刘盛；梁俊峰
神经营养因子在神经细胞的发育、分化、存活、突触的形成中起重要作用,对它的研究已成为神经科学领域中的热点之一.自1952年Montalcini发现神经生长因子(nerve growth factor,NGF)以来,随着技术手段的不断提高,特别是分子生物科学的飞跃发展,新的神经营养因子不断发现,同时对它们的基因序列、分子构成、分布特点、调控机制的研究也取得了令人瞩目的成果.胶质细胞源性神经营养因子(glial cell line-derived neurotrophic factor,GDNF)于1993年由Lin等人[1]从大鼠胶质细胞系B49的培养液中纯化得到,初的研究表明GDNF对多巴胺能神经元及运动神经元有很强的营养作用[2],继后的实验发现它对交感神经元、去甲肾上腺素能神经元、感觉神经元亦有一定营养作用[3],并且在动物实验中显示GDNF对多种原因造成的神经损伤具有明显的保护作用,从而为神经系统疾病的治疗开辟了新的途径.
作者：陈宝友；冯凯琳；陈彦亭；宋立新 刊期： 2002年第01期
先清创后再植为断指再植主要手术程序.我们熟练掌握该程序的基础上,采用清创与再植同时进行,对98指进行再植获得好的效果,现总结报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组患者52例98指均为完全离断,男性38例72指,女性14例26指.年龄18～45岁.多3指离断.
作者：刘锐；沈初祺；贺利军；李建武；罗永康；李乐涛 刊期： 2002年第01期
房室传导阻滞是临床上常见的一种心脏传导阻滞,而干扰性房室脱节则是造成复杂心律失常的原因之一.本文选取7例心脏手术后病例,探讨干扰性房室脱节与房室传导阻滞并存的心电现象.1 临床资料本组男性4例,女性3例.年龄1～22岁,平均8岁,均为2000年收治的病人.临床诊断:室间隔缺损1例,大动脉转位、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄1例,法乐氏四联症1例、心内膜垫缺损2例,房间隔缺损、室间隔缺损1例,二尖瓣狭窄、室间隔缺损1例.心电图表现:术前心电图:右室肥大4例,完全性右束支传导阻滞1例,心房肥大、右心室肥大1例,电轴右偏1例.术后心电图:干扰与阻滞并存7例.术后安装临时心脏起搏器5例,安装永久起搏器1例,未安装起搏器1例.出院时安装临时起搏器1例,永久起搏器1例,未安装起搏器5例.
作者：王培芸；彤丹；郝利英 刊期： 2002年第01期
1 病例介绍 患者,女,39岁.于1999年11月12日因间断咳痰,喘2年,加重1m,来我院门诊就医.患病期间先后用氨茶碱、地塞米松、喘定、必嗽平、红霉素、白霉素、氧氟沙星等止咳、平喘、抗炎药物,症状无明显好转,欲改用双效青霉素继续治疗.注射室护士在询问其无青霉素过敏史后,为其做双效青霉素皮肤试验.大约5min后该患者出现呕吐,继而双手麻木,呼吸更加困难,呈端坐呼吸.患者不断用自带的平喘喷雾剂向口腔内喷雾.注射室护士立即与主管医生取得联系,遵医嘱给地塞米松10mg肌肉注射,肾上腺素0.3mg皮下注射.患者呼吸困难未见缓解反而进行性加重,医生护士迅速将其抬上平车入急诊室,此时患者意识丧失,呼吸心跳停止,尿失禁.经CTR术心搏恢复.立即建立静脉通道,给予氧气吸入同时转入ICU病房,在ICU病房经呼吸机辅助呼吸后患者神智清醒,恢复自主呼吸,经平喘抗炎纠酸治疗一周后好转出院.
作者：张秀华；雷虹 刊期： 2002年第01期
单独使用过氯乙烯或自凝牙托粉制作肝胆铸型标本的方法,早有报道.但存在一些缺陷.过氯乙烯铸型剂的特点为抗酸腐蚀性较强,韧性好,周围细小管道显示清楚,但由于过氯乙烯的收缩率高达50%以上需要反复补注,虽经多次补注仍显得粗管道不饱满而影响美观.自凝牙托粉与牙托水1∶1混合配制做铸型剂具有一次成形、不需补注、凝固快的优点,但由于自凝牙托粉抗酸腐蚀性能较差,在铸型标本进行酸腐蚀过程中,会造成周围细小分支大部分断裂脱落,从而影响铸型标本的整体质量和观赏性.
作者：张玉和；贺智 刊期： 2002年第01期
目的:了解念珠菌在人唾液中生长及分泌型天冬氨酸蛋白酶(SAP)表达情况.方法:分别用添加0.2M葡萄糖的人唾液振荡培养白色念珠菌、热带念珠菌及季也蒙念珠菌,定时取样测定生长量、pH值、胞外蛋白酶活性及唾液总蛋白浓度.结果:三种念珠菌在含糖唾液中均生长良好且都能产生SAP,蛋白酶表达水平存在种间差异.念珠菌生长速率、唾液pH变化及总蛋白含量降低幅度与菌株SAP表达程度基本一致.结论:SAP很可能在口腔念珠菌病发生过程中起致病作用.
作者：王丹敏；董小青；蒋书勤；刘丽英 刊期： 2002年第01期
目的:分离培养大鼠肝星形细胞,为深入研究肝纤维化的发生机制奠定基础.方法:采用IV型胶原酶、链酶蛋白酶消化肝脏,密度梯度离心分离HSC,台盼蓝染色排斥法鉴定细胞活率,Desmin免疫细胞化学法鉴定HSC纯度.结果:每只成年大鼠肝脏的HSC得率为(2.33±0.15)×10+7个,细胞存活率在95%以上.免疫细胞化学显示,desmin阳性细胞为(90.3±2.8)%,传代培养后阳性细胞在98%以上.结论:建立了稳定、高产的HSC分离方法,细胞得率、活率、纯度方面达到了国内外文献报道的水平.
作者：江涛；梁立武；郭顺根；蒙一纯 刊期： 2002年第01期
为探讨结核性胸膜炎的临床特点,收集了67例结核性胸膜炎的临床资料,对其临床特点进行回顾性分析.1 临床资料1.1 一般资料1996～2000年我院收治的资料完整的结核性胸膜炎67例,年龄12～72岁,平均年龄28.2岁;男51例,女16例.并将同期住院资料完整的,经本院病理学确认的癌性胸腔积液60例作为对照组,其中男42例,女18例;年龄22～78岁,平均52.2岁,40岁以上占90.7%,吸烟史10年以上32例.两组主要临床表现见表1.
作者：王雅婕；吴小梅；蔡颖；王雅丽 刊期： 2002年第01期
1 临床资料 患者,男,21岁,学员,因咽痛、发热1d来门诊部就诊.患者有青霉素过敏史.查体:T:37.8℃,P:90次/分,R:19次/min,血压17/11KPa,神志清晰,面色红润,无皮疹.两侧扁桃体均Ⅱ°肿大,上覆点状白苔.心律齐,无杂音,两肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音.实验室检查:白细胞11.6×109/L,中性0.72,淋巴0.28.诊断:急性化脓性扁桃体炎.治疗:林可霉素1.2g,入500ml生理盐水中,静滴.约20min后,出现惊慌、烦躁、气憋、面色苍白,呕吐,大汗,继而全身出现大块荨麻疹,神志开始模糊,测血压10/7KPa,立即给予吸氧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mg,静推地塞米松10mg,2min后追加肾上腺素1mg,15min后缓解,神志转清,血压升为13.4/10.7KPa.后续抗过敏治疗,4d后皮疹消失.
作者：纪学庚 刊期： 2002年第01期
1 临床资料 患者,男,24岁.术前各项检查均正常,无高血压病、癫痫病、头痛等病史及家族史,拟在硬膜外麻醉下行阑尾切除术.
作者：孙东明；刘来运；孙莉 刊期： 2002年第01期
大脑性瘫痪学龄前儿童的患病率为1%～3%[1],其中常见者为婴儿性偏瘫,有些患者还伴有顽固性癫痫和行为异常,对药物治疗效果不佳.关于此病的病因Wilson[2]认为有两个主要原因:(1)54%有产伤和胎儿缺氧史,(2)1～4岁期间患急性发热性疾病伴惊厥,常为局部或单侧肢体,在疾病恢复期间出现偏瘫.Ito[3]把主要原因归结为出生前后患儿的脑血管病变.大脑半球切除是治疗本病的有效方法,但早期手术方法出现晚期并发症较多,常导致病人死亡.近年来,对晚期并发症及死因进行深入研究,并对手术方法加以改进.本文就大脑半球切除治疗婴儿性偏瘫的手术适应症,术后并发症的预防及手术方法的改进加以综述.
作者：许钢；李宏；李景荣 刊期： 2002年第01期
目的:为进一步探讨不孕症的原因,对不孕症病人实施输卵管通液术的诊断治疗以观察通畅后的受孕情况.方法:对509例不孕症病人进行输卵管通液术.随机分两组加入不同药液自宫颈管注入,观察输卵管通畅情况对比2个疗程后的受孕率.结果:造成继发不孕的原因首位是人工流产刮宫术,其次是放置IUD、少数为盆腔炎而造成不同程度的输卵管粘连有关.A组296例不孕症中经第二疗程输卵管通畅者218例(73.64%),半年受孕者285例,受孕率达96.30%.B组213例不孕症中经第二疗程输卵管通畅者92例(43.20%),半年受孕者58例,受孕率27.23%(P＜0.01)有显著差异.结论:通过输卵管通液术和加入不同药液防止输卵管术中痉挛,避免术后再次粘连及预防术中、术后感染是治疗不孕症,提高受孕率的重要环节.
作者：刘淑珍；张利萍；李淑萍 刊期： 2002年第01期
目的:研究5,7-0-异丙亚基-对甲基哥纳香醇甲对白血病细胞凋亡的影响.方法:体外培养白血病细胞K562,应用MTT法测定IC-50},Hoechst33342/PI双荧光染色观察细胞核形态,透射电镜观察细胞凋亡情况.结果:5,7-0-异丙亚基-对甲基哥纳香醇甲处理K562细胞24hIC50约为10-5mol/L,可观察到明显核固缩、凝集等细胞凋亡表现,透射电镜下可观察到染色质凝集等改变.结论:5,7-0-异丙亚基-对甲基哥纳香醇甲可诱导K562细胞凋亡.
作者：呼文亮；靳秋月；陈立军；陈虹；陈莉；陈小义 刊期： 2002年第01期
1 案情摘要 死者曾某于2001年7月18日下午3时被某甲打了两耳光,踢腹部一脚,并用拳击打腹部,当天下午曾到村委会反映过情况,当时精神状况一般.晚9时左右,其侄儿叫其吃饭,曾某称肚子痛不想吃.晚11时许,曾某在自己家中又被某乙踢打下肢及腹部,并用棍棒击打背部及上肢,当即致其右前臂骨折,并感腹痛恶心呕吐.次日凌晨2时许,曾X在卫生院医治后不想进食,饮水后呕吐并感腹痛加剧.7时许到派出所报案,报案时警察发现其用手按压上腹部.9时许在回家路上死于路边.
作者：黄培军；李雷波；刘敏；廖志钢 刊期： 2002年第01期
1 临床资料患者3名,男性,平均年龄19岁,均为2000年12月入伍,参加新兵训练时间为2m左右,表现为不同程度的血压升高、头痛、头晕、呼吸困难、胸闷、失眠等,排除器质性病变,临床诊断为心脏神经官能症,经过近一个月住院治疗和休养,上述症状改善。
作者：张曼清；王琼；余淑媛 刊期： 2002年第01期
目的:研究中老年人牙齿楔状缺损和磨损发生情况以及二者的关系.方法:采用Smith和Kmight牙齿磨损指数TWI分度方法,对401名中老年人进行了口腔检查.结果:该组人群楔状缺损患病率为89.53%,磨损发生率达100%,发生率和磨损程度均与年龄和牙位有关,磨损重的患者楔状缺损程度也重.结论:楔状缺损与磨损是中老年人常见的牙病,二者之间发生因素有相同之处,但加重程度的因素却不相同.
作者：谢荣富；孙超；张志权 刊期： 2002年第01期
牛磺酸(taurine)其化学名为2-氨基乙磺酸,是一种β型的含硫氨基酸,广泛存在于动物组织细胞内,在海洋动物中的含量尤为丰富.人体内牛磺酸总含量约12～18克,其中3/4以上存在于骨骼肌,血浆含量极低,仅150毫克左右[1].1 牛磺酸的来源和体内代谢过程动物性食品是膳食中牛磺酸的主要来源,牛磺酸除来源于食物,还可以自身合成.牛磺酸分子量较小,无抗原性,各种给药途径均易吸收.机体内的牛磺酸除一部分与胆酸结合组成胆汁,起着促进脂类及脂溶性物质消化吸收的生理功能外,主要以原形从尿中排除,肾脏依据牛磺酸体内含量调节其排除量,以维持体内牛磺酸含量相对稳定,只有极少部分可转变为羟乙磺酸由尿中排除+[2].牛磺酸是一种非特异性的生长因子和凝血因子、一种膜保护剂、一种钙离子内环境稳态调节剂,资料显示,牛磺酸的某些功能是由渗透压相关的信号通路调控的,但它还有些功能是独一无二的,是与它的膜保护和蛋白质的磷酸化作用有关的[3].
作者：张磊；杨程；侯志成；齐刚 刊期： 2002年第01期
目的:评价不同剂量静脉用丙种球蛋白(IVIG)和阿斯匹林(ASP)对川崎病(KD)的治疗效果.方法:分别采用不同剂量IVIG及阿斯匹林随机治疗48例例川崎病患儿,治疗后监测患儿热程、白细胞计数及冠状动脉改变,同时观察IVIG及阿斯匹林的副作用.结果:静脉滴注IVIG A组、B组治疗后热程、白细胞计数及冠状动脉病变发生率与ASP组比较差异有显著性(X 2=9.44,P＜0.05).但IVIGA组及B组比较无明显差异(X 2=2.65,P＞0.05).结论:对于KD患儿,在病程早期应用静脉滴注IVIG可明显缩短热程,使冠状动脉瘤发病率明显减低.
作者：陈军；王宝西 刊期： 2002年第01期
高血压病与心脏舒张功能关系密切,有作者认为高血压病早期左室质量正常时左室舒张功能就有改变[1].高血压病的治疗,不仅仅是把血压降至正常水平,更重要的是减轻并且能够逆转心、脑、肾等靶器官的损害.本文用脉冲多谱勒技术,研究了36例高血压患者给小剂量比索洛尔与氯沙坦合用治疗前后左室舒张功能的变化,报告如下:
作者：张天成；赵改书；刘炬 刊期： 2002年第01期
患者,男,25岁,自诉于入院前1d被他人踢伤阴囊,出现巨大阴囊血肿.查体见阴囊皮下淤血,暗紫色,呈球形,约16cm×14cm×13cm大小,压痛阳性,囊性感,有液波震颤,未触及睾丸及附睾,透光试验阴性,查血HGB50g/L,WBC148×10/L,早幼粒0.14,中幼粒0.17,血小板67×10/L.骨髓象有核细胞增生极度活跃,M/E=18.4∶1,粒细胞常增生占有核细胞92%,原粒0.01,早幼粒0.175,确诊为慢性细胞白血病.B超示阴囊内见一个15cm×12cm×11cm大小的液性暗区,诊断为阴囊血肿,给予立止血3ku静点,血肿无继续增大,转入肿瘤内科治疗.
作者：刘盛；梁俊峰 刊期： 2002年第01期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
