学术投稿

镁离子对创伤性颅脑损伤的脑保护作用的研究进展

李建伟;张赛

关键词:镁离子, 创伤性颅脑损伤, 脑保护
摘要:创伤性颅脑损伤(Traumatic Brain Iniury,TBI)是威胁公众健康的普遍问题,尤其在工业发达国家已成为年轻人致死的首要原因.TBI后机体发生复杂的生理生化变化,防止和减轻继发性脑损伤是治疗TBI的主要策略.镁离子是近年来研究较多的神经保护剂之一,其能通过多种作用减轻继发性脑损害.本文就镁离子在颅脑创伤领域的基础与临床研究概况作一综述.
武警后勤学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 结肠癌及结肠正常组织中Survivin、Caspase-3、Ki-67表达的免疫组化研究

    [目的]检测结肠癌及正常结肠粘膜中Survivin、Caspase-3、Ki-67的表达情况.[方法]应用免疫组化方法对30例结肠癌及15例正常结肠粘膜标本进行Survivin、Caspase-3、Ki-67表达情况检测.[结果]结肠癌组织和正常粘膜中:Survivin表达强度分别为6.58±4.14、3.22±1.48;Caspase-3表达强度分别为3.47±3.43、0.89±0.76;Ki-67标记指数分别为43.86±3.51、29.63±3.95.三者在癌组织中的表达均显著高于正常结肠粘膜(P<0.05).[结论]结肠癌组织有较高的增殖活性,可同时表达较高水平的促凋亡因子Caspase-3和抑制凋亡因子Survivin.

    作者:郁丽 刊期: 2006年第06期

  • 小剂量持续静滴奥美拉唑治疗应激性溃疡疗效观察

    [目的]观察持续小剂量静滴奥美拉唑治疗应激性溃疡的疗效.[方法]将应激性溃疡(SU)患者随机分为实验组(A组)和对照组(B组).A组应用40 mg国产奥美拉唑,以3.3 mg/h速度持续静滴.B组以40mg/h速度静滴国产奥美拉唑,2次/d.两组患者均每2 h测1次胃液pH值,并观察胃肠减压器中是否有咖啡色或红色引流物.[结果]A组各时段胃液pH值较高且稳定,治疗SU疗效好.[结论]持续小剂量静滴奥美拉唑治疗SU效果优于常规给药方法.

    作者:李建军;周健;孙世中;张赛;张彬彬 刊期: 2006年第06期

  • 武警部队健康促进体系的构建与展望

    武警部队的任务要求官兵具有较高的综合素质.军人综合素质包括思想素质、军事素质和健康素质,它直接影响到部队的战斗力和安全稳定.增强官兵综合素质除了常规的思想政治工作和军事训练以外,简便、有效的方法应该是健康教育.

    作者:李浴峰;雷志勇 刊期: 2006年第06期

  • 颈动脉内膜切除术与支架成形术治疗颈动脉粥样硬化狭窄

    [目的]介绍应用CEA和CAS治疗颈内动脉粥样硬化狭窄的体会.[方法]收集32例症状性颈内动脉狭窄患者资料,其中,4例行颈动脉内膜切除术,28例行腔内成形、支架置入术,应用脑保护装置12例.初步结果评价以术后30 d狭窄同侧有否卒中发生或死亡,应用彩色超声随访观察.[结果]CAS 30 d内卒中和死亡发生率分别为14%和3.6%,CEA后并发症和死亡率分别为0%和25%(1/4).CAS围手术期常见血液动力学不稳定,可见微栓子和冠心病发作.可能与刺激颈动脉窦后持续性低血压有关.应用脑保护装置者无1例发生神经系统并发症.[结论]与CEA比较,脑保护装置下的经皮血管内支架术,治疗颈动脉粥样硬化狭窄,同样具有安全性和有效性.在以后的研究中,进一步探讨CAS治疗的长期效果,阐明血管内治疗颈动脉狭窄病人的选择标准.

    作者:翟宝进;焦德让;常斌鸽;王毅;郭玉绵;王实 刊期: 2006年第06期

  • 改良外伤大骨瓣开颅减压术在重型颅脑创伤中的应用

    [目的]评价改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑创伤的效果.[方法]81例重型颅脑创伤患者随机分为两组:改良外伤大骨瓣组39例,常规骨瓣组42例,术后治疗方案基本相同.术后7 d根据GCS评分进行疗效判断.术后3个月临床随访进行格拉斯哥预后改良(GOS)评定.[结果]治疗组中,恢复良好与中残16例、重残9例、植物状态2例、死亡12例.对照组中,恢复良好与中残8例、重残10例、植物状态2例、死亡22例.两组术后7 d GCS计分有显著性差异(P<0.05),两组恢复良好与中残率有显著性差异(P<0.05),病死率也有显著性差异(P<0.05).[结论]改良外伤大骨瓣开颅减压具有显露充分、操作方便、减压彻底等优点,可显著提高重型颅脑创伤的治疗效果.

    作者:胡群亮;梁晋;张赛 刊期: 2006年第06期

  • 肝素与酚妥拉明治疗肺心病并呼吸衰竭的临床观察

    慢性肺原性心脏病,又称肺心病,是由肺、肺动脉或胸廓的慢性病变,逐步演化为肺动脉高压,进而引起右心扩张、肥大或衰竭的心脏病,在我国为常见病、多发病.因其发病基础在肺,故在病情进展过程中极易出现呼吸衰竭的并发症,且呼吸衰竭所致的肺性脑病为目前肺心病患者死亡的首要原因,故应引起临床足够重视,予以积极防治.我院应用抗凝药肝素及血管扩张药酚妥拉明治疗慢性肺原性心脏病合并呼吸衰竭30例,并设置对照组30例,进行疗效观察比较,现报告如下.

    作者:陈鑫;陈磊;陈镭 刊期: 2006年第06期

  • 高渗盐水对脑水肿和颅内高压治疗作用的研究进展

    脑水肿是神经外科医生经常面对的问题,创伤、脑出血、脑梗塞、颅内肿瘤等各种因素都可引起.它可以使颅压升高,脑组织血流灌注下降,出现神经功能缺损,严重时危及患者生命.

    作者:苏治国;张赛 刊期: 2006年第06期

  • 影像辅助定位脑沟入路切除幕上低级别胶质瘤

    [目的]研究影像辅助定位采取脑沟入路切除幕上低级别胶质瘤,大限度切除肿瘤,减少神经功能缺失.[方法]16例患者采取以临床资料、影像及无框架立体定向仪的综合方法定位,脑沟入路或部分采用脑沟入路切除肿瘤,术后辅以放化疗的综合治疗方法.[结果]影像学全切除6例,次全切8例,大部切除2例.术后12例患者生活自理,其中6例生存期超过5年,1例术后3年复发未再治疗,1例术后2年死亡,失访2例.[结论]影像辅助定位胸沟入路切除幕上低级别胶质瘤效果良好患者生存期长,生活质量高.

    作者:张文彬;刘振林;陈宝友;焦德让;张赛;严志科 刊期: 2006年第06期

  • 超声检查在外科急腹症诊断中的价值

    急腹症是外科常见病、多发病,其特点是起病急、病情重、变化快,因而及时准确的诊断非常重要.现将我院超声诊断外科急腹症147例进行回顾性分析.

    作者:佘劲松;粟景艳 刊期: 2006年第06期

  • 细胞移植治疗颅脑创伤展望

    直到今天,人们仍然没有找到理想的药物并成功的应用于颅脑创伤的防治.虽然有很多的神经保护因子在临床和实验室研究中得到了开发和应用,并在某些实验性研究中,用于预防脑创伤后继发性脑损害发生或是刺激神经保护旁路来发挥作用的策略取得了成功,但在临床上却缺乏肯定的疗效.

    作者:张赛;杨树源 刊期: 2006年第06期

  • 脊柱外科专用翻身单的设计制作及初步应用

    大多脊柱外科患者术前、术后均需平卧位和定时翻身,如截瘫患者、脊柱手术患者,此类患者翻身时要求保持脊柱平行移动,严禁侧屈、旋转,若用力不当可加重患者疼痛,造成继发损伤甚至导致手术失败.在临床护理中,我们制作了一种适于为脊柱外科患者翻身的专用翻身单,可有效地避免上述问题.经临床应用117例,效果满意.介绍如下.

    作者:吴秋霞;孙明林;郑敏;郑红 刊期: 2006年第06期

  • 某医院SARS患者康复期抑郁、焦虑症状随访调查研究

    [目的]探讨SARS患者康复期1年内抑郁、焦虑症状变化趋势及其人口学特征.[方法]应用抑郁自评量表、焦虑自评量表,在患者出院时、半年时、1年时调查患者的抑郁、焦虑情况;统计分析采用χ2检验.[结果]SARS患者出院时抑郁症状阳性率为65.7%、焦虑症状阳性率为37.4%,出院1年后各症状阳性率均小于20%.高年龄、已婚、非医护人员有较多抑郁、焦虑症状.[结论]SARS患者康复前期抑郁症状阳性率下降快,而焦虑症状阳性率略有下降,到康复后期二者均接近于普通人群.

    作者:高宏生;胡役兰;惠武利;兰晓霞;魏茂提;王中军;杨震;常爱华;王世鑫 刊期: 2006年第06期

  • 颅内感染的诊治进展

    颅内感染是神经外科的常见并发症,患者常有颅高压、意识障碍及多种并发症,病情凶险,存活患者可遗留痴呆、癫痫、瘫痪和颅神经麻痹等后遗症.而病原菌的耐药性问题,又使临床治疗难度加大.有资料表明,开放性颅脑外伤、颅内病灶的存在以及手术本身使得脑组织和血脑屏障受到破坏,加上颅外一些并发症等因素,使颅内感染的发生率明显升高.国内外均有文献报道开颅术后颅内感染的发生率为0.2%~4.0%,病死率高达58%[1~3].

    作者:郑茂华;张赛 刊期: 2006年第06期

  • 卵磷脂络合碘片在眼内出血性疾病中应用的疗效观察

    卵磷脂络合碘片是一种口服碘剂,能激活甲状腺功能,直接渗入细胞内,促进细胞的新陈代谢,具有促进视网膜组织呼吸,增进视网膜的新陈代谢,改善视网膜色素上皮的代谢和功能及改善视网膜电图的作用,从而达到治疗玻璃体混浊及眼底出血的作用.自2002年9月-2005年7月我科应用卵磷脂络合碘片治疗眼部疾病71例,疗效满意,现报告如下.

    作者:李莹;张昌江;欧阳静萍;张倩;黄丹琳;刘艳 刊期: 2006年第06期

  • 重型脑干出血的疗效分析

    [目的]探讨自发性重型脑干出血的有效治疗方法.[方法]选择30例重型脑干出血病例,分为单纯内科治疗组(A组)、内科治疗+持续颅内压监测和间断侧脑室引流配合低温治疗组(B组)、外科手术组(C组)分别进行疗效判定.[结果]A组12例,显效1例,好转1例,植物生存4例,死亡6例;B组16例,显效4例,好转7例,植物生存3例,死亡2例;C组2例,未愈1例,死亡1例.A、B组治疗有效率(显效+好转)、死亡率经卡方检验有统计学意义(P<0.05).[结论]自发性重型脑干出血患者预后凶险,但内科治疗+持续颅内压监测和间断侧脑室引流配合低温治疗有助改善患者预后.

    作者:马铁柱;张赛;孙世中;孙洪涛 刊期: 2006年第06期

  • 葛根素的分离纯化方法研究

    [目的]探索适于工业化生产的分离纯化葛根素的更好方法.[方法]选取5种大孔吸附树脂及聚酰胺,并结合酸性氧化铝柱进一步吸附色素,采用重结晶法纯化产品,并采用紫外分光光度法检测产品纯度.[结果]建立了柱吸附结合重结晶的方法分离纯化葛根素的方法,葛根素纯度>99%.[结论]该方法操作简便,成本低,收率高,适于工业化生产.

    作者:刘玉洁;董喜燕;崔颖;李灵芝 刊期: 2006年第06期

  • 输尿管肾盂连接部梗阻的治疗

    输尿管肾盂连接部梗阻(Ureteropelvic Junction Obstruction,UPJO)是泌尿系统的常见疾病,分为先天性和继发性.先天性UPJO又名特发性肾积水,病因包括异位血管压迫、输尿管肾盂连接部瓣膜、输尿管高位连接、粘连及炎症后狭窄等.继发性UPJO则多因为肾盂切开取石或肾盂成形手术.UPJO的治疗以往主要采用开放手术肾盂成形术,随着科技的进步和技术的发展,腔内技术和腹腔镜技术开始逐步在UPJO的治疗中起到较大的作用.现就UPJO的主要治疗方法及治疗进展作一综述.

    作者:石理华;李瑛;李辉 刊期: 2006年第06期

  • 镁离子对创伤性颅脑损伤的脑保护作用的研究进展

    创伤性颅脑损伤(Traumatic Brain Iniury,TBI)是威胁公众健康的普遍问题,尤其在工业发达国家已成为年轻人致死的首要原因.TBI后机体发生复杂的生理生化变化,防止和减轻继发性脑损伤是治疗TBI的主要策略.镁离子是近年来研究较多的神经保护剂之一,其能通过多种作用减轻继发性脑损害.本文就镁离子在颅脑创伤领域的基础与临床研究概况作一综述.

    作者:李建伟;张赛 刊期: 2006年第06期

  • 短程化疗方案对乙型肝炎标志物阳性初治涂阳肺结核患者肝功能的影响

    [目的]探讨短程化疗方案对乙型肝炎标志物(HBVM)阳性初治涂阳肺结核患者肝功能的影响.[方法]采用病例对照研究的方法,随机选取乙型肝炎病毒标志物阳性且肝功能正常的初治涂阳肺结核患者75例,选择乙型肝炎病毒标志物检测阴性的初治涂阳肺结核患者55例作为对照组,对HBVM和肝功能进行检测.[结果]75例乙肝病毒标志物阳性患者发生药物性肝炎20例(26.67%),55例乙肝病毒标志物阴性患者发生药物性肝炎2例(3.63%),乙肝标志物阳性患者与乙肝标志物阴性患者药物性肝炎发生率差异有显著性(P<0.01).[结论]2HRZE/4HR短程化疗方案对HBVM阳性和阴性初治肺结核患者的肝功能影响明显不同.在对这两类患者进行抗结核化疗时,应特别关注抗结核药物对HBVM阳性患者的影响.

    作者:温良焕;钟球;蒋莉;陈瑜晖 刊期: 2006年第06期

  • 靶向Survivin的基因治疗策略

    Survivin是1997年由耶鲁大学的Altieri等用效应细胞蛋白酶受体(Effector Cell Protease Receptor-1,EPR-1)cDNA在人类基因组库的杂交筛选中分离出来的凋亡抑制蛋白(Inhibitor of Apoptosis Protein,IAP)家族成员,是目前发现的作用强的凋亡抑制因子.由于survivin具有抗凋亡活性和调节细胞分裂的独特作用,以及在肿瘤细胞中的特异性分布,使其成为肿瘤诊断、治疗的新靶点.

    作者:靳秋月;陈立军;王玮;呼文亮 刊期: 2006年第06期

武警后勤学院学报(医学版)杂志

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