 2015年第04期
旴江医学源远流长，名医辈出。旴江名医的成才之路给予人们很大启迪。通过研究旴江医著、查阅文史资料、民间采访等方法，探讨旴江医家成才规律。文中从笃志医学、天资颖慧、心存仁义、秉承家传、以儒通医、深究经典、兼学博采、勤于临证、起死挽危、从师多元、勇于探索、著书立说等十二个方面总结旴江医家成才规律。旴江名医的成才之路，可给后学者以充分借鉴。通过旴江名医成才规律的探讨，以期为当代中医药人才培养提供经验和思路。
作者：何晓晖；李丛；徐春娟；谢强；王河宝 刊期： 2015年第04期
中医药国际化发展对人才英语素质培养提出了新要求：掌握扎实的英语基础知识、了解英美文化、熟悉异国医疗风俗与法律，实现跨文化交际、使用英语传播中医药文化、促进中医药国际化进程。文章从背景、要求和模式三方面探讨了中医药国际化人才英语素质培养的必要性，人才的英语综合素质要求，及如何培养以满足推动中医药国际化发展的需求。
作者：刘江华；王莹 刊期： 2015年第04期
回顾总结知网建国以来肺癌中医治则治法研究文章，寻找规律，指导肺癌临床治疗。
作者：张星星；李泽庚 刊期： 2015年第04期
江西中医药大学学报杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院
