朱坚
目的：优化胆胃通颗粒提取工艺。方法：采用正交设计实验，以柚皮苷提取量、得膏率为评价指标，优选胆胃通颗粒的提取工艺。结果：佳提取工艺条件为：加水量为10倍量，提取时间60 min，提取次数为2次。结论：该工艺合理可行，适用于胆胃通颗粒有效成分的提取。
作者：关志宇；曾文雪；罗晓健；刘亚丽；朱继孝；程虹毓；刘婧；黄潇 刊期： 2015年第04期
目的：系统评价目前参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病气阴两虚证患者的疗效和安全性。方法：计算机检索Cochrane Librar-y、PubMed、WHO ICTRP、CNKI、VIP、CBM、Wanfang Data和中国优秀硕士、博士学位毕业论文数据库的文献，检索时限均为从建库至2014年11月11日，由两名研究者按照纳入和排除标准独立进行文献筛选、资料提取、质量评价并交叉核对后，采用Rev-Man5．2软件进行Meta分析。结果：共纳入8个随机对照试验，合计772例。各纳入研究的方法学质量总体中等。 Meta分析结果显示：（1）有效率指标：共纳入的6个研究，实验组（联合组、单用组）治疗2型糖尿病气阴两虚证患者效果优于对照组，差异有统计学意义，分别为[OR＝4．52，95％CI（2．44，8．37），P＜0．00001]、[OR＝5．60，95％CI（2．33，13．45），P＜0．00001]。（2）空腹血糖（FBG）：共纳入的6个研究，实验组（联合组、单用组）降低2型糖尿病气阴两虚证患者FBG的疗效优于对照组，差异有统计学意义，分别为[MD＝－2．29，95％CI（－2．67，－1．91）]、[MD＝－1．97，95％CI（－2．80，－1．15）]。（3）餐后2小时血糖（2hPBG）：共纳入的6个研究，实验组（联合组、单用组）降低2型糖尿病气阴两虚证患者2hPBG的疗效优于对照组，差异有统计学意义，分别为[MD＝－2．21，95％CI（－2．69，－1．74）]、[MD＝－1．46，95％CI（－2．32，－0．60）]。（4）不良反应：2个研究治疗组出现1例低血糖反应，对照组8例，两组比较有显著性差异（P＜0．05）；1个研究治疗组出现了2例低血糖反应，对照组16例，两组比较有显著性差异（ P＜0．05）；1个研究治疗组在用药期间3例出现轻度腹泻。结论：参芪降糖颗粒对2型糖尿病气阴两虚证患者疗效确切，且不良反应少，值得临床应用。然而目前参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病气阴两虚证临床研究的方法学和报告质量尚低，因此有必要进行大样本、多中心、随机、双盲的对照试验，以进一步证实其临床上的疗效和安全性。
作者：黄少桐；刘霞；刘红宁；陈晓凡 刊期： 2015年第04期
目的：探讨胰岛素强化治疗方案对妊娠期糖尿病（ GDM）患者及胎儿的影响。方法：将70例妊娠期糖尿病患者按照随机数字表法分为2组，其中对照组35例用预混人胰岛素类进行常规治疗；观察组35例每天速效胰岛素3次注射加基础胰岛素1次注射进行强化治疗；对比分析两组患者治疗后血糖控制水平、胰岛素抵抗（ HOMA－IR）程度、胰岛素分泌指数（ HOMA－β）变化、妊娠合并症及新生儿合并症的发生率等。结果：观察组的患者血糖控制效果更佳，显著降低母婴并发症（ P＜0.01），胰岛素抵抗程度与胰岛素分泌功能均有所改善（ P＜0．05）。结论：胰岛素强化治疗妊娠期糖尿病可以减少母婴并发症的同时，可以在一定程度上改善患者的胰岛功能水平。
作者：钟伟娇；钟可荣；陈月娥；张汉业；谭汉文；刘远芬；钟彩平；曾丽容；林美红；刘丽霞 刊期： 2015年第04期
反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病，患者常感烧心、反酸等。龙惠珍教授在临床实践中发现，很大一部分患者同时合并郁证及不寐，多属中医辨证的“气郁痰火”。龙教授临证运用越鞠丸加味治疗该类反流性食管炎，取得了不错的临床疗效。
作者：徐嘉淦；赵婷；龙惠珍 刊期： 2015年第04期
本文阐明了Turbiscan的基本原理和分析方法，综述了其在农业、工业、食品、石油等方面的应用，以期为其在中药领域稳定性的应用研究提供依据。
作者：胡丽霞；朱卫丰；李荣苗；张文秀 刊期： 2015年第04期
问卷调查显示江西省临床医生普遍具有较好的信息意识和信息评价能力，对信息源的知识有待进一步提高，对信息搜索的技巧需要进一步了解。应该有针对性地开展专题培训，进一步提高临床医生的信息利用能力。
作者：孙苏文；罗佳佳；黄苏娟；邵运峰 刊期： 2015年第04期
整理总结旴江医家傅思义论治时病的经验特点。傅老紧扣旴江流域气候特点认为此流域内人们感受温邪多于寒邪。风温是旴江流域“四时温病”中的一大类疾患，它代表了旴江流域温热类病变的基本特征与规律。立夏以后，暑热渐盛，又因暑多夹湿，故暑热、湿热是夏令主要致病邪气。因冬春二季气温较低，人们也会出现以寒热无汗、脉浮紧为特征的感寒病症，但傅老认识到实际上此感寒不比伤寒，故傅老谓之冒寒。
作者：孟萍；傅淑清 刊期： 2015年第04期
杜仲具有补肝肾、强筋骨之功效。近年来大量研究表明，杜仲对骨髓间充质干细胞增殖与骨向分化以及骨代谢平衡具有良好的调节作用；能提高骨密度、抑制骨吸收，有效防治骨质疏松症；对力竭运动小鼠的肝脏和骨骼肌具有保护作用；同时还具有促进纵骨生长和防治骨性关节炎等作用。本文对近年来杜仲在强筋健骨方面的药理作用及临床应用等研究进行综述。
作者：朱福群；唐芳瑞；刘荣华 刊期： 2015年第04期
目的：探讨消斑汤治疗颈动脉粥样硬化不稳定斑块的临床疗效及对血清Hcy和hs－CRP的影响。方法：将100例入选患者随机分为两组，均于治疗前后进行颈动脉彩超检查，对颈动脉内膜中膜厚度（ IMT）、斑块Crouse积分及血清Hcy和hs－CRP进行检查。结果：联合治疗组治疗后IMT及Crouse积分均降低，程度优于常规治疗组（P＜0．05），且联合治疗组治疗后血清Hcy和hs－CRP的降低幅度均大于常规治疗组（P＜0．05）。结论：消斑汤具有稳定颈动脉斑块，降低血清Hcy和hs－CRP的作用。
作者：于晓明 刊期： 2015年第04期
《黄帝内经》所建立的认识模式是自然———认知系统模式，这是系统哲学本体论的核心。在《黄帝内经》中，自然系统是自然本质———过程的模式，认知系统就是其中的一个子系统。自然系统和认知系统是同一而非二元的，并且，双方随着自然本质的发展而共同演化。
作者：王永哲 刊期： 2015年第04期
旴江医学源远流长，名医辈出。旴江名医的成才之路给予人们很大启迪。通过研究旴江医著、查阅文史资料、民间采访等方法，探讨旴江医家成才规律。文中从笃志医学、天资颖慧、心存仁义、秉承家传、以儒通医、深究经典、兼学博采、勤于临证、起死挽危、从师多元、勇于探索、著书立说等十二个方面总结旴江医家成才规律。旴江名医的成才之路，可给后学者以充分借鉴。通过旴江名医成才规律的探讨，以期为当代中医药人才培养提供经验和思路。
作者：何晓晖；李丛；徐春娟；谢强；王河宝 刊期： 2015年第04期
目的：观察六味地黄汤辅助环磷酰胺对荷H22肝癌小鼠肝癌组织VEGF及VEGFR2蛋白表达的影响。方法：雄性昆明小鼠40只，随机分为模型组、化疗组、六味组、六味化疗联合组，每组10只。腋下注射H22细胞建立H22荷瘤模型，六味组造模前两周开始用药[剂量为22 g／（kg· d）]，化疗组[剂量为50mg／（kg· d），隔日1次]及六味化疗组造模后用药，造模14 d后处死小鼠称重，取瘤组织称重计算抑瘤率，取脾组织称重计算脾指数，免疫组化检测VEGF与VEGFR2蛋白的表达。结果：化疗组与六味化疗联合组有良好的抑瘤作用；六味组脾指数增大，与模型组比较差异具有统计学意义（P＜0．05），六味化疗联合组VEGF蛋白表达明显减少，与化疗组比较，差异有统计学意义（P＜0．05），与六味组相比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；六味化疗联合组VEGFR2蛋白表达减少，与模型组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；与六味组比较，有显著性差异（P＜0.01）。结论：六味地黄汤辅助环磷酰胺可抑制荷H22肝癌小鼠组织VEGF与VEGFR2蛋白表达，减少肝癌组织血管增殖，从而发挥辅助化疗作用。
作者：谢斌；余功；饶斌；刘红宁 刊期： 2015年第04期
目的：观察青蒿－鳖甲药对对MRL／lpr狼疮模型小鼠相关免疫指标及狼疮性肾炎（ lupus nephri－tis，LN）病理改变的影响，探索青蒿－鳖甲药对对系统性红斑狼疮（ systemic lupus erythematosus，SLE）的治疗机理。方法：采用ELISA方法检测小鼠血清中的IL－6、IFN－γ含量，对肾脏组织进行HE常规染色及PAS、Masson特殊染色。结果：灌胃青篙－鳖甲药对水煎液后，低、高剂量组MRL／lpr小鼠血清中的IL－6水平显著低于正常对照组（P＜0．05或P＜0．01）；高剂量组血清中的IFN－γ水平与模型组相比，显著下降（ P＜0．05）；高剂量组肾脏组织HE、PAS、Masson染色病理改变差异显著。结论：青蒿－鳖甲药对能抑制MRL／lpr小鼠血清中IL－6的生成，减少小鼠血清中IFN－γ的分泌，能明显改善小鼠狼疮性肾炎的病理状态。
作者：甘静；谢志军；邵铁娟；严余明；温成平；陈娟 刊期： 2015年第04期
伊立替康广泛用于转移性结肠直肠癌的一线治疗，但其主要的不良反应是剂量相关毒性－迟发性腹泻，既影响了药物的疗效又降低了患者的体质和生活质量，甚至危及生命。因此，如何有效防治迟发性腹泻的发生有着重要的临床意义。西医药物治疗有明确疗效，但也有一定的限制性。中医中药在防止肿瘤治疗引起的不良反应方面具有独特优势，综合运用于肿瘤临床，间接地提高肿瘤治疗的缓解率并延长患者生存期，在预防和治疗伊立替康所致迟发型腹泻方面取得的疗效就是典型体现。
作者：郭会；游兴信 刊期： 2015年第04期
目的：研究白酱感冒颗粒的提取工艺及其质量标准。方法：选用L9（34）进行正交设计实验，对白酱感冒颗粒的提取工艺进行筛选，以东莨菪内酯含量为指标，考察提取溶剂、提取时间、热回流速度、溶剂倍数4个因素；采用HPLC法测定东莨菪内酯的含量，色谱柱为依利特C18色谱柱（4．6mm ×250mm，5μm）；流动相为乙腈－水－冰醋酸（15∶85∶0．4）；检测波长为343nm。结果：采用热回流提取技术加水煎煮2次，第一次提取2h，第二次提取1h，每次加水15倍，热回流速度为1．5L／h（以每kg药材计）提取效果好；东莨菪内酯在2～12μg／mL线性关系良好（r＝0．9998），平均回收率100．5％，RSD为1．69％。结论：该方法稳定可靠，适合工业化大生产。
作者：胡锐敏；何平清；何纯斌；杨明；万江 刊期： 2015年第04期
目的：探讨悬灸“大椎”穴对哮喘大鼠神经源性炎症相关因子的影响。方法：悬灸大鼠“大椎”穴，运用ELISA双抗体夹心法测定大鼠支气管肺泡灌洗液（ BALF）中的NGF、pERK、NKA、NKB、SP、CGRP等神经源性炎症相关因子的含量。结果：模型组中NGF、pERK、NKA、NKB、SP、CGRP的含量较空白组有非常显著性升高（（P＜0．01），而治疗组各因子的含量与模型组比较有非常显著性降低（ P＜0．01）。结论：哮喘的发作可能与神经生长因子介导的神经源性炎症有非常密切的相关性，而悬灸“大椎”穴可通过抑制其相关级联反应来降低神经源性炎症，从而降低哮喘的炎症反应。
作者：张伟；焦琳；李海澜 刊期： 2015年第04期
筛选治疗退行性膝关节炎常用的外用中药。收集近30年中国知识资源总库CNKI系列数据库的中国期刊全文数据库中有关退行性膝关节炎的相关资料，以此为依据，对治疗退行性膝关节炎的外用中药进行整理、分析、总结。意义：为进一步提高临床疗效提供依据。
作者：王仙凤 刊期： 2015年第04期
目的：通过调查乙肝病毒携带者中医证候及体质，用以指导乙肝病毒携带者的辨证施膳。方法：收集110例乙肝病毒携带患者的症状、体征、舌象、脉象等资料，按照王琦教授中医体质新分类标准，判断乙肝病毒携带患者的体质类型，总结其中医证候特征及证型分布。结果：经过调查110例乙肝病毒携带者中医证候及体质，发现乙肝病毒携带者的体质分布主要以平和质为主，乙肝病毒携带者中医证型主要以肝气郁结证、肝胃不和证、湿热中阻证等证候为主。结论：中医证候及体质调查能够初步了解乙肝病毒携带者的体质及证候分布，并指导患者的辨证施膳及饮食护理。
作者：熊萍 刊期： 2015年第04期
目的：分析赣州市新的和严重的药品不良反应报告情况，为临床合理用药提供参考。方法：对赣州市2013年上报国家药品不良反应监测平台的923例新的和严重的不良反应病例进行回顾性研究分析。结果：引起新的和严重的药品不良反应涉及的药品以抗感染药物多，以注射剂为主要剂型，以注射给药为主要途径，表现主要为全身性损害、呼吸系统损害和胃肠系统损害。结论：在临床用药中应重点关注抗感染药和注射剂型，加强合理用药，减少和避免不良反应的发生。
作者：刘小玉；张若良 刊期： 2015年第04期
目的：探析高粘度骨水泥椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的有效性。方法：回顾性分析本院2011年12月—2013年12月收治的30例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的临床资料。患者均采用高粘度骨水泥椎体成形术治疗，比较患者术前、术后1天、术后1月、术后3月及术后1年的椎体前缘高度、椎体中线高度、椎体后缘高度、后凸 Cobb角、VAS 疼痛评分、ODI脊柱评分，以及骨水泥灌注量和渗漏情况。结果：患者术前的椎体前缘高度、椎体中线高度、椎体后缘高度、后凸 Cobb角、VAS疼痛评分、ODI脊柱评分与术后1天、术后1月、术后3月及术后1年的差异显著（ P＜0．05）；术后1天、术后1月、术后3月及术后1年的椎体前缘高度、椎体中线高度、椎体后缘高度、后凸 Cobb角、VAS疼痛评分、ODI脊柱评分差异不显著（ P＞0．05）。此外，30例患者骨水泥灌注量为2．5～6．5mL，平均（3．1±0．4） mL，3例患者出现骨水泥渗漏情况，渗漏率为10％，其中椎旁静脉渗漏、椎间隙渗漏、椎前软组织渗漏各1例。结论：高粘度骨水泥注入椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折能快速缓解患者的疼痛程度，且骨水泥渗漏率较低，疗效良好。
作者：赵学辉；舒勇；张伟；蒋刚；周福生；潘勤；阮腊林 刊期： 2015年第04期
江西中医药大学学报杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院
