张丽;邹兆华
目的:分析不同手术时机对治疗高血压脑出血的效果比较.方法:选择笔者所在医院在2012年10月-2015年10月行颅内血肿微创清除的高血压脑出血患者160例,回顾性分析其临床资料,并依据不同手术时机的选择将其随机进行分组,A组(出血6 h内)、B组(出血6~24 h)、C组(出血24~48 h)、D组(出血48 h后),对四组患者治疗效果进行评价、比较.结果:A组患者血肿整体清除率为95.0%,明显高于其他三组患者,差异有统计学意义(P<0.05);同时A组临床治疗优良率为85.0%,明显高于其他三组,且A组预后情况明显优于其他三组,各组间数据对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:尽早对高血压脑出血患者做手术治疗,可有效清除其血肿,提高临床治疗效果,对促进患者生存质量的提高有重要意义.
作者:程小龙 刊期: 2017年第32期
目的:探讨分析3D打印技术在桡骨远端粉碎性骨折治疗中的应用效果.方法:纳入研究对象为笔者所在医院于2016年1-12月收治的桡骨远端粉碎性骨折患者30例,随机分为对照组和试验组,每组15例.对照组给予常规手术切开复位异性钢板内固定术,试验组根据CT扫描成像,利用3D打印技术打印骨折模型,于模拟调试后行手术切开复位异性钢板内固定术.观察并比较两组患者手术基本情况、骨折愈合优良率、术后并发症发生情况及患者满意度.结果:所有患者均顺利完成手术,试验组在手术时间、术中出血量、切口大小指标上均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).经治疗,两组骨折愈合优良率分别为93.3%,80.0%,差异无统计学意义(P>0.05).两组术后并发症发生率分别为6.7%,20.0%,差异无统计学意义(P>0.05).术后随访,试验组满意度为93.3%,显著高于对照组的53.3%,差异有统计意义(P<0.05).结论:3D打印技术应用于桡骨远端粉碎性骨折治疗中效果理想,且安全性和满意度较高,值得临床推广实践.
作者:林东泽;张劲松;汪强;周仁强 刊期: 2017年第32期
目的:对比分析左西孟旦、米力农和硝普钠治疗急性心力衰竭的疗效及其对心功能的影响.方法:选取万宁市人民医院重症医学科2014年1月-2016年1月诊治的84例急性心力衰竭患者作为本次研究对象,随机分为左西孟旦组(n=28)、米力农组(n=28)及硝普钠组(n=28).对比三组患者治疗后的临床疗效,观察三组患者治疗前后的心功能变化情况.结果:左西孟旦组、米力农组和硝普钠组的临床治疗总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中左西孟旦组患者的临床疗效优;三组治疗前LVS、LVD、LVEF差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,三组患者LVS、LVD、LVEF明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),其中,左西孟旦组优.结论:左西孟旦对急性心力衰竭的疗效佳,明显改善患者的心功能,病情恢复良好,可提高患者的生活质量,值得临床参考借鉴.
作者:吴英春;梁安珊;张献波 刊期: 2017年第32期
目的:分析耳鼻喉手术后疼痛的临床治疗.方法:选取笔者所在医院2015年6月-2016年6月收治的154例耳鼻喉手术治疗患者,分为对照组和观察组,每组77例.观察组采用双氯芬酸钠片对术后疼痛进行临床治疗,对照组则采用芬太尼透皮贴剂,比较两组的镇痛效果、疼痛程度和不良反应.结果:观察组的总有效率为97.4%,对照组为84.4%,差异有统计学意义(P<0.05).临床治疗后,观察组各时间点的疼痛程度明显轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:耳鼻喉手术术后疼痛临床治疗方面,双氯芬酸钠片具有较好的疼痛效果,是一种比较先进的治疗手段.
作者:黄员福;薛梅;郑可亮 刊期: 2017年第32期
目的:本研究旨在评价综合护理干预对慢性心衰合并焦虑抑郁患者的临床疗效.方法:本研究共入选98例慢性心衰合并焦虑抑郁患者,随机分为试验组(n=48)和对照组(n=50),对照组采取常规护理干预,试验组在常规护理的基础上进行综合护理干预,4周后比较两组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、6 min步行距离及护理满意度.结果:与对照组相比,试验组SAS、SDS评分均明显下降,6 min步行距离明显延长,护理满意度明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预明显改善慢性心衰患者焦虑抑郁症状,改善运动耐量,提高护理满意度,值得进一步推广应用.
作者:黄招玲 刊期: 2017年第32期
目的:探讨真空辅助微创旋切术和传统手术治疗乳腺良性肿瘤的差异.方法:收集笔者所在医院良性乳腺肿块患者,均为女性,年龄22~63岁,平均(35.4±8.7)岁,共计100例.随机分为研究组(接受真空辅助微创旋切术治疗)和对照组(接受传统手术治疗).对比两组手术时间、切开愈合时间;对比两组术后对乳房外观满意度.结果:(1)研究组的手术时间、切开愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)研究组和对照组术后对乳房外观满意度分别为(90.2±5.4)、(83.2±4.5)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相对于传统手术,真空辅助微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤手术时间短,术后恢复快,符合微创、创伤小的外科手术方向.
作者:程科蔚;谭智勇 刊期: 2017年第32期
目的:探讨在冠心病治疗中应用阿司匹林与氯吡格雷进行抗血小板治疗的应用效果.方法:选取2014年12月-2016年12月笔者所在医院收治的冠心病患者52例作为研究对象,随机分为A组(阿司匹林)、B组(阿司匹林+氯吡格雷)各26例.观察两组患者治疗总有效率、治疗前后血小板聚集率、血小板反应指数、心血管事件发生情况.结果:B组患者治疗总有效率高于A组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的血小板聚集率及血小板反应指数均低于治疗前,B组血小板聚集率及血小板反应指数均低于A组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);B组患者心血管事件发生率低于A组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿司匹林与氯吡格雷能够有效降低血小板聚集率及血小板反应指数,减少心血管事件的发生,提高疗效,有助于患者的治疗与康复.
作者:漆军华 刊期: 2017年第32期
目的:研究瑞芬太尼联合硬膜外阻滞控制性降压方式对行腹腔镜下妇科肿瘤根治术患者免疫功能的影响.方法:选取笔者所在医院于2015年11月-2016年8月收治的76例择期行腹腔镜下妇科肿瘤根治术患者为研究对象,按就诊编号分为两组,单号纳入对照组(n=38),双号纳入研究组(n=38).对照组采用常规麻醉,研究组采用瑞芬太尼联合硬膜外阻滞控制性降压.比较两组术野清晰度、术中出血量、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及免疫功能(CD4+、CD8+T淋巴亚群比率,血清IgG、IgA、IgM免疫球蛋白含量)变化.结果:研究组Fromme分值低于对照组、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组各个时间点的BUN、Scr比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组、研究组各个时间点的BUN、Scr与术前1 d比较,差异无统计学意义(P>0.05).手术后CD3+、CD4+、CD8+明显改变,且对照组变化幅度显著大于研究组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组IgG、IgA和IgM含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:行腹腔镜妇科肿瘤根治术患者给予瑞芬太尼复合硬膜外阻滞控制性降压方式,可显著减少术中出血量,提高术野清晰度,且对患者免疫功能无明显影响,优势显著,具有临床推广意义.
作者:贾俊香;姚向国;李冰;林鹏 刊期: 2017年第32期
目的:观察和分析多囊卵巢综合征患者孕期血脂水平变化及其对胎儿脂代谢的影响.方法:选择2015年1月-2016年12月在笔者所在医院行剖宫产的60例多囊卵巢综合征患者,设为观察组.同期选择70例行剖宫产健康孕妇,设为对照组.对两组孕妇及新生儿不同时期的血脂、睾酮含量进行检测和分析.结果:两组孕中、晚的LDL、TG、HDL、CHOL含量均显著高于孕早期,差异有统计学意义(P<0.05).与同时间点的对照组相比,观察组孕早、晚期的CHOL含量更低,孕中期更高;孕早、中期的TG含量更低,孕晚期更高;孕中期的HDL含量更高,孕晚期更低,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组出生第3、7天的CHOL、LDL、睾酮含量及出生第7天的HDL含量均显著高于出生第1天,差异有统计学意义(P<0.05);对照组出生第3、7天的CHOL、LDL含量及出生第7天的HDL、睾酮含量均显著高于出生第1天,差异均有统计学意义(P<0.05).与同时间点的对照组相比,观察组出生第3天的HDL含量更低,出生第1、3天的CHOL含量更高,出生第7天更低,出生第1天的LDL含量更高,出生第3、7天更低,出生第1、3天的睾酮含量更低,出生第7天更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PCOS患者孕期的血脂含量呈动态变化,其新生儿在出生7 d后睾酮含量升高,血清LDL、CHOL含量降低,应加强PCOS患者血脂水平的检测与干预,减少对新生儿脂代谢的影响.
作者:李恒星 刊期: 2017年第32期
目的:探析玻璃体切除治疗玻璃体视网膜疾病临床效果,旨在为今后临床治疗视网膜疾病提供参考依据.方法:选取笔者所在医院眼科2014年6月-2016年6月收治的60例(60眼)玻璃体视网膜疾病患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组30例(30眼);对照组给予传统20G玻璃体切割术治疗,治疗组给予微创23G玻璃体切割术治疗,并观察两组患者手术前后logMAR视力、眼压及术后并发症等发生情况.结果:术前,两组患者logMAR视力差异无统计学意义(P>0.05),术后3、7 d,治疗组患者logMAR视力明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组并发症发生率为23.33%,明显低于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后1 d眼压明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后3、7 d眼压差异无统计学意义(P>0.05).结论:对玻璃体视网膜疾病患者实施玻璃体切除临床效果显著,能有效帮助患者尽早恢复视力,降低并发症发生率,值得临床应用与推广.
作者:魏远建 刊期: 2017年第32期
目的:分析不同护理模式对胃癌患者术后化疗的影响.方法:选取2014年12月-2015年12月笔者所在医院收治的胃癌手术治疗患者87例为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组(n=48)与对照组(n=39),两组患者术后化疗期间给予不同护理模式,对照组进行常规护理,观察组则给予优质护理模式,观察不同护理模式对术后化疗患者生活质量、毒副反应、化疗耐受性及护理满意度的影响,评价不同护理模式在临床中的应用价值.结果:观察组患者12周化疗完成率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组的毒副反应发生率及癌因性评分均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).护理满意度及生活质量问卷调查显示,观察组护理满意度及QLQ-C30量表各项评分均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理模式能提高化疗耐受性,减轻化疗毒副反应,提高化疗期间患者生活质量,在患者化疗期间有一定临床价值.
作者:邓慧梅;官淑珍;魏文彬 刊期: 2017年第32期
目的:研究配戴治疗性软性角膜接触镜在原发性翼状胬肉术后的使用效果及影响.方法:选取2015年1月-2016年12月笔者所在医院收治的原发性翼状胬肉患者64例,随机分为戴镜组和点药组,每组32例32眼,均行翼状胬肉切除并羊膜移植术,术后戴镜组患者佩戴治疗性软性角膜接触镜,点药组患者进行术后加压包扎.比较两组术后异物感、疼痛程度及角膜创面修复情况.结果:戴镜组出现异物感者占21.9%,明显低于点药组的71.9%;术后第1、3、5天疼痛程度均明显低于点药组;戴镜组角膜创面修复情况为93.8%,明显高于点药组的75.0%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在原发性翼状胬肉患者术后应用治疗性软性角膜接触镜,既可缓解术后异物感及疼痛,又可提高术后角膜创面修复能力,值得临床推广应用.
作者:陆泽梅 刊期: 2017年第32期
目的:探究神经内科护理管理中细节管理对于患者治疗的作用及效果.方法:选取2015年1月-2016年12月笔者所在医院收治的神经内科疾病患者52例,随机分成两组,对照组26例,进行传统护理管理,观察组26例,进行系统全面的细节护理管理,比较两组护理中的缺陷事件发生率及护理管理效果.结果:观察组患者护理缺陷事件的发生率明显低于对照组,而在护理管理效果上,观察组的健康宣教、护理技术、护理态度评分均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通过对神经内科患者护理的细节管理,能够提高护理效果,减少护理风险事件的发生,促进患者康复,值得在临床上推广应用.
作者:吴娟;王沙;宋桂华;姜小红 刊期: 2017年第32期
目的:探讨心理护理在更年期功能性子宫出血患者的临床效果.方法:选取2015年1月-2016年12月在笔者所在医院进行诊疗的更年期功能性子宫出血患者88例,随机分为试验组和对照组,对照组实施常规护理,试验组在常规护理的基础上实施心理护理,比较两组患者护理前后的心理状态及护理后护理满意度.结果:护理后,试验组焦虑评分低于对照组,护理满意高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床心理护理应用于更年期功能性子宫出血患者中,能够改善患者的焦虑状态,提高护理满意度.
作者:周冬妮;苏巧珍 刊期: 2017年第32期
目的:对高危儿的筛查、管理与干预模式进行分析探讨.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年12月收治的29例高危儿和同期来笔者所在医院接受健康体检的30例健康婴幼儿作为研究对象.将29例高危儿设为研究组,将30例健康婴幼儿设为对照组.采用《GeseⅡ发育诊断量表》评估高危儿的发育状况,包括大运动、精细动作、语言、适应证、个人社交.根据患儿的筛查结果制定综合性的管理、干预模式对患儿实施.结果:研究组患儿实施管理及干预前后5个能区的发育商比较存在的差异在统计学上均具有显著性(P<0.05);研究组患儿实施管理及干预前5个能区的发育商与对照组健康婴幼儿比较存在显著性差异(P<0.01),实施管理及干预后大运动、适应能力与对照组健康婴幼儿比较无明显差异(P>0.05),精细运动、语言、社会行为与对照健康婴幼儿比较差异有所缩小,但仍存在明显差异(P<0.05).结论:对高危儿进行早期筛查并实施具有针对性的管理及干预,能够有效降低高危儿残障率,改善高危儿预后,值得临床推广应用价值.
作者:杨志 刊期: 2017年第32期
目的:探讨微创经皮肾穿刺碎石与开放手术治疗肾结石的方法和临床效果.方法:选取2015年4月-2016年4月笔者所在医院收治的肾结石患者60例,随机分成两组,对30例对照组患者实施开放手术治疗,对30例观察组患者实施微创经皮肾穿刺碎石治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗总有效率、取石成功率、手术时间,术中出血量,切口长度,住院时间、下床活动时间及排气时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:微创经皮肾穿刺取石术治疗肾结石的效果较开放手术治疗更好,取石成功率高,术后患者恢复程度好,可作为临床首选治疗方式.
作者:张天恒 刊期: 2017年第32期
目的:分析临床路径在脑动脉瘤手术患者中应用的护理效果.方法:选取2015年8月-2016年2月笔者所在医院收治的脑动脉瘤手术治疗患者100例,分为两组,对照组50例患者实施常规护理,观察组50例患者实施将临床路径护理,比较两组患者治疗后的住院时间及护理满意度.结果:治疗后,观察组患者的住院时间明显短于对照组,护理满意度高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通过对脑动脉瘤手术治疗患者实施临床路径护理,不仅能提升脑动脉瘤手术治疗患者的满意度,还能缩短患者的住院时间,提高患者手术治疗效果,值得推广.
作者:周亚梅 刊期: 2017年第32期
目的:探讨正念减压训练对维持性血液透析患者睡眠质量的影响.方法:将80例符合纳入标准的维持性血液透析患者随机分为试验组和对照组,各40例,对照组进行常规护理,试验组在常规护理基础上给予正念减压训练.于干预前、干预后8周比较两组患者睡眠质量.结果:干预后试验组PSQI量表总分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:正念减压疗法能有效提高MHD患者睡眠质量,改善患者生命质量.
作者:张丽;邹兆华 刊期: 2017年第32期
目的:探讨接受内分泌治疗的乳腺癌患者服药依从性的影响因素.方法:回顾性分析笔者所在医院2016年1月-2017年6月笔者所在医院收治的30例乳腺癌患者临床资料,所有患者均接受内分泌治疗,评价患者的服药依从性,分析影响患者服药依从性的影响因素.结果:30例患者中,服药依从性优18例,良5例,差7例,服药信念得分平均(4.2±1.4)分.经分析发现,疾病认知、治疗知识掌握情况、药物不良反应、药物有害信念、服药时间、化疗等因素是影响接受内分泌治疗的乳腺癌患者服药依从性的原因.结论:针对乳腺癌的治疗,采取内分泌治疗前应对患者进行一定的健康教育,促使患者对治疗情况、疾病知识有一定的了解,从而更好地配合治疗,提高服药依从性,保证治疗效果.
作者:杜玲 刊期: 2017年第32期
目的:评价慢性肺心病并发心衰患者的急诊护理要点,评价其对患者心肺功能及生活质量的影响.方法:选取笔者所在医院于2014年1月-2015年1月收治的慢性肺心病并发心衰患者80例,采用随机数字表法将其平均分成研究组和参照组,各40例.两组患者均行常规护理措施,在此基础上研究组加行急诊护理模式.对患者治疗前后的心肺功能及生活质量变化进行对比.结果:两组患者经过急诊抢救治疗后,其心肺功能指标及生活质量均优于参照组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05);其左室射血分数、第一秒用力呼气量及6 min步行距离均有显著增加的趋势,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性肺心病合并心衰患者加强急诊护理模式,效果显著,患者生活质量得到显著提升,这对于临床研究具有重要作用.
作者:王碧荣;范晓芳;陈莉 刊期: 2017年第32期