伊兰茹;张春丽
患者,男,19岁.咽痛2d天就诊.咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,颌下淋巴结肿大,余未见异常.给服复方新诺明,每次0.96g,每日2次.患者口服2d后,自觉全身皮肤瘙痒,继而全身皮肤发黑,尤以面部及四肢为著.局部灼热感,肿胀并有散在剥脱、糜烂、渗出,无发热、畏寒、恶心、头痛等全身症状.诊断:复方新诺明致全身剥脱性皮炎.治疗:立即肌注异丙嗪25mg,静注50%葡萄糖40ml加地塞米松5mg,同时用5%葡萄糖500ml,维生素C5.0g,地塞米松10mg加全身大剂量抗生素滴入,隔离病人.房间严格消毒,专人护理.
作者:孙芙蓉 刊期: 2002年第02期
高脂血病是中老年人多见的常发病,是动脉粥样硬化的重要原因,也是心脑血管疾病的主要危险因素之一.近些年来随着中西医结合的不断深入,人们发现中医药对调整人体血脂水平有较好的疗效,现试论其中医辨证思路.
作者:任合秀 刊期: 2002年第02期
激光多普勒仪(Laser Doppler Flowmeter,LDF)可以迅速、敏感地探测其光学探头所及的组织的血流灌注情况,自1975年 Stern[1]应用LDF监测皮肤血流量;1987年Rosenblum[2]应用LDF监测神经外科术中脑皮质血流量以来,LDF在神经外科术中及监护室监测局部脑血流量(rCBF)的实验和临床研究逐步开展,日益为神经外科医师所关注.
作者:于德林;董少义 刊期: 2002年第02期
目的:研究我国武警部队基层官兵卫生服务需求和卫生服务利用的基本情况和特点.方法:采用分层整群随机抽样法,调查全国11个总队武警基层官兵2202人.结果:两周患病率和慢性病患病率均比全国人群平均水平高.干部慢性病患病率显著高于战士(P<0.01).门诊服务利用主要集中在支队卫生队、地方医院及中队卫生室,分别占47.88%、20.10%、15.74%.住院服务利用主要集中在总队医院,占住院总人数的68.95%.结论:武警基层官兵与全国人群相比呈医疗需求较高、门诊服务利用较高的特点.
作者:田庚友;田欣芳;周蔚;张国辉;陈振峰;王心;程忠礼 刊期: 2002年第02期
细胞丧失生长能力是细胞衰老的特征,故了解控制细胞生长的基因有助于了解衰老的机理.生长因子是一类能与靶细胞受体特异性结合,通过自分泌或内分泌方式调节细胞增殖和分化,具有广泛生物学作用的多肽或小分子蛋白质,参与胚胎发育、组织的损伤修复、肿瘤的发生发展和免疫系统的调节,有关衰老细胞中生长因子基因表达变化的研究尚不多.本文就细胞衰老过程中衰老细胞的血小板源生长因子(PDGF)基因表达的变化作一综述.
作者:周茂华;何煜;李卫华 刊期: 2002年第02期
瞳孔改变为颅脑损伤重要的神经系统体征,通过观察瞳孔的大小、形状是否对称,对光反射情况来判定脑损伤程度和存在问题,因此瞳孔观察对判断病情,及时发现颅内压增高危象非常重要.我院自1999年2月~2001年2月对各种颅脑损伤780例进行临床观察,其中536例发生瞳孔改变,现报告如下.
作者:冯慧杰;李密馥;刘晶 刊期: 2002年第02期
目的:探讨白色念珠菌与腹膜炎发生相关的毒力因子.方法:40株临床分离菌分别以腹腔接种方式感染小鼠进行毒力试验,以血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)和α-淀粉酶(AM)活力为表示菌株毒力的指标.结果:白念菌体外测得的芽管长度分别与受染动物血清中ALT、AM含量呈正相关(rALT=0.893,rAM=0.801,P<0.01),菌株分泌型天冬氨酸蛋白酶(SAP)活力与血中ALT、AM水平也存在显著的正相关关系(P<0.01),且经SAP特异抑制剂处理过的受染小鼠其ALT活性显著降低(P<0.01).结论:白念菌芽管和蛋白酶均为其与腹膜炎发生有关的重要的毒力因子 .
作者:董小青;王丹敏;刘丽英;龚海英;张威 刊期: 2002年第02期
葛根素系从纯天然植物中,经现代工艺提取、精制而成的注射剂.具有扩张心脑血管,改善冠脉循环之功效.我们就一年来我科收治的老年冠心病32例,应用葛根素治疗,取得了较好的疗效,现将结果报道如下.
作者:程晨;崔明亮;王志宏;王丽红 刊期: 2002年第02期
准分子激光角膜原位磨镶术(Laser in situ keratomileusis,LASIK)是近几年开展的一项新技术,是利用微型角膜刀切削仪做非屈光性板层切开,掀起角膜瓣,在基层上进行准发子激光角膜切削术.其手术时间短,安全可靠,并发症少,恢复快,目前已广泛推广.我科从1998年1月至12月对381例(735眼)各种近视患者进行LASIK手术治疗.其中有完整随访记录的293例,现将护理体会总结如下.
作者:杨秀英;张巧红;颜玲珠 刊期: 2002年第02期
组织芯片又称组织微阵列(Tissue microarray)是将数百个组织片按预先设计的需要在某种载体上排列成矩阵的微缩组织切片.组织芯片具有平行、高通量对组织进行分析研究,节约组织原材料,并由于实验条件一致而减小实验误差[1].天津医科大学附属肿瘤医院已经建立了肿瘤基因芯片研究中心,购买了一整套实验仪器.作者在实践中摸索学习并掌握了组织芯片的制作技术及一些关键环节的注意事项,现将组织芯片的发展、研究现状和操作汇报如下.
作者:张诗武;张永亮;魏焕萍;刘静 刊期: 2002年第02期
由于环氧化物的化学改造多变性,在有机合成中一直被当作一个非常重要的合成子(synthons)来应用.而在药物研究领域,具有单一光学活性结构的药物往往比具有消旋结构的药物疗效更高,不良反应更少,因此有机化学家、药物化学家一直在致力于发展新的途径和方法得到单一光学活性的化合物.
作者:顾军;韩香 刊期: 2002年第02期
目前虽已广泛推广无菌接生,但仍存在有不正规的接生,尤其在老、少、边穷地区以及大城市流动人口中,新生儿破伤风发病尚未消灭,且有增高的趋势,其病死率亦较高[1],我科收治10例新生儿破伤风,均有典型的病史及体征,现简谈护理体会如下:
作者:冯艳;高恩香 刊期: 2002年第02期
光敏剂血卟啉(HPD)具有选择性潴留于肿瘤组织中的特性,国外有人报道血卟啉在肿瘤组织中的含量较正常组织至少高出十几倍[1].我们应用超声作为新的动力源,对2例患者进行治疗,观察超声激活血卟啉治疗肝癌的效果,现报告如下:
作者:伊兰茹;张春丽 刊期: 2002年第02期
病毒性心肌炎(VMC)是临床常见的心血管疾病,以小儿、中青年患者多见,近年来50~60岁者常有发病.该病病情差别甚大,轻者几乎无症状,重者可出现心力衰竭或严重心律失常、甚至猝死.病因与病毒感染和自身免疫反应有关,大量资料及实验研究揭示,VMC和扩张型心肌病间有一定联系[1].目前临床尚无特殊治疗方法,我们对116例VMC行中西药治疗临床观察,现介绍如下:
作者:李金升;周志强 刊期: 2002年第02期
目的:研究苦参碱和氧化苦参碱降转氨酶活性,以期评价二者的肝保护作用.方法:采用CCl4造成小鼠急性肝损伤模型,同时给等剂量苦参碱和氧化苦参碱防治,测定血清丙氨酸转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清白蛋白(ALB)和总蛋白(TP),计算A/G值.结果:与CCl4组相比,氧化苦参碱和苦参碱预处理后,ALT、AST均显著降低.氧化苦参碱ALT、AST水平显著低于苦参碱组.各组A/G值无显著差异.结论:氧化苦参碱对小鼠急性CCl4肝损伤降转氨酶作用强于苦参碱.
作者:张明华;李灵芝;陈虹;郭建新;杨林静 刊期: 2002年第02期
测定头孢羟氨苄胶囊含量药典采用高效液相色谱法,本文采用紫外分光光度法进行含量测定,该方法操作简便,测定结果快速可靠.
作者:王丽华;刘兵;陈曦;林玉梅 刊期: 2002年第02期
目的:探讨涎腺肿瘤中细胞凋亡及其调控基因bcl-2、c-myc及增殖细胞核抗原(PCNA)间的关系.方法:采用脱氧核糖核酸末端转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)技术,免疫组织化学染色和HE染色对18例多形性腺瘤和52例恶性涎腺肿瘤中细胞凋亡和PCNA、bcl-2、c-myc蛋白表达进行观察和比较.结果:恶性涎腺肿瘤的凋亡细胞指数和增殖细胞指数明显高于多形性腺瘤(P<0.05);恶性涎腺肿瘤中bcl-2和c-myc蛋白表达率和表达强度明显高于多形性腺瘤(P<0.05).结论:细胞凋亡和调控基因异常在涎腺肿瘤中可能起重要作用,在涎腺肿瘤中,bcl-2和c-myc蛋白的共同作用可抑制细胞凋亡.
作者:蒋书勤;刘平;王丹敏 刊期: 2002年第02期
目的:探讨血透对患者T淋巴细胞免疫功能的影响.方法:观察19例尿毒症血透患者透析前、透析5h、24h、48h、72h后外周血中T淋巴细胞亚群和白细胞、淋巴细胞计数.进行各时点指标与术前比较的方差分析,组间两两比较配对t检验.结果:患者透析5h、24h的血白细胞、淋巴细胞显著低于血透前水平,透析48h、72h后接近透析前水平,两者差异无显著性.透析前T淋巴细胞CD+3、CD+4、CD+57水平低于正常对照组,CD+8高于正常对照组,CD+4/CD+8=0.86,透析48h后CD+3、CD+4、CD+57较透析前明显增高CD+4/CD+8=1.26,CD+8水平在透析前后无显著改变.结论:血液透析对机体细胞免疫功能影响是多方面的,一方面由于血透后血浆中尿毒症毒素部分清除使T细胞免疫功能可获暂时性改善,同时由于血液透析过程对白细胞趋化,聚集和粘附作用的影响,外周血白细胞数量下降致使机体的免疫就答作用降低.应当重视对血透患者免疫机能调节.
作者:雷树勇;谢国乾;黄承乐 刊期: 2002年第02期
目的:评价血清透明质酸(HA)、Ⅲ型胶原前肽(PⅢP)在慢性肝炎分型诊断中的意义和差异.方法:用RIA法检测104例各型慢性肝炎患者血清HA、PⅢP,与急性肝炎对照,同时检测肝功能ALT、GLB、TBIL进行相关性分析.结果:各型慢性肝炎组的HA、PⅢP除轻度型的HA与对照组比较无统计学差异外均增高.各型慢性肝炎组间均显示显著差异,呈重度>中度>轻度型改变.HA、PⅢP两者与ALT均无相关,与GLB均相关;HA与TBIL相关,PⅢP与TBIL无相关.结论:HA、PⅢP检测对慢性肝炎分型均有诊断价值,反映肝纤维化程度PⅢP优于HA,在慢性肝炎早期已增高,HA受肝脏炎症坏死影响血清含量.
作者:龚守军;韩丽红;徐斌 刊期: 2002年第02期
为了提高医院护理工作质量,使差错发生率降低到低限度,从1997年以来,我院建立输液卡片,取得了明显效果,具体情况介绍如下:
作者:张晓霞;闫丽 刊期: 2002年第02期