学术投稿

指动脉皮瓣在手指血管瘤手术中应用

王文涛;贺利军;谢延;陆斌;陈向阳;葛文

关键词:血管瘤, 皮瓣
摘要:手指血管瘤并不少见,为了保存手指功能对手术彻底清除病灶带来一定困难.1997年~2001年来我科采用含指神经背侧支的指动脉蒂岛状皮瓣、移位、甚至桥接吻合血管,来修复因邻指血管瘤病灶彻底切除时所致的血管、神经及软组织缺损8例,取得满意的疗效.
武警后勤学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 电离子手术加干扰素治疗尖锐湿疣35例临床观察

    尖锐湿疣系由人类乳头瘤病毒感染所致,其发病率逐渐上升,治疗方法较多,但是存在复发问题.我科自1998年5月至2000年10月采用多功能电离子治疗机加干扰素治疗尖锐湿疣同时与单纯用电离子治疗尖锐湿疣做对照,现报告如下.

    作者:王葆琦;彭芳;张颖 刊期: 2002年第03期

  • 子宫内膜癌的研究概况

    子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤,其发病率在女性生殖系统恶性肿瘤中仅次于子宫颈癌,一般多见于老年妇女.近年来,发病年龄有提前趋势.国内外专家近年来对子宫内膜癌的研究也有了进一步的发展.

    作者:李建文 刊期: 2002年第03期

  • 胎儿水肿的病因及诊断

    胎儿水肿可分为免疫性和非免疫性两大类.免疫性胎儿水肿系指母儿血型不合,而产生胎儿或新生儿免疫性溶血,系一种同族血型免疫性疾病.可发生于胎儿和新生儿的早期,全身皮下组织成高度水肿、贫血、心脏扩大,胸腹水,肝脾肿大,严重者胎死宫内,出生后可发生溶血反应、核黄疸等一系列症状.目前已发现每个人体内有26个血型系统,400多个血型,人红细胞抗原60种以上[1].但造成母儿溶血病主要为ABO血型抗原和Rh抗原,其它血型占极少数.非免疫性胎儿水肿系指无同族免疫的全身软组织水肿,不论是有渗液或是胎盘水肿.

    作者:宋誌 刊期: 2002年第03期

  • 铅对大鼠肾脏SOD活性和MDA含量影响的研究

    目的:研究慢性染铅对大鼠肾脏SOD活力、MDA含量的影响,探讨SOD、MDA在铅中毒中的变化.方法:SOD含量采用亚硝酸盐显色法,MDA测定采用硫代巴比妥酸(TBA)法.结果:低剂量染铅大鼠肾脏SOD活性在30天以后低于对照组(P<0.05),高剂量染铅组SOD活性14天后明显低于对照组(P<0.05).高剂量染铅组大鼠肾脏MDA含量在30天后明显高于对照组(P<0.05),低剂量组60天后高于对照组(P<0.05).结论:慢性染铅过程中,肾脏SOD活性随染铅时间延长逐渐降低,MDA含量随染铅时间延长逐渐增加.

    作者:王俊虹;周蔚;王世鑫;张国辉;魏茂提 刊期: 2002年第03期

  • 双J管异位3例报告

    1 临讨资料双J管广泛运用于泌尿外科手术中,本院近十年应用双J管332例次,其发现双J管异位3例,现报道如下:例1,男性,28岁,因右侧PUJ行右肾盂整形术,术中放置双J管一根,放置顺利.术中2m行膀胱镜拔管时发现膀胱内无双J管,遂行经腹部小切口取双J管.术中见双J管于右输尿管第2狭窄处穿出,术后痊愈出院.

    作者:彭波;施建昌;郑金良;黄文强 刊期: 2002年第03期

  • 子宫腺肌症374例临床分析

    子宫腺肌症是一种妇科常见病,与子宫内膜异位症一样,由于疼痛、不孕和月经过多给病人造成痛苦,药物治疗不甚满意,发病率有升高趋势,其漏诊率甚高.本文回顾性研究分析374例子宫腺肌症的临床病理资料,以提高该病的临床诊断准确率.

    作者:林琬君;张娜 刊期: 2002年第03期

  • L-精氨酸及其在盐敏感性高血压中的作用

    早在一个世纪以前,德国科学家就已经发现、鉴定、分离、并命名了作为蛋白质成分之一的精氨酸(Arg),但直到1980年,Furchgott和Zawadzki提出了内皮依赖性舒张因子(EDRF)的概念及其在血管舒张中的作用,才为精氨酸的研究打开了一扇新的大门,终引导我们逐渐了解了L-精氨酸(L-Arg)的主要代谢过程-NO(一氧化氮)合成的途径及生理效应+[1].近20年来L-Arg/NO代谢通路已成为国内外研究的热点,1987年Palmer和Lgarro提出EDRF为NO样物质,并发现L-Arg为NO前体;1993年证明NO的舒张作用由环鸟苷酸(cGMP)介导完成+[2].L-Arg/NO代谢通路在心血管疾病尤其是盐敏感性高血压的防治方面的研究取得了很大进展,现就L-Arg的合成、代谢、测定及它对盐敏感性高血压患者的血压、血脂、动脉粥样硬化及葡萄糖耐量等方面的作用综述如下:

    作者:杨宁;李玉明 刊期: 2002年第03期

  • 高海拔低氧环境对急进青年人血管内皮细胞损害的研究

    目的:探讨急进不同海拔高度地区,不同居住时间,低氧环境对血管内皮细胞(VEC)的损害.方法:从平原进驻海拔3500m和4500m地区的第7天和半年的180名新兵,进行循环内皮细胞(CEC),内皮素(ET),6-酮-前列腺素Fia(6-kto-PGFia)和血栓素2(TXB2)等测定,并与平原健康新兵作对照.结果:海拔3500m第7天组较平原组CEC,ET,TXB2有不同程度各项高(P<0.05-0.01),居住半年后上述指标同平原组比较无显著改变,海拔4500m第7天组较平原组CEC,ET,TXB2均有显著升高(P<0.01),半年后上述指标较平原组无明显改变.6-kto-PGFia两组第7天,半年均无显著差异.结论:高海拔低氧环境对VEC的损害主要在早期,海拔愈高损害愈明显,预防进驻高海拔地区心血管疾病关键在早期.

    作者:张庆成;汪晓筠;吴康智;司本辉;李积荣 刊期: 2002年第03期

  • 维生素C和硝酸甘油合用对硝酸甘油耐受性的影响

    目的:观察维生素C(Vit C)和硝酸甘油(NTG)合用对NTG耐受性的影响,并探讨其机制.方法:测定累积浓度的NTG对兔离体动脉环的舒张程度和静脉注射NTG1mg/kg后兔平均动脉压下降的幅度,以此来判断各组动物对NTG耐受的程度,测定免血管组织中丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)和环磷酸鸟苷(cGMP)的含量.结果:持续应用NTG贴片3日后,NTG组和NTG+Vit C组免均对NTG产生了耐受,但后者耐受的程度显著低于前者(P<0.01);NTG+Vit C组免血管组织中NO和cGMP的含量显著高于NTG组(P<0.01),而MDA的含量显著低于NTG组(P<0.01).结论:Vit C和NTG合用具有显著改善NTG耐受性的作用,其机制可能与Vit C能够减少NTG源性NO的失活有关.

    作者:崔志敏;王三宝 刊期: 2002年第03期

  • 应用血管活性药物辅佐抢救小儿MODS 63例

    多器官功能不全综合征(MODS)是在抢救危重患儿中常遇到且较难处理的病症.1990年1月~2002年1月我院收住的63例MODS患儿,其中部分患儿在常规治疗的基础上加用血管活性药物,效果满意.

    作者:李学选;冯智彬;刘子泉 刊期: 2002年第03期

  • 矽尘致肺纤维化中NO、NOS、TGF-β1、TNF-α的变化

    目的:探讨染矽尘大鼠体内NO含量、NOS活力、TGF-β1和TNF-α含量的改变与矽肺的关系.方法:采用一次性气管注射染矽尘方法建立动物模型;称量法测定脏器系数;硝酸还原酶法测定血浆、肺均浆NO含量;NOS催化L-Arg法测定血浆、肺匀浆NOS活力;采用ELISA法测定血浆、肺均浆TGF-β1和TNF-α蛋白浓度;SAS6.12统计分析软件进行实验数据分析.结果:染矽尘后第7天、第30天时,实验组肺匀浆NO(LNO)含量有显著升高(P<0.01,P<0.05);实验组肺匀浆NOS(LNOS)活力在染矽尘后一直高于对照组(P<0.01).血浆NO(PNO)含量仅在实验第30天升高,而血浆NOS(PNOS)活力却在实验第21天后低于对照组.实验组肺匀浆TGF-β1(LTGF-β1)在染矽尘后第7天显著低于对照组(P<0.01),第14天显著高于对照组(P<0.05);肺匀浆TNF-α(LTNF-α)在染矽尘后第14天有显著性升高(P<0.05),但在实验第21天后,显著降低(P<0.01);血浆TGF-β1(PTGF-β1)和TNF-α(PTNF-α)在实验过程中没有显著性差别.多元线性回归分析结果显示是否染尘、染尘时间、血浆TNF-α跟是肺纤维化有正相关关系,可能为肺纤维化的促进因素.而肺匀浆NOS、血浆TGF-β1跟肺纤维化有负相关关系.结论:矽尘能够导致染矽尘大鼠体内NO含量、NOS活力、TGF-β1和TNF-α含量的改变;这些因素在矽尘致肺纤维化过程中可能存在着网络调节.

    作者:王世鑫;魏茂提;周蔚;王俊虹;蔡绍皙 刊期: 2002年第03期

  • 食管粘膜表面无明显改变食管癌13例报告

    食管癌是发生在食管上皮层的恶性肿瘤,在临床工作中,我们见到的多数食管癌均发生在食管粘膜表面,食管粘膜受到不同程度的侵犯和破坏.手术之前通过纤维食管镜、纤维胃镜和消化道钡餐造影均能明确诊断.但是也有少数食管癌病人食管粘膜表面无明显变化,容易引起误诊和漏诊.这种情况在医学文献中报告很少,笔者结合临床病例,就这一问题进行探讨.

    作者:王志;李仕全;崔忠厚;顾正平 刊期: 2002年第03期

  • 指动脉皮瓣在手指血管瘤手术中应用

    手指血管瘤并不少见,为了保存手指功能对手术彻底清除病灶带来一定困难.1997年~2001年来我科采用含指神经背侧支的指动脉蒂岛状皮瓣、移位、甚至桥接吻合血管,来修复因邻指血管瘤病灶彻底切除时所致的血管、神经及软组织缺损8例,取得满意的疗效.

    作者:王文涛;贺利军;谢延;陆斌;陈向阳;葛文 刊期: 2002年第03期

  • 疝环充填式无张力疝修补术的配合

    1 临床资料我科自1999年4月始开展此项手术28例,其中男26例,女2例,年龄大87岁,小32岁,术后均达到预期效果,无并发症和感染.

    作者:张倩华;张剑 刊期: 2002年第03期

  • 基层军队医院对外医疗成本核算的探索

    目的:通过探讨成本核算方法及所产生的结果,为加强基层部队医院经济管理提供决策信息.方法:以某基层机动部队医院1997年始试运行对外医疗成本核算中的一些问题及具体方法为探讨内容,明确了核算的单位及形式,分析了成本分摊的原则,阐述了基层部队医院在供给型和医疗劳务补偿型相结合的体制中采用不完全成本核算仍十分必要.结果:在医院以靠向上级申请经费解决看病难到对外收入弥补对内卫生事业费不足及自筹资金购买150余万元设备的过程中,成本核算的实施及逐渐完善了的核算方法,在医院经济管理中起到了至关重要的作用.结论:树立了医务人员节支增效的意识、有力地促进了医院的优质、高效和低耗.

    作者:张芳;郑学奇 刊期: 2002年第03期

  • 封闭治疗臀上皮神经损伤58例体会

    笔者自1995年至今用利多卡因加地塞米松封闭治疗臀上皮神经损伤58例取得满意疗效,临床总结如下:

    作者:韦立新;苏学涛 刊期: 2002年第03期

  • 髂耻束的应用解剖学观测

    目的:观测髂耻束的位置、形态及毗邻关系,为临床外科腹股沟疝修补术提供应用解剖学资料.方法:对19具(38侧)成人尸体,按临床手术入路逐层进行解剖,暴露腹横筋膜,用局部解剖学方法进行观察和测量.结果:髂耻束为腹模筋膜在腹股沟韧带深面的增厚部分,与腹股沟韧带平行,参与腹股沟管后壁的组成.男性髂耻束的长度为51.01±6.44mm,女性髂耻束的长度为43.24±3.14mm,有显著性差别(P<0.05).髂耻束的宽度、厚度无性别的显著性差别,宽度为6.76±1.04mm,厚度为0.31±0.08mm.结论:髂耻束是腹横筋膜增厚部分所形成的结构,与其相邻的未增厚部分的腹横筋膜(其厚度为0.04±0.03mm)有明显差别(P<0.05);髂耻束与腹股沟韧带有明显区分;髂耻束在Shouldice疝修补手术中具有重要临床意义.

    作者:汪超;张力;刘文彪;贺智;王鹏 刊期: 2002年第03期

  • 急性粘连性肠梗阻手术时机的探讨

    急性粘连性肠梗阻约占急性肠梗阻发病率的20%~30%[1].治疗的关键在于发现早期绞窄及时手术治疗.回顾性分析我院近5年319例急性粘连性肠梗阻患者的临床资料,对手术时机的选择进行探讨.

    作者:邵建平 刊期: 2002年第03期

  • 硝苯地平对肾移植术后患者血中环孢素A浓度的影响

    目的:观察硝苯地平(商品名:拜新同Nifedipine)对肾移植术后患者血中环孢素A浓度的影响.方法:把服用环孢素A(商品名:赛斯平Cycloprine A,CSA)的肾移植术后的患者分为服用硝苯地平(A组)和未服用硝苯地平(B组)两组,应用荧光偏振免疫测定法监测他们血中CSA的药物浓度.结果:术后1个月时两组服用CSA的量为A组:6.45±0.78mg/kg*d-1;B组:6.78±0.83mg/kg*d-1.CSA浓度分别为A组:478.4±58.2ng/ml;B组:324.7±68.5ng/ml.12个月时两组服用CSA的量为A组:2.44±0.27mg/kg/d;B组:3.06±0.55mg/kg*d-1.CSA的浓度为A组:196.7±41.5ng/ml;B组:184.8±46.6ng/ml.两组有显著性差异(P<0.01).结论:硝苯地平对肾移植术后患者血中CSA浓度有很大的影响,它可以导致CSA的清除率降低,从而大大地提高了CSA的血药浓度.因此临床上应增加CSA浓度的检测次数,以免发生CSA中毒.

    作者:张卫民;王军;于大海 刊期: 2002年第03期

  • 步长稳心颗粒治疗性心律失常疗效观察

    1 临床资料收集临床病例128例,其中单用步长稳心颗粒40例(A组),慢心律组52例(B组),步长稳心颗粒加慢心律组36例(C组),年龄分别为57.60±14.75,56.73±12.69,57.24±13.72岁,差异无显著性.用法:步长稳心颗粒9.0g,3次/日,慢心律150mg,3次/日,2w后改为100mg,3次/日.全部病例均为频发室性早博(部分病例并有室性并行心律,短阵室速).有心悸、胸闷等症状.

    作者:张环;刘树文;孟艳婷 刊期: 2002年第03期

武警后勤学院学报(医学版)杂志

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主管:武警后勤学院

主办:武警后勤学院