沐新美
目的:探讨心理干预对腰椎间盘突出症患者心理状态的影响.方法:选取笔者所在医院治疗的腰椎间盘突出症患者72例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例.对照组予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施心理干预.在患者入院24 h内(干预前)及出院时(干预后)分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)评价患者的心理状况,并进行比较.结果:干预前,观察组与对照组患者HAMA、HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者HAMA、HAMD评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:对腰椎间盘突出症患者围术期实施心理干预能有效改善其焦虑、抑郁等不良心理状态,促进身心康复.
作者：沈鑫 刊期： 2017年第20期
目的:探讨循证中医护理在强直性脊柱炎患者腰部僵痛护理中的应用效果.方法:选取2015年1月-2016年1月笔者所在科收治的40例强直性脊柱炎腰部僵痛患者,随机分为两组,观察组和对照组各20例,观察组采用循证中医护理,对照组则采用常规西医护理,比较两组患者干预前后腰部疼痛的程度、腰部晨僵的程度、晨僵持续时间、腰部活动度的改善情况.结果:干预后观察组患者腰部僵痛改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论:对强直性脊柱炎腰部僵痛患者运用循证中医护理能更好的改善腰部僵痛的临床症状,提高患者的生活质量和对临床护理工作的满意度,值得进一步推广.
作者：李丽；王元红 刊期： 2017年第20期
目的:探讨研究参麦注射液治疗脓毒血症患者的临床效果.方法:选择2015年12月-2016年12月于笔者所在医院接受治疗的80例脓毒血症患者作为研究对象,采用随机数字抽取表法将80例患者分为对照组(40例)和试验组(40例),其中对于对照组患者依据脓毒症指南给予标准治疗,试验组患者在对照组治疗基础上选用参麦注射治疗,对两组患者的外周血淋巴细胞中抗凋亡因子Bcl-2及促凋亡因子caspase-3含量及5、28 d全因死亡率等进行比较.结果:经过治疗后,虽然试验组患者Bcl-2表达水平高于对照组组,且caspase-3含量低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者5 d全因死亡率为10.0%,28 d全因死亡率为25.0%,对照组患者5 d全因死亡率为12.5%,28 d全因死亡率为25.0%,数据比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:暂未发现参麦注射液可以有效影响Bcl-2、caspase-3及5、28 d全因死亡率,且对临床症状的改善效果不明显.
作者：陈伟；谢敏；李燚；吴莹辉；郑承铎；高艺萍；林淑萍；庄菁 刊期： 2017年第20期
目的:比较分析锁骨骨折患者行重建钢板、克氏针两种内固定术治疗的效果.方法:将于笔者所在医院接受治疗的60例锁骨骨折患者分成两组,一组行重建钢板内固定治疗(重建组,30例),一组行克氏针内固定术治疗(克氏组,30例),观察并比对两组效果.结果:两组相关手术指标与骨折愈合时间对比差异无统计学意义(P>0.05),重建组疗效优良率是93.3%,相较于克氏组的80.0%明显较高,且重建组并发症发生率明显较克氏组低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在锁骨骨折的治疗中,相较于克氏针内固定术,重建钢板内固定术效果更为优越.
作者：徐信龙；殷建华；张胜林；高晨亮；邹秀强；于信成 刊期： 2017年第20期
目的:对比微创手术与开颅手术治疗高血压性脑出血的效果.方法:选取笔者所在医院在2014年11月-2015年11月收治的59例高血压脑出血患者进行研究.随机将患者分为观察组30例,对照组29例.观察组患者采用微创手术进行治疗,对照组患者采用开颅手术进行治疗.对比两组患者的治疗总有效率、格拉斯哥昏迷评分、格拉斯哥预后评分及血肿吸收情况.结果:观察组患者的治疗总有效率、格拉斯哥昏迷评分、格拉斯哥预后评分及血肿吸收情况均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创手术治疗高血压脑出血具有良好的临床疗效,值得在临床中推广和应用.
作者：蒋为胜 刊期： 2017年第20期
目的:探讨不同手术方法治疗不同类型卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2016年1月收治的126例卵巢子宫内膜异位囊肿患者,将其按照是否存在合并症分为研究组和对照组,每组63例,对两组患者进行影像学检查,比较两组患者的手术情况,包括手术时间、术中出血量等;比较两组患者的治疗效果及术后用药情况.结果:研究组治疗有效率98.41%,复发率6.35%,妊娠成功率34.92%;对照组治疗有效率为80.95%,复发率12.70%,妊娠成功率14.29%,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组术后用药率为68.25%,对照组术后用药率为84.13%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床治疗效果与患者的病情程度,是否出现腺肌病或浸润性内膜异位有关,患者如果合并上述两种疾病,临床治疗效果较低,且治疗后患者的妊娠能力受到影响,需在临床治疗中注意.
作者：赵珂 刊期： 2017年第20期
目的:研究补脾益肾法配合针灸推拿治疗脾肾阳虚型骨质疏松症的临床效果.方法:选取脾肾阳虚型骨质疏松症患者78例,按随机分类法将其分为观察组和对照组,观察组患者给予补脾益肾法配合针灸推拿进行治疗,对照组给予常规治疗,观察两组患者的临床治疗效果、骨密度的变化情况评分及患者腰腿疼痛的情况.结果:观察组的临床治疗效果(97.44%)明显优于对照组(82.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的骨密度变化评分较对照组骨密度变化评分高,其中腰椎2~4椎的骨密度变化与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者腰腿疼痛情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补脾益肾法配合针灸推拿的治疗具有较好的效果,能够有效提高患者的骨质,帮助患者有效减少疾病的影响,值得推广.
作者：陈喆 刊期： 2017年第20期
目的:探讨血必净联合盐酸氨溴索对百草枯中毒的大鼠急性肺损伤氧化应激的调节作用.方法:选择50只健康成年SD大鼠为研究对象,将其随机分为五组,空白对照组(A组)、单纯百草枯中毒组(B组)、血必净治疗组(C组)、盐酸氨溴索治疗组(D组)、联合治疗组(E组),每组10只,A组腹腔注射生理盐水25 mg/kg,其余四组采用腹腔注射20%百草枯溶液25 mg/kg诱导大鼠急性百草枯中毒模型,并给予C组、D组、E组大鼠相应治疗;检测比较各组大鼠肺组织中丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性变化.结果:W/D比值、SOD活性及MDA、GSH水平组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两两比较后发现C组、D组、E组W/D比值较B组明显下降,与A组相比差异无统计学意义(P>0.05),E组W/D比C组、D组低,差异有统计学意义(P<0.05);C组、D组、E组SOD活性较A组明显低,显著高于B组(P<0.05),E组SOD活性比D组高(P<0.05),与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);C组、D组、E组MDA水平均比B组低,GSH水平均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),与A组相比差异无统计学意义(P>0.05),C组、D组、E组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:血必净与盐酸氨溴索均能降低百草枯中毒导致急性肺损伤大鼠体内的氧化应激反应,联合使用具有明确的疗效,可能存在协同作用,能为临床治疗提供一定参考.
作者：李桂云；黄忠宝；卞伯伟；胡丽 刊期： 2017年第20期
目的:比较两种不同麻醉方式对老年患者术后认知障碍发生率的影响,寻求合适的麻醉方式.方法:选取江苏省海门市中医院2015年1月-2016年12月手术治疗老年患者220例作为研究对象,根据入院顺序随机分成两组,各110例,全部患者进入手术室前对其进行0.5 mg阿托品和0.1 g苯巴比妥钠的肌内注射,观察组患者进行全身麻醉,对照组在1~2腰椎间行硬膜外穿刺并置管,行硬膜外麻醉.结果:手术前两组MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),均无认知功能障碍;对照组术后1、3、5 d MMSE评分分别为(25.03±1.17)、(26.08±1.08)、(27.26±0.56)分,高于观察组的(23.57±1.18)、(25.05±1.04)、(25.97±0.58)分,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后1、3、5 d认知功能障碍发生率分别为18.18%、11.82%、1.82%,低于观察组的40.91%、21.82%、9.09%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年患者术后认知障碍的发生率较高,与全身麻醉对比,硬膜外麻醉对认知功能产生的影响小,能使术后发生认知功能障碍率得到降低,可作为老年患者的优先选择麻醉方式.
作者：俞文军 刊期： 2017年第20期
目的:探讨静注人免疫球蛋白治疗新生儿感染性肺炎的临床效果.方法:32例患儿均为笔者所在医院2015年8月-2016年10月收治的新生儿感染性肺炎病例,回顾性分析患儿的治疗情况,按照治疗方法不同分为两组.接受常规疗法的14例患儿为对照组,接受人免疫球蛋白静注治疗的18例患儿为观察组.就两组患儿治疗效果展开分析,并记录两组患儿发热、咳嗽、肺部湿啰音等症状消失时间,同时就治疗过程中两组患儿发生不良反应的情况展开对比.结果:治疗4 d后,观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿发热、咳嗽、肺部湿啰音等症状消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中,观察组患儿中仅有1例出现注射部位红肿的情况,无其他明显不良反应;对照组患儿中仅1例患儿出现药物热情况,也无其他明显不良反应.两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:针对新生儿感染性肺炎可在综合治疗基础上加用人免疫球蛋白静注治疗,不但能帮助快速改善患儿临床症状,且不会对新生儿造成过多影响,安全性较高,值得推广.
作者：沐新美 刊期： 2017年第20期
目的:探讨选择中医康复疗法+颈椎操对颈椎病患者加以治疗后获得的临床效果.方法:选择笔者所在医院2014年9月-2016年10月收治的颈椎病患者110例作为研究对象.所有颈椎病患者抽签分组:对照组采用中医康复治疗;观察组采用中医康复疗法+颈椎操.对颈椎病治疗效果进行评价.结果:观察组颈椎病疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于颈椎病患者,临床对其基本表现等加以明确后,合理选择中医康复疗法+颈椎操的方法进行治疗,可以缓解颈椎病患者临床系列症状,终获得显著的颈椎病疗效评价结果.
作者：谢锋 刊期： 2017年第20期
目的:观察运脾散对脓毒症患者外周血管内皮生长因子(VEGF)及肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)3水平的影响.方法:选择2015年12月-2016年12月于笔者所在医院接受治疗的80例脓毒血症患者作为研究对象,采用随机数字抽取表法将80例患者分为对照组(40例)和试验组(40例),对照组患者依据脓毒症指南给予标准治疗,试验组患者在对照组治疗基础上选用运脾散治疗,对两组VEGF/I-FABP及治疗5、28 d全因死亡率等进行比较.结果:经过治疗后,试验组患者VEGF表达水平高于对照组,I-FABP含量低于对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者治疗5 d全因死亡率为10.0%,28 d全因死亡率为25.0%,对照组患者5 d全因死亡率为12.5%,28 d全因死亡率为25.0%,数据比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:本研究暂未发现运脾散可以有效影响脓毒症患者VEGF、I-FABP及治疗5、28 d全因死亡率.
作者：林淑萍；黄兰珍；颜彩兰；李美仙；陈玲玲；杨秀玲；郑燕云；詹淼淋；陈淑花；庄菁 刊期： 2017年第20期
目的:观察熄风通络颗粒联合经皮穴位电刺激对脑卒中患者肢体功能的应用效果.方法:84例脑卒中患者随机分为试验组(n=43)和对照组(n=41),对照组采用常规治疗方法,并接受穴位安慰刺激,试验组在脑卒中常规治疗方法的基础上,加用熄风通络颗粒联合经皮穴位电刺激治疗的方法,持续2周.根据中医证候疗效评定标准(TCM)、简化Fugl-Meyer量表(FMA)评分及运动诱发电位(MEP)观察患者肢体功能的变化.结果:试验组患者中医症候表现得到改善,Fugl-Meyer评分得到提高,MEP潜伏期及波幅得到改善,同对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑卒中患者应用熄风通络颗粒联合经皮穴位电刺激可改善患者的临床症状及肢体功能,日常生活能力得到提高,效果优于传统治疗方法,可在患者中推广应用.
作者：毛晓红 刊期： 2017年第20期
目的:探讨科学合理更换尿布的间隔时间.方法:将100例足月新生儿随机分为观察组与对照组.对照组50例,每2小时更换尿布1次.观察组50例,每3小时更换尿布一次.结果:对照组有18例(36%)患者发生轻度和重度感冒,显著高于观察组(P<0.05);对照组有12例(24%)患者发生轻度和重度腹泻,显著高于观察组(P<0.05);另外,对照组中睡眠质量差12例,占24%,显著高于观察组(4%);对照组中睡眠时间长12.2 h,每次睡眠持续时间长1.9 h,而观察组中睡眠时间长可以达到15.3 h,每次睡眠持续时间长3 h;观察组睡觉质量和睡觉时间均优于对照组.结论:每3小时更换尿布的方法更有利于患儿健康成长,值得临床推广应用.
作者：包小琴；马莉；高清梅 刊期： 2017年第20期
目的:探究为三叉神经痛患者行下关穴深刺联合温针灸治疗的临床效果,以及该种治疗方案对患者生活质量的影响.方法:分析笔者所在医院2014年10月-2016年10月收治的52例三叉神经痛患者,所有患者行下关穴深刺联合温针灸予以治疗,观察本组患者的临床治疗有效率,通过视觉模拟评分法(VAS)评定患者治疗前后的疼痛程度,通过健康调查简表(SF-36量表)评定患者治疗前后的生活质量,并进行对比.结果:本组患者经过下关穴深刺联合温针灸方案治疗的临床总治疗有效率为88.46%;本组患者治疗后的VAS评分明显低于治疗前,生活质量评分显著高于治疗前,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:三叉神经痛患者行深刺下关穴联合温针灸治疗的临床效果显著,不仅可改善患者的疼痛程度,也可提升其生活质量,值得在临床中推广并应用.
作者：林圣神 刊期： 2017年第20期
目的:评价表面肌电生物反馈对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响.方法:从2014年8月筛选患者,截至2016年4月,共入选对象84例,采用数字表法分组,奇数入选对照组(n=42),偶数入选观察组(n=42),对照组常规康复治疗,观察组联合表面肌电生物反馈治疗,持续8周.结果:观察组退出1例,对照组退出2例;治疗后,观察组与对照组踝关节背伸度、FMA下肢评分、FAC步行功能评分、ADL评分均高于治疗前,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组各指标改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:表面肌电生物反馈有助于脑卒中偏瘫患者下肢运动功能恢复.
作者：谢勇 刊期： 2017年第20期
目的:观察并分析地塞米松治疗突发性耳聋的临床效果.方法:选择2011年1月-2013年12月笔者所在医院收治的68例突发性耳聋患者为研究对象,采用双盲法将其随机分为研究组和对照组,每组34例.对照组患者采用常规药物治疗,研究组在对照组的基础上采用地塞米松治疗,两组均以10 d为1个疗程,观察对比两组患者治疗前后的纯音听阈及治疗效果.结果:治疗前,两组患者纯音听阈比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者纯音听阈均发生显著性变化,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者纯音听阈<40 dBHL的比例为61.76%(21/34),对照组为38.24%(13/34),研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为91.18%(31/34),对照组为70.59%(24/34),研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于突发性耳聋患者,在常规治疗的基础上采用地塞米松治疗,可以更快更好地改善患者的临床症状,提高患者的听力水平,使患者的生活质量得到提高.
作者：蔡波；付伟；王益磊 刊期： 2017年第20期
目的:对比分析持续蓝光照射和间歇蓝光照射对新生儿黄疸的临床效果.方法:选取2015年8月-2016年9月在笔者所在医院就诊的82例新生儿黄疸患儿,按照数字随机表法分为对照组和试验组,每组41例患儿,对照组采用持续蓝光照射治疗,试验组采用间歇蓝光照射治疗,对比分析两组患儿血清中总胆红素水平(TBIL)、临床效果和不良反应发生率.结果:(1)治疗后1 d,试验组患儿血清中TBIL水平为(250.4±31.4)μmol/L,显著低于对照组的(295.8±36.2)μmol/L(P<0.05);治疗后3 d,试验组血清中TBIL水平为(142.8±13.7)μmol/L,显著低于对照组的(199.6±14.9)μmol/L(P<0.05).(2)对照组中,有9例患儿无效,总有效率为78.05%;试验组中,有2例患儿无效,总有效率为95.12%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).(3)对照组中,有7例患儿出现不良反应,发生率为17.07%;试验组中,有1例患儿出现不良反应,发生率为2.44%;试验组不良反应的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:与持续蓝光照射治疗相比,间歇蓝光照射可以有效降低血清中总胆红素水平(TBIL),提高临床治疗效果和减少不良反应的发生率,在临床中具有推广和应用价值.
作者：高清梅 刊期： 2017年第20期
目的:探索针灸分期治疗周围性面瘫的效果.方法:随机选取2014年7月-2016年7月笔者所在医院收治的100例周围性面瘫患者为研究对象,根据治疗患者的不同分期采用不同的针灸治疗方法,收集治疗效果指标.结果:痊愈79例,显效15例,有效3例,无效3例,总有效率97%.结论:针灸分期用于周围性面瘫治疗中效果确切,有助于促进患者临床症状的缓解,促进患者的早日康复,具有重要的临床应用价值,值得推广应用.
作者：张小虎 刊期： 2017年第20期
目的:探讨杜邦安全管理模式在预防临床护士用药错误中的应用价值.方法:对2015年1-12月(2015年度)及2016年1-12月(2016年度)笔者所在医院住院护士临床用药情况进行观察,其中2015年度护士用药379523例,2016年度护士用药392251例,2015年度护士用药采用临床常规管理措施,而2016年度护士用药管理采用杜邦安全管理模式,观察两个年度临床护士用药错误发生率.结果:2016年度护士用药错误仅发生2次,而2015年度护士用药错误共发生35次,差异有统计学意义(P<0.05);2016年度护理人员安全用药认知程度评分及药物应用方法掌握程度评分均明显高于2015年度,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用杜邦安全管理模式可有效预防临床护士用药错误风险事件的发生,显著提高患者临床药物治疗的安全性,具有临床应用及推广价值.
作者：乔兴莲 刊期： 2017年第20期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
