李媛媛；张静
目的:探析自体脂肪填充额部术后给予患者间断冰敷处理后,其术后效果的影响变化情况.方法:选取2014年4月-2016年4月于笔者所在医院整形科接受自体脂肪填充额部手术的60例患者,将其按随机数字表平均分成观察组与对照组,分别给予两组患者不同的术后处理方案,其中,给予观察组间断冰敷处理,对照组患者则仅在手术即时采取一次冰敷.分别比较两组患者的术后效果及患者满意度情况.结果:对照组患者的整形满意度(93.33%)、并发症发生率(6.67%),两项比较指标明显优于观察组(73.33%、26.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予自体脂肪填充额部术后患者间断冰敷的处理措施,患者的整形满意度明显下降,且术后并发症发生概率明显高,于术后效果方面存在显著恶性影响作用.
作者：陈晓静 刊期： 2017年第32期
目的:探讨中药熏蒸在动静脉内瘘中的应用效果.方法:选取2014年6月-2016年7月在笔者所在医院肾病科就诊的患者64例,按照数字随机表法分为对照组和试验组,各32例;对照组患者采用常规处理,试验组患者在常规处理的基础上再采用中药熏蒸治疗;比较分析两组患者血流量、疼痛感和有效率.结果:试验组彩超血流量为(460±113)ml/min、应用中血流量为(229±14)ml/min,均显著高于对照组(P<0.05);试验组无痛型比例为81.25%,显著高于对照组的28.13%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者中痛型比例为34.38%、重型比例为21.88%,均显著高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者有效率为90.63%,显著高于对照组的65.63%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏蒸可以有效改善动静脉内瘘血流量,缓解患者疼痛感,提高有效率,具有临床推广应用价值.
作者：陈雅希 刊期： 2017年第32期
目的:探究慢性肾功能衰竭患者通过连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗后所存在的应用价值.方法:选取笔者所在医院收治的慢性肾功能衰竭患者80例,均在2014年1月-2016年6月入院,依随机分组标准分为观察组(40例)和对照组(40例).对照组和观察组患者治疗方法分别为常规血液透析治疗和连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗.结果:观察组钙磷代谢情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组甲状旁素及肾素改善明显情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生存质量各项指标得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:慢性肾功能衰竭患者通过连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗后,在有效控制患者钙磷代谢的同时,使患者甲状旁素、肾素水平及生存质量均显著改善,存在一定推广价值.
作者：杨娜娜 刊期： 2017年第32期
目的:研究镇喘汤治疗哮喘急性发作期的临床效果.方法:选取70例支气管哮喘急性发作期患者,将其随机分为观察组和对照组,对照组给予常规西医治疗,观察组在常规西医治疗的基础上加用镇喘汤,观察比较两组治疗的临床效果.结果:观察组及对照组治疗总有效率分别为97.1%、91.4%,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后各症状、体征积分较治疗前明显降低,且治疗后两组患者各症状、体征积分比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后肺功能相关指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF)水平较治疗前明显升高,且治疗后观察组患者FEV1、FVC、PEF水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:镇喘汤治疗哮喘急性发作期效果肯定,可有效缓解患者临床症状、体征,改善肺功能,值得推广应用.
作者：王燚 刊期： 2017年第32期
目的:探究对比CT与MRI对脑梗死的诊断价值.方法:选取2014年12月-2016年12月笔者所在医院收治的60例早期脑梗死患者,均接受CT与MRI检查,对其不同类型脑梗死的检出率与不同发病时间的检出率情况进行对比.结果:CT诊断出缺血性脑梗死12例,出血性脑梗死8例,腔隙性脑梗死20例,检出率66.67%;MRI诊断出缺血性脑梗死18例,出血性脑梗死16例,腔隙性脑梗死26例,检出率100%,MRI检出率明显高于CT检出率,比较差异有统计学意义(P<0.05);脑梗死发病12~24 h与发病超过24 h的患者,MRI检出率与CT检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);MRI对脑梗死发病12 h内患者,MRI的检出率明显高于CT的检出率,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:CT与MRI均对脑梗死有一定的诊断价值,但MRI对于发病24 h内(特别是6 h内)的脑梗死患者早期诊断优于CT.
作者：钱伟新 刊期： 2017年第32期
目的:分析临床路径在脑动脉瘤手术患者中应用的护理效果.方法:选取2015年8月-2016年2月笔者所在医院收治的脑动脉瘤手术治疗患者100例,分为两组,对照组50例患者实施常规护理,观察组50例患者实施将临床路径护理,比较两组患者治疗后的住院时间及护理满意度.结果:治疗后,观察组患者的住院时间明显短于对照组,护理满意度高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通过对脑动脉瘤手术治疗患者实施临床路径护理,不仅能提升脑动脉瘤手术治疗患者的满意度,还能缩短患者的住院时间,提高患者手术治疗效果,值得推广.
作者：周亚梅 刊期： 2017年第32期
目的:探讨医院实施应急预案演练对提高护士急救技能和综合能力的效果.方法:选取笔者所在医院2016年1-12月急诊科护士24名,成立应急演练小组,制定应急演练方案,模拟突发公共卫生事件的应急处理流程,分别于训练前、后,对护士的急救技能和综合能力进行评价.结果:与训练前比较,护士训练后静脉输液、心肺复苏、除颤、心电监护、吸氧等急救基本操作技能得分均有所提高(P<0.05),且操作准确、站位合理、动作迅速、条理清楚、分工明确、应急调度等综合能力得分亦均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加强应急预案演练,可提高护士的抢救技能及综合素质,使护士更好地应对突发公共卫生事件.
作者：张贤文 刊期： 2017年第32期
目的:探究右美托咪啶和亚麻醉剂量氯胺酮对老年骨科全身麻醉患者术后谵妄发生率的影响.方法:选取2015年6月-2016年6月在笔者所在医院进行治疗的60例使用静脉麻醉的老年骨科手术患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例,对照组在麻醉前予以0.5 mg/kg的氯胺酮静脉注射,观察组在对照组基础上予以1.0μg/kg的右美托咪啶静脉注射,且在手术过程中予以0.5μg/kg的速率注射右美托咪啶.观察两组患者的血清IL-6,麻醉结束到清醒(T1)、清醒到拔管(T2)、拔管到出室(T3)三个阶段的时间和患者术后谵妄发生情况.结果:观察组患者麻醉前、手术后和术后1 d的IL-6水平与对照组比较均无统计学意义(P>0.05);观察组术后1、3 d的谵妄发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的T1、T3时长与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),T2时长显著短于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用右美托咪啶和亚麻醉剂量氯胺酮治疗老年骨科全身麻醉患者,能够显著降低患者术后的谵妄发生率,且其机制与炎症反应无关联.
作者：张庆洪；张凌宇；冯宇峰 刊期： 2017年第32期
目的:分析基层医院对急性缺血性卒中患者急诊DSA检查并介入治疗效果.方法:选取2015年3月-2017年3月笔者所在医院收治的20例急性缺血性卒中患者为研究对象,对其实施DSA检查并介入治疗,分析其治疗效果.结果:行急诊DSA检查并介入治疗后,20例患者中19例有明确主干血管堵塞,比例为95%,1例未见明显主干血管堵塞,比例为5%,分别进行不同方法治疗后,15例患者痊愈,比例为75%,5例患者好转,比例为25%,狭窄程度平均为(10.85±6.23)mm,ICA(颈内动脉)处20例,MCA(大脑中动脉)处10例,VA(椎动脉开口)处6例,PCA(大脑后动脉)处4例.结论:急性缺血性卒中患者选择DSA检查方法并介入治疗能够确定其是否出现颅内外脑供血动脉狭窄,有助于二级预防的制定,提高治愈率,降低致残率,值得在基层医院推广.
作者：何建军 刊期： 2017年第32期
目的:观察精神分裂症患者治疗中实施利培酮方案、阿立哌唑方案的效果.方法:选取2014年5月-2016年8月笔者所在医院收治的精神分裂症患者48例进行随机分组研究,对照组24例,选择利培酮方案治疗,治疗组24例,选择阿立哌唑方案,统计两组患者治疗前、后PANSS评分,比较两组疗效.结果:治疗后,对照组的总有效率为70.83%,明显低于治疗组的95.83%;且对照组的各项PANSS评分均高于治疗组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于患有精神分裂症对患者,选择阿立哌唑方案疗效突出,在对患者临床疗效不断提升的基础上,改善其一般病理症状、阴性症状及阳性症状评分,从而改善预后,可推广.
作者：徐进 刊期： 2017年第32期
目的:探究在治疗慢性鼻-鼻窦炎的过程中应用鼻内镜的临床疗效及相关影响因素.方法:随机选择笔者所在医院2012年1月-2016年12月312位采取鼻内镜治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者的临床资料进行分析,着重分析可能会对患者预后有较大影响的因素.结果:试验组患者经鼻内镜术治疗后痊愈率、复发率均显著低于对照组,伴有鼻息肉的患者病情完全受控制率(51.35%)较不伴有鼻息肉患者(82.5%)高,差异有统计学意义(P<0.05).通过回归分析发现,鼻腔粘连、伴有鼻息肉、变应性鼻炎、VAS评分、L-K评分、复发等指标对疗效有显著影响,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用鼻内镜法治疗不同类型的慢性鼻-鼻窦炎,临床疗效存在差异性,影响因素有鼻腔粘连、鼻炎等.
作者：沈建军 刊期： 2017年第32期
目的:探讨血乳酸(BLA)水平及乳酸(LA)清除率与ICU感染性休克患者预后判定的相关性.方法:以2014年1月-2016年12月笔者所在医院ICU收治的60例感染性休克患者为研究对象,全部患者均积极控制感染,测定ICU入住早期不同时刻(0、h、12、24 h)患者的BLA水平,并计算入住后各时刻LA清除率,观察其与患者预后间的相关性.结果:生存组患者入住6、12、24 h的BLA水平依次为(5.1±1.7)、(4.3±1.2)、(2.8±0.7)mmol/L,LA清除率依次为(13.6±4.9)%、(27.2±8.3)%、(49.2±15.5)%,与死亡组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:感染性休克患者ICU入住早期血乳酸水平与乳酸清除率同预后密切相关,持续的高乳酸血症可能提示预后不良,临床加强早期血乳酸水平及乳酸清除率的监测,对明确治疗及预后判定具有积极作用,值得临床推广使用.
作者：罗志春 刊期： 2017年第32期
目的:探讨肝硬化患者行TIPS术后肝性脑病的诱发因素及护理对策.方法:选择笔者所在医院2013-2016年行TIPS手术治疗的72例肝硬化患者作为本文研究对象,按照随机分层分组法将其分为对照组和观察组.分析肝硬化患者行TIPS术后发生肝性脑病的诱发因素,根据分析结果制定相应的针对性护理干预措施,并将其应用于观察组患者围术期中;对照组围术期则给予常规护理干预.比较两组患者肝功能指标、血氨水平、临床表现及肝性脑病发生率.结果:观察组总胆红素、ALT、胆碱酯酶及血氨水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床表现积分和肝性脑病发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对性护理干预能有效改善患者肝功能指标及血氨水平,降低TIPS术后肝性脑病发生率,在肝硬化患者行TIPS术治疗中具有较高的应用价值.
作者：高兰花；黄江英 刊期： 2017年第32期
目的:分析耳鼻喉手术后疼痛的临床治疗.方法:选取笔者所在医院2015年6月-2016年6月收治的154例耳鼻喉手术治疗患者,分为对照组和观察组,每组77例.观察组采用双氯芬酸钠片对术后疼痛进行临床治疗,对照组则采用芬太尼透皮贴剂,比较两组的镇痛效果、疼痛程度和不良反应.结果:观察组的总有效率为97.4%,对照组为84.4%,差异有统计学意义(P<0.05).临床治疗后,观察组各时间点的疼痛程度明显轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:耳鼻喉手术术后疼痛临床治疗方面,双氯芬酸钠片具有较好的疼痛效果,是一种比较先进的治疗手段.
作者：黄员福；薛梅；郑可亮 刊期： 2017年第32期
目的:分析心电图对陈旧性心肌梗死的诊断价值及漏诊的原因.方法:随机选取2015年1月-2016年12月笔者所在医院收治的陈旧性心肌梗死患者70例作为研究对象,对所有患者的一般资料及心电图检测结果进行研究,分析陈旧性心肌梗死患者漏诊原因,判断心电图的诊断价值.结果:对70例陈旧性心肌梗死患者进行心电图检测,确诊34例,漏诊36例,漏诊率为51.43%,漏诊患者与确诊患者在年龄与性别方面比较差异无统计学意义;冠状动脉病变支数为1~2支的患者漏诊率为47.06%,合并心脑血管危险因素1~2个的患者漏诊率为38.89%,明显低于合并3个以上的55.56%、64.71%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心电图对陈旧性心肌梗死的诊断准确率较低,冠状动脉病变支数和合并心脑血管危险因素会影响心电图对陈旧性心肌梗死的诊断,易漏诊.
作者：钟桂秀；饶友鹏 刊期： 2017年第32期
目的:探究术后护理干预对胃肠手术患者早期胃肠功能恢复的影响.方法:选择笔者所在医院2016年1-12月收治的50例行胃肠手术患者,将其随机分为两组,对照组和观察组,每组25例.对照组患者给予一般护理,观察组在此基础上给予术后护理,对两组患者胃肠功能恢复情况进行比较.结果:观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、进食时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于行胃肠手术患者来说在术后进行综合护理干预,利于早期胃肠功能的恢复,值得应用.
作者：许敏 刊期： 2017年第32期
目的:探讨正清风痛宁联合甲氨蝶呤在类风湿关节炎(RA)患者中辅助治疗效果及对实验室指标影响.方法:选取2014年6月-2017年5月笔者所在医院收治RA患者76例为研究对象,根据随机抽取患者就诊号法分为联合组(正清风痛宁联合甲氨蝶呤治疗)和常规组(甲氨蝶呤治疗)各38例,比较两组患者治疗前后C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)水平及疗效.结果:治疗前,两组患者CRP、ESR、RF水平比较均无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者CRP、ESR、RF水平均低于常规组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).联合组患者疗效有效率显著高于常规组,比较差异有统计学意义(97.37%vs 78.95%,P<0.05).结论:正清风痛宁胶囊联合甲氨蝶呤在RA患者中治疗可显著降低炎症、类风湿相关实验室指标,提高临床疗效.
作者：张亚兵；赵荣 刊期： 2017年第32期
目的:分析微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:随机选择2011年10月-2016年12月于笔者所在医院实施手术治疗的72例高血压脑出血患者,按照患者所选择的治疗方式,纳入微创组与开颅组,各36例.微创组实施微创颅内血肿清除术,开颅组则实施传统的开颅手术治疗方式,比较两组患者的临床治疗总有效率、手术时间、术中出血量及患者的自主生活能力.结果:微创组患者的临床治疗总有效率为97.22%,显著高于开颅组患者的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05).同时,微创组患者的手术时间、术中出血量相对较低,组间比较差异有统计学价值(P<0.05).微创组患者进食、如厕等自主生活能力评分均明显高于开颅组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果理想,患者的手术治疗总有效率相对较高,手术时间较短,术中出血量较低,且患者术后自主生活能力恢复较快,临床应用价值高.
作者：翁晓波 刊期： 2017年第32期
目的:对小剂量糖皮质激素在治疗小儿支原体肺炎的效果进行观察.方法:选取2013年6月-2014年6月笔者所在医院收治的确诊为小儿支原体肺炎的患儿126例为本次的研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各63例,分别采用小剂量糖皮质激素治疗和常规治疗,观察比较两组患儿的治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为98.41%,高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿发热持续时间及住院时间分别为(2.94±2.36)d和(7.74±3.64)d,对照组者发热持续时间及住院时间分别为(5.03±0.86)d和(9.23±3.05)d,观察组患儿发热持续时间及住院时间均短于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3 d和7 d后,观察组患儿肺部炎症得分均低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗方法基础上加用小剂量糖皮质激素应用于小儿支原体肺炎患儿的治疗,能够提高患儿的治疗有效率,缩短患儿发热及住院的时间,降低患儿肺部炎症得分,并且促进患儿的肺部炎症吸收,有利于促进患儿的康复,值得在临床上进行应用和推广.
作者：李宝生；江英 刊期： 2017年第32期
目的:探讨接受内分泌治疗的乳腺癌患者服药依从性的影响因素.方法:回顾性分析笔者所在医院2016年1月-2017年6月笔者所在医院收治的30例乳腺癌患者临床资料,所有患者均接受内分泌治疗,评价患者的服药依从性,分析影响患者服药依从性的影响因素.结果:30例患者中,服药依从性优18例,良5例,差7例,服药信念得分平均(4.2±1.4)分.经分析发现,疾病认知、治疗知识掌握情况、药物不良反应、药物有害信念、服药时间、化疗等因素是影响接受内分泌治疗的乳腺癌患者服药依从性的原因.结论:针对乳腺癌的治疗,采取内分泌治疗前应对患者进行一定的健康教育,促使患者对治疗情况、疾病知识有一定的了解,从而更好地配合治疗,提高服药依从性,保证治疗效果.
作者：杜玲 刊期： 2017年第32期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
